Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

4 ноября 2023

Здравствуйте! Дочке 2.6 недавно мой старший сын заболел герпесом, болел тяжело с температурой 39, опухшим лисфоузлом и стоматитом, подскажите пожалуйста что я могу дать дочке, чтоб она не заразилась, так как герпес может вызвать менинго энцефалит. Сейчас принимает эргоферон....

Ольга

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2023-11-04T03:23:21+03:00

ОЛьга, здравствуйте! Никакие препараты для профилактики простого герпеса не применяются, мы почти все рано или поздно этим вирусом инфицируемся, возможно, у дочери уже есть этот вирус - не всегда заражение проходит с такой яркой симптоматикой. В любом случае, герпес по воздуху не летает, он передаётся через биологические жидкости, в частности, слюну. Поэтому гигиенические меры, отдельная посуда у детей, ограничение контактов, при которых возможен обмен слюной (поцелуи в губы, облизывание игрушек), снизит риск заражения.

Question 2

Кокав вакцинация и употребление

1 ответ

4 ноября 2023

Добрый день прошло 4 месяца с момента последней вакцины от бешенства,могу ли я выпить алкоголь без угрозы жизни ?если могу то какой и в каких количествах,о непостредственном вреде алкоголя информирован.заранее Спасибо.

Максим

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2023-11-04T03:31:17+03:00

МАксим, здравствуйте! Алкоголь можно спокойно употреблять как во время, так и сразу после вакцинации против бешенства, он не влияет на эффективность вакцинации.

Question 3

Кампилабактэри

3 ответа

4 ноября 2023

Здравствуйте, вопрос такой, заболел ребёнок 2 года, сначала была температура 38-39 и кашель сопли, далее зелёный пенистый стул и рвота неоднократно, всё это втечение 2 дней, потом нас забрали в инфекционную больницу нашли Кампилабактэри и воспаление лёгких, кололи антибиотики...

Рита

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2023-11-04T03:34:37+03:00

Рита, здравствуйте! Это вполне может быть вирусная кишечная инфекция, например, ротавирусная - это довольно распространённая проблема детских больниц.
В плане лечения:
- на 7-10 дней диета с исключением цельного молока, сырых овощей и фруктов, соков,
- дробное питьё (лучше "Регидрон био" или "Адиарин") в объёме 40-50 мл/кг/сутки,
- если стул частый (чаще 3 раз/Сутки), то сорбенты, например, смекта по 1 пакетику до 3 р./Сутки,
- при высокой температуре и нарушении самочувствия ребёнка можно давать ибупрофен либо парацетамол.
Стул частый? Азитромицин сам по себе может давать послабление стула за счёт особенностей действия.
Контрольный снимок лёгких делали? Пневмония разрешилась?

Question 4

Стоит ли делать прививки от бешенства

1 ответ

3 ноября 2023

Добрый день! Собака чиркнула зубом по большому пальцу руки во время кормежки. Был красный след, без повреждения кожи или крови. Но на среднем и безымянном пальцах кисти были заусенцы, которые срезала в предыдущий день. Есть возможность наблюдать за собакой. Она уличная, но с...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2023-11-04T03:36:15+03:00

Ольга, здравствуйте! Если собака вела себя дружелюбно, всё произошло случайно, то можно обойтись наблюдением в течение 10 дней.

Question 5

Мыши и инфекции

1 ответ

3 ноября 2023

Здравствуйте. 1.Можно ли заразиться чем либо, если мышь бегала по вещам, а ты по незнанию их надел? Детские вещи и взрослые вещи. Глпс или бешенство или еще какие либо другие инфекции? Очень переживаю, в доме малыш. 2. Возможно ли заражение глпс если мыши лазили по стульчику...

Евгения

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2023-11-04T03:37:36+03:00

Евгения, здравствуйте!
1. Если мыши на вещи испражнялись, то есть небольшой риск ГЛПС за счёт вдыхания высохших испражнений грызунов.
2. Если не было видимых испражнений, то рисков нет.

