Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

1 марта

Ребенок, 2,6! 25.02 была рвота с утра, не мог остановится блевать вызвала скорую, отвезли в больницу, прокапали поставили противорвотное, 26 выписались потому что все было ок, по анализам, самочувствие и аппетит отличный, приехали домой, поел макароны с сосисками детскими,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2026-03-01T14:05:15+03:00

Добрый день.

По УЗИ брюшной полости выявлено небольшое нарушение перистальтики кишечника и небольшое количество жидкости в брюшной полости.
Такие изменения могут быть при наличии кишечной инфекции.
Чаще всего кишечная инфекция у детей бывает вирусной этиологии, и в анализе мазка бактерии, которые чаще всего вызывают кишечную инфекцию - не выявлено.
Если в приемном покое вас осмотрел хирург, пропальпировал живот, и не выявил зирургической патологии, то наиболее вероятно, что у ребенка кишечная инфекция.
Обычно в таких случаях реккомендуют симптоматическую терапию:
- обильное питье
- диету с исключением тяжелопереваривающизся блюд, соленогоперченого и жирного, а также продуктов, вызывающих повышенное газообразование, вае овощи и фрукты должы подвергаться тепловой обработке. То есть допускаются супы на куриных или говяжьих бульонах, пюре без добавления молока, мясо в маленьких количествах в виде суфле, катлеток, вареное или приготовленное на пару, каши без добавления молока, кисломолочка в умеренном количестве.
- при болях в животе обычно рекомендуют препараты с восстановлением моторики кишечника, например тримедат в возрастной дозировке курсом до месяца.

Скорейшего выздоровления!

Question 2

Кашель 2 месяца

5 ответов

1 марта

Кашляю уже второй месяц , кт и ренген все чисто , сдала анализы хочу узнать куда двигаться дальше , пила три вида антибиотиков амоксиклав , азитромицин ,панцев , множество ингаляций , лекарств , сиропов , но кашель как был так и остался , ни чего кроме кашля сухого меня не...

Марина, Пятигорск

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-03-01T12:50:29+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
В таких случаях рекомендуется исключить паразитов, сдают ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз трихинелл токсокар стронгилоидоз, кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю в лаборатории санэпидемстанции

Question 3

Когда сдавать анализ на листерию ?

4 ответа

1 марта

Здравствуйте. Я бенеменна 20 недель. Свекровь купила рыбу холодного копчения, я её поела она была со вкусом и запахом тины . Остальные после того как её попробовали решили её не есть ,потому то что возможно она испорчена. А потом я прочитала что рыба может быть заражена...

Юлия, Саранск

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-03-01T12:15:47+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Риск крайне маловероятен, при отсутствии жалоб обычно ничего не требуется, для своего спокойствия иногда рекомендуется сдать ПЦР крови и мочи через 2-3 недели

Question 4

Диагностика реактивации простого герпеса

2 ответа

1 марта

Здравствуйте! Появилось несколько прыщей на кресле носа( место стыка носа с лицом), заполнены гноем( белой вязкой жидкостью+ сукровица). Прочитала, что герпетические поражения могут тоже быть с гноем при присоединим вторичной инфекции. У меня сейчас полуторамесячный ребенок...

Виктория

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-03-01T12:15:30+03:00

Здравствуйте!
Лабораторно обострение герпетической инфекции можно подтвердить сдав ПЦР крови к ДНК ВПГ 1,2 или ПЦР из пузырьковых высыпаний.
С бОльшей степенью вероятности у малыша должны циркулировать материнские антитела, которые он получил внутриутробно, которые будут его защищать от заражения. В среднем они циркулируют у детей до 6 месяцев, поэтому реального риска заразиться герпесом для малыша нет.
Профилактика это только мытье рук после касания элементов перед контактом с ребенком.

