Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

Можно ли заразиться бешенством, без укуса

1 ответ

16 января

Здравствуйте, возможно вопрос абсурдный.Сегодня когда выходила из подъезда, собака задела мне ногу своим хвостом.Возможно ли так заразиться бешенством?Честно, я уже помешана на этом бешенстве, паранойя огромная(((За собачкой смогу скорее всего понаблюдать

Виктория

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-01-16T04:47:21+03:00

Здравствуйте! Нет, так заразиться бешенством нельзя, только через укус или обильное ослюнение повреждённой кожи или слизистых больным животным непосредственно.
Да и не все собаки бешеные.

Question 2

Риски ВИЧа и гепатита

1 ответ

15 января

Здравствуйте, ситуация такаяВ автобусе другой человек коснулся нечаянно глаза моего (слизистой скорее всего), дернул рукойЯ у него заметил ранку, не знаю, кровь была или нет, не очень запомнил Каковы риски? Боюсь сильно, ношу линзы еще, может как то влияет

Qqqq, Москва

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-01-16T04:50:13+03:00

Здравствуйте! Рисков никаких, при таком контакте слишком мало биологического материала (если он вообще был) для заражения.

Question 3

Фиброз печени f2 +гепатит С

1 ответ

15 января

Подскажите пожалуйста ,если фиброз печени и гепатоспленомегалия с дифузными изменениями паренхимы печени и селезенки.И хронический вирусный гепатит С и растёт живот подскажите от чего и лечение

Елена

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-01-16T04:49:22+03:00

Здравствуйте! В такой ситуации необходимо провести противовирусную терапию гепатита С в первую очередь.
Если фиброз F2, то увеличение объёма живота не связано с болезнью печени.

Question 4

ЦМВ у ребенка 5 лет

5 ответов

15 января

23 декабря начался кашель, поставили орви. Температуры не было. 26 пошли к Лору заболело ухо. Начальный Отит, назначили рентген пазух носа, показал Синусит..и появилась темп не значит 37-37,3, но скачет прям в минуты. Пока меряю лоб холодный уже. И слабость у ребенка, во...

Нина, Москва

Вопрос закрыт

Косыгина Виктория Алексеевна · Answer · 2025-01-16T02:56:33+03:00

Здравствуйте, по анализам и симптомам на сегодняшний день у ребёнка нет данных за цитомегаловирусную инфекцию или ВЭБ. Повышенные показатели на ЦМВ - IgG, они говорят о том, что организм уже знаком с вирусом, но и только. На активную ЦМВ инфекцию ничего не указывает. Стул после антибиотиков не всегда быстро восстанавливается, бывают такие срывы. На боли в животе жалуется?

Question 5

Немозол и алкоголь

1 ответ

15 января

31.12 в профилактических целях выпила немозол тк было подозрение на энтеробиоз, после приема таблетки в честь НГ выпила чуть меньше бокала шампанского, подскажите сильно ли снизилась эффективность препарата, 14.01 выпила повторно, стоит ли принимать препарат на 21 день?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-01-15T22:15:32+03:00

Каплиева Инна Сергеевна

Это не лишние меры, гигиена очень важна и Вы все делаете правильно.

Question 6

Ветрянка у взрослого

7 ответов

15 января

Здравствуйте! Мне 31 год, от старшей дочки заразилась ветрянкой. 3 день высыпаний, появился прыщ на слизистой глаза, глубоко внутри, у глазного яблока. Начала капать офтальмоферон. Насколько это опасно и что лучше капать? Какое противовирусное лучше принимать?

Ольга

Вопрос закрыт

Сучкова Евгения Сергеевна · Answer · 2025-01-15T21:36:19+03:00

Здравствуйте,в таких ситуациях рекомендовано закапывать антисептик наподобие окулариса и использовать глазную мазь ацикловир.Также я бы рекомендовала прием ацикловир а внутрь в течение 5 дней.

Question 7

Увеличены лимфоузлы

4 ответа

15 января

Добрый день ! Увеличены шейные и подчелюстные лимфоузлы (результат прикрепляю) Также сильно выпадают волосы и беспокоят прыщи на голове( также фото прикрепляю) Какая может быть причина ? Какие сдать анализы ? Год назад был незащищенный оральный секс с мужчиной, 5 раз сдавала...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-01-16T04:12:57+03:00

Здравствуйте! ВИЧ-инфекция и сифилис давно уже исключены, дополнительных тестов не требуется. ИФА 4 поколения исключает ВИЧ-инфекцию с достоверностью >99% уже через 6 недель.
Да, ложноотрицательные тесты бывают. но редко и не несколько раз подряд.
По УЗИ л/у не увеличены (оцениваем только толщину, она должна быть до 6-8 мм, длина - почти любая). есть небольшая лимфаденопатия (реактивные изменения структуры л/у), подобные изменения неспецифичны и могут возникать в ответ на любое воспаление или травму в близлежащих тканях и органах.

Question 8

Гепатит В расшифровать анализ

1 ответ

15 января

Добрый день,ездила за 500 км сдавать кровь,показатель такой 5,2×10^3 расшифруйте пожалуйста что он показывает и насколько всё критично?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-01-16T04:56:12+03:00

Здравствуйте! Как я понимаю, Вы сдали ПЦР крови (вирусную нагрузку), этот анализ показывает наличие и количество ДНК вируса гепатита В в крови. Вирусная нагрузка небольшая, тактика зависит от других показателей: степени фиброза печени, стадии гепатита В (HBeAg-позитивный или HBeAg-негативный), наличия воспаления в печени, наличия сопутствующих заболеваний у пациента.
В ряде случаев при таком уровне ДНК показана противовирусная терапия.

