Онлайн консультация хирурга-стоматолога

Question 1

1 ответ

14 августа 2025

Прописали Ципролет (500 мг по 1 таблетки 2 раза в день) и от аллергии Зиртек. Болит, наркоз прошел. Можно ли выпить 1 пакетик Нимесулид? Вообще сочетать с Ципролетот не страшно?

Юлия, Кувандык

Вопрос закрыт

Куликов Евгений Владимирович · Answer · 2025-08-14T21:09:23+03:00

Здравствуйте, Юлия!
Эти два препарата из разных групп. Один назначается для подавления бактериальной инфекции, другой назначается как противовоспалительное и обезболивающее.
Они не только совместимы, но и после оперативного вмешательства, можно сказать, помогают друг другу.

Для ускорения заживления лунки зуба и дальнейшего восстановления обычно назначают:
- на 2-3 день после удаления после каждого приема пищи - ротовые ванночки с раствором хлоргексидина биглюконата 0,05% в течение 3-4 дней (не больше!!! есть риск нарушения баланса микрофлоры!); раствор набираем в рот и держим 30-40 секунд без активных полоскательных движений;
- с 3 дня и далее - ротовые ванночки с препаратом «Ротокан» (1-2 чайных ложки экстракта на 200 мл воды) в течение 4-5 дней 2-3 раза в сутки; раствор набираем в рот и держим 2-3 минуты без активных полоскательных движений.

Question 2

Ребенок Порвал Уздечку верхней губы

1 ответ

13 августа 2025

Здравствуйте!при падение порвал уздечку,скажите пожалуйста какие последствия?Нужно ли зашивать?

Светлана

Вопрос закрыт

Куликов Евгений Владимирович · Answer · 2025-08-14T11:43:19+03:00

Здравствуйте! Сколько лет ребенку? Уздечка сверху или снизу? Как давно это произошло? Зубы на месте? Сколов нет? Подвижности?
При падении сознание не терял? Тошноты и рвоты нет?
Чаще всего уздечку не ушивают в совсем детском возрасте. Она только растет и ещё долгое время формируется. Поэтому ушивание не имеет смысла.
Имеет смысл контроль за зубами (если меняются в цвете - к врачу).

Question 3

Доброкачественное обрпзование на слизистой правой щеки

1 ответ

12 августа 2025

как вылечить, появилось в марте 2024 года, до сих пор не проходит

Манина

Вопрос закрыт

Куликов Евгений Владимирович · Answer · 2025-08-12T17:10:34+03:00

Здравствуйте!
Если Вы уверены, что это доброкачественное образование (брали биопсию и проводили гистологию), то его необходимо удалить хирургическим путем. Это делается амбулаторно под местной анестезией с обязательной отправкой операционного материала на гистологическое исследование. Все делается бесплатно - по ОМС.
Если у Вас нет 100% уверенности в том, что процесс доброкачественный, то ни в коем случае не рекомендуется применять какие-то мази, примочки, приобретенные аппараты. Это не только не принесет никакого результата, но и может ухудшить состояние.
Если остались вопросы - задавайте.

Question 4

После назначения цитрин ст на второй таблетке поднялась температура 38,7

1 ответ

10 августа 2025

Опухло лицо, на второй день пришёл к зубному, он разрезал десну промыл поставил жгутик, прописал мне цитрин ст по две таблетке в день. Утром одну и вечером. Вчера вечером была первая таблетка сегодня утром вторая, после обеда опухоль стала уходить заметно, Десна уже не болит...

Евгений

Вопрос закрыт

Куликов Евгений Владимирович · Answer · 2025-08-10T17:28:31+03:00

Евгений, здравствуйте!
Очень важный вопрос. Посмотрите, пожалуйста, внимательно. Верно ли Вы принимаете препарат.
«Цифран СТ» - антибиотик широкого спектра действия.
Цетрин - антигистаминный препарат.
Манипуляция, которую Вы описываете, похожа на периостотомию (вскрытие поднадкостничного абсцесса).
Температура и выраженный отёк могут сохраняться до 2-3 суток. Это естественная реакция на начальное воспаление и реакция на хирургическое вмешательство.
Если остались вопросы - задавайте.

