Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

16 августа 2025

Возможно ли заразиться ВИЧ инфекцией, при однократном половом контакте в моей ситуации?Минуту он был без предохранения, потом до самого окончания был использован презерватив. Партнер говорит что все анализы сдавал. Все равно переживаю

Нюта

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-08-16T11:47:54+03:00

Здравствуйте! Да, риски заражения есть, но не большие. В таких случаях рекомендуется через месяц от контакта сдать ПЦР соскоб (или Фемофлор скрин) из цервикального канала на:
Chlamydia trachomatis (хламидиоз);
Ureaplasma urealiticum,
Ureaplasma parvum (уреаплазмоз);
Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз);
Candida albicans (кандидоз – молочница);
Gardnerella vaginalis (гарднереллёз);
Trichomonas vaginalis (трихомониаз);
Neisseria gonorrhoeae (гонококк);
Цитомегаловирус (CMV),
Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция);
Вирус папилломы человека (онкогенные виды 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68).
Если принимали антибиотик, то эти анализы сдавать не раньше, чем через 14 дней после окончания курса антибиотикотерапии.
И ещё рекомендуется сдать анализы крови сдать на гепатиты В и С, сифилис, ВИЧ.

Question 2

Инфекция от клеща

5 ответов

16 августа 2025

Добрый день! Ребенку 5 мес и 10 дней. Мы живем за городом. 31.07 на прогулке увидела на ноге маленькое насекомое и быстро смахнула. Оно не улетело, а упало. Вокруг крутилась соседская собака и запрыгивала на меня передними лапами. Подозреваю, что от нее ко мне мог перелезть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-08-16T12:11:47+03:00

Если есть инфекционист по месту жительства то можно к нему. Если такого узкого специалиста нет, то достаточно чтобы ребенка осмотрел педиатр.
Оценить состояние ребенка, опросить, осмотреть место укуса, дать свои рекомендации.

Question 3

Ржавчина на кастрюле

6 ответов

16 августа 2025

Здравствуйте, купила новую кастрюлю- нержавеющую сталь 18/10. Сварила в ней макароны , а потом при мытье увидела что на дне образовались рыжие пятна как ржавчина. Макароны мы покушали, так как не заметили этого. У дочки 5 дней ранее выпал зуб, ранка в процессе зарастания. Не...

Коротынова

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-08-16T11:26:33+03:00

Здравствуйте!
При описанных обстоятельствах риска заражения столбняком не было. При кипячении токсин погибает и для него не будет условий для дальнейшей жизни. Можно не волноваться по данному поводу, профилактика не требуется.

Question 4

Контакт с белкой

1 ответ

16 августа 2025

Гулял по парку в Петербурге. Неожиданно на штанину прыгнула белка, и сразу соскочила. Не кусалась. Царапин и крови не нашел. Хотя, когда белка висела на штанине, прикосновения когтей чувствовались. Белка выглядела нормальной, просила у людей еду, была неагрессивной. Есть ли...

Алекс

Вопрос закрыт

Нармаева Ольга Николаевна · Answer · 2025-08-17T08:13:06+03:00

Здравствуйте, Алекс!
Неповрежденные кожные покровы защищают организм от вирусов.
Если повреждений на коже нет, то риска нет

Question 5

Контакт с ВИЧ положительным человеком

5 ответов

16 августа 2025

1,5 месяца назад был не защищённый половой акт,как в дальнейшем выяснилось у него положительный результат анализа на ВИЧ.Я сдала анализ у меня отрицательный.Может это окно.Можно ещё что то исправить для меня, ведь срок вируса в моём организме мал

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-08-16T09:50:55+03:00

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, а каким методом сдавался анализ крови? Или лучше чтобы прикрепили бланк анализа к вопросу.
Сдача крови была спустя 6 недель после контакта или меньшее количество времени прошло?

Question 6

Понижены тромбоциты у ребёнка

4 ответа

16 августа 2025

Здравствуйте, ребёнку 2 года, сдали кровь показал понижены тромбоциты 109, в норме 150. Врач сказала пересдать. Но ребёнок не болел, ни синяков не сыпи ничего такого нет. Прочитала, что при пониженных тромбоцитах может быть ВИЧ. Я сама сдавала анализ ихла 4 поколения на вич...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-08-16T09:39:05+03:00

Здравствуйте!
Снижение уровня тромбоцитов не считается значительным, такие значения не сопровождаются образованием синяков и кровотечений, не переживайте.
Обычно тромбоциты снижаются при контакте с вирусами, возможно была бессимптомная "встреча" организма с вирусом и данные клетки отреагировали.
В подобных случаях рекомендуют повторить анализ крови в динамике через 2-3 недели и в случае если уровень тромбоцитов составит менее 150 искать причину.

