Онлайн консультация лора

Question 1

Боль в горле

18 января 2025

Доброе время суток! 29 декабря появилась боль в горле , полоскала Мирамистином и ингалиптом , прошло. 3 января опять боль в горле , покраснение. Больно глотать. Пропила противовирусное Афлюдол , полоскала содой . опять прошло дня 4. С 10 января опять болит горло, красное , в...

Наталия

Вопрос закрыт

Куприянова Мария Геннадьевна · Answer · 2025-01-18T12:30:37+03:00

Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .

Question 2

Боль в горле

0 ответов

18 января 2025

29 декабря появилась боль в горле , пропила противовирусные препараты, полоскала горло, вроде прошло, 3 января опять боль в горле , покраснение, опять полоскала, применяла Мирамистин и Ингалипт, боль прошла , через неделю опять боль в горле , посмотрела, имеется белый налет ,...

Наталия

Вопрос закрыт

Куприянова Мария Геннадьевна · Answer · 2025-01-18T12:32:56+03:00

Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .

Question 3

Стоит ли удалять гланды, фото прикрепляю

0 ответов

18 января 2025

Хочу удалить гланды из-за тонзиллита. Из симптомов неприятные ощущения и ком в горле, неприятный запах изо рта и комочки. Являются ли данные симптомы показаниями для удаления?

Виктория

Вопрос закрыт

Куприянова Мария Геннадьевна · Answer · 2025-01-18T12:34:03+03:00

Здравствуйте , показания к удалению это : частые ангины 5-6 раз в год и паратонзиллярный абсцесс в анамнезе , поражение органов мишеней ( суставы , сердце , почки )

Question 4

Дозировка антибиотика

0 ответов

18 января 2025

Здравствуйте. Фоликулярная ангина. До вызывает врача принимала Амоксиклав 500 ×3 р. Врач назначил два раза. Можно ли снижать или так и продолжать? Врач не в курсе моего само лечения.

Елена, Киров

Вопрос закрыт

Куприянова Мария Геннадьевна · Answer · 2025-01-18T12:34:37+03:00

Куприянова Мария Геннадьевна

Здравствуйте , 3 раза в день по 500 мг - правильная дозировка . 10 дней

Question 5

Гайморит и фронтит

0 ответов

18 января 2025

Здравствуйте. Возможно ли в моем случае обойтись без госпитализации и вылечиться амбулаторно? Жидкость во всех пазухах и есть небольшая температура.

Ирина

Вопрос закрыт

Куприянова Мария Геннадьевна · Answer · 2025-01-18T12:35:25+03:00

Здравствуйте , да возможно .

Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней )
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие .
- капсулы Колдакт по 1 к 2 раза в день -5 дней

Question 6

Ренген снимок

0 ответов

18 января 2025

Добрый вечер,подскажите пожалуйста что на ренгене?Были у Лора сказал адынойды,сделать ренген Сделали,подскажите пожалуйста какая степень?что на ренгене?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Куприянова Мария Геннадьевна · Answer · 2025-01-18T12:36:51+03:00

Здравствуйте , чтобы оценить истинный размер аденоидной ткани нужно провести эндоскопический осмотр носоглотки .
По рентгену может быть ложно положительный результат .

Question 7

Что с ухом?

0 ответов

18 января 2025

Что делать, я чистила ухо , и когда вынула ,увидела красный цвет на палочке ровным маленьким кругом, ухо не болит, но немного чешется внутри, что делать?

Ника, Москва

Вопрос закрыт

Куприянова Мария Геннадьевна · Answer · 2025-01-18T12:59:56+03:00

Здравствуйте , скорее всего , повредили кожу наружного слухового прохода . Мазь Левомеколь на ватной турунде 2 раза в день - 3 дня .

Question 8

Кажется из носа в ухо попала вода

0 ответов

17 января 2025

Здравствуйте. У меня какая-то нелепая ситуация. Была в душе. Случайно вдохнула воду. И черт меня дернул высморкаться из двух ноздрей сразу. Получилось как будто из трех... в правое ухо мне кажется что-то попало. Оно заложилось. Прошло часа 4 и оно начало побаливать, не...

Яна

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-01-17T23:47:04+03:00

Здравствуйте

Действительно жидкость из полости носа могла попасть в полость среднего уха через слуховую трубу в носоглотке в таких случаях

Описанные вам симптомы могут пройти самостоятельно на местном лечении

В нос для снятия воспаления со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы

1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом

Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

Question 9

Прописал, врач дышать Небулайзером Синупрет ребенку 1годи 2месеца

0 ответов

17 января 2025

Можно дышать Синупретом если ребенку 1год и 2месеца

Елена

Вопрос закрыт

Беседнова Дарья Олеговна · Answer · 2025-01-18T06:00:12+03:00

Здравствуйте! Синупрет не предназначен для ингаляций, он для приёма внутрь. Детям его можно с 2 лет

Question 10

Тонзилит не проходит 2 недели

1 ответ

17 января 2025

Здравствуйте,хронический тонзиллит.Уже 2 недели красное горло и пробки маленькие ,белые,миндалины не опухшие.Сосалки и спреи не помогают и температура скачет 36.6-37.3.Сдала анализыАсло 104С-реактивный белок 0,68Ревматоидный фактор 6,22Результат на стрептокок обнаружен...

Крис, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-01-17T18:12:09+03:00

Здравствуйте

Учитывая такие анализы антибиотик Вам не показан.
Необходимо дождаться результата на микрофлору и если там не будет пиогенного стрептококка, то точно антибиотик не понадобится.

Для горла рекомендовано полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.

Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.

Щадящий режим для полости рта (ограничение холодного/горячего, грубой пищи, острого, жареного, перченого).

Question 11

Тонзилит не проходит 2 недели

0 ответов

17 января 2025

Здравствуйте,хронический тонзиллит.Уже 2 недели красное горло и пробки маленькие ,белые.Сосалки и спреи не помогают и температура скачет 36.6-37.3.Сдала анализыАсло 104С-реактивный белок 0,68Ревматоидный фактор 6,22Результат на стрептокок обнаружен streptococcus...

Крис, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-01-17T17:17:34+03:00

Здравствуйте

Учитывая приложенные вами результаты анализов вряд ли воспаление в глотке имеет стрептококковую природу и требует назначения антибиотиков

Как дышит нос у вас ? Нет ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу

Question 12

Аденоиды у ребёнка

1 ответ

17 января 2025

Аденоиды у ребёнка трех лет как лечить, мучает кашель

Татьяна, Воронеж

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-01-17T18:12:49+03:00

Здравствуйте
При такой длительной симптоматике рекомендовано дообследоваться
Рационально выполнить риноцитограмму (определяют клеточный состав носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления).

+ кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), при повышении значения рекомендована консультация аллерголога и сдача аллергопанели.

+ эндоскопический осмотр носоглотки. Стандартом для диагностики аденоидов, как правило, является эндоскопия носоглотки, на которой видна структура аденоидной ткани и степень разрастания. Выполняется мягким эндоскопом с 2-х лет, практически не причиняя дискомфорт маленькому пациенту.

+ мазок из носа на выявление патогенной флоры

Для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Назонекс, Дезринит, Мометазон). По 1 дозе 1 раз в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Question 13

Боль в ухе

1 ответ

17 января 2025

Резко заболело вокруг уха, т.е. На лицевой стороне и за ним,нажимать жутко больно и стреляет без затрагивания его. Может ли быть это отит?У меня есть возможность, что смогу заболеть им, были опухоли и будто какие-то шарики, спасал диоксидин и ибупрофен

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-01-17T18:09:44+03:00

Здравствуйте

Да так может проявлять себя отит и невралгия тройничного нерва.
МОжно выпить Ибупрофен 400 мг не более 4-х раз в день и не более 5 дней подряд.

Также, если нет выделений из уха закапать капли Отипакс теплые по 3 капли 3 раза в день.
Если боль сохранится через 1-2, то рекомендован очный осмотр ЛОР-врача

Question 14

Асло 512, можно принимать стрептофаг?

0 ответов

17 января 2025

Болит горло каждый месяц .Сдала анализы асло - 512 ме / мл.

Ирина

Вопрос закрыт

Куприянова Мария Геннадьевна · Answer · 2025-01-17T15:07:19+03:00

Куприянова Мария Геннадьевна

Здравствуйте , этот препарат не имеет доказательной базы .

Question 15

Ангина после операции

0 ответов

17 января 2025

Здравствуйте, мне еще лет 5 назад из-за частой ангины удалили все в горле, и я забыла про нее. Но тут меня видимо продуло сильно, уже 5 день мучаюсь, горло в отеке и красное, а на месте старых миндалин все в гное, эти остатки все воспалились и в белых гнойных дырках. Мой...

Ника, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Куприянова Мария Геннадьевна · Answer · 2025-01-17T15:09:20+03:00

Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме