Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

1 ответ

27 февраля

Добрый день! У мужа обнаружен гепатит С тип 3А , по эластометрии f1. Выписана схема лечения- софосбувир/ велпатасвир на 12 Нед. Подскажите какие лучше препараты и где купить? Хочется и подешевле и избежать подделок.Заранее спасибо

Регина

Вопрос закрыт

Шафигуллин Равиль Рамилович · Answer · 2026-03-01T09:51:47+03:00

Здравствуйте! Ознакомился с вашей ситуацией, в таких случаях можно сказать, что врачом выписывается рецепт на нужные препараты и по рецепту врача лекарственный препарат приобретается в аптеке, при приобретении препаратов не в аптеке существует высокий риск приобрести подделку.

Question 2

Укололась иглой больного гепатитом С

1 ответ

27 февраля

Свекровь много лет болеет гепатитом С, подробностей диагноза не знаю. Сегодня ставила ей в мышцу укол и укололась её иглой,выдавила максимально кровь с пальца,мылом мыла,в йода подержала…каков риск заражения?( что сделать для профилактики? Проверки

Алла

Вопрос закрыт

Шафигуллин Равиль Рамилович · Answer · 2026-03-01T09:56:02+03:00

Здравствуйте! Ознакомился с вашей ситуацией, в таких случаях можно сказать, что специфической профилактики от заражения гепатитом С в данный момент не разработано, после вероятного заражения рекомендовано сдать кровь на антитела к вирусу гепатита С и ПЦР на РНК HCV качественно через 3 и 6 месяцев. Риск заражения низкий около 1-3% при однократном уколе иглой.

Question 3

Укусила собака

1 ответ

27 февраля

Шла утром по улице по частному краю и меня сзади укусила собака,вернее не укусила ,а прижала челюстью,как я думаю.Была в колготках и штанах.Следов нет.Переживаю сильно,начиталась о бешенстве,страшно.В больницу не обращалась.Ни царапины,ничего.Собака была дружелюбной,виляла...

Индира, Семей

Вопрос закрыт

Шафигуллин Равиль Рамилович · Answer · 2026-03-01T09:57:24+03:00

Здравствуйте! Ознакомился с вашей ситуацией, в таких случаях можно сказать, что риска заражения бешенством нет, заразиться бешенством можно только при ослюнении раны при укусе или оцарапывании животным больным бешенством, если повреждения кожи с образованием раны не было, то и рисков заражения нет. Переживать не о чем, все будет хорошо.

Question 4

Паническая атака на фоне мыслей

1 ответ

27 февраля

Здравствуйте, у меня такой вопрос, 10.02.26 покормила собачку с явными признаками чего-то нервного, у животного был тремор будто, не могла ровно стоять, потряхивало, даже когда еда упала на пол, собака не могла адекватно с пола взять, тыкалась носом и пыталась захватить, с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ситникова Вероника Сергеевна · Answer · 2026-02-27T00:58:54+03:00

Незначительного количества слюны, которого вы даже не могли ощутить недостаточно для заражения. Вы рассуждаете так, потому что вы тревожный человек, вы головой понимаете, что ничего не было, но потом постоянно думаете об этом, накручивая себя.
В вашей ситуации нет риска заражения бешенством.
Обратитесь к врачу для коррекции терапии окр, может что-то совместимое с ГВ он вам подберёт.
Пожалуйста, берегите свои нервы и своё здоровье.

Question 5

Заражение вич через еду

6 ответов

26 февраля

Здравствуйте! Подруга познакомилась с вич+. Целовались и ели один бутерброд на двоих. Нагрузка неизвестна. После трех недель заразилась коксаки, а сейчас поставили фарингит. Могла заразиться???? Очень боиться нужно сдавать анализы?