Question 6

Микоплазменная пневмания

3 ответа

3 ноября 2023

Здравствуйте! Ребенок болел микоплазменной пневманией. Была правосторонния пневмания. Лечился цефтриаксоном капельницы, затем клацидом 10 дней. Ренген стал хороший, но после прекращения клацид, через 3 дня подняласл температура 37,2 , першит горло, говарит в нос, уже как 10...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2023-11-04T03:39:29+03:00

Светлана, здравствуйте! Судя по всему, у Вас и ребёнка вирусная респираторная инфекция, антибиотики тут не нужны, они не действуют на вирусы ("Клацид" и "Джозамицин", кстати - это препараты одной группы, по сути, одно и то же). Лечение симптоматическое: обильное питьё, пастилки от боли в горле, промывание носа солевыми растворами.

Question 7

Лимфоциты повышены

4 ответа

3 ноября 2023

Здравствуйте.Прошу посмотреть анализ крови, повышены лимфоциты.В конце сентября болела (простуда возможно). Из хронического АИТ и субклинический гипотериоз. Кровь сдавала на 5 день менструации. В последнее время много стресса, учебы и не высыпалась .Где то читала что...

Мария

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2023-11-03T23:37:41+03:00

Добрый вечер!
Повышение лимфоцитов в относительных цифрах (%) не является диагностически значимым, и указывает на перенесенную вирусную инфекцию в прошлом. Гораздо важнее абсолютные цифры лейкоцитарной формулы, отклонение в которых указывали бы на текущий воспалительный процесс в организме, но этого нет, вся лейкоцитарная формула в норме.
Тромбоциты без отклонений.
Показатели "красной крови" в норме, не считая небольшого снижения гемоглобина.
Немного снижено железо, эти изменения в совокупности характерны для 5го дня ментсруации, ничего подозрительного нет.
Больше в пищу употребляйте продуктов, богатых железом: гречка, гранат, яблоки.

Question 8

Неправильная вакцинация от бешенства

3 ответа

3 ноября 2023

Здравствуйте, доктор. Ситуация такая. 24 октября обнаружила у себя под машиной 2х котят, взяла из себе. Котята болели, возила к ветеринару, сказали, что им около 2х месяцев ,один котенок поправился, все хорошо, второй 29, 30, 31 числа хорошо себя уже чувствовал, отлично ел,...

Изабелла

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2023-11-04T09:38:20+03:00

Вакцина действует и без иммуноглобулина. Она все равно вперед вируса стимулирует выработку антител.
Вам не надо волноваться, риска у вас заболеть нет.
Иммуноглобулин вводят не всегда, только в случаях контакта с явно больным животным

Question 9

Ботулизм в колбасе

5 ответов

3 ноября 2023

Здравствуйте,вскрытая сырокопченая колбаса хранилась в холодильнике месяц ,налета и запаха не было ,я ее поела и переживаю ,а вдруг в ней ботулизм мог быть ,я могу заразиться ботулизмом ?

Влада, Москва

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2023-11-03T22:08:24+03:00

Здравствуйте, Влада!
Если колбаса фабричного производства (магазинная, а не домашняя), то риска заражения ботулизмом нет.
Заражение возможно после употребления герметически закрытых консервов, солений и копчений домашнего производства, где в толщу продукта не проникает воздух, и создаются благоприятные условия для сохранения возбудителя.

Question 10

Мышиные экскременты

4 ответа

3 ноября 2023

Добрый день. Подскажите что делать. Приехали на дачу, увидела на столе мышиные экскременты, всё перемыла и посуду и стол вымыла с доместосом. Но не заметила в сушилке для посуды 1 штуку экскримента. Ставили туда чашки мытые всё это время, примерно дней 10 уже.чашки ставила...