ВИЧ исключают через 6 недель после рискованной ситуации. Если у мамы ВИЧ исключен, то у ребенка неоткуда взяться данной инфекции.

Question 7

Риск заражения бешенством

6 ответов

16 августа 2025

Добрый день! Отдыхали на природе, к нам подбежало две собаки, одна с ошейником, другая без. Собака с ошейникои была ласковая, спокойная, без ошейника собака тоже не проявлялп агрессии, но была очень осторожна. Когда пытались подойти погладить, собака без ошейника отходила в...

Денис

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-08-16T08:11:14+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Ослюнение даже целой кожи это 2 категория повреждения, что означает минимальный риск заражения, в таком случае показана экстренная профилактика только вакцинацией, введение иммуноглобулина не показано. Если есть возможность наблюдать за животным, то вакцинацию можно досрочно прекратить в случае, если через 10 дней животное останется живое.

Question 8

Хронический герпес

1 ответ

16 августа 2025

Здравствуйте. Не проходят герпесные высыпания на пояснице, на протяжении 8 лет. Лечилась Валоцикловиром длительно, Изопринозином. Пока пью высыпаний нет, через неделю-две после лечения, всё возвращается. Проходила лечение Валоцикловиром и уколы Циклоферон, и даже во время...

Наталья, Алексеевка

Вопрос закрыт

Нармаева Ольга Николаевна · Answer · 2025-08-16T14:28:18+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Ольга Нармаева, я - врач-инфекционист, консультант платформы "Спроси врача".
Судя по описанию у вас с высокой долей вероятности может быть хроническая инфекция, вызванная Герпес зостер, часто или непрерывно рецидивирующее течение.

В вашей ситуации необходимо обратиться на очный приём к инфекционисту, чтобы он вам назначил супрессивную терапию - поддерживающие дозы ацикловира или валацикловира постоянно, ежедневно, в течение 12 месяцев.

Question 9

Гепатомегалия

1 ответ

16 августа 2025

Диффузные изменения паренхимы печени. Кт-картина многокамерных кистозных образований в печени (эхинококковые кисты? абсцессы?). Температура 7 дней. Слабость. Сонливость. Повышен с-реаквтивный белок, роэ, лимфоциты

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-08-16T07:53:42+03:00

Здравствуйте!
По общему анализу крови можно предположить признаки бактериальной инфекции (отмечается повышение лейкоцитов и нейтрофилов).
В таких ситуациях после очного осмотра рекомендуют решать вопрос о приеме антибиотика.
По КТ под вопросом описывают паразитарные кисты. С целью уточнения ситуации рекомендуют в подобных случаях сдать IgG к эхинококку (желательно в титрах кровь), IgG к описторху, с результатами обследований консультация инфекциониста и хирурга.
Отмечается повышение АЛТ, увеличение печени в размере за счет правой доли. Рекомендуют также исключить как возможную причину вирусные гепатиты. С этой целью сдают кровь на HBsAg, aHCV.

Question 10

Бешенство и ослюнение

1 ответ

16 августа 2025

Уважаемые специалисты, помогите определить значение термина "Ослюнение неповрежденных кожных покровов" при оценке необходимости вакцинации от бешенства.Дано: СНТ, несколько дней назад на участок зашел кот. Муж сказал, что этого кота узнал и что это кот умершего неделю назад...

Галина, Москва

Вопрос закрыт

Нармаева Ольга Николаевна · Answer · 2025-08-16T14:30:58+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Ольга Нармаева, я - врач-инфекционист, консультант платформы "Спроси врача".

Болезнь может развиться после укуса и попадании при этом в рану слюны и при обильном попадании слюны в уже имеющуюся свежую рану.
В ситуации, которую вы описываете, риска для заражения бешенством не было.
Вакцинация не требуется, можете не переживать.

Question 11

Возможность заражения

8 ответов

15 августа 2025

Добрый день! Скажите, можно ли заразиться вичем или гепатитами, если перед забором крови случайно задеть только что открой иглой перчатку, в которой делаешь процедуру? Возник такой вопрос потому что понимаю, что медсестры одевают не стерильные перчатки (вытаскивают их из...

