Онлайн консультация нефролога

1 ответ

10 апреля 2024

Пью верошпирон 25мг 2 раза в суткиКак долго можно его принимать?Сильно отекаю(хотя все на узи почек и по анализу мочи все хорошо)Без него не могу,работаю моделью и нужно постоянно быть в тонусе На ночь воды много не пью,соленого тоже не ем

Максим

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна

Добрый день! Очень опрометчивое решение принимать мочегонные препараты не по назначению. Посмотрите побочные действия верошпирона в инструкции и решите для себя, что вам важнее. Быть « в тонусе» или быть здоровым.
Проверить нужно уровень белка,тк возможно, это малобелковые отеки.
Также ТТГ и Т4св исключить патологию щитовидной железы.

Обезболивающие

1 ответ

9 апреля 2024

При хроническом пиелонефрите какие НПВС безопасно применять?У меня проблема со спиной (диск л5с1) и иногда приходиться пить диклофенак по 1\2 табл 3 раза в день. Есть еще нимесулид. Креатинин скачет в пределах 90....120 ( несколько анализов за год). Спасибо.

ChargeDevices, Пенза

Вопрос закрыт

Саклакова Татьяна Михайловна

Здравствуйте.

Наименее нефротоксичными являются целекоксиб, мелоксикам, нимесулид. Их можно курсом до 5 дней.

Мази с НПВС можно любые местно наносить ( попадание в кровоток минимальное).

Избегать приёма ибупрофена и анальгина.

Гематурия у собаки

1 ответ

9 апреля 2024

Добрый деньУ собаки в сентябре 2023 года появилась гематурияСделали сразу УЗИ матки, почек, мочевого пузыря, сдали анализы (ОАМ, ОАК, биохимия крови почечные показатели, c-реактивный белок)УЗИ- никаких изменений, все в норме (немного песок? в мочевом, но возможно маленькие...

Стаффордширский терьер

Вопрос закрыт

Саклакова Татьяна Михайловна

Здравствуйте.

Переадресуйте вопрос ветеринару.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Какую категорию поставят?

1 ответ

9 апреля 2024

Здравствуйте, служу сейчас в армии, врач невролог поставил диагноз "Хроническая затяжная вертеброгенная люмбоишиалгия слева. Мышечно-тонический синдром". Уже с этим хожу три месяца, после насыщенного дня ночью в части часто сводило ногу и при том неожиданно. Боли при ходьбе и...

Александр

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич

Добрый день.
Переадресуйте вопрос неВрологу.

Головокружение

1 ответ

9 апреля 2024

Головокружение, писк в ушах, панические атаки, житкий стул, боль в мышцах позвоночника грудного отдела,сознание как в тумане, боли в животе.МРТ головы все в норме. Позвоночника +- грыжи грудного и застарелый ком.перелом 1грудного.

Бандитка, Морозовск

Вопрос закрыт

Саклакова Татьяна Михайловна

Здравствуйте.

Переадресуйте свой вопрос неВрологу.

Моча плохая у ребёнка

1 ответ

8 апреля 2024

По результатам мочи прописали фурагин и канефрон. Ребёнку 7 лет. До этого лечили бронхит антибиотиком в уколах. Подскажите, что это может быть? Воспаление какое-то во время болезни или инфекция . Спасибо

Юлия

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич

Добрый день.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов, т.к. нельзя оценить адекватность терапии без их наличия.
Фурагин - слабоэффективный антибиотик, потому лучше использовать что-либо другое.
Инфекция связана скорее всего со снижением иммунитета на фоне перенесенного заболевания.

Чешется мопс

1 ответ

8 апреля 2024

Здравствуйте! Мопсу 1,5 года. Постоянно чешется. Локализация у хвоста и по позвоночнику, на месте чесания появляется плешь с покраснениями либо желтые болячки (желтый налет). Брали соскоб, грибка и клеща нет. Давали стоп-зуд, временно помогает, через пару недель опять...

Ирина

Вопрос закрыт

Резяпова Анастасия Сергеевна

Здравствуйте.
Переадресуйте свой вопрос ветеринару.

Мутная моча

1 ответ

8 апреля 2024

Здравствуйте недели три назад обнаружила неприятный запах мочи(как от бабульки) плюс спина побаливала где почки начала пить конефрон чаи почечные потом дошла до терпапевта она отправила мочу сдать (моча не утренняя ) она сразу из кабинета отправила в туалет и в лабораторию....

Анастасия

Вопрос закрыт

Насекина Татьяна Олеговна

Здравствуйте да мутность мочи и небольшой запах могут давать соли. По предварительным данным если отсутствуют признаки воспалительного процесса, а также есть солевые кристаллы причина скорее всего в этом, однако нужно увидеть результаты посева , так как бактерии тоже могут давать запах мочи. На данный момент вам стоит повысить питьевой режим до 2 литров в сутки, исключая магазинные напитки, шоколад, какао, кофе. Сдать суточный анализ мочи на оксалаты, утраты, фосфаты. Можно начать приём препарата канефрон 2 т 3 раза в сутки внутрь на месяц, либо цистон 2 т 2 раза в сутки внутрь на месяц

Что делать,если есть озноб,слабость ,температура

1 ответ

7 апреля 2024

Три дня назад переохладила ноги и нижнюю часть туловища.Спустя день появился цистит,слабость,озноб,температура.Вчера вечером была 39.Сегодня вечером 38.4,днем температуры не было.Сбивали парацетамолом.Давление 95 на 61.Гипотоник.Сейчас приняла детский нурофен

Татьяна

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна

Добрый день!
Как бы это не течение пиелонефрита, учитывая такую лихорадку!
Вы не сдавали анализы мочи? Кровь? УЗИ?
Гипотония на фоне интоксикационного синдрома.
Боли при мочеиспускании есть?

Калий в крови и моче повышен/норма

2 ответа

7 апреля 2024

Здравствуйте! Сделал много анализов, как обычно, раз в год для проверки здоровья. История запутанная с калием.Первый результат в одной лаборатории:Калий в крови 6.4++Через два дня сдаю в другой лаборатории 4.13 и в этой же лаборатории так же сдаю мочу - результат 190(норма до...

Влад

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич

Добрый день.
Калий очень подвижный показатель, в течении суток на фоне приема пищи может быть на разном уровне.
Так же уровень калия зависит от метода забора крови - как долго стояла пробирка с кровью и как сильно был затянут жгут.
Можете на калий внимания не обращать, с ним все хорошо.
IgE показывает наличие аллергии, возможно из-за этого сложно дышать. Лучше все же провести спирографию для оценки функции лёгких.

Вопрос по питанию

1 ответ

6 апреля 2024

Здравствуйте! Хроническая почечная недостаточность. Одна почка сморщена. Вторая еще немного работает. Креатинин 175, Мочевина 8,1. Подскажите как питаться чтобы не ухудшилось состояние? Что можно, что нельзя? Можно ли есть сыр?

Сергей

Вопрос закрыт

Саклакова Татьяна Михайловна

Здравствуйте.

У вас хроническая болезнь почек (ХБП ) 3Б стадии. Вам показана диета с ограничением животного белка ( мясо, рыба, яйца, творог) , максимальное количество белка в сутки которое можно употреблять это порядка 0.7 г белка на 1 кг массы вашего тела.
В интернете очень много калькуляторов и рецептов с калорийностью необходимой, список разрешённых продуктов и блюд. Основа их это ограничение животного белка. Растительный белок обладает меньшей ценностью, соответственно его употреблять можно больше.
Также вам нужно минимизировать приём нефротоксичных препаратов, которые также будет способствовать повышению креатинина - это всё обезболивающие ( НПВС особенно ибупрофен), антибиотикии группы аминогликозидов, а также если необходимо выполнение какого-либо исследования с введением контраста , то сначала контроль креатинина потом решаем вопрос и оцениваем риски.

Питьевой режим - приём жидкости не менее 30 мл на один кг массы тела.

Если есть запоры, то корректировать питание, добавляем клетчатку, принимаем слабительные. Стул должен быть ежедневно, крайний случай через день.

Сорбенты ( Лактофильтрум, фильтрум) по 2 * 3 раза в сутки - за час до или после еды и приема лекарств. Курс 14 дней месяца каждого.

При стабильном самочувствии контроль анализов 1 р в 3 мес ( общий анализ крови и мочи и биохимия - мочевина, креатинин, общий белок, мочевая кислота, холестерин, калий натрий хлор крови). При ухудшении самочувствия ( тошнота, рвота, отстутствие мочи в течение суток) внеочередная сдача анализов.

Верна ли СКФ по формуле креатинин + цистатин?

1 ответ

5 апреля 2024

Добрый день. Лежачая больная, 38 лет, диагноз гидронефроз третьей степени в связи с нейрогенным мочевым и рефлюксом. Мочевина 7,2, мочевая кислота 338, креатинин 87, цистатин 1,70 (возможно на фоне гидронефроза и хрон. пиелонефрита). Посчитала в калькуляторе формулу скф по...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Семушина Нина Александровна

Здравствуйте. У такой категории пациентов расчет СКФ по формулам не применяется. Необходимо сделать пробу Реберга.

Креатинин 136

2 ответа

4 апреля 2024

Добрый день! Скажите, пожалуйста, что могло вызвать креатинин 136 при онкологии шейки матки (диагноз по биопсии). КТ, МРТ еще не делали из-за высокого креатинина. Онколог сказала, почки спасать надо. Неужели все так плохо?

Людмила

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич

Добрый день.
А есть ли у Вас хронические заболевания - гипертония, диабет, ревматизм и тд?
Принимали ли Вы часто обезболивающие?

Креатинин образуется из употребляемых белков животного происхождения - мяса, рыбы, морепродуктов. Стоит их ограничить до 100 г/сутки.
Так же стоит пропить курс Полисорба или Энтеросгеля - 1 столовая ложка на стакан воды 2-3 раза в сутки через 1 час после Еду и лекарств, 10 дней пьёте, 10 дней - перерыв. Так 40 дней.
Также сдайте дополнительный анализ - Цистатин-С и мочевину, для более точной оценки функции почек.

Требуется дополнительная консультация по результатам УЗИ

1 ответ

3 апреля 2024

Здравствуйте! Результаты УЗИ показали, в почке образовался камень 4мм. Чашечки обеих почек расширены: правая в нижнем сегменте до 1,3 см., левая 0,8 - 1,4. Как лечить расширение чашечек. Пиелонефрит хронический, в последнее время утрами появляется отёчность глаз. спасибо.

Татьяна

Вопрос закрыт

Павловский Кирилл Юрьевич

Добрый день.
Расширение чашечно-лоханочной системы не лечится.
Существует только профилактическая терапия фитопрепаратами - канефроном и ему подобными.
Для растворения камня можете принимать Цистон по 2 таблетки 2 раза в сутки 1 месяц.
Перед приемом нужна сдать общий анализ мочи с микроскопией осадка.

Это геморрой?

1 ответ

1 апреля 2024

Появилась небольшая шишка вокруг анусаСидячий образ жизни не веду Достаточно подвижный дажеВредное питание присутствует, но не в больших количествах Есть погрешности в еде всухомятку Было двое родов

Алина

Вопрос закрыт

Саклакова Татьяна Михайловна

Здравствуйте.
Переадресуйте вопрос проктологу.

Предыдущая 255 256 257 258 259 260 261 262 263 264 Следующая

Получить консультацию нефролога

Отзывы нефрологам

Нефрологу