Question 5

Ортодонтическая каппа натирает щеку

1 ответ

9 августа 2025

Здравствуйте! Сегодня установили ортодонтическую капу на нижнюю челюсть, первые 7 часов все было нормально, 2 раза снимала, чтобы покушать. Сейчас в районе последнего зуба слева начало покалывать, словно натерло. Как будто капа царапает щеку изнутри(возле невылезшего зуба...

София, Москва

Вопрос закрыт

Куликов Евгений Владимирович · Answer · 2025-08-10T23:46:01+03:00

Здравствуйте!
Дискомфорт в первые дни ношения капы встречается часто, особенно в области зубов мудрости.

Капа может немного смещаться при жевании или разговоре, из-за чего начинает тереть слизистую.
Также давление на слизистую в области зуба мудрости – если зуб ещё не полностью прорезался, десна вокруг него чувствительна, и капа может её раздражать.
Даже небольшое натирание за несколько часов способно вызвать покраснение и дискомфорт.
Можно, конечно, попробовать ортодонтический воск. Обычно наклеивают небольшой кусочек на край капы в месте натирания.

Звонок ортодонту лишним не будет. Главное без паники.

Question 6

Болит десна

1 ответ

9 августа 2025

5 дней назад удалили нижнюю восьмёрку, врач сказал, что шов не нужен, само затянется.Полоскать рот смогла на 2 день, но очень больно, сижу на Нимесил и Кетороле, при при попытке глотнуть и ванночек с хлорг ужасная боль, со вчерашнего дня болит горло. В самой десне огромная...

Виктория

Вопрос закрыт

Куликов Евгений Владимирович · Answer · 2025-08-09T21:54:53+03:00

Здравствуйте!
Данная клиническая картина характерна для «сухой» лунки.
После удаления зуба в лунке зуба образуется сгусток. Иногда бывает так, что по ряду причин сгусток выпадает и лунка становится объектом, где начинают размножаться бактерии и появляются боли.
Боль обычно острая, пульсирующая, отдает в ухо и висок.
Боли в горле могут быть, как по причине удаленного зуба, так и другим самостоятельным заболеванием.
Самый лучший вариант - обратиться очно к врачу ближайшее время.

Question 7

Волдыри на уздечке под языком

1 ответ

9 августа 2025

Сегодня вечером заметил волдырь на уздечке под языком, не знаю что может быть

Иван

Вопрос закрыт

Куликов Евгений Владимирович · Answer · 2025-08-10T17:32:36+03:00

Иван, здравствуйте!
К сожалению, без фотографии довольно сложно определить суть проблемы. Информации очень мало.
На основании Вашей информации можно предположить ретенционную кисту. Она обычно выглядит, как шарик, наполненный прозрачной или мутной жидкостью. Может меняться в размере и самостоятельно «лопаться» и появляться снова.
Повторюсь, без фотографии и дополнительной информации - это всего лишь предположение.

Question 8

Болит десна после удаления, распухла щека

1 ответ

8 августа 2025

Добрый вечер. У меня такая проблема : удалила основной жевательный зуб, вчера. Так как был перелом кости зуба , сегодня проснулась очень сильно опухшая щека, и болит десна со стороны щеки, поехала к хирургу , сказал полоскать, ну и выписал антибиотик, цетрин, нурофен, разве...

Юлия, Калач

Вопрос закрыт

Куликов Евгений Владимирович · Answer · 2025-08-08T13:19:50+03:00

Здравствуйте, Юля! Заживление лунки после удаления зуба происходит не быстро. Отёк возможен до 4 суток.

Этапы:
- 12-24 ч: стабилизация сгустка; возможны боль, отёк, температура.
- 2-3 сутки: начало грануляции, фибринозный (серый) налёт - норма.
- 4-7 сутки: рассасывание сгустка, эпителизация, рост сосудов; боль уменьшается, но возможна при жевании.
- 1-2 недели: формирование костной ткани.

