Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

14 января

Здравствуйте, я переживаю по поводу того, что съела уху из рыбы кижуч. Рыбу, как потом выяснилось, варили не больше 10 минут( вдруг меньше, не знаю точно). Я переживаю не могла ли я заразиться гельминтозом, так как почитала, что рыбу нужно варить не менее 15-20 минут, чтобы...

Елена

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-01-14T22:20:21+03:00

Здравствуйте!
Действительно, чтобы точно избежать заражения гельминтами рыбу рекомендуется варить после закипания не менее 15 минут.
В любом случае рыба подвергалась термической обработке, если и были паразиты то за это время они с большей вероятностью погибли и опасности не было.
Можно для собственного спокойствия через месяц сдать общий анализ крови, кал на яйца глист трехкратно с интервалом 3 дня методом парасеп.

Question 2

Вопрос по антителам к вирусу Эпштейна Барр

2 ответа

14 января

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста в 2019 году ребенок заболел. была температура 37 и увеличенные лимфоузлы, прям болела шея. Сдали анализы ОАК, СОЭ и антитела к вирусу Эпштэйна Барр. Была рекомендация консультации инфекциониста. Не могу вспомнить по поводу похода к нему....

Олеся, Воронеж

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-01-14T21:27:38+03:00

Да, по лаборатории это отрицательный результат.
Он всегда будет отрицательным, понятия нормы по сути для антител на ВЭБ нет в принципе.
Вот к примеру IgG будь отрицательными или положительными тоже являются нормой.
Здесь просто факт встречи с вирусом ранее и отсутствие его активности на момент обследования.

Question 3

Ветрянка и беременность

7 ответов

14 января

Дочка заболела ветрянкой, я беременна, нахожусь на 19 неделе , в детстве переболела ветрянкой в 6 лет, на неделе сдала анализ , посмотрите пожалуйста, хватит ли антител, чтобы я не заразилась? Изолироваться возможности нет, сплю с дочкой в одной кровати

Анастасия, Тольятти

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-01-15T08:32:02+03:00

Добрый день Анастасия! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса « Спроси Врача».Основываясь на результатах анализа, у вас высокие уровни антител IgG к вирусу Varicella-Zoster, что говорит о наличии иммунитета. Это обычно защищает от повторного заражения .

Question 4

Переносимость валвира

5 ответов

14 января

С 2024 болею герпесом: частые простуды, посточнная усталость, все анализы указали на герпес. Летом 24 ставила уколы имуномодулятор и пила валвир, все было хорошо, немного помогло. Только во время приема валвира кости болели. Осенью опять стала болеть, но имунограмма была...

Анна

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-01-14T20:15:57+03:00

Здравствуйте! Заменить Валвир можно на Фамцикловир или вакцинироваться от герпеса.
Действительно, на практике встречается жидкий стул от противовирусных препаратов, но это редкое побочное явление.

Question 5

Прививка от ветряной оспы

4 ответа

14 января

Здравствуйте, у сына в саду все болеют ветряной оспой. Большой шанс что он заразится. Муж не переболел ветрянкой, но делал две прививки. 16.03.22 Варилрикс 0.5 и 17.03.24 Варилрикс 0.5Сегодня он сдал кровь на Антитела к вирусуВарицелла-Зостер Ig G Результат: 0.49...

Марина Иванова

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-01-14T20:20:19+03:00

Здравствуйте! При положительном иммуноглобулине М делать вакцину не стоит, иммунная система значит уже среагировала. Но и страшного ничего не будет. Не всегда перед вакцинацией пациентам берутся анализы на антитела.
Лучше дождаться выздоровления и сделать прививку.

Question 6

Через какое время анализ крови на ВИЧ/сифилис/гепатиты достоверный?

6 ответов

14 января

Больше года назад был защищенный секс с сомнительным партнером. Через 4 недели сдал кровь на ВИЧ ИФА 4 поколения, также кровь на сифилис (RPR, IgG, IgM) и гепатиты. Потом для проверки еще сдал через месяц, через три месяца, через полгода и через год. Все анализы были...