Евгения

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-08-14T22:34:36+03:00

Здравствуйте, для заражения необходимо достаточно биологического материала, т е видимое глазом. От микроскопического материала, которое не видно глазом нет риска заразиться, так как вирусы быстро погибают на воздухе. Они могут сохраниться в свежей капле крови например, но она должна быть крупная, микроскопические частички сразу высыхают.

Question 12

Простуда или бешенство?

1 ответ

16 августа 2025

Здравствуйте сегодня на работе съел мятные конфеты и запил холодной водой и поднялась небольшая температура головная боль головокружение и немение в ногахНо до этого были ещё некоторые случаи Меня укусил комар и друг потрогал своими руками эти ранки. Второй случай когда...

Семен

Вопрос закрыт

Нармаева Ольга Николаевна · Answer · 2025-08-16T14:32:39+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Ольга Нармаева, я - врач-инфекционист, консультант платформы "Спроси врача".
Болезнь может развиться после укуса и попадании при этом в рану слюны и при обильном попадании слюны в уже имеющуюся свежую рану.
В ситуации, которую вы описываете, риска для заражения бешенством не было.
Скорее всего просто небольшая простуда.

Question 13

Экспресс тест на вич

1 ответ

16 августа 2025

Здравствуйте! Было несколько незащищенных половых актов в октябре 2024 года. Делала несколько экспресс тестов 4 поколения на вич. В декабре , феврале и начале марта. Все отрицательно. В конце декабря был кадидоз албиканс и глобрата. Пролечилась и через 2 недели ещё раз...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нармаева Ольга Николаевна · Answer · 2025-08-16T14:41:33+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Ольга Нармаева, я - врач-инфекционист, консультант платформы "Спроси врача".
Учитывая, что вы неоднократно сдавали тесты на ВИЧ спустя 2, 3 и 5 месяцев после незащищённых контактов, то с высокой долей вероятности можно сказать, что вы не инфицировались ВИЧ. Средний инкубационный период (период с момента заражения до определения антител в крови) длиться около 1,5 месяцев.
Если больше не было с тех пор незащищённых рискованных контактов, только для собственного успокоения можете обследоваться на ВИЧ.

Question 14

Гепатит С, вероятность заражения, пока отрицательный, муж заражен

1 ответ

16 августа 2025

Здравствуйте! Мужу диагностировали гепатит С, я сдала кровь , у меня отрицательный результат. Что мне делать? Какая вероятность, что я не заразилась?

Ольга Николаевна

Вопрос закрыт

Нармаева Ольга Николаевна · Answer · 2025-08-16T14:52:11+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Ольга Нармаева, я - врач-инфекционист, консультант платформы "Спроси врача".
Учитывая, что результаты обследования на гепатит С у вас отрицательные, то значит вы могли не заразиться им.
Но, поскольку, скорее всего у вас с супругом половые контакты были незащищёнными, можете повторить анализ на гепатит С ещё через месяц и 2 месяца.
Вирус гепатита С реже передаётся половым путём, основной путь передачи - через кровь при медицинских и немедицинских манипуляциях.
Сейчас хронический гепатит С лечится бесплатно по полису ОМС, пусть ваш супруг встанет на диспансерный учёт к инфекционисту местной поликлиники.
А пока при половых контактах можно использовать средства защиты.
Берегите себя.

Question 15

Анализ на гепатит С

1 ответ

16 августа 2025

Core anti hcv 16.269 полож(КП)Ns3 antihcv 16.335 полож(КП)Ns4 antihcv 1.612 полож(КП)Ns4 antihcv 0.04 отриц( КП)

Татьяна

Вопрос закрыт

Нармаева Ольга Николаевна · Answer · 2025-08-16T14:59:15+03:00

Здравствуйте!
Меня зовут Ольга Нармаева, я - врач-инфекционист, консультант платформы "Спроси врача".
В совокупности результаты анализов свидетельствуют о наличии вируса гепатита С и его активности.
Для точного диагноза, определения фазы заболевания и планирования лечения обычно требуется дополнительное исследование — ПЦР на определение РНК вируса гепатита С.

Обычно в таких случаях рекомендуется обратиться к инфекционисту для назначения дальнейших исследований и, при необходимости, противовирусной терапии.