Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

Нарушение графика вакцинации от клещевого энцефалита

19 января

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что делать в случае нарушения графика вакцинация от клещевого энцефалита? Ситуация у нас следующая. В 2020 году я сделала обоим детям 2 прививки от клещевого энцефалита. Далее в соответствии с графиком вакцинации в 2021 году мы сделали...

Екатерина

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-01-19T14:28:15+03:00

Добрый вечер Екатерина! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача».Ваши дети имеют наличие антител выше референсных значений, что говорит о наличии иммунной защиты. Это достаточно для одной ревакцинации, но окончательное решение должен принять ваш участковый доктор врач.: Если нужна только одна ревакцинация, планируйте её в соответствии со своим графиком вакцинации..

Question 2

Риск заражения гепатитами и ВИЧ

8 ответов

19 января

Здравствуйте. Сегодня в овощной лавке при выборе мандаринов порацарапалась о край ящика. Немного выступила кровь.По приходу домой обработала хлоргексидином.Есть ли риск по гепатитам и ВИЧ? Спасибо

Оксана

Вопрос закрыт

Муртазаев Ризван Тагирович · Answer · 2025-01-19T12:55:45+03:00

Здравствуйте. В таком случае риск заразиться полностью отсутствует. Потому что необходим прямой контакт с биологическими жидкостями(кровь). Также вирусы не устойчивы в окружающей среды( т.е. погибают )быстро

Question 3

Здравствуйте ,помогите пожалуйста ,что делать я без понятия ,ходила и к геникологу и к кожаному ,приписали лекарства ничего не помогло

0 ответов

19 января

Выходят зеленые выделения ,зуд есть ,анализы сдала на платном

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Косыгина Виктория Алексеевна · Answer · 2025-01-19T17:49:28+03:00

Здравствуйте, этот вопрос все-таки гинекологам и дерматовенерологам следует адресовать

Question 4

Можно ли заразиться от кошки

7 ответов

19 января

Возможно бред, и опасения напрасны, но все же. Кошка могла ночью оставить небольшой след от когтя на лбу (не царапина, как будто точка) - кошка иногда будит по утрам, проводя лапой по лицу, но без когтей. Проснулся - кошку не видел рядом, был небольшой зуд на лбу, но не факт...

[email protected]

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-01-19T12:34:39+03:00

Здравствуйте! В описанной ситуации риска по заражению бешенством нет. Не стоит переживать. Иммунитет после вакцинации у животных длится больше года, во многих странах перешли на вакцинацию животных раз в три года. Поэтому иммунитет у вашей кошки есть.
Передается бешенство при укусе больного животного, царапины опасны при попадании в них большого количества слюны.
В вашей ситуации риска не вижу.

Question 5

Зуд в заднем проходе

6 ответов

19 января

Добрый день. С 31.12 начался зуд в заднем проходе. Сдавала анализы кала, все пришло отрицательно, но зуд есть и у дочке тоже бывает иногда. Подскажите пожалуйста может пропить глистогонные для профилактики?

Gayane, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-01-19T11:13:45+03:00

Доброе день! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». Ваши симптомы , а именно зуд в заднем проходе может иметь разные причины, включая глистные инвазии, аллергию или воспалительные заболевания кожи. Поскольку ваши анализы кала отрицательные, возможно, причина в чем-то другом. В аналогичных с вашим случаях в рекомендациях рекомендуют:
- повторно сдать кал на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня.
-Анализ крови на специфические IgE антитела: Определяет уровень антител к конкретным аллергенам.
Противоглистное лечение просто так не назначается, его назначают только при выявленном гельминте, каждый гельминт требует своего лечения.

Question 6

Бешенство у человека

2 ответа

19 января

12.01 укусила из-за того, что случайно сделал ей больно, домашняя, привитая Биоканом 6 месяцев назад, собака (7 лет). С 17.01 наблюдаю температуру 37.3-37.5 с сопутствующей головной болью, которая держится до сих пор, снижения аппетита не было, только этой ночью плохо спал,...

Пользователь, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-01-19T09:37:03+03:00

Здравствуйте! Клинических проявлений бешенства нет. Собака привита. Следов укусов на ней нет. Она не болеет, значит не может передать вам инфекцию, потому что её нет. Носителями вируса собаки не бывают.
У вас вероятнее всего вирусная инфекция, протекающая с кишечным синдромом.