Владимир

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-01-14T19:42:23+03:00

Добрый вечер Владимир ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса « Спроси Врача» .Если вы прошли серию тестов согласно рекомендациям (4 недели, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 1 год) и все они были отрицательными, можно считать, что вы не инфицированы этими заболеваниями.
Что касается лабораторий:
- Инвитро — входит в международные сети лабораторий и применяет современные методы диагностики.
- Гемотест — одна из самых известных лабораторий в России с широким спектром тестов и высоким уровнем точности.
- KDL — также пользуется хорошей репутацией и предлагает качественные диагностические услуги.

Question 7

Расшифровка анализа крови ребенка после болезни.

5 ответов

14 января

Ребенок 2 года. 3 января нас выписали из инфекционного отделения.Сдали в пятницу повторно анализ крови.У нас был норовирус (понос,температура).Спустя 2 дня отсутствия температуры во время болезни,потом снова поползла вверх ,был плохой анализ крови и мы легли в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-01-14T18:47:31+03:00

Добрый вечер! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача". По вашей ситуации:
-После инфекции уровень лейкоцитов обычно возвращается к норме в течение нескольких дней до пары недель, в зависимости от тяжести заболевания и общего состояния ребёнка.
- Моноциты: Их уровень может оставаться повышенным несколько недель после острой фазы инфекции, поскольку они играют роль в восстановлении тканей и иммунном ответе.
- Лимфоциты: Обычно нормализуются в течение нескольких недель, но могут оставаться повышенными при некоторых вирусных инфекциях.
- Восстановление иммунитета после вирусной инфекции обычно занимает от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от различных факторов.

Question 8

Обнаружили гепатит C

7 ответов

14 января

Здравствуйте. Сдавала анализы все перед операцией, всё было чисто. Прошел год. Далее забеременела и нашли гепатит C. Результат прикрепляю. Что делать в таких ситуациях? Гинеколог сказала пить пока хофитол до родов и дальше потом решать с лечением. Переживаю, как отразится на...

Алина, Геленджик

Вопрос закрыт

Косыгина Виктория Алексеевна · Answer · 2025-01-14T18:24:03+03:00

Здравствуйте! Во время беременности противовирусное лечение гепатита С в настоящее время не назначается, вопрос об этом решается после рождения ребёнка. Вам необходимо повторное обследование через 6 месяцев, чтобы убедиться, что гепатит С приобрел хронический характер и его действительно необходимо лечить (нужно будет сдать ПЦР ещё раз). На сегодняшний день нет рекомендаций по запрету на естественные роды при гепатите С, также возможно грудное вскармливание (от ГВ необходимо отказаться только в случае повреждения сосков, кровотечения из них). Риск передачи гепатита С ребёнку во время беременности и родов есть, по разным исследованиям составляет от 5 до 15%. Мужу также необходимо через 6 месяцев сдать ПЦР на РНК вируса гепатита С. В случае положительного результата встать на учёт к инфекционисту, пройти курс противовирусной терапии. Если через полгода результаты ПЦР будут отрицательными, можно будет сделать вывод, что организм самостоятельно избавился от вируса.

Question 9

Сдали ребёнку 7 лет анализ из зева и носа на микрофлору нашли плохой вирус

4 ответа

14 января

Здравствуйте сдали сыну анализ на микрофлору из зева и носа нашли синегнойную палочку 10.5 очень боюсь за сына назначили лечение но без антибиотика сказали это лечение поможет я прочла в интернете что без антибиотик не вылечить не как , он кашляет уже месяц кашель не понятный...

Стелла

Вопрос закрыт

Панова Елена Евгеньевна · Answer · 2025-01-14T18:00:11+03:00

Здравствуйте.
Были ли госпитализации в последние полгода?
Лечение вам назначено верное, бактериофагом прекрасно лечат синегнойную палочку, но я склоняюсь к тому, что она здесь не при чем. Кашель, затекание слизи и храп скорее всего связаны с аденоидами, они сами по себе затягивают течение вирусных заболеваний (нарушается отток слизи, затрудняется дыхание). Рекомендую придерживаться назначенного лечения.