Question 5

Надо ли делать вакцину от бешенства

4 ответа

1 марта

Здравствуйте. Дико переживаю. Ситуация такая. Пошла в магазин, там была женщина с маленькой собачкой чихуахуа. Я была одета в потные носки, ботинки до середины голени, ватные толстые штаны. Бесшумно ощутила как собака меня укусила где-то выше пятки. Потом начала гавкать. Я...

Fogotten

Вопрос закрыт

Ситникова Вероника Сергеевна · Answer · 2026-03-01T12:21:52+03:00

Здравствуйте.
В вашей ситуации нет рисков заражения бешенством. Для заражения необходимо чтобы произошёл контакт слюны с кожей либо укус. То что собака прокусила штаны не является показанием к вакцинации. Если вы переживаете, что вирус со штанов мог вас заразить, нет, так вирус не передаётся, можете быть спокойны.

Question 6

Возможность заражения

5 ответов

1 марта

если доставщик из пятерочки хотел поставить пакеты на пол, а я взяла их в руки и получилась микроцарапина, так можно заразиться ВИЧ и гепатитами?

Света, Москва

Вопрос закрыт

Шафигуллин Равиль Рамилович · Answer · 2026-03-01T11:26:57+03:00

Здравствуйте! Ознакомился с вашей ситуацией, в таких случаях можно сказать, что риска заразиться ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами нет, для заражения необходим прямой контакт поврежденными участками кожи со свежей кровью, содержащей достаточное количество вируса, вирус иммунодефицита человека не стойкий и в окружающей среде быстро погибает вне организма человека. Беспокоиться не о чем.

Question 7

Кандидоз? Как лечить?

5 ответов

1 марта

Добрый день! Периодически у меня появляются трещинки в уголках рта (в основном после приема а/б), лечатся кремом «Клотримазол». Вот сейчас ситуация, которая сильно беспокоит. Снова появился хейлит и по утрам в уголках губ снимаются белые пленки, одновременно с этим развилась...

Елена, Краснодар

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2026-03-01T10:39:52+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что стоит сдать посев женский с чувствительностью, если на флуконазол аллергия
В первую очередь пролечить гинекологию и стоматит, если кишечник не пройдёт, то далее уже к гастроэнтерологу

Question 8

Понос у ребенка 1 год 4 день

5 ответов

1 марта

Добрый день.помогите пожалуйста вылечить ребенка.7 дней назад началось всё со среднего сына.3,5 года.Ни с того ни с сего днём рвота,несколько раз,без других симптомов.В ночь температура 38,2.сбили и больше не поднималась.Ацетон 8,отпоили,все прошло.На следующий день заболел...

Валентина, Энгельс

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-03-01T08:45:01+03:00

Здравствуйте!
С учетом всей описанной ситуации можно предположить острую кишечную инфекцию.
Такие состояния требуют дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз и определиться с дальнейшей лечебной тактикой.
Для этого выполняются:
-Общий анализ крови (чтобы в первую очередь оценить лейкоцитарную формулу и понять какого характера воспаление, вирусного или бактериального).
-Кал на патогенную кишечную группу (диз. группу). Для того чтобы определить причину данного состояния.
В лечебном плане все делаете верно, основа лечения это прием солевых растворов чтобы не допустить обезвоживания, сорбенты (смекта) и пробиотики (бак сет).
Вместе с бак сет в таких ситуациях иногда рекомендуют добавить прием энтерол, он работает не только как пробиотик, но и как противодиарейное средство. Возможно рано отметили препараты, обычно эффективность лечения оценивают через 72 часа.
Также важна диета с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки.
(Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).

Question 9

Можно ли заразиться бешенством?

6 ответов

1 марта

Добрый день!Вчера утром произошла следующая ситуация - мне на руку (в область с ногтем и заусенцем) попала ниточка слюны бездомного щенка.Щенка я знаю и подкармливаю уже пять месяцев, последний день он неважно себя чувствовал - похудел, отказывался от определенной еды, но...

Мария

Вопрос закрыт

Когай Надежда Евгеньевна · Answer · 2026-03-01T08:28:40+03:00

Мария, здравствуйте.

