Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

16 января

Добрый день. Купили на рынке аджику. банка стояла при комнатной температуре. Вернувшись домой, обнаружила брызги на крышке банки и вокруг разлита коричневая жидкость. Фото прилагаюКрышка как будто закрыта. Я переставила банку, рука оказались в этой жидкости, я ее дважды...

Полина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-01-16T20:47:43+03:00

Здравствуйте!
1) Таким образом нельзя заразиться. Чтобы произошло заражение необходимо съесть инфицированный продукт.
2) Если брызги попали на треску то небольшой риск заражения есть.
3) Нет, не обязательно что это ботулизм, может быть просто испорченный продукт, нарушение технологии консервации.
Можно узнать, но в таком случае продукт относят в лабораторию СЭС на исследование.
В качестве профилактики рекомендуется прием сорбентов 3 раза в день в течение 1-2 дней, обильный питьевой режим.
Наблюдаем за общим самочувствием в течение 5 дней (но в среднем инкубационный период составляет около 1-2 суток).

Question 2

Скажите пожалуйста

6 ответов

16 января

Здравствуйте, 3 дня назад несколько раз был незащищенный ПА, и второй день у меня какая то слабость в мышцах, силы есть, но какое то недомоганиеАппетит не оченьСкажите пожалуйста, это ведь не может быть с этим связано? Прошло ведь совсем мало времени

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-01-16T20:00:05+03:00

Здравствуйте! Ваше самочувствие никак не связано с этим половым актом. Инфекции так быстро не проявляются. Если партнер сомнительный, все же стоит провериться.

Question 3

Понижена мочевина в крови, пожелтели ладони

3 ответа

16 января

Здравствуйте! Заметила, что пожелтели ладони и цвет кожи стал немного с желтым оттенком, думала, что загар ( не так давно отдыхали на море), белки глаз при этом белые, моча , стул в норме. Изначально подумала, что легкая желтезна от витаминов и цитрусовых (много ела...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-01-16T19:49:30+03:00

Здравствуйте! Действительно, понижение мочевины крови может говорить о заболеваниях печени. Но по одному такому значению делать выводы нельзя. необходимо дообследование: развернутая биохимия крови с печеночными показателями - алт, аст, щелочная фосфатаза, фракции билирубина, тимоловая проба., узи органов брюшной полости, кровь на вирусные гепатиты.
Мочевина крови снижается при печеночной недостаточности. При этом в общем анализе крови в большинстве случаев будет снижен гемоглобин и тромбоциты, у Вас эти показатели в норме.
Вероятнее всего снижение мочевины не связано с печенью.

Question 4

Может ли быть ложноположительный результат теста на ВИЧ

1 ответ

16 января

Я 2 года в отношениях с мужчиной. Он иностранец и постоянно сдает тесты на ВИЧ инфекцию, это обязательно. Мы полностью доверяем друг другу и секс у нас без презерватива. Последний раз он сдавал анализ в феврале 2024 года, отрицательный. В ноябре 2024 года он начал подавать...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Исюкова Ирина Леонидовна · Answer · 2025-01-16T19:47:31+03:00

Основные пути заражения: половой и через кровь ( наркомания, редко переливание крови).
Я рекомендую вам не делать преждевременных выводов. Лучше сначала пройти дообследование так как ложноположительный результат мы тоже не можем исключить.

Question 5

Укус собаки

6 ответов

16 января

27 декабря мы приехали в гости к сестре в другой город, она предупреждала меня, что ее собака не любит детей и кусает их, но не успев и опомнится в тот же день она укусила моего ребенка. Рану обработали йодом, была ночь и мы никуда не поехали. А 31 декабря муж решил ребенка...

Анна

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-01-16T20:15:35+03:00

Здравствуйте! Если собака жива более 10 дней от травмы, то на момент контакта она не была заразна по бешенству и рисков нет уже, не переживайте
По столбняку если привиты по календарю и нет последней ревакцинации в 6-7 лет, то показано только поставить ревакцинацию

Question 6

Результаты анализов

6 ответов

16 января

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста, результаты анализов, правильно ли я понимаю что результаты все отрицательные, и человек никогда не сталкивался с этими инфекциями,просто переживаю , что где то по нулям , а где то есть значения.