Question 10

Паразитарная инфекция

5 ответов

14 января

Добрый день, в декабре сдали анализы на паразитов качественные, были часть положительных, нам сказали сдать титры, мы сдали, делали узи все чисто. Подскажите, что в совокупности значат анализы и что мы должны делать и лечить сейчас

Мария, Владимир

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-01-14T17:58:44+03:00

Здравствуйте!
Может быть аскаридоз, трихинеллез.
Для уточнения в таких случаях сдают кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю в лаборатории санэпидемстанции, клинический анализ крови с формулой

Question 11

Гепатит С антитела после ПВТ

3 ответа

14 января

Здравствуйте, почти 3 месяца назад полечила гепатит С (12 недель Эпклюза ) Сдала анализы и исследование антител показали - положительно. Может ли это свидетельствовать что он вернулся ? Я человек параноик с усложнении анамнезом ( в ремисси с лейкозом)

Анастасия

Вопрос закрыт

Косыгина Виктория Алексеевна · Answer · 2025-01-14T18:40:29+03:00

Не переживайте, в данном случае положительный анализ на антитела - это совершенно нормально. Главное сдать ПЦР на РНК вируса гепатита С через 3 месяца после завершения ПВТ, вот этот анализ уже покажет истину. Будьте здоровы!

Question 12

Вирус Эпштейн-Барра

7 ответов

14 января

Здравствуйте! Помогите разобраться с ВЭБ, сдавала анализы т.к. последние годы мучает хроническая усталость, разные аллергии, пищевые и не только. Все анализы (щитовидка, ОАК, ферритин, Вит д) ,все в норме. Что делать? Как лечить ?

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Косыгина Виктория Алексеевна · Answer · 2025-01-14T16:56:39+03:00

Здравствуйте! Результаты анализа свидетельствуют о том, что когда-то вы были инфицированы вирусом Эпштейна-Барр, как и подавляющее большинство людей. После инфицирования вирус остаётся в организме пожизненно. Данных за то, что в настоящее время вирус активен, нет. Поэтому связать с ним ваши жалобы нельзя. Лечение по поводу ВЭБ вам не требуется.

Question 13

Боррелиоз ?

4 ответа

14 января

Добрый день, в мае 2020 года ночью проснулась от сильного жжения на шее, подошла к зеркалу и увидела красное пятно по ощущениям и виду похожее на ожог. Утром обратилась к дерматологу, сказали реакция на укус насекомого, выписали что-то противоаллергическое. Этот ожог не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Косыгина Виктория Алексеевна · Answer · 2025-01-14T16:51:58+03:00

Здравствуйте! Если бы в 2020 году вы были инфицированы боррелиями, то спустя столько времени (в т.ч. в 2023 году) анализы уже не могли бы быть полностью отрицательными, как минимум выявлялись бы IgG. Так как их у вас нет, то связать тот эпизод покраснения на шее с боррелиозом нельзя. Сомнительный результат сейчас, наиболее вероятно, является лабораторной погрешностью и не говорит о боррелиозе.

Question 14

Гепатит В, вирусная нагрузка

6 ответов

14 января

Здравствуйте, у мужа гепатит В, вирусная нагрузка в октябре была 1800. Фиброскан печени F 0-1. Биохимия в норме. Врач назначил энтекавир 0,5. Принимает с октября. В начале января сдавали вирусную нагрузку. Не обнаружена. Биохимия тоже в норме. Что это значит? Нужно ли дальше...

Елена, Курган

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-01-14T16:40:41+03:00

Здравствуйте Елена ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич -специалист сервиса «Спроси Врача».Отсутствие обнаружения вирусной нагрузки после начала терапии энтекавиром указывающий на то, что лекарство эффективно подавляет активность вируса гепатита В.
-Продолжение приема энтекавира необходимо, чтобы предотвратить реактивацию вируса. Прекращение лечения может привести к обострению заболевания.