Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

21 ноября 2025

Добрый день. Принимаю делстриго, вирусная нагрузка не определяется, недавно узнала, что беременна, на прием к врачу попаду только через 2 недели. Уточните можно ли делстриго принимать во время беременности, не будет ли негативного влияния на ребенка?

Елена

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-11-21T16:28:45+03:00

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: препарат относительно новый, поэтому на сегодня недостаточно данных о его влиянии на плод и беременность.По имеющимся исследованиям не было показано негативного влияния на плод, но так как количество женщин в этих исследованиях было небольшим, на сегодня не рекомендуется применение "Делстриго" во время беременности.
Стоит обратиться как можно скорее к лечащему врачу и откорректировать терапию.

Question 2

Разобраться в лечении

5 ответов

21 ноября 2025

Здравствуйте.Интересует мнение специалистов.Были на приеме у аллерголога.У ребенка 7 лет, сыпь вокруг рта, хотела разобраться в причине.Я рассказывая мои предположения врачу, упомянула, что 2 месяца назад пролечили глисты всей семьей.У ребенка по анализу...

Юлия

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-11-21T16:07:04+03:00

Здравствуйте!
Схема лечения остриц стандартная, прием противоглистного препарата однократно (немозол например) и через 14 дней повторяют прием в той же дозе. Других схем лечения остриц не существует.
Анализы у всех членов семьи трехкратно отрицательный - это критерий выздоровления.
На счет профилактики паразитов. Противоглистные препараты не созданы для профилактики паразитов, они принимаются с лечебной целью. Самостоятельный прием препаратов без установленного факта гельминтоза может быть опасным.
Не существует единого препарата, который повлияет на все виды паразитов. Каждый паразит имеет "свой" препарат, схему приема, продолжительность лечения. При некоторых гельминтозах (как острицы) показано лечение всей семьи, здесь не угадать. Рекомендуют четно понимать от чего лечим, чтобы потом грамотно провести контроль лечения. Выявлен паразит - лечим.
Не стоит переживать, по описанию ситуации все лечение было проведено правильно.

Question 3

Лечение бластоцистоза

6 ответов

21 ноября 2025

Добрый день! Сдала кал и обнаружили Бластоцисты более 5. Нужно ли какое то лечение?

Юлия

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-11-21T15:41:46+03:00

Здравствуйте!
Если выявлены бластоцисты хоминис, то они могут быть в норме в кишечнике человека, не вызывая никаких проблем.
До 10 в поле зрения лечение не требует в случае, если ничего клинически не беспокоит.
Если есть симптомы со стороны ЖКТ (расстройство стула, дискомфорт в животе) то рекомендуют пролечиться: принимают обычно метронидазол в сочетании с энтеролом.

Question 4

Вероятность заражения бешенством

6 ответов

21 ноября 2025

Доброго времени суток. Беспокоит случай, произошедший 2 года назад. Поцарапала бездомная кошка за палец руки. Выглядела побитой, странно себя вела. Начитался в интернете, что возможно заражение бешенством через царапины, так как кошки любят облизывать лапы. Нашел номер...

Антон

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-11-21T15:24:08+03:00

Здравствуйте!
Инкубационный период бешенства в среднем 2-3 месяца, до года встречаются крайне редкие случаи.
При повреждении пальцев рук во время укуса или нанесения царапины, инкубационный период бешенства считается самым коротким и как правило не превышает срока в 1 месяц.
В описанной ситуации повода для переживаний нет, стоит отпустить ситуацию.

Question 5

Расшифровка анализа Вассермана

5 ответов

21 ноября 2025

Мне 57 лет. Никогда не состояла в беспорядочных половых связях. Для гостипализации на операцию на глазах сдавала анализы. Пришел ответ анализ на сифилис результат обнаружено 1:80. Что это значит. Просто шок.