Question 7

Серьезность заболевания по анализу

1 ответ

19 января

Подскажите насколько серьезен вирус Эпштейн Барр? Начиталась жути ? Лечение как такового пока не было Только валацикловир Лимфоузлы не прошли , все еще беспокоятДругие симптомы исчезли ( горло)AT lg G к ВЭБ-VCA +(пол) кп14,2,А lg M +(пол) кп3,0

Света

Вопрос закрыт

Косыгина Виктория Алексеевна · Answer · 2025-01-19T09:19:00+03:00

Здравствуйте, этим вирусом инфицирована подавляющая часть населения. Обычно заражение происходит в детском и подростковом возрасте, но бывает и с 20 до 30 лет. Первая встреча сопровождается клиникой инфекционного мононуклеоза (лихорадка, боль в горле, тонзиллит, увеличение лимфоузлов и тд), длится заболевание 2-3 недели, затем симптомы уходят, а вирус остаётся в организме. Пока нет серьёзных проблем с иммунитетом, вирус будет подавляться и находиться в спящем состоянии.

Question 8

Аскаридоз, паразитоз

5 ответов

19 января

Здравствуйте. Сдавали анализы крови ребёнку 3г.11мес. на паразитов показало аскариды, эхинокок, описторх. Эхинококк пересдали на титр, он отрицательный. Кал сдали методом двойной седиментации показал только лямблий. Сырую рыбу тем более речную ребёнок не ест и даже не...

[email protected], Нальчик

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-01-19T09:32:43+03:00

Здравствуйте! Лечение лямблиоза проводится в три этапа, начинать надо с желчегонных средств, на второй неделе добавлять противопаразитарные препараты (Немозол или другой) на третьей неделе пробиотики.
Весь курс соблюдать диету, исключить сладости и выпечку, принимать антигистаминные средства.
Родителям принимать ничего не нужны, всей семьей лечатся только при энтеробиозе.

Question 9

Чем заменить инопринозин

1 ответ

19 января

Здравствуйте, у меня сейчас по анализу крови выявили вирус Эпштейна Барр, пока готовился анализ выписали пить валацикловир по 1000мг 2 раза в день , 7 днейТеперь диагноз подтвердился , и как я поняла мне назначат изопринозин , в анатации куча побочек , больше всего меня...

Света

Вопрос закрыт

Косыгина Виктория Алексеевна · Answer · 2025-01-19T09:10:48+03:00

Здравствуйте, изопринозин не действует на вирус Эпштейна-Барр. Его можно и не принимать. Противовирусных препаратов с доказанной эффективностью в отношении этого вируса нет.

Question 10

Дисбактериоз

3 ответа

18 января

Здравствуйте подскажите пожалуйста, беременность сейчас 37 недель, переодически диарея, метеоризм, отрыжка с 15 декабря, сдавала кал на копро - дрожжевые грибы нашли, посев - золотистый стафилококк 10в4, лактазонегативная киш.пал 10в8, начала пить бактериофаги стафилококковый...

Ольга, Уфа

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-01-18T09:24:52+03:00

Здравствуйте! Все высеянные у Вас в кале микроорганизмы - это не патогены. а часто нормальной микрофлоры кишечника, с длительными симптомами они не связаны, иногда стафилококк может вызывать пищевые отравления, а кишечная палочка (некоторые виды) - острые кишечные инфекции.
Как я понимаю, Вы в конце декабря перенесли что-то похожее на острую кишечную инфекцию? Симптомы с тех пор появились, до этого живот не беспокоил?

Question 11

Обострение тонзилита средней степени

5 ответов

19 января

Здравствуйте! .За последние 1.5 месяца переболел 2 раза. Первый раз был в декабре-было что то вроде ковида, потому что тепература держалась почти неделю ( 37.5-38) и потом резко прошла, отсутствовали запахи, после была дикая слабость почти неделю, обильно потел ночью. Горло...

Александр, Красноярск

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-01-19T09:19:06+03:00

Здравствуйте! Показаний к применению флюконазола не вижу.
Циклоферон проколоть можно, он повышает реактивность иммунитета.
По общему анализу крови изменения, свойственные вирусной инфекции.
Для нормализации микрофлоры в глотке можно использовать Бактоблис.