Светлана

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2023-11-03T22:18:52+03:00

Да, шанс заразиться меньше, т.к. было только прикосновение, а не попадание экскрементов в ЖКТ с пищей.

Question 11

Анализ на антитела G к инфекциям

4 ответа

3 ноября 2023

Добрый день! Беременности 15 недель. Много времени провожу в парковых зонах и скверах города. Опасаюсь присасывания клеща, которого я могла не заметить (к примеру на волосистой части головы). Опасаюсь бессимптомного заражения боррелиозом от клеща. Можно ли мне сдать кровь на...

Нина

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2023-11-04T07:40:28+03:00

Для любых ифа, но на Боррелиоз встречаются часто, чаще ложноположительные

Question 12

Пкп. Препараты

1 ответ

3 ноября 2023

Уважаемые доктора, доброго дня Принимаю ПКП. Препараты: Вирфотен(тенофовир) Амивирен(ламивудин) и Тивикай(долутегравир).Хотелось бы услышать экспертное мнение по поводу данных медикаментов. Насколько эффективны? Какие побочные эффекты имеют? Необходимо ли принимать что-то...

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2023-11-03T21:31:32+03:00

В руководстве написано, что зидовудин доказал свою эффективность, но для профилактики может быть использован любой препарат, который используется для лечения вич

Стандартная схема:
Лопинавир +ритонавир (препарат: калетра, лопинита или каледовир) 250 мг по 2 таб 2 раза в день интервал 12 часов ПЛЮС ламивудин +зидовудин (препарат: дизаверокс или комбивир) 450 мг по 1 таб 2 раза в день интервал 12 часов или если его нет то просто зидовудин 300 мг по 1 таб 2 раза в день интервал 12 часов без ламивудин

В крайнем случае, если не получится быстро найти два препарата, то можно провести профилактику хотя бы одним

Question 13

Месяц с рождения, сальмонелла, стафилококк

2 ответа

3 ноября 2023

Добрый день, ребёнку месяц, 2 недели назад изменился стул жёлтый, зелёный со слизью и прожилками крови, стал беспокойный, каждый день ор, животик болит, пукает плачет, сдали анализы все что могли прикрепляю фото анализов. Так же анализ чуствительности , врач педиатр назначил...

Ирина

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2023-11-04T04:02:36+03:00

Ирина, здравствуйте! С учётом того, что динамика положительная, стул у ребёнка реже, самочувствие не страдает, госпитализация ему не требуется, как и антибиотики. Сальмонеллёз в подавляющем большинстве случаев проходит самостоятельно. Продолжайте поить обильно. КАкой стул сейчас? Водой или кашицей? Сохраняются ли слизь и прожилки?

Question 14

Противостолбнячная сыворотка надо ли делать

1 ответ

3 ноября 2023

Шла быстро по пешеходной дорожке в темноте время суток и не заметила на уровне своего роста торчала арматура. Врезалась на всей скорости и острым краем арматуры через шапку (она целая не порвалась) рассекла себе голову выше виска. В травмпункте сказали заливать не надо не...

Мария

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2023-11-04T04:03:43+03:00

Мария, здравствуйте! Если Вы прививались против столбняка раньше, то сыворотка Вам не требуется, но ревакцинацию АДС-М провести нужно.

Question 15

Риск бешенства

3 ответа

3 ноября 2023

Здравствуйте. Произошла неприятная ситуация. Во дворе гуляла с собакой, из темноты на нас бросилась стая. Собачья свадьба. Две собаки подлетели впритык, моя собака попятилась назад. Они пытались укусить,что ли.. Я отгоняла их поводком. Меня,вроде,неукусили. Собаку-непонятно,...

Дарья

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2023-11-03T19:56:51+03:00

Здравствуйте!
У Вас не было ни укуса, ни ослюнения кожи и слизистых, собаки Вас не царапали, заразиться бешенством в описанной ситуации нельзя, не переживайте.
Вакцинация Вам не требуется.