Татьяна

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-11-21T14:12:57+03:00

Здравствуйте! По предоставленной информации имеются, данные за обнаружение антител к сифилилису. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют очно обратиться к дерматологу и дообследоваться та как иногда возможны ложноположительные реакции, это значит, что тест среагировал на другие заболевания или состояния, например аутоиммунные болезни, хронические инфекции. Поэтому рекомендуют дополнительно сдать ИФА крови на сифилилис, RPR, РМП данные анализы дадут четкий ответ , с чем это у вас связано.

Question 6

Подозрение на описторхоз

5 ответов

21 ноября 2025

Проявились пятна разных размеров в области живота, в последствия перешли по бокам и на груди, плечи. Сдала на микоз — не подтвердился, по анализам аллергическая реакция не подтвердилась. Анализы на описторхоз в крови подтвердились. К сожалению, в Уфе обследование с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-11-21T15:25:21+03:00

Я сама с другого региона, но у меня в поисковике выдает 27 клиник, которые проводят такое исследование.
Прикрепляю общую ссылку: https://prodoctorov.ru/moskva/diagnostika/duodenalnoe-zondirovanie/

Question 7

Укус собаки.

5 ответов

21 ноября 2025

Здравствуйте!9 ноября меня укусила собака ,причем ,без провокации, неожиданно очень.Сделала столбняк ,от бешенства отказалась ,так как хозяин мне сразу предоставил паспорт ,что собака привита в конце апреля.Ходила уже 3 раза смотреть на собаку.Собака жива,агрессивная...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-11-21T12:14:38+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Собака жива уже 10 дней, это значит что риск отсутствует полностью, никаких причин для волнения нет, ничего не требуется живите, спокойно и не переживайте, все будет хорошо!

Question 8

Паразит в кале?

6 ответов

21 ноября 2025

Здравствуйте!Обнаружил в кале на туалетной бумаге, что-то похожее на небольшой волосок, сделал фото с большим приближением. Посмотрите, пожалуйста, не похоже на паразитов? Оно не движется, симптомов нет. Размер - несколько мм

Дмитрий, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-11-21T11:29:19+03:00

Добрый день!
На фото нет убедительных данных за паразита, визуально гельминты выглядят по другому, они как правило подвижные.
Исходя из описания ситуации повода для переживаний нет.
Для собственного спокойствия в подобных случаях рекомендуют сдавать кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3 дня методом парасеп.

Question 9

Краснуха в 1 триместре

5 ответов

21 ноября 2025

Добрый день! При постановке на учёт сдавала анализы на вирус краснухе IgM и IgG. Результаты следующие IgG=200 МЕ/мл, IgM=1,35 (норма 0.0-0.9, единицы измерения КП). Беременность вторая. В первую беременность были результаты: IgG=97,5 и IgM - отрицательно. В прививочном...

Кристина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-11-21T11:25:39+03:00

Здравствуйте!
Во время беременности IgM к краснухе не редко показывают ложноположительные результаты, это связано с гормональной перестройкой организма.
Учитывая, что известно о наличии антител к краснухе в первую беременность повода для переживаний нет, заразиться ей не могли, опасности для плода нет.
В подобных ситуациях рекомендуют сдать ПЦР РНК к краснухе и получить заключение у инфекциониста для своего лечащего врача о том, что IgM ложные.

Question 10

Вероятность заражения вич и прочим

5 ответов

21 ноября 2025

Если был минет без презерватива и потом «терки» без проникновения без защиты то есть секс был защищен и повреждений презерватива не было есть вероятность заразиться?ИФА на вич сифилис и гепатит на 3 и 4 неделе отрицательные стоит переживать при описанном па выше? У меня не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-11-21T10:53:13+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Риска заражения ВИЧ и гепатитами не было, больше ничего не требуется, живите совершенно спокойно и не переживайте, все будет хорошо

Question 11

Вирус Эпштейна Бара и ЦМВ у ребенка

6 ответов

21 ноября 2025

Здравствуйте. У ребенка 11 лет, обнаружены ВЭБ и ЦМВ в активных фазах антитела Класса М. Болеет дней 14. Может больше, началось всë с глаза, как вирусный коньюктивит, потом температурил, без боли в горле и признаков ОРВИ. Потом опухли лимфоузлы с одной стороны на шее,...