Лариса

Вопрос закрыт

Исюкова Ирина Леонидовна · Answer · 2025-01-16T19:40:10+03:00

Здравствуйте.не переживайте. Результаты отрицательные и свидетельствуют, что исследуемый человек ранее не встречался с этими инфекциями.
Числовые показатели это допустимые погрешности тест системы. До 0.9-1 в зависимости от аппарата, который подсчитывает эти данные, считается нормальным неопределяемым значением.

Question 7

Заразиться после УЗИ

6 ответов

16 января

Здравствуйте! Беспокоит такая проблема, очень переживаю.Я кормлю грудью, ребенку 2г.2мес. Делала УЗИ молочных желез, спустя пару часов вернулась домой, забыла помыть грудь и покормила ребенка.Теперь места себе не нахожу, переживаю, можно ли так чем-то заразить ребенка. Если...

Екатерина

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-01-16T19:02:39+03:00

Здравствуйте! Таким образом заразиться ничем нельзя, датчик обрабатывается после каждого пациента. Опасные инфекции на поверхностях долго не живут и через предметы на кожу не передаются. Анализы в этой ситуации не требуются.

Question 8

Цитомегаловирус у ребенка в год

5 ответов

16 января

Ребенок в 11 месяцев заболел . Несколько раз вызывала врача на дом, говорили зубы лезут. Температура колебалась от 38 до 40, симптомов ни каких не было, горло хорошее, легкие чистые, ни соплей, ни кашля. В итоге вызвала скорую, когда температура поднялась до 41. В отделение...

Светлана

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-01-16T20:00:00+03:00

Здравствуйте!
По анализам были признаки и бактериальной инфекции
Вероятно бактерию пролечили, а цмв осталось или заразились чем-то новым в стационаре (если появились новые жалобы на фоне второй волны температуры)
Если кроме цмв ничего не обнаружено, то стоит рассмотреть специфическое лечение цмв, например, препаратом неоцитотек

Question 9

Белый глист 12 см

0 ответов

16 января

Муж показал белого червя 12 см, которого он достал из ануса, когда почувствовал там какое-то движение. Ужас. Не знаем что делать живём в деревне, И руки моем часто. Подскажите чем лечиться? Нужно ли инжене лечиться? Спим вместе, общие полотенца, мочалки, ходим в баню вместе,...

Инна, Вязьма

Вопрос закрыт

Хлопцева Валерия Андреевна · Answer · 2025-01-17T02:10:28+03:00

Здравствуйте! Наиболее оптимальным путем, если гельминт не уничтожен, будет направление его в вашу сан эпилем станцию ( поместить гельминта в баночку и залить водой) для определения его принадлежности. Так же это исследование можно выполнить в некоторых лабораториях. Это необходимо для того, чтобы определиться с препаратом и длительностью лечения. Если де гельминт не сохранился, можно сдать кал на яйца гельминтов #5, или ПЦР кала методом parasep #1 и до 3 ( при отрицательных результатах). Дегельминтизации подлежать все члены семьи, так же требуется стирка на высоких температурах и проглаживание нательного и постельного белья

Question 10

Гепатит А -возможно ли?

1 ответ

16 января

Добрый день!Маме 63В 30 переболела гепатитом АРаботает в школе,сегодня у одного ученика обнаружен гепатит А. Завтра все контактировавшие сдают кровь и будет полная дезинфекция школы.Вопрос,насколько я понимаю,повторное заражение очень редкое явление (болело сложно,в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-01-16T18:54:52+03:00

Добрый вечер! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса «Спроси Врача».После перенесенного гепатита А у человека обычно развивается долговременный иммунитет, поэтому вероятность повторного заражения очень низка. Если мама была вакцинирована или инфицирована в прошлом, она, вероятнее всего, защищена. В случае повторного контакта с вирусом, она не будет его переносчиком, так как не заразится вновь и не будет выделять вирус.
Таким образом, она не представляет опасности для вас и вашего ребенка.