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-02-26T22:19:47+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Таким образом нельзя заразиться ВИЧ, это полностью исключено, никаких причин для волнения нет ничего не требуется живите совершенно спокойно и не переживайте

Question 6

Заражение в парикмахерской

6 ответов

26 февраля

Добрый день! При стрижке бороды машинкой получил повреждение. Выглядит как раздражение , возможно микро раны. В течении 20 минут обработал спиртовой салфеткой. Какой риск заражения ВИЧ и гепатитом. При обработке чувствовалось жжение

Олег

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-02-26T21:44:52+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
По ВИЧ и гепатиту С риска нет, их нужно много для заражения.
Есть только по гепатиту В если нет прививок, тогда самое время их обновить

Question 7

Положительный Ig к аскаридам, лечение

2 ответа

26 февраля

Добрый день, хотел проконсультироваться по такой ситуации:Обнаружились антитела к паразитам (прикрепляю анализ), из других симптомов: эозинофилы 7-14.8% (сдавал несколько раз), ферритин 430+ (сдавал в ноябре и в феврале). Последний анализ крови (после приема бронхомунала...

Иван, Самара

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-02-26T20:47:58+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Лечение аскарид это всего лишь однократный, в крайнем случае приём одной таблетки 1 раз в день курсом 3 дня.
Такой короткий курс не опасен и не требует никакого лечения и поддержки печени и почек.

Question 8

Клещ э Вак ребёнку

6 ответов

26 февраля

Здравствуйте!Хочу сделать сыну 5 лет вакцину от энцефалита. Живём в Подмосковье, зона вроде не эпидемичная, но! клещей столько, что ужас. От борролиоза запаслась антибиотиками. А вот от энцефалита нет лечения.Вопрос вот в чем. Я боюсь вакцин. Читаю в интернете про жуткие...

Кристина

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2026-02-26T20:12:49+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что плановая профилактика проводится в эндемичных регионах или при планировании выезда в такие регионы
Наиболее эффективная профилактика от кэ это вакцинация. Эффективность иг 25-30%
Вакцина от кэ неживая, переносится в подавляющем большинстве случаев легко

Question 9

Слабость и мутная голова

2 ответа

26 февраля

Добрый вечер, уважаемые врачи !!Подскажите пожалуйста есть опасения, прохожу курс вакцинации от бешенства 1.03 будет пятая прививка на 23 февраля выпил( так сказать отметил праздник), сейчас второй день недомогание, общая слабость и мутная голова какая то и ощущение того что...

Александр

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-02-26T20:01:47+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Это невозможно, никаких причин для волнения нет, вполне достаточно больше не употреблять у, пить больше воды и всё должно быть у

Question 10

Возможно ли отравление

6 ответов

26 февраля

Добрый день!Такая ситуация, помогите, пожалуйста.Были в Варшаве в прошлую пятницу, я покушала в кафе с семьёй. Капуста, картошка и там был мясной рулет. Я думала с оливками, съела кусочек, а на второй поняла, что это гриб. Дело в том, что я грибы не ем и ужасно их боюсь. Они...

Татьяна

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-02-26T20:55:49+03:00

Да, все верно, похоже на несварение, просто грибы для организма человека очень тяжелый продукт, единственный, который не переваривается, т.е. пользы кроме вкуса организм от грибов не получает.
Стул сейчас вероятнее всего из-за яблок. Банан один в день в принципе при кишечных расстройствах разрешен, яблоки только в запеченном виде.
Можно на ночь принять 1 пакетик смекты, и если есть энтерол.

Question 11

Вероятность ВИЧ? И других инфекций

5 ответов

26 февраля

Здравствуйте!Ситуация следующая:24 февраля заселились в гостиницу в городе Самара , гостиница хоть и в центре , но очень старенькая, всё облупившееся, не могу сказать как проходит там уборка , и тдНо находиться в ней было брезгливо ((Так вот, 25 февраля я пошла в душ и на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2026-02-26T18:53:07+03:00

Здравствуйте! По описанной ситуации риска по ВИЧ инфекции и гепатитам В и С нет. Описанным способом данными инфекциями заразиться нельзя .Данные вирусы не устойчив в окружающей среде и очень быстро погибает.Для заражение необходим обмен биологической жидкостью ,которая в вашей ситуациии не описывается. Живите спокойно,в данной ситуации ничего не угрожает ничего не угрожает.