Баранников, Калининград

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-11-21T02:35:56+03:00

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследований можно сказать следующее: по анализам, действительно, типичная картина инфекционного мононуклеоза и маркёры острой ВЭБ-инфекции. Каких-либо достоверно эффективных противовирусных препаратов против ВЭБ на сегодня нет, ацикловир против этого вируса малоэффективен. К счастью, для здорового ребёнка ВЭБ не опасен, инфекция практически в 100% случаев проходит самостоятельно без всяких последствий, требует только симптоматического лечения.

Question 12

Острая кишечная инфекция кровь в кале

6 ответов

21 ноября 2025

Вернулись с Египта 18.11. У ребенка 19.11 пятикратная дефекация жидко, температура 39,5 сбивалась трудно. 20.11 дефекация 6 раз, два последних с кровью. Температура поднималась до 39,8. Из еды убрали молочные продукты, овощи и фрукты сырые. Рисовый отвар ел, нейтральный...

Маргарита, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-11-21T02:17:18+03:00

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: действительно, симптоматика соответствует острой кишечной инфекции, возможно, бактериального происхождения, раз есть примесь крови в стуле.
В плане лечения Вы всё правильно делаете, если крови в стуле немного (прожилки или мелкие вкрапления), в динамике количество крови не нарастает и самочувствие ребёнка не хуже, нет признаков обезвоживания, то можно продолжить домашнее лечение и сдать анализы кала на патогенные бактерии, по результату решить вопрос о назначении антибиотиков.

Question 13

Микоплазменная пневмония

4 ответа

20 ноября 2025

В октябре ребенок(2,5г) заболел орви. Через три дня заразилась. Ребенок за неделю выздоровел. Я уже четвертую неделю болею. Анализы показали микоплазменную пневмонию в серой зоне, то есть исключать инфекцию нельзя. Еще в сентябре мы все в семье что то перенесли(тогда анализы...

Мария

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-11-20T21:59:36+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
С сентября ничего сидеть в нём не может, если сейчас нет никаких жалоб у него то сдавать ничего не требуется, живите спокойно и не переживайте.

Question 14

Как лечить?

2 ответа

20 ноября 2025

У ребенка постоянно болит живот, периодически температура -37,5.В анализе крови пришел положительный результат формы G по токсокарозу- 1,60В общем анализе крови СОЭ- 25;С реактивный белок—26;Гормон ТТГ-8,48

Марина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-11-20T21:56:33+03:00

Добрый вечер!
КП на токсокары низкий, с большей вероятностью можно предположить, что токсокар нет. (в случае наличия токсокар в организме КП обычно составляет 4,4 и более).
Но чтобы точно в этом быть уверенным и исключить ложноположительные реакции в таких ситуациях рекомендуют сдавать кровь на IgG к токсокаре с определением титра.
Если титр будет равен 1:800 и более только в этом случае назначается лечение.

Токсокары в любом случае не дают боль в животе, это паразит не кишечный.
В таких ситуациях рекомендуют дополнительно сдать кал на я/глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп.

Повышение температуры тела может быть связано с щитовидной железой, с учетом повышения ТТГ в таких случаях рекомендуют обратиться к эндокринологу.

Question 15

Неполное пятнышко

5 ответов

20 ноября 2025

Добрый вечер! На руке заметила непонятное пятнышко (фото приложила) при мытье рук не щиплет, немного больно когда дотрагиваюсь. Что это может быть? Возвращаюсь домой на улице мимо пробежала собака и кошка, я же не могла на заметить что меня укусило животное? Что это? На укус...

Екатерина

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-11-20T21:40:51+03:00

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
На укус или царапины животных это не похоже, просто бытовая потёртости.
Никаких причин для волнения нет ничего не требуется живите спокойно и не переживайте, все будет хорошо