В описанной ситуации можно сказать, что риск по бешенству минимальный, практически равен нулю.
У Вас есть возможность наблюдать за состоянием щенка в течение 10 дней. Если он будет жив, то бешенства у него нет, экстренная вакцинация Вам не показана.

Question 10

ВИЧ эротический массаж

5 ответов

1 марта

Здравствуйте! подскажите , был на эротическом массаже , девушка дотронулась своей рукой до своего влагалища , намазалась маслом и начала мне мастурбировать и еще девушка своим телом скользила по моему телу , если учесть еще тот факт что она могла своим влагалищем...

Сергей

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2026-03-01T08:18:01+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

в Подобной ситуации риска по гемоконтактным инфекциям, в том числе вич и гепатиты нет, не переживайте, профилактика не показана

Question 11

Гипатит хронический с

1 ответ

1 марта

Узи показало воспаления левой половины печени и есть антитела гипатита С может ли это быть хронический гипатитом

Эльфаг

Вопрос закрыт

Шафигуллин Равиль Рамилович · Answer · 2026-03-01T09:16:02+03:00

Здравствуйте! Ознакомился с вашей ситуацией, на основании только антител к вирусу гепатита С и проведенного ультразвукового исследования диагноз хронического гепатита С не ставится.
В таких случаях рекомендовано дообследование: определение генотипа вируса гепатита С с целью решения о дальнейшей противовирусной терапии под наблюдением инфекциониста.

Question 12

Можно ли заразиться от крови на батарее

1 ответ

1 марта

Здравствуйте , были проездом в Москве , забронировали номер в отеле. Были с ребёнком. Отель как санаторий за городом. В номере подошли с мужем пощупали батареи и ребенок тоже , они горячие, с потом только заметили ниже на батареи намазано много крови. Я вызвала управляющую...

Eugen

Вопрос закрыт

Шафигуллин Равиль Рамилович · Answer · 2026-03-01T09:20:42+03:00

Здравствуйте! Ознакомился с вашей ситуацией, в таких случаях можно сказать, что риска заразиться ВИЧ-инфекцией нет, для заражения необходим прямой контакт поврежденными участками кожи со свежей кровью, содержащей достаточное количество вируса, вирус иммунодефицита человека не стойкий и в окружающей среде быстро погибает вне организма человека. Беспокоиться не о чем.

Question 13

Есть ли повод для беспокойства

1 ответ

28 февраля

Начала встречаться с мужчиной. Он в разводе. На данный момент мы не вместе уже 4 месяца. На днях узнаю ( на уровне слухов, живём в поселке), что его бывшая жена носитель ВИЧ. Хотя эта инфицированная мадам устраивается на работу в садик. Напрямую связалась с мужчиной и задала...

Малам

Вопрос закрыт

Рогожина Екатерина Владимировна · Answer · 2026-03-02T14:35:18+03:00

Здравствуйте! Для заражения ВИЧ и гепатитами должен быть контакт свежей раны со свежей зараженной кровью в количестве 0,2 - 0,5 мл. Передаются преимущественно половым путем передачи и парентеральными путями через зараженную кровь. В данный момент стоит исключить ВИЧ - сдать ИФА крови на ВИЧ на 4-6 неделе от полового незащищенного акта

Question 14

Герпес на языке и лимфаденит

4 ответа

28 февраля

На фоне стресса появились пузырьки на языке, также появилась боль в горле при зевке и лимфаденит с одной стороны, болезненный при пальпации. Что предпринять в таком случае? Герпес ли это? Есть подтвержденный герпес 4-го и 6-го типа в крови. Появляется всегда на фоне...

Денис

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2026-03-01T07:33:18+03:00

Здравствуйте! По фото на герпес не очень похоже. А есть жжение в месте пузырьков? Можете прикрепить фото горла? В любом случае, орошение ротовой полости отваром ромашки и другим антисептиком рекомендуют при воспалении языка любой природы.