Question 12

Ковид и Фостер

3 ответа

26 февраля

Здравствуйте! Муж перенес ковид за 2 дня (был подтвержденный тест) Сегодня с утра у меня появилось чувство першения, саднения в горле, к вечеру поднялась температура пока 37.5 , головная боль немного. Горло красное, задние дужки. Из-за першения и ощущения «песка» иногда...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шафигуллин Равиль Рамилович · Answer · 2026-02-26T18:18:53+03:00

Здравствуйте! Ознакомился с вашей ситуацией, в таких случаях отменять базисную терапию бронхиальной астмы не требуется, без нее течение ковида будет протекать тяжелее и с большей вероятностью астма обострится в виде приступов удушья и затруднение дыхания.
В настоящее время коронавирусная инфекция протекает легко с симптомами схожими с обычным ОРВИ без осложнений, как правило улучшение состояние и нормализация температуры тела происходит к 3-5 дню от начала заболевания.
Насторожиться касательно пневмонии следует при стойкой высокой температуре тела более 5 дней, появлении одышки не проходящей после приема базисной терапии от бронхиальной астмы.

Question 13

Риск передачи вирусов через здоровую слизистую глаз

5 ответов

26 февраля

Здравствуйте, уважаемые специалисты! Ситуация следующая: сегодня утром на улице (небольшой ветер, лёгкий снежок, -5) по довольно узкой дороге я обгонял пару (50-60 лет) — обогнал мужчину и, чтобы пропустить идущего мне навстречу, притормозил перед женщиной; в тот момент,...

Коля

Вопрос закрыт

Когай Надежда Евгеньевна · Answer · 2026-02-26T17:01:13+03:00

Николай, здравствуйте.

В описанной ситуации можно сказать, что подобным способом заразиться нельзя. Риска по вич, вирусным гепатитам нет. Дополнительная диагностика не требуется. Повода для беспокойства нет.

Question 14

Повышена СОЭ и срб

2 ответа

26 февраля

Здраствуйте, в моих анализах давно (около года) повышена СОЭ и СРБ. Простудных заболеваний нет, но иммунитет стал ослабевать , то ухо воспалится отит, то суставы могут болеть, кишечник при колоноскопии выделяет много слизи, но кальпротектин и другие анализы в норме. Часто при...

Елена, Калининград

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2026-02-26T19:52:28+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что из обследования можно сдать кровaь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG , IgM к ВПГ 1 и 2 и пцр крови количество на вэб и цмв, бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам и фемофлор

Question 15

Яйца описторха 1-0 в желчи

5 ответов

26 февраля

Добрый день, мне лет 12 ставять стеатоз печени, тут в очередной раз подскочили алт до 90, начал пить гептрал через пару недель появился зуд, пошол к дерматологу она отправила сдавать кров на паразитов и по крови у меня igg к описторху положительный кофециент активности 1.8,...

Сергей, Бийск

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-02-26T16:36:30+03:00

Здравствуйте!
Выявление яиц описторха в желчи является показанием для назначения лечения.
Лечение описторхоза проходит обычно в 3 этапа.

Вначале подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток.
В связи с этим чаще всего рекомендуют прием урсодезоксихолевой кислоты. Наиболее эффективным препаратом считается урсосан. Согласно инструкции его принимают из расчета 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность приема препарата обычно составляет 14 дней.
Спазмолитики (для расслабления мускулатуры желчевыводящих путей), обычно используют дюспаталин. Продолжительность приема около 7 дней.
Приветствуется обильное питье из расчета 20-40 мл/кг жидкости в сутки в виде чая, фруктовых и овощных соков, морсов, минеральной воды.

Далее, начинается противопаразитарный этап. С этой целью рекомендуют для лечения описторха прием бильтрицид (празиквантель), согласно инструкции его назначают по 75 мг/кг веса в сутки, доза делится на 3 приема, между приемами 4-6 часов.
Лучше всего принимать препарат на ночь (22:00, 02:00, 06:00). И этот этап желательно проходить в стационаре под наблюдением врачей (могут быть побочные явления в виде головной боли, головокружение, расстройство сна, боль в правом подреберье, крапивница). Побочные явления чаще всего носят кратковременный характер, и исчезают в течении суток. Но все же, лучше принимать данный препарат под наблюдением врача.

Далее этап восстановительный.Принимают пробиотики, могут также быть использованы желчегонные препараты и спазмолитики.
Через 3, 6, 12 месяцев после окончания лечения контроль общего и биохимического анализа крови, дуоденальное зондирование.