Что нельзя:
- Первые 24 ч - полоскания, ванночки, промывание лунки.
- 3-5 дней - кислая, солёная, острая, грубая пища.
- 4-5 дней - перегрев (баня, сауна, солярий, горячие ванны).
- 3-4 дня - физнагрузки.

Рекомендации:
- С 2-3 дня - ванночки с 0,05% хлоргексидином 3-4 дня, 30-40 секунд, без полоскания.
- С 3 дня - ванночки с «Ротокан» (1-2 ч. л. на 200 мл воды) 4-5 дней, 2-3 раза в день, 2-3 мин, без полоскания.

Если остались вопросы, задавайте.

Question 9

Воспаление лимфоузлов, не открывается рот.

1 ответ

7 августа 2025

28.07 мне удалили 8ку, удаление прошло быстро, зуб можно сказать сам выскочил. Наложили два шва, анестезия действовала хорошо, все было прекрасно. 30.07 мне снимают швы, восстановление проходит отлично, лунка зарастает по графику. Естественно восстановление проходит...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шумченко Ярослав Евгеньевич · Answer · 2025-08-07T20:52:23+03:00

Здравствуйте! Описанные симптомы наиболее характерны для воспалительной контрактуры жевательных мышц. Достаточно частое явление после удаления зубов мудрости. Может быть связано с травмированием окружающих тканей зуба, в связи с чем и могло пойти воспаление на лимфатические узлы и возникнуть ограниченное открывание рта.
Состояние в большинстве случаев обратимое, полноценное восстановление подвижности может занять до 1 месяца. Врач вам назначил стандартную терапию, характерную для такой симптоматики. Следует продолжать прием антибиотика по схеме, которую вам выписал врач, также при таких симптомах обычно рекомендуют: теплые компрессы в области щеки 2-3 раза в день (помогает расслабить жевательные мышцы); легкую гимнастику для челюсти, без насильственных движений, открывание рта до легкого напряжения без боли и удерживать в таком положении 5-10 секунд. Физио-процедуры также оказывают хороший постепенный эффект. Анальгетики снимают симптоматику, но не лечат воспаление, симптоматически принимать возможно. Если будет ухудшение симптоматики (усиление отека, повышение температуры, трудности с глотанием), рекомендуется повторно показаться стоматологу-хирургу. Пока что ничего страшного нет. Здоровья вам!

Question 10

Зуб мудрости и 9ка

1 ответ

7 августа 2025

Началболеть зуб уже как 3 дня, рот толком открыть не могу и глотать проблема, думал режется ток зуб мудрости, посчитав зубы понял что он уже вырос, и за большим капюшоном ещё один зуб, прикреплю видео на хостинге...

Али

Вопрос закрыт

Шумченко Ярослав Евгеньевич · Answer · 2025-08-07T21:23:37+03:00

Здравствуйте! Описанные симптомы наиболее характерны для воспаления капюшона позади 8-го зуба. В таких случаях рекомендуют сделать прицельный рентгенологический снимок 8-го зуба (мудрости), и в зависимости от результата решается вопрос либо об иссечении воспалившегося капюшона ( в вашем случае он достаточно сильно нависает над зубом, вероятнее всего отсюда и вышеописанные симптомы), либо об удалении зуба мудрости. Сверхкомплектные 9-е зубы - крайне редкое явление, единичные случаи. Чтобы исключить развитие осложнений, рекомендуется в ближайшее время посетить стоматолога-хирурга. Здоровья вам!

Question 11

Имплант или сохранить свой зуб

1 ответ

5 августа 2025

Здравствуйте, мне 34 года, у меня на одном своем зубе уже лет 15 стоит вкладка ( фасетка) не знаю, как правильно называется по стоматологически, потому что свой зуб кривой и растет вовнутрь, я эту коронку уже обновляла несколько раз ( 3 или 4), потому что со временем темнеет...

