Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

21 января

Добрый день. На работе произошла следующая ситуация: вместе с коллегой готовили документы для архива. В процессе коллега порезалась об бумагу и пошла кровь. Кровь также попала на документы, коллега ее стерла, но след остался. Я продолжила разбирать документы, еще около 15...

Ирина

Вопрос закрыт

Муртазаев Ризван Тагирович · Answer · 2025-01-21T14:57:06+03:00

Здравствуйте. В случае который вы описали риска заразиться гепатитом или ВИЧ инфекцией нет. Можете не переживать

Question 2

Ветрянка у взрослых

1 ответ

21 января

Подскажите, пожалуйста, почему во всех ответах пишут что даже при ветрянке у взрослых назначение ацикловира и валацикловира делают только при тяжелых и среднетяжелых формах ветрянки? Тем более если его нужно принять в первые 24 часа после появления сыпи, тогда он будет...

Мия, Самара

Вопрос закрыт

Шиманская Анна Евгеньевна · Answer · 2025-01-21T14:49:58+03:00

Стандартная доза валтрекса для лечения инфекций, вызванный вирусном ветряной оспы и опоясывающего лишая, у взрослых с сохранной функцией почек - по 1000 мг 3 р/д 7 дней. По 500 мг назначают на вирус простого герпеса (простуда на губах, герпетический стоматит, генитальный герпес)

Question 3

Положительный анализ на токсокароз

4 ответа

21 января

Добрый день. Проконсультируйте пожалуйста.Жалобы: непроходящая слабость иногда сильными наплывами,головокружения,бывает небольшая температура (37,0 -37,4), проблемы со сном и вниманием,головная боль (проходит от диакарба), бывают предобморочные и обморочные состояние, иногда...

Анастасия, Брянск

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-01-21T13:57:38+03:00

Здравствуйте!
В отношении аскарид: на основании анализов крови аскаридоз, как и любая другая кишечная инвазия, не диагностируется, так как антитела циркулируют в крови много лет после перенесённой инвазии и не позволяют сказать, есть аскариды сейчас или нет. Для диагностики информативны только исследования кала на яйца.
В отношении токсокар: титры сейчас низкие (и были низкими исходно), что говорит о том, что активного токсокароза у Вас сейчас нет, Вы когда-то переболели этой инвазией.
Лечения с такими титрами не требуется.
Антитела что к аскаридам, что к токсокарам будут в крови много лет, возможно, всю жизнь.

Question 4

Бактериальная инфекция

4 ответа

21 января

Здравствуйте. Два месяца назад заболел ОРВИ (насморк, горло, и сильная головная боль в затылке). После начался шум в ухе (с левой стороны). Чувство усталости и вялости, голова затуманена, такое состояние уже два месяца. Два месяца: шум, головная боль, вялость. Симптомы орви...

Евгений, Керчь

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-01-21T15:05:58+03:00

Цитомегаловирус (ЦМВ) обычно не вызывает симптомов у здоровых людей.Ваши симптомы могут быть связаны с другими причинами, особенно если нет активной инфекции ЦМВ.
-Неовир: Это иммуномодулятор, но его эффективность при ЦМВ-инфекциях не всегда очевидна.
-Антивирусные препараты такие как изопринозин, валацикловир используются при активной ЦМВ-инфекции, но, судя по вашему описанию, она не активна.
С вашими симптомами шум в ушах , ухудшение памяти в аналогичных с вашей ситуациях рекомендуют обратиться очно за консультацией к ЛОР врачу и Неврологу.

Question 5

ВИЧ результат

7 ответов

21 января

Был защищенный ПА в конце ноября. Сдал крайний анализ на ВИЧ спустя 60 дней, ПЦР РНК и ИФА 4 поколения - результат отрицательный. В конце декабря начались странные симптомы, похожие на грипп. Сделал УЗИ лимфоузлов и рентген легких, поставили диагноз перибронхит, в анализах...

Илья

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-01-21T12:19:35+03:00

Здравствуйте!
Анализ на ВИЧ у Вас достоверный, можно на 100 процентов исключить эту инфекцию.
Пересдавать анализ не требуется, он останется неизменным.
Лимфоузлы это органы иммуногенеза, для них свойственно реагировать на любой инфекционно-воспалительный агент своим увеличением, такое возможно что шейные лимфоузлы отреагировали на воспалительный процесс дыхательных путей.

Question 6

Микоплазма пневмония антитела М положительно

5 ответов

21 января

Добрый день, в декабре заболела. Сначала появилась утомляемость, стали по утрам закисать глаза как при орви, далее появилась тяжесть в грудной клетке, редкий сухой кашель. Температура максимум 37,3 была. Терапевт послушала, все в норме назначила местное и общеукрепляющее...

Марина, Владивосток

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-01-21T12:43:22+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях делают флг, если будет пневмония или бронхит применяют например Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день курсом 10 дней

Question 7

Странные симптомы

5 ответов

21 января

25.12 был незащищённый контакт с ВИЧ +. Уже несколько дней чувствую себя плохо. На миндалинах небольшие белые пятнышки, болит все тело как при высокой температуре, но температура в норме. Лимфоузлы не увеличены, но есть болезненные ощущения ниже подмышек, где ребра и в груди....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-01-21T14:35:27+03:00

Ваши симптомы это не ВИЧ, на данный момент необходимо успокоиться взять себя в руки, сдать анализ. С большой вероятностью он у вас тоже будет отрицательным.