Question 9

Вакцинация от гепатита В

6 ответов

15 января

Здравствуйте! Сдала анализ на антитела к гепатиту B. Подскажите, необходимо ли мне вакцинироваться или нет? Поскольку я отношусь к группе риска, у мужа – гепатит B.

Полина, Демихово

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-01-15T20:43:08+03:00

Здравствуйте!
Рекомендуется досдать ещё aHBcor -total, чтобы убедиться в том что антитела (aHBs) являются поствакцинальными.
Если данный маркер будет отрицательным то рекомендуется плановая ревакцинация.
Для Вас уровень защиты должен в последующем составлять более 100.

Question 10

Цитомегаловирус

4 ответа

15 января

Добрый день ! Двойняшки почти 4 месяца , с рождения обнаружили ЦМВ , сдавали ПЦР тесты в 2 месяца и сейчас . У одного в крови не обнаружено , а в слюне и моче обнаружено . У другого в в первом ПЦР тесте в крови

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-01-15T20:21:03+03:00

Здравствуйте! Учитывая отсутствие антител и наличие вирусов показано введение Цитотект, иммуногобулина, содержащего специфические антитела.

Question 11

Мезоролер обработка

3 ответа

15 января

Купил мезоролер, перед использование обработал хлоргексилином, так он полежал денек потом облил кипяченой водой из чайника, потом попрыскал аналогом мирамистина и потом сразу воспользовался, достоточно ли такой обработки ??

Ринат

Вопрос закрыт

Сучкова Евгения Сергеевна · Answer · 2025-01-15T19:24:58+03:00

Сучкова Евгения Сергеевна

Здравствуйте,этой обработки вполне достаточно,беспокоиться не о чем.

Question 12

Прививка от герпеса

4 ответа

15 января

Здравствуйте, хочу сделать прививку от герпеса, сейчас по рекомендации инфекционист нахожусь на супрессивной терапии несколько месяцев,фармоцикловир 1000 мг в день, могу я сделать прививку на фоне приёма таблеток, потому что как только я снижают дозу сразу начинаются высыпаний.

Татьяна

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-01-17T07:54:05+03:00

Сыркова Ольга Александровна

В исследованиях применяли до 2 лет.
Скорее всего, нет.

Question 13

Токсоплазмоз IGG выявлен

7 ответов

15 января

Здравствуйте, уважаемые доктора. Вопрос такой: по крови выявлен токсоплазмоз IgG 136,1Сдала также авидность и ПЦР кровь на токсоплазму. Авидность высокая, ПЦР отрицательно. Как понять, болею я или нет? До ПЦР и авидности врач выписала ко-тримоксазол по 480 мг 14 дней. Из...

Наталья, Люберцы

Вопрос закрыт

Исюкова Ирина Леонидовна · Answer · 2025-01-15T17:46:42+03:00

Здравствуйте.
Каждый третий на земле является носителем Toxoplasma gondii , но далеко не все клинически ей болеют. В основном она проявляется у людей с иммунодефицитом (первичным или вторичным).
Скорее всего, вы заразились дано (учитывая высокую авидность в анализе), а наличие антител говорят о том, что ваша иммунная система столкнулась с вирусом и помнит о нем (об этом свидетельствует количество IgG).
Ваши симптомы не очень похожи на клиническую картину при токсоплазмозе, я бы не стала рекомендовать прием ко-тримоксазола.

Question 14

Сын подросток 17 лет, после болезни постоянно спит

5 ответов

15 января

Сын 17 лет, сильно заболел орви, температура была 39,3 на пятый день прописали антибиотики тогда температура начала спадать. Вот уже три дня температура нормальная но он просыпается только один раз что бы поесть, все остальное время на протяжение 8 дней он спит, нормально ли...

Нина

Вопрос закрыт

Моханева Елена Юрьевна · Answer · 2025-01-15T17:16:41+03:00

Здравствуйте ! Нет, это не нормально . Описанные вами симптомы могут указывать на выраженную интоксикацию ( вирусную или бактериальную ) центральной нервной системы . Необходима диагностика, иногда так протекает менингит . Рекомендую вызвать врача на дом для осмотра , что в оценить динамику симптомов. Прием антибиотиков продолжайте и необходимо обильное теплое питье до 2,5 литров в сутки с целью ускорения элиминации токсических продуктов жизнедеятельности микробов из организма. Есть ли аппетит у вашего сына? Как он мочится нормально, как обычно или мало?

Question 15

Подозреваю наличие паразитов !

4 ответа

15 января

Здравствуйте, начну с начала , в ноябре месяце после того как поела слабосоленую форель - через 8 дней начался не приятный привкус во рту и сухость, затем начал ныть желудок, тяжесть и не приятный запах из желудка - явно ощущалось это по утрам особенно. Переодически...

Ольга, Тутаев

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-01-15T18:15:22+03:00

Здравствуйте! По предоставленным анализам признаков паразитоза нет.
Самый информативный анализ на паразитов - кал методом Парасепт 3х кратно.
Слаьбосоленая форель скорее всего не имеет ничего живого - она несколько раз заморожена и разморожена, затем посолена, так же в них содержатся консерванты.
Вам нужно обследовать ЖКт прицельно - узи органов брюшной полости, дыхательный тест на сибр , фгдс. Проблемы с ЖКТ скорее всего не связаны с паразитами.