Онлайн консультация маммолога

Здравствуйте, да возможно

Здравствуйте, да возможно их совместное применение

Здравствуйте
По маммографии у вас плотные молочные железы что делает исследование малоинформативным. Методом выбора диагностики в вашем случае является узи исследование молочных желез. По узи исследованию данные за кисты доброкачественные образования которые не озлокачествляются. Крупные кисты 29мм и 19мм должны быть пунктированны это будет как лечебная так и диагностическая процедура. С целью профилактики образования кист и способствование регрессированию существующих кист начните прием индинол форто 200мг 2 раза в день в течение 3 месяцев. Узи контроль через 6 месяцев. Дуктография вам не показана.

Здравствуйте, в вашей ситуации все изменения носят доброкачественный характер, рекомендован ежегодный контроль. Следовательно лечить тут не чего!

Лактостазы второй фазы цикла это функциональная норма кормящих и менструирующих женщин. Связано с действием гормона прогестерон на молочную железу.

Активных действий не требуется. Не сцеживайте, кормите в обычном режиме по требованию попеременно. Такой лактостаз разрешится сам. Можете наносить НПВП в любом виде на кожу в проекции стаза, например долгит дважды в сутки 5-7 дней.

Для профилактики лактостаза впредь:

Лецитин 1200 мг/сут, можете взять эту дозировку в одной капсуле (NOW), либо любой препарат соевого лецитина, увеличив кратность приема в сутки.
Лецитин снижает агрегацию молозивных телец. Даже если будут условия для спазма протока, не будет организована молочная пробочка. Принимать не менее 3 месяцев, это безопасно.

Кальций 1000 мг/сут и магний 500 мг/сут. Эти микроэлементы влияют на нормальную сократимость млечных протоков, позволяя равномерно и качественно дренировать все доли.

И, если найдете, лактанза хередитум, по 1 капс в сутки 1 месяц. Это лиофиллизат бактерий грудного молока.

Если возникает боль и локальное уплотнение: на область боли наносите долгит трижды в сутки до полного разрешения. И но-шпу по 1 таб дважды в сутки для снятия спазма протока 2-3 дня. Кормление в обычном режиме, без приоритета в больную сторону. Во время кормления легкий массаж пальчиками по направлению к соску.

Если лактостаз не разрешается по рекомендациям выше за 2 дня:
Окситоцин ( раствор для инъекций набрать в пипетку) 4 капли под язык за минуту до кормления больной железой 3 раза в сутки 3 дня. Окситоцин дает мощное сокращение млечных протоков, это тот же окситоцин, который выделяется у вас в ответ на сосание ребенком груди, но вы добавляете его экзогенно дополнительно. Безопасно и очень эффективно.

Самое главное - не терзать грудь. Если вы теряетесь и не знаете, как действовать, дайте холод и покой. Больше половины лактостазов разрешаются самостоятельно

Здравствуйте!
Зону микрокальцинатов можно оценить на маммографии с контрастом - cesm
Если зона накопит контраст, то делать биопсию.
В целом на данном этапе пока просто дообследование
Данных за рак тут нет

Все хорошо!
Мелкие кисты до 5 мм - норма для молодого возраста
эти выделения - застоявшиеся.
после такого "подсцеживания" пройдут

Здравствуйте, назначенные лекарства вам не противопоказаны!

Да
Смотрят

Здравствуйте
Да, конечно можно будет восстановить лактацию. Чаще прикладывайте ребёнка к груди при каждой возможности перед кормлением за минуту под язык окситоцин 3-4 капли 3 раза в день, стимулируйте руками соски крутите их постоянно создавая имитацию что ребенок находится на груди, принимайте больше жидкости, обязательно кормление в ранние утренние часы с 4 до 7 когда пролактин находится на своем пике. Принимайте лактогон по 1 таблетке 4 раза в день в течение месяца.

Анна, здравствуйте.
К сожалению, указанные препараты обладают центральным механизмом действия и приводят к повышению уровня пролактина.
Поэтому рекомендую вам:
- УЗИ молочных желёз
- Прожестожель гель на обе железы тонким слоем 3 месяца
- Мастодинон по 1 таб 2 раза в сутки 3 месяца.

Здравствуйте, в вашем возрасте информативнее проводить узи молочных желез, данные исследования дополняют друг друга. Кисты могут регрессировать самостоятельно. Повторить узи нужно через 3 месяца

Здравствуйте!
Выполняется дуктография протока из которого идут выделения.
Далее проводится резекция молочной железы при данных за париллому.

Здравствуйте.
Лактацию можно и нужно стимулировать. Давайте подключим следующие мероприятия:

1. Максимально частое прикладывание ребенка к груди. При каждом беспокойстве, плаче, пробуждении и засыпании. Пососет или нет, главное, что будет стимуляция. Между кормлений обязательно стимулируйте соски пальпаторно. Крутите соски пальцами, сцедите пару капель, еще покрутите. Создаем иллюзию того, что ребенок находится на груди, делаем дополнительный запрос на молоко.

2. С 4 до 7 утра время наибольшей концентрации пролактина в крови. В это время прикладывайте ребенка к груди еще чаще плюс в эти часы подключайте дополнительные сцеживания. Только в эти часы, далее уберете и их. Неважно, сколько вы сцедите, главное, что это будут дополнительные мл молока в следующий прилив

3. 2-3 суток 5-6 раз в день за минуту до кормления капайте под язык 4 капли окситоцина, продается в аптеке. Он дает мощное сокращение протоков, ребенок будет получать больше молока в каждое кормление. Плюс лактогон по 1 таблетке 4 раза в сутки 1 месяц и смесь для кормящих «Млечный путь» разводить и пить по инструкции 1 месяц

4.Если через неделю лактация останется низкой, то домперидон 10 мг трижды в сутки 2 недели. Это даст еще больший рост уровня пролактина.

Помните о критериях лактации. Их всего два: набор веса ребенка за месяц и количество мочеиспусканий - не менее 12 в сутки. Можете убрать подгузники на сутки и посчитать количество мокрых пеленок. Есть 12 - объем кормлений выполнен. Субъективные ощущения: нагрубание желез, поток молока при сцеживании - струи или капли, ощущение «прилива» не являются критериями достаточности лактации

Нет, обыкновенная