Question 8

Экстренная вакцинация от столбняка!

6 ответов

21 января

Добрый день ! После полученной травмы, в травмпункте сделали экстренную вакцинацию от столбняка . На вторые сутки в мес те укола появилась тянущая боли и боль при поднятии руки вверх . Такое состояние это нормально или стоит обратиться к врачу?вакцинацию сделали через 6...

Олег

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-01-21T08:58:52+03:00

Здравствуйте! На практике часто видим местные проявления после этой вакцины. Можно использовать нимесил для снятия воспаления, обычно через 2-3 дня проходит. Если появится отек и припухлость с тенденцией к увеличению - показать место инъекции хирургу.

Question 9

Плохое Узи брюшной полости

0 ответов

21 января

ПЕЧЕНЬ: визуализация удовлетворительная, капсула на визуализируемых участках без особенности, контур ровный, чёткий. Нижний край острый, из-под реберной дуги не выступает.Размер печени: по среднеключичной линии ККР ПД 129 мм (150-160)*, ПЗР ПД 97 мм (125)*, ККР + ПЗР 226...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-01-21T09:00:44+03:00

Здравствуйте! вероятно есть косвенные признаки гепатоза
Какой у вас рост и вес?
В подобной ситуации показано дообследование: кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, липидограмма, глюкоза крови, оак, HbsAg, антиHCV

Question 10

Приём антибиотиков.

0 ответов

21 января

Принимал препарат Зиннат совместно с кефиром, где-то пишут что этого делать нельзя, где-то не пишут, в аннотации на Зиннат про кефира или какие-либо другие продукты ничего нет, возможно из-за плёночной оболочки таблетки, стоит ли дальше продолжать принимать этот антибиотик?

Алексей, Чапаевск

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-01-21T08:13:08+03:00

Добрый день. В официальной инструкции таких данных нет, можно принимать зиннат, кефир никак не уменьшит его действие .

Question 11

Паразиты от стейка

8 ответов

21 января

Здравствуйте, уважаемые доктора. Подскажите, пожалуйста, беспокоит следующая ситуация: были с мужем в ресторане, ели стейки из говядины, я ела полной прожарки, муж средней (мясо было розовое и сок такого же цвета). Ели из разных тарелок, но он макал свои кусочки в мой соусник...

Екатерина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-01-21T06:30:18+03:00

Здравствуйте!
Если в целом рассуждать то вероятность заражения гельминтами при употреблении стейка средней прожарки есть, но она небольшая. В Вашем случае при использовании одного соуса риск заражения стремится к нулю.
При ГВ гельминты не передаются.
Через 1 месяц можно сдать кал на я/глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп, общий анализ крови (на редмет эозинофилии).

Question 12

Анализ на вич

2 ответа

21 января

Скажите пожалуйста, сколько составляет период окна для теста на ВИЧ методом ИФА-4 4 поколения, например для HIV Ag /Ab Combo Abbott Lot?? Через сколько времени тесты ИФА-4 поколения будут полностью достоверны, без всяких "но"???

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-01-21T07:45:16+03:00

Доброе утро! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса «Спроси Врача». Тесты на ВИЧ 4-го поколения, такие как HIV Ag/Ab Combo, могут обнаружить инфекцию через 4 недели после возможного заражения. Они выявляют как антитела к ВИЧ, так и антиген р24, который появляется раньше антител. Для полной уверенности рекомендуется пройти тестирование через 6 недель после возможного контакта, так как к этому времени тесты обычно достигают высокой степени достоверности, и в этот промежуток времени они дают 100% ответ.

Question 13

Возможно ли

7 ответов

21 января

Здравствуйте. У меня сильная фобия . Ситуация такая. Мокрое Полотенце упало вроде бы я его поймала и на пол не упало . Но точно было очень близко к полу и возможно задело пол и я потом я им сразу вытирала ранки на руках до крови от частого мытья и еще сковырнула прыщ на...

Арина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-01-21T06:18:14+03:00

Здравствуйте!
Опасности заражения ВИЧ, гепатитами В, С не было, не переживайте.

Question 14

Гепатит С положительный

0 ответов

21 января

Здравствуйте. У меня положительный анализ на гепатит С. Обучаюсь в медколледже, на фельдшера. Скоро проходить производственную практику. Допустят ли меня до практики?

Дима, Липецк

Вопрос закрыт

Косыгина Виктория Алексеевна · Answer · 2025-01-21T10:29:34+03:00

Здравствуйте, гепатит С - не противопоказание для работы с людьми. Необходимо лишь использовать меры предосторожности, которые и так выполняются. А сам гепатит С нужно пролечить как можно скорее, чтобы предотвратить повреждение им печени

Question 15

Нужно ли сменить антибиотик, если были снижены дозировки и перерыв 4 дня?

4 ответа

21 января

Сыну 7 лет, заболел 10 янв, (темп 39, сыпь на небе, боль при глотании, пупырчатый язык) с 12 января принимал антибиотик амоксициллин 500мг 3 раза в день, 14 янв сходили на очный прием педиатра (поставила диагноз - скарлатина) она отметила, что он принимает высокую дозировку и...

Зоя, Омск

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-01-21T09:07:26+03:00

Если в крови будут повышены лимфоциты ( вирусная инфекция), то да необходимо будет добавить противовирусный препарат. Прием витаминов описанных вами необходимо продолжить. Достаточно баксета