Question 12

Лимфадема, ст6пень заразности рожистых выделений

0 ответов

19 января

Здравствуйте! Диагностировали 5 ти летней внучке лимфоденит. Могло ли передаться заражение от второй бабушки, у которой лимфостаз и бывают выделения из лимфы, думаю, рожистые.Очень беспокоюсь.

Людмила

Вопрос закрыт

Косыгина Виктория Алексеевна · Answer · 2025-01-19T07:26:34+03:00

Здравствуйте! Лимфаденит у детей чаще всего развивается на фоне вирусных инфекций, реже бактериальных. Нужно оценивать локализацию лимфаденита и другие симпмомы. Со случаем у бабушки это точно никак не связано

Question 13

Гепатит С. Расшифруйте пожалуйста результат анализа

0 ответов

19 января

Чувствую себя хорошо, не стреляет желчный пузырь. Для проведения операции сдала анализы на гепатит В, С, ВИЧ и сифилис. Все отрицательно кроме гепатита С. Что значат показатели?IgM и IgG к антигену core - обнаружены (КП = 7,5)IgM и IgG к антигену NS3 - обнаружены (КП =...

Марина

Вопрос закрыт

Косыгина Виктория Алексеевна · Answer · 2025-01-19T06:53:14+03:00

Здравствуйте! Анализ свидетельствует о наличии у Вас антител к вирусу гепатита С. Это может быть в нескольких ситуациях:
1. Когда-то был гепатит С, но организм с ним справился
2. Вы недавно заразились гепатитом С
3. Вы давно заразились гепатитом С, и он перешёл в хроническую форму.
По одним этим показателям нельзя сказать точно. Вам необходимо сдать ПЦР крови на РНК вируса гепатита С. По этому анализу можно будет точно сказать - есть вирус в организме или его нет. От этого уже дальше отталкиваться.

Question 14

Тест ПЦР или ИФА

0 ответов

19 января

Был половой акт с проституткой, половой акт был защищён, но все равно присутствует волнение об инфекции вич, через какое время нужно сделать тест после полового акта, и какой лучше для собственного спокойства, данные мысли очень беспокоят меня. И есть ли смысл его делать, как...

Алексей

Вопрос закрыт

Косыгина Виктория Алексеевна · Answer · 2025-01-19T06:45:25+03:00

Здравствуйте! При использовании барьерной контрацепции риски передачи ВИЧ стремятся к нулю. По поводу анализов: обычно назначается ИФА крови на антитела к ВИЧ 1 и ВИЧ2 + антиген р24. Кровь сдаётся сразу после контакта, чтобы убедиться, что ВИЧ и не было. Затем через 3, 6, 9 и 12 месяцев. Чаще всего на 3 и 6 месяце уже можно говорить о том, произошло заражение или нет. ПЦР крови также хороший метод диагностики. Этот анализ можно сдать, например, через 1 месяц, он должен показать сразу. Но по протоколам назначается ИФА, т.к ПЦР более дорогостоящий анализ и выявляет только один тип ВИЧ (ВИЧ1 или ВИЧ2, а не оба сразу, в отличие от ИФА)

Question 15

Расшифруйте анализ пожалуйста

0 ответов

19 января

Чувствую себя хорошо, сдала анализы на С, В, ВИЧ и С дал положительный результат. Что значат показатели?IgM и IgG к антигену core - обнаружены (КП = 7,5)IgM и IgG к антигену NS3 - обнаружены (КП = 7,02)IgM и IgG к антигену NS4 - обнаружены (КП = 7, 61)IgM и IgG к антигену NS5...

Марина

Вопрос закрыт

Косыгина Виктория Алексеевна · Answer · 2025-01-19T06:32:17+03:00

Здравствуйте! Анализ свидетельствует о наличии у Вас антител к вирусу гепатита С. Это может быть в нескольких ситуациях:<br />1. Когда-то был гепатит С, но организм с ним справился <br />2. Вы недавно заразились гепатитом С<br />3. Вы давно заразились гепатитом С, и он перешёл в хроническую форму.<br />По одним этим показателям нельзя сказать точно. Вам необходимо сдать ПЦР крови на РНК вируса гепатита С. По этому анализу можно будет точно сказать - есть вирус в организме или его нет. От этого уже дальше отталкиваться.