Question 11

Помогите назначить лечение кандидоз, дисбактериоз

3 ответа

16 января

Добрый день! Мне 19 лет, рост 163, вес 55кг, пол женский. У меня такие проблемы: постоянная молочница, вздутия живота, отёки, запоры, тяга к сладкому))Сдала ХМС по Осипову, результаты прилагаю. Препараты пока никакие не принимаю.Уже неделю на антикандидном протоколе. Сейчас...

Ольга

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-01-16T19:46:42+03:00

Здравствуйте!
Анализ по Осипову, к сожалению несет мало информации, по нему видео, что Кандида в организме есть, но нам это и клинически известно
Кандидоз обычно обостряется генитальный? Чем ранее лечили?
Кандидоз это слабый патоген, то есть он обостряется при наличии снижения местного или общего иммунитета
При частой молочнице обычно рекомендую сдать: Витамин д, ферритин и цинк- важные элементы в иммунной системе, при их дефиците нужна коррекция. Кровь на ИФА ВИЧ 4 поколения, HbsAg, антиHCV

Question 12

Что это значит

4 ответа

16 января

В октябре 2023 года был мед осмотр на работе в анализ ВИЧ превышено значение чуть выше нормы,так сказал лаборант,сдала через день сказали все хорошо.в ноябре 2024 снова мед осмотр,сново повышено значение ВИЧ,с прошлым годом одинаковое значение,сказал лаборант,послали на...

Наталия

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-01-16T17:24:48+03:00

Доброе вечер Наталья! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». Неопределенный результат иммуноферментного анализа (ИФА) может быть вызван различными факторами, включая наличие специфических антител или других медицинских состояний. Повторное тестирование через некоторое время может дать более определенный результат. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендую повторить ИФА крови на ВИЧ 4 поколения , он сможет полностью снять все вопросы по данному заболеванию.

Question 13

Длительный субфебрилитет

3 ответа

16 января

Добрый день!В сентября 2024 заболела ОРВИ, через неделю стала сильно болеть голова и температура поднялась до 37,7.Поехала ЛОРу, сделали КТ:снижение пневматизации в верхнечелюстных пазухах справа по нижнему краю минимально, слева по нижне-медиальному краю значительно, за счет...

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-01-16T19:40:28+03:00

Здравствуйте! реактивация вэб может поддерживать инфекцию носоглотки
Если есть признаки реактивации, то более рабочими препаратами являются (ацикловир самый слабый из этой группы): валацикловир или фамцикловир. Обычно назначаю курс по 500 мг 3 раза в сутки 14 дней далее 500 мг 2 раза в сутки 1-2 месяца

Question 14

Что происходит?

4 ответа

16 января

Добрый день.У моей мамы раз в месяц идет отек квинке.отекают губы.Сдавали анализы аллергочип на аллергены есть на кошек из 4 палочек 2., аллерголог назначил цетиризин таблетки, но отеки так и происходят .Нам велели сдать анализ по Осипову. У на в деревне где она живет на...

Любовь, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-01-18T21:12:12+03:00

Как альтернатива: пцр кала на лямблий и гельмо-скрин (там есть описторх) трехкратно с интервалом 3 дня

Question 15

Маленькая ссадина на пальце

4 ответа

16 января

Здравствуйте. 11го января в общественном месте поранила кожу на пальце. Вроде крови не было, либо было немного, верхний слой кожи как будто содрался. Смогла обработать рану только 12го января. Сейчас рана не болит при нажатии, не гноится. Вчера вечером начала обрабатывать...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-01-16T16:26:56+03:00

Доброе вечер Ирина! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». По предоставленным вами анализам у вас после вакцинации от столбняка имеется очень хороший иммунитет. С учётом усиления симптомов таких как покраснение , увеличение влажности раны , появления неврологических признаков являются признаками воспаления и в данной ситуации крайне важно как можно скорее обратиться очно к хирургу. Он сможет провести осмотр, назначит анализы( ОАК; Биохимия крови), после осмотра и по результату анализов можно будет принять решение о назначении антибиотиков.