Виктория, Минск

Вопрос закрыт

Куликов Евгений Владимирович · Answer · 2025-08-05T16:44:08+03:00

Здравствуйте. Судя по описанию, зуб сильно разрушен и инфицирован. Да, имеет смысл рассмотреть удаление и установку импланта — это может быть более надежным и долговечным решением. Но окончательное решение — после очной консультации и снимка.

Question 12

О соках при полном заживление лунки

1 ответ

4 августа 2025

После полного заживление лунки соки нельзя? И трубочкой пить? А после имплантации уже все можно пить и есть?

Аля

Вопрос закрыт

Куликов Евгений Владимирович · Answer · 2025-08-05T16:40:36+03:00

Здравствуйте!

После полного заживления лунки (обычно через 3–4 недели) можно пить соки и через трубочку, но лучше избегать слишком горячего и кислого. После установки имплантата (когда приживётся - через 2–6 месяцев) ограничений почти нет, но первые дни после операции лучше соблюдать щадящий режим. Полная свобода в еде и питье — только после окончательной интеграции импланта.
Остались вопросы - задавайте.

Question 13

Прорезались все восьмерки, необходимо ли удалять, вот снимок

2 ответа

2 августа 2025

Никаких беспокойств пока не вызывают, но вот снимок

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зурабова Изабела Ваховна · Answer · 2025-08-02T13:00:22+03:00

Здравствуйте! Посмотрела снимок. Действительно в подобных ситуациях зубы мудрости подлежат удалению. Нижние зубы мудрости растут прямо в 7-ые зубы, разрушают их. Вокруг них уже есть очаги воспаления из-за нехватки места. Это прямое показание к удалению зубов.
Верхним также нет места в зубном ряду,они прорезываются скорее всего в сторону щеки. Ну и соответственно если нижние удалять, то верхние автоматически идут следом. В таких ситуациях смело удалять, чтобы сохранить 7-ые зубы🙏🏼

Question 14

Что-то черное на лунке

1 ответ

27 июля 2025

Здравствуйте,я удалял зубы мудрости справа сверху и снизу, юю на 8-й день проверил верхние зубы(ни разу не проверял)и там нашёл что-то черное в месте где был удалён зуб мудрости.При этом уже с 2 дня,у меня ничего не болело, отёка соответственно тоже не было.Но это чёрное...

Sator, Москва

Вопрос закрыт

Куликов Евгений Владимирович · Answer · 2025-07-28T10:59:53+03:00

Здравствуйте! Обычно «сухая» лунка даёт о себе знать на 3-5 день после удаления. И дает о себе знать, что так, что не перепутаешь ни с чем - это боли, гнилостный запах; и в области лунки обычно не черное, а зияющая «дыра».
Но к сожалению, мой ответ только на уровне предположений, т.к. без фото сложно что-то подсказать.

Question 15

Альвеолит зуба. Не знаю, что делать.

1 ответ

25 июля 2025

Неделю назад мне удалили зуб. Началась сильная боль и я пришла к врачу, что удалял мне зуб. Сказали, что альвеолит 1-2. Окей. Вставили что-то в лунку, засунули вату, сказали прижать. Рот не полоскать, завтра на перевязку. И отправили в домой. Я из-за боли и всей спешки забыла...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Воробьева Екатерина Андреевна · Answer · 2025-07-25T19:20:37+03:00

Здравствуйте!
Из лунки ничего не вытаскивать, а ватка которая сверху-убрать. Прием пищи не ограничен, ешьте как обычно.
Болевые ощущения сохраняются в норме до 7-10 дней. Для обезболивания можно предложить препараты группы нимесулидов(найз/нимесил). У них длительное время обезболивания и хороший противовоспалительный эффект. Соблюдайте все, что сказал врач. Обычно в этом случае рекомендовано:
-ванночки с хлоргекседином 3-4 раза в день до 7 дней, затем отваром ромашки так же 3-4 раза в день
-на рану для обезболивания можно делать аппликации гелем Холисал или Метрогил 2-3 раза в день.
-охранительный режим: не перегреваться, не переохлаждаться, ограничить физическую нагрузку