Онлайн консультация маммолога

Question 1

Боль в груди

28 сентября 2024

Здравствуйте, малышке 4 месяце полностью на ГВ. Вчера ночью висела на груди, и по утру я почувствовала боль в левой мж. Покраснений нет, боль больше в соске но и сбоку от ребра. В подмышке тоже дискомфорт .Прощупав грудь как таковых уплотнений отдельных не нащупала , только...

Анастасия

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2024-09-28T10:41:03+03:00

Здравствуйте’
Прикрепите результат узи
Фото груди тоже, если есть возможность

Question 2

Интрамаммарный лимф.узел мж

5 ответов

28 сентября 2024

Добрый день! Беспокоила сильная болезненность МЖ перед месячными, была у гинеколога, по женски все ок, при пульпации ничего не нащупала, только были выделения из груди сероватые, сказала такое бывает, в этом нет ничего страшного. Направила на узи. При узи обнаружили...

Анастасия, Владимир

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2024-09-28T10:42:58+03:00

Доброе утро!
У вас полная норма по узи
Никакой патологии
Наличие лимфатического узла в толще железы - это вариант нормальной анатомии.

Болезненность в груди перед каждой менструацией?
Выделения при надавливании или самопроизвольные?

Было ли грудное вскармливание?

Question 3

Боль в груди

4 ответа

28 сентября 2024

С 2018 года стоит диагноз : фиброзно-кистозная мастопатия. Есть ребёнок 2017 года рождения, кормила 8 месяцев. Сейчас беспокоят боли в левой груди, в ней же расширен проток до 0,6 см. Узи прилагаю. На Камчатке на плановом узи подозрение на внутрипротоковкю папилому....

Марина

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-09-28T07:02:37+03:00

Здравствуйте.
МРТ с контрастом полностью исключает наличие внутрипротоковых папилломатозных компонентов. Это самый точный метод диагностики ВПП МЖ. Папиллома богато васкуляризирована, за счет накопления и выведения контраста МРТ дает полное представление о ее наличии/отсутствии. ВПП у вас нет, биопсия не нужна.

Проток расширен и болит из-за накопления в нем секрета. Это может твит из-за дисгормональных нарушений или воспаления (дуктит).

Есть ли выделения из соска? Каков ваш рост и вес? Менструации регулярны?

Question 4

Как завершить лактацию

4 ответа

27 сентября 2024

Здравствуйте! Ребенку почти месяц, с рождения на смешанном питании, молока очень мало, сосет максимум мин 5, потом психует,плачет, решили перейти полностью на смесь. Так же ходила на УЗИ, нашли кисты обоих желез. Либо киста, либо лактоцеле не понятно сказали. Скажите,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-09-28T07:11:33+03:00

Здравствуйте.
Совершенно безопасно. Точка приложения препарата только одна - гормон пролактин. Учитывая ранний срок после родов, уровень пролактина еще долго будет оставаться высоким, поддерживая секрецию в МЖ. Это может привести к развитию осложнений. Поэтому пролактин нужно снизить.

Достинекс (каберголин, берголак, агалатес) по 1/2 таб 2 р/ сут 2 суток.

Оценить эффективность достинекса можно не ранее, чем через 48 часов после приема последней дозы.

На кожу молочных желез наносите прожестожель гель 1%, по 1 дозе на каждую железу 1 раз в сутки на ночь 1 месяц. Прогестерон это антагонист пролактина, он снимает отек в ткани железы, вызывает запустевание и сокращение млечных протоков, ускоряет процесс инволюции.

Ни в коем случае ни на одном из этапов не цедить грудь до пустой доли. Не мять, не накладывать компрессов - усилите отек. Измеряйте температуру тела в локтевом сгибе дважды в сутки. Не ограничивайте жидкость- увеличите вязкость молока

Question 5

Фиброаденома или РМЖ

4 ответа

27 сентября 2024

Была в марте на узи молочны желез, были только кисты, сегодня пошла на узи к другому врачу и обнаружили образование, предложили делать пункцию, так как образование подозрительное, имеет внутри кальцинаты, и не понятно почему не описали в марте, врача насторожило что в марте...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Водолазский Владислав · Answer · 2024-09-28T16:21:33+03:00

Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности именно фиброаденома или, менее вероятно, киста с очень густым содержимым) - то её рекомендуется просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.

Question 6

Пузырьки на соске при гв

4 ответа

27 сентября 2024

здравствуйте! родила 15.08 ЕР. малышка полностью на гв. в первую неделю после родов работала с консультантом по гв т.к один сосок был втянутый, учились правильно прикладывать. все получилось. сейчас меня несколько дней беспокоит на соске (который был изначально нормальный, не...

Софья, Москва

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-09-30T15:08:54+03:00

Смесь нет оснований вводить.
Кормить в обычном режиме обеими железами попеременно без сцеживания.
Антибиотик полностью разрешен для кормящих

Question 7

Образование груди

4 ответа

27 сентября 2024

В период кормления нащупала образование , узи в динамике делала каждые 3-4 мес начиная с конца 2022 года,шло с тенденций к уменьшению размеров, сейчас грудью не кормлю.На 2 часах левой груди :20*16.5 мм - многокамерное анэхогенное образование с эховзвесью с четкими неровными...

Виктория

Вопрос закрыт

Алексеева Виктория Сергеевна · Answer · 2024-09-27T18:18:25+03:00

Здравствуйте.
Можете прикрепить последний результат узи?

Несколько рядом расположенных кист можно принять за 1 многокамернюую
Многокамерность появляется путем слияния кист.Процесс обратим

Question 8

Диагноз по заключению

2 ответа

27 сентября 2024

Здравствуйте! Прикрепляю заключение маммографии. Прочитала, боюсь идти к врачу. Это что-то страшное?

Лариса

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-09-27T12:52:20+03:00

Здравствуйте.
У вас абсолютно нормальное заключение.
BR2 это доброкачественные изменения. Выражаются они в вашем случае в повышенной маммографической плотности, сохранном железистом компоненте.

В рамках дообследования выполните УЗИ МЖ, оно также будет чисто. Далее ММГ ежегодно

Question 9

Прыщик на ореоле с гноем

5 ответов

27 сентября 2024

Я на Гв. Появился на ореоле прыщик, потом он прорвался, там гной. Сама грудь не болит, болит само место, где прорвался прыщик. Мажу 3 дня левомеколем, но гной до конца не уходит, рана мокреет. Не сказать, что за 3 дня стало хуже, но и если лучше, то не на много. Ребенка этой...

Оксана

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-09-27T12:49:29+03:00

Максимова Наталья Александровна

Здравствуйте.
Можете приложить фото?

Question 10

Киста в груди большая

5 ответов

27 сентября 2024

Здравствуйте,у меня фиброзно-кистозная мастопатия ,скажите пожалуйста какой метод операции выбрать? Можно ли удалить методом ВАБ такую большую кисту? Можно ли удалить все?Результаты узи и маммографию приложила

Зарина

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-09-27T12:29:59+03:00

Здравствуйте.
Самым безопасным, атравматичным способом удаления кисты будет тонкоигольная аспирационная биопсия с последующим склерозированием кисты спиртом, озоном (предпочтительно), или лазером (лучший вариант).

ВАБ это довольно травматический метод, часто дает осложнения в виде гематом

Question 11

Фиброзно-кистозная мастопатия.Индинол форто

3 ответа

27 сентября 2024

Здравствуйте.Подскажите, пожалуйста, у меня мастопатия на фоне климакса.Мне 59 лет.Делала маммографию и узи.Никаких выделений, уплотнений нет.Просто щипит и колет грудь.Маммолог выписала индинол форто , маммодинол и прожестожель.После индинол форто с первой таблетки ужасные...

Лилия

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2024-09-27T12:38:42+03:00

Здравствуйте
Если у вас такая реакция на индинол форто то принимать его не нужно. Сейчас местно на молочные железы наносите продестожель гель 1 раз в день на ночь в течение 2 месяцев. Этого будет достаточно.

Question 12

Боль

4 ответа

27 сентября 2024

Мне 29 лет. Месячные должны прийти 29 сентября. Маммографию не делала ещё никогда. Правая грудь тянула неделю, а сегодня проснулась и если докасаться на то место где выделила на картинке очень больно. Даже если просто руку положить или если тянуться правой рукой в левой тоже...

Ольга

Вопрос закрыт

Курбанов Рустам Гамирович · Answer · 2024-09-27T10:25:00+03:00

Здравствуйте
По описанию это неврологическая симптоматика. Подозрений в отношение онкологии нет. Вам необходимо выполнить узи исследование молочных желез, пройти очную консультацию невролога. Сейчас на болезненную область наносить диклофенак гель или Найз. Внутрь нимесил 2 раза в день в течение 3 дней на сытый желудок.

Question 13

Образование на груди

5 ответов

27 сентября 2024

Добрый день, на ореолах появились точки и вокруг них, хотелось бы узнать , что это такое ? Дискомфорта не вызывают . Никогда раньше не замечала , сейчас появились . Фото приложила . Очень жду ответ 🙏….

Рита

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2024-09-27T06:21:31+03:00

Здравствуйте.
Это мелкие атеромы - закупорки сальных желез. Не опасно, чисто кожная проблема. Могли появиться из-за синтетического тесного белья, занятий спортом, дисгормональных нарушений.

Используйте присыпку банеоцин дважды в сутки до полного разрешения (10-14 дней)

Question 14

Узи, боль в груди.

1 ответ

26 сентября 2024

Закончила ГВ в июне, но это наверное уже никак не связано. 2 июня заболела глевая грудь по левой стороне и пришли месячные на 10 дней раньше. Месячные прошли, грудь тоже. Все равно записалась на узи, сегодня сделали, как раз по той стороннюе нашли проблему, мастит судя по...

Анастасия, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Аничкина Вероника Александровна · Answer · 2024-09-26T23:54:28+03:00

Лечите свою простуду, грудь наблюдайте.
Старайтесь после каждой менструации ее пальпировать. Повторите узи через 2-3 мес, чтобы посмотреть в динамике изменения

Question 15

Какое лечение при кисте молочной железы?

6 ответов

26 сентября 2024

Здравствуйте. По УЗИ молочных желез обнаружена киста. Возможно, что она образовалась пару лет назад, так как ощущалось некое маленькое уплотнение. Не болит. Какие препараты рекомендованы в данном случае? Когда необходимо пунктирование?

Юлия

Вопрос закрыт

Соколова Анастасия · Answer · 2024-09-26T22:38:02+03:00

Добрый вечер, Юлия, обычно кисты данного размера требуют динамического набоюдения ( повторить узи молочных желез через 3 месяца, если будет обнаружен рост кисты - очная консультация маммолога ). Медикаментозно кисты молочных желез не лечатся