пустая фотография

Онлайн консультация маммолога

Вопросы маммологу

4765 вопросов
Сцеживание
8 мая
Ребенку 2 месяца. Кормлю грудью. Вес набирает. По 400гр в неделю. Но при сцеживании максимум 30мл набирается с двух грудей. Нормально ли это? Кажется что ребенку не хватает. Хотя он спокойный.
Даниэлла
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Это абсолютно нормально. Ориентир не в сцеживании, а в прибавке веса и состоянии ребёнка. 400 г в неделю в 2 месяца - это даже очень хорошая прибавка (выше среднего). Спокойный ребёнок, писает не менее 10–12 раз в сутки - значит, молока достаточно.
Эффективность сосания у младенца на порядок выше, чем у любого молокоотсоса. Ребёнок высасывает молоко лучше. Сцеженные 30 мл ни о чём не говорят.
Фиброаденоматоз, какая вероятность онкологии?
8 мая
Здравствуйте, женщина 61 год, шишка в груди, раньше в 21 году тоже было уплотнение, тогда делала маммографию и узи-сказали не трогать пока, сейчас шишку видно невооружённым глазом, сделала УЗИ и маммографию, результаты мамографии: в прямой и косой проекциях м.железы...
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуют обязательную биопсию образования. Категория BI-RADS 4 указывает на подозрительный результат: вероятность злокачественности от 2% до 95%. Отказ от биопсии при такой категории противоречит клиническим рекомендациям - только морфологическое исследование (трепан-биопсия с последующим гистологическим исследованием) определит тактику.
Описание (неправильная форма, дольчатость, нечеткие контуры, микрокальцинаты) делает наблюдение недопустимым. Данные УЗИ 2021 года без биопсии тогда имели смысл при BI-RADS 2–3, но текущая динамика (образование визуально увеличилось) - прямое показание к биопсии, даже без учета категории 4.
Мастит нелактационный
8 мая
Добрый день! Заметила небольшое уплотнение и покраснение в правой груди. УЗИ показалось формируются инфильтрат. Маммолог сказала мастит. Назначила амоксиклав, компресс с водкой и левомеколью, а так же прикладывать капусту. Подскажите верно ли назначено лечение? И сколько дней...
ОЛЬГА
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Уплотнение без классических признаков острого воспаления (покраснение прошло, нет гипертермии) через 2 дня терапии может говорить не в пользу бактериального мастита.

В таких случаях обычно рекомендуют немедленно пересмотреть диагноз и назначенное лечение, так как клиника не соответствует диагнозу.
Для этого обычно рекомендуют проведение повторного УЗИ молочных желез у другого специалиста, желательно маммолога.
Фиброзно кистозная мастопатия
8 мая
Здравствуйте, сделала узи молочных желез и маммографию. Все ли в пределах нормы? Нужно ли сдавать какие то анализы?
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
В таком случае все в порядке
Узи ежегодно
Маммография раз в 2 года
По узи атипичная фиброаденома .
8 мая
Добрый день! Помогите разобраться с результатом узи. Обнаружено гипоэхогенное неправильной формы с четкими контурами образование 8,7 х5 мм, с включением кальцинатов и локусом кровотока. атипичная фиброаденома ? Это рак ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кровоток да
По фото скорее не кальцинаты
Проблемы у мамы
8 мая
Добрый день. Переживаю за маму. У нее какие-то проблемы с грудью, и я боюсь, что тянут время на прием лекарств, которые она месяц пропила и ей не помогло.При том, что врач дал ей стекла для того, чтобы она сама дома собрала жидкость, но даже не объяснил, как это сделать...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На приеме жидкость не выделялась из соска? Обычно маммолог сам берет
По обследованиям нет ничего подозрительного на злокачественный процесс
При наличии выделений из соска стекло прикладывают к соску и проводят , чтобы капелька была тонко распределена на стекле

Анализ крови на пролактин не рекомендовали?
Была у хирурга по поводу гнойного мастита
7 мая
Здравствуйте. Была у врача по поводу того что кормление левой груди стало не возможно больно кормить и отцеживать тоже было больно и поэтому была температура и выделения из груди . прикладываю результаты. Сказали если не буду сцеживать приведёт к маститу . подскажите что...
Аня, Иваново
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Какая сейчас температура тела?
Можете ли сфотографировать грудь?

Используете ли молокоотсос?

Сейчас лучше не заканчивать грудное вскармливание
Это может усугубить ситуацию. Отток молока должен быть
Фиброаденома левой молочной железы
8 мая
Мне 36лет. В 2023г на узи нашли фиброаденому маленькую 6 на 3мм. Узи молочных желёз делала впервые. Поэтому не знаю когда она появилась у меня. Дальше стала следить раз в год. Особо динамики нет. Но в голове постоянно вопрос что что-то не так. Пошла к другому...
Софья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
1- удаление фиброаденомы и развитие рака абсолютно не связанные вещи.
2- Полипов в молочной железе не бывает, возможно , вы не правильно поняли доктора. Можно заподозрить кисту, однако ультразвуковые характеристики все же солидного (тканевого) образования , к тому же кисты при пункции исчезают, у Вас ничего не исчезло

3- фиброданомы или исты или другие образования молочных желез никак не влияют на гормоны в вашем организме , не вызывают гормональных дисбаланс, а наоборот, нередко сами являются результатом гормонального дисбаланса ( это одна из теорий возникновения кист и фиброданом).
Грудное вскармливание
8 мая
Год назад прекратила кормить грудьюПочему при надавливании на грудь вытекает что то желтое и липкое иногда полупрозрачное, а бывает и совсем белое как молоко Сколько я надавливаю столько оно и выделяется что это такое ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
После окончания кормления выделения при надавливании возможны в течении нескольких лет из-за остаточной лактации.
Без стимулирования идёт выделение из сосков или нет?
Если нет, то тактика только наблюдение, без стимуляции груди.
Узлы и фиброаденома
8 мая
Перед беременностью прошла УЗИ молочных желез. Получила результат (прилагаю). Врач маммолог предложила выкачать кисту из левой груди, а за правой просто наблюдать. Хотелось бы услышать Ваше мнение!
Катерина
Вопрос закрыт
Это быстрая безболезненная процедура
Можно сделать и во время беременности
Никак рисков и откладывания
Фиброаденома
8 мая
Заключение маммографии: BI-RADS 2, остаточный фиброаденоз. Аксиллярная лимфоаденопатия.Является ли это противопоказанием для назначения постменопаузальной женщине ГЗТ (эстрожель+прогестерон)?
Алла
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Пациентки с BI-RADS 2 не относятся к группе высокого риска рака молочной железы, так как эта категория означает абсолютно доброкачественные изменения.
При BI-RADS 1–2 назначение ГЗТ разрешено .
Лактостаз левой груди
8 мая
Здравствуйте! Кормила ребенка сцеженным молоком (молокоотсос) и иногда грудью по требованию. Ребенку 1 месяц. Два дня назад начался лактостаз левой груди, грудь каменная, вздулась, приходил специалист по расцеживанию, расцедил, и так как грудью кормить больше не смогу...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

После 4-дневного курса интенсивного сцеживания переходите на поддерживающий режим, сцеживайте только при дискомфорте и чувстве переполнения, но не полностью. Цель облегчить боль, а не стимулировать выработку молока. Ручное сцеживание можно заменить на более щадящее, легкие движения молокоотсоса на низкой мощности или просто теплый компресс перед сцеживанием.

Достинекс уже подавляет пролактин и способствует прекращению лактации. Мочегонные могут дать обратный эффект, такой как сгущение молока и риск повторного застоя. Придерживайтесь рекомендации по количеству жидкости в день (1,5 л).

Риск повторного застоя есть, если сцеживать слишком агрессивно или много (это стимулирует выработку), пить мало жидкости и носить тесный бюстгальтер, профилактика застоя это холодные компрессы между сцеживаниями, свободная одежда и продолжать Достинекс по
схеме. То, что кожа болит, это нормально после интенсивного сцеживания. Используйте мазь траумель, можно добавить пантенол. Будет заживать.
Расшифровать результат биопсии
8 мая
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результат трепан биопсии: микроскопическое описание Инфильтрирующая карцинома G1ИГХ: Estr 100% , Prog 0% ,Ki 67- 5% , Her 2 neu+Татьяна
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна.
По результатам ИГХ выявлены признаки Люминального В Her-2 позитивного рака молочной железы.
G1 – низкая степень злокачественности (медленный рост)
Estr 100% – высокая гормональная чувствительность к эстрогену (важно для лечения)
Prog 0% – потеря чувствительности к прогестерону
Ki-67 5% – очень низкая пролиферативная активность (опухоль медленно растёт)
Her-2 neu+ – положительный Her-2 статус (опухоль чувствительна к антиHer-2 таргетной терапии).
Боль и покраснение груди
8 мая
Здравствуйте! У меня имеется фибродеанома 15 мм, 2 дня назад я ходила на плановое узи, оно оказалось хорошим, фибродеанома не растет. Но во время проведения узи ее сначала не могли найти и поэтому оказывали сильное давление датчиком.После процедуры никакого дискомфорта не...
Дарина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Это может быть посттравматический инфильтрат или воспалительный процесс.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение дообследования - УЗИ молочных желез и очный осмотр маммолога.
Далее по результатам будет определяться дальнейшая тактика лечения.
Возможный рак молочной железы. Результаты обследования
7 мая
Добрый вечер!Пару недель назад жена обнаружила в груди достаточно большое уплотнение, не болит, находка случайная.Сегодня была в клинике, хотел узнать ваше мнение по результатам УЗИ.Понимаю, что очень высока вероятность рмж, как сказал врач, но есть ли вероятность, что...
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По узи образование подозрительное по уз признакам на злокачественное
В таких случаях, к сожалению, точный ответ дает только гистология после биопсии
Бывают разные ситуации
Даже если по результатам будет онкология - сейчас все хорошо лечится!
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ. Внимательный Врач! Спасибо за ответ! Доктор все подробно описал....
— Эльмира, г. Москва
фотография пользователя
Доктор помогла мне с моим вопросом. Очень благодарна ❤️ Получила ответ на свой вопрос Конечно,...
— Евгения
фотография пользователя
Спасибо врачу за профессиональную и внимательную консультацию. Получила подробные ответы на все...
— Лина
фотография пользователя
Благодарю за оперативный ответ, стала спокойнее, очень жаль что в ЖК которой я наблюдаюсь не...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Благодарю за подробную консультацию по моему вопросу! Доктор ответила на все вопросы и помогла...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию,столь важную минуты вы терпеливо и быстро ответили на все...
фотография пользователя
Отличное. Буду следовать рекомендациям. Консультация была полезной. Да, посоветую, если будет...
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Отличное, всё хорошо. Консультация была полезной. Конечно, посоветую.
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Человечное и профессиональное. Получила четкие, подробные и обоснованные ответы на заданные...
— Лариса, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хороший врач Полезна консультация Врача советую
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Очень советую врача.
— Татьяна
фотография пользователя
Очень грамотный врач. Очень помогла консультация. Да, обязательно советую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный доктор, быстро отвечает. Очень помогла. Обязательно 100% ДА!
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо за полный, граммотный ответ. В следующий раз к вам обращусь за консультацией. Извините,...