Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

1 ответ

14 февраля

здравствуйте, была такая ситуация, когда заходила в метро что то с крыши капнуло в глаз, на улице была оттепель, вероятно подтаял снег, но бог его знает что там в этой воде было, поскольку до ужаса боюсь бешенства - это первое о чем я подумала, скажите пожалуйста, можно ли...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Ситникова Вероника Сергеевна · Answer · 2026-02-17T09:19:24+03:00

Здравствуйте. В вашей ситуации нет повода для беспокойства.
Бешенство передаётся только через укус либо ослюнение кожных покровов или слизистых оболочек. У вас данных факторов не было. Так же, если предположить, что каким-то образом слюна бешенного животного попала на крышу, вирус бешенства быстро погибает вне организма, поэтому рисков нет.

Question 2

Вакцинация для поездки в Африку

4 ответа

14 февраля

Добрый день! Планирую в середине апреля поездку в Африку ( в ЮАР и в Зимбабве) на сафари в нац парк и к водопаду Виктория. Хочу узнать, какие вакцины нужно сделать, чтобы себя обезопасить, и что нужно покупать/принимать на месте от прочих болезней/инфекций.

Александр

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2026-02-14T12:50:21+03:00

Здравствуйте! Если вы привиты по возрасту, то дополнительно нужно сделать прививки от желтй лихорадки, менингококковой инфекции, гепатита А, брюшного тифа.
По поводу малярии стоит уточнить регионарную устойчивость возбудителя к препаратам и на основе этого начать принимать препарат за две недели до поездки, принимать весь период пребывания в регионе и потом еще от 4 до 6 месяцев после возвращения.

Question 3

Энтеробиоз

6 ответов

14 февраля

Здравствуйте! Почувствовала зуб в заднем проходе, посмотрела в зеркало и вытащила ватной палочкой из задницы извиняюсь белую маленькую штучку как отрезанный ноготь, видимо острица. Никогда в жизни не сталкивалась с таким хотя мне уже 35 лет😂 я в ужасе, что принять? У меня...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-02-14T12:04:51+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
По описанию это острицы.
Ничего страшного нет, в таких случаях в рекомендациях описан процесс лечения, например всей семье Немозол по 1 табл 1 раз в день до еды однократно и через 14 дней повторить.
Детям суспензию 20 мл так же.
Дома всё моют с мылом, белье стирают и гладят.

Question 4

Вирус Эпштейна-Барр и Цитомегаловирус

5 ответов

14 февраля

Здравствуйте. Моя мама (62 года) месяца 4 назад переболела вирусом и у неё до сих пор держится температура 37-37,2 вечером. Склонность к раздражению глосситу языка, который не проходит до конца уже больше полгода. Терапевт назначила сдать анализы на вирусы Эпштейна барр и...

Александра

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-02-14T11:35:17+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Эти показатели показывают лишь носительство ВЭБ и ЦМВ, это нормально для людей.
Для исключения их активности рекомендуется сдавать ПЦР ДНК крови на ВЭБ, ЦМВ количество.

Question 5

Перепутала время приема таблеток

2 ответа

14 февраля

Добрый день! Принимаю таблетки утром калидавир, а вечером (тивикай, калидавир, вирфотен). Перепутала, утром выпила вечернюю дозу. Подскажите вечером какую дозу я должна принять ( утреннюю или вечернюю)?

Анна

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2026-02-14T12:56:15+03:00

Здравствуйте! Вечером принимайте утренний препарат, завтра принимайте препараты в том же порядке, что и всегда.
От того, что прием тивикай и вирфотен однократно будет отсрочен на 12 часов ничего страшного не произойдет.

Question 6

Вич при татуаже

5 ответов

14 февраля

Делала татуаж сегодня не показали иглу. Какая вероятность заразиться Вич? Дома посмотрела на бровях повреждений нет. Проблема в том неизвестно была ли игла стерильной. На процедуре вроде была первой

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Когай Надежда Евгеньевна · Answer · 2026-02-14T10:28:24+03:00

Здравствуйте.
Из описанной ситуации можно сказать что, вирус вне организма быстро теряет свою активность, он нестойкий. Учитывая, что Вы были первым клиентом , риск можно расценивать как минимальный. В хороших салонах риск по инфекциям совсем нулевой.
Для своего спокойствия сдайте ифа вич 4го поколения через 6 недель после процедуры.

Question 7

Укус мыши

5 ответов

14 февраля

Здравствуйте. Почти месяц назад проснулась , на ноге кровавая рана не большая 0,5см Нисчем не связала это. В квартире той нахожусь только по выходным , на след неделе проснулась от шороха ,но подумала ,что провода ,через неделю опять проснулась от шороха ,но поняла ,что это...

Света, Пенза

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2026-02-14T10:16:24+03:00

Здравствуйте! По предоставленной информации риска по бешенству нет, сам укус мыши трудно не почувствовать, и сами мыши обычно людей не кусают. На данный момент вы начали вакцинацию от бешенства, стандартно считается что иммунитет начинает формироваться после первой вакцинации. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют проложить начатую вакцинацию согласно своего графика, описанные чимп больше характерны для длительного стресса, переживаниям.

Question 8

Схема лечения гепатита С генотип 1b фиброз 3 стадии

5 ответов

14 февраля

Добрый день.У мужа, 43 года, обнаружили Гепатит С, генопит 1b, фиброз 3 стадия. Подскажите, пожалуйста, схему лечения российскими препаратами. И лечится ли это индийскими дженериками. Что лучше выбрать? И как после лечения гепатита С, вылечить фиброз. Сдали следующие...

Марина, Ульяновск

Вопрос закрыт

Шарипова Элиза Искандэровна · Answer · 2026-02-14T08:33:54+03:00

Здравствуйте, у вас есть показания для получения бесплатного лечения хронического гепатита С, нужно обратиться в гепатитный центр вашего города/области. Для лечения используются следующие схемы: софосбувир+даклатасвир, софосбувир+велпатасвир, мавирет, зепатир. Да, индийскими дженериками это лечится, но они не легализованы в РФ. Фиброз может самостоятельно уменьшиться после лечения гепатита С, но все равно полностью вылечиться от фиброза уже не получится.

Question 9

Можно ли заразиться ВИЧ?

5 ответов

14 февраля

Здравствуйте! Мой муж заболел туберкулезом возврат 24 года, проходит лечение, и сегодня произошла следующая ситуация: При убирании иглы от капельницы, медбрат приложил салфетку, при этом не обработав перчатки от другого пациента, перчатка, которой он положил салфетку была в...

Любовь, Красноярск

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2026-02-14T08:02:52+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что риск очень низкий, так как ранка маленькая, но так как был контакт не целой кожи и свежей крови, то полностью риск исключить нельзя

Question 10

Поцарапал кот

1 ответ

14 февраля

у нас на передержке был кот с улицы, и 27 января он меня слегка царапнул на спине. царапины поверхностные просто как маленькие короткие красные полоски, кровь не текла. сейчас 13 февраля, симптомов вроде никаких нет, но тревожноцарапины также полностью исчезлив тот же день я...

Александра

Вопрос закрыт

Шафигуллин Равиль Рамилович · Answer · 2026-02-15T09:36:28+03:00

Здравствуйте! В таких случаях можно сказать что если животное не погибло в течении 10 дней от момента оцарапывания, то показаний для проведения вакцинации от бешенства нет, живите спокойно, все будет хорошо.

Question 11

Лечение токсокар

5 ответов

13 февраля

Здравствуйте, ситуация следующая- обратился к врачу аллергологу иммунологу с зудом и высыпаниями по типу крапивницы. Врач предложил обследоваться на паразитов, сдали кровь на антитела . Анализ показал наличие токсокар и лямблий …. Анализы я прикрепил и назначение врача . В...

Олег

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2026-02-14T06:39:38+03:00

Здравствуйте!
По анализам имеется подозрение на токсокароз и лямблиоз.
Для того чтобы уточнить ситуацию по токсокарозу рекомендуют пересдать кровь на IgG к токсокаре с определением титра. И в случае если титр составит 1:800 и выше проводят лечение.

Как правило, в таких случаях назначают немозол (альбендазол). Согласно инструкции при данном гельминтозе его принимают по 400 мг 2 раза в день во время еды 14 дней. Вы правы, по 1 таб 1 раз в день 7 дней это маленькая дозировка и продолжительность приема.
Препарат рекомендуют принимать вместе с жирной пищей (например, бутерброд с маслом). Это необходимо для того чтобы он лучше всасывался из кишечника и поступал в мышцы (к месту нахождения паразита).
Дополнительно рекомендуют цетрин, согласно инструкции по 1 таб на ночь на весь курс лечения (или любой другой антигистаминный препарат)
Для защиты печени гептрал или урсосан (гепатопротектор). Продолжительность приема 1 месяц.
Перед началом лечения (и по окончании) рекомендуют сдавать кровь на печеночные ферменты (АСТ, АЛТ).
Контроль IgG к токсокаре с определением титра не ранее чем через 6 месяцев после окончания лечения.

Для уточнения наличия лямблий сдается кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня (или кал на антиген лямблий) или самый достоверный метод диагностики лямблиоза - обнаружение цист/лямблий в желчи - проведение дуоденального зондирования.

Question 12

Температура после розеолы

5 ответов

13 февраля

Ребенок 6 мес, 3 дня температура 38.5, сопли, кашель ( неделю до поднятия температуры), в инфекции сбили температуру Дексаметазоном на 2 е суток, на 5 е сутки болезни вышла сыпь, диагноз Розеола. По приезде домой в этот же день опять температура 37.7, в палате еще было...

Анна, Бахчисарай

Вопрос закрыт

Никулина Юлия Александровна · Answer · 2026-02-14T05:01:51+03:00

Анна, здравствуйте! Не всегда при розеоле после появления сыпи температура сразу становится нормальной. Повышение температуры тела до 38С в первый день после появления сыпи вполне может быть. Но и не исключается присоединение новой инфекции. В любом случае Ваша задача сейчас - наблюдать за самочувствием ребёнка. Если температура тела в ближайшие пару дней не придёт в норму, или будет повышаться до высоких (выше 38С) цифр, то следует показать ребенка педиатру очно. Сейчас главное не паниковать - предлагайте ребенку напитки, чтобы пил достаточное количество жидкости, или не ограничивайте молоко, если ребенок на ГВ.

Question 13

Погладила овцу

6 ответов

13 февраля

Здравствуйте) сегодня погладила овцу,она коснулась меня носом ,на руке осталось мокрое ,потом я узнала что 3 недели назад ее укусил волк и теперь не знаю что делать,на руке нет ни раны ничего ,кожные покровы целы ,за овцой могу наблюдать

Ира, Москва

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-02-13T20:24:44+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
В таком случае согласно рекомендаций воз опасности нет, ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте.
Если есть возможность смотрят за овцой до 10 дней, если будет жить все хорошо

Question 14

Ребенок съел сырую куриную печень

6 ответов

13 февраля

Бабушка накормила ребенка 1,6 года печеночными оладьями обжаренные на сковородке были из замороженной куриной печени. Когда ребенок съел два оладья я увидела, что внутри они розовые. Что делать? Какие риски?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-02-13T20:14:00+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Риск маловероятен, если в течение недели никаких симптомов нет то никаких причин для волнения нет ничего не требуется, живите спокойно и не переживайте

Question 15

Хронический ВЭБ

3 ответа

13 февраля

Здравствуйте! У меня хронический ВЭБ: увеличены гланды,подчелюстные лимфоузлы, всегда темп 37-37.5, кожный зуд непонятного характера года 3(дерматолог развел руками) Хочу сдать обширные анализы на ВЭБ чтоб понять насколько вирус активен в организме. Напишите список нужных...

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2026-02-13T20:06:52+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Для исключения активности ВЭБ рекомендуется сдавать
Клинический анализ крови с формулой
ИФА крови на ВЭБ антитела класса М
ПЦР крови на ВЭБ количественно
ПЦР мазок из ротоглотки на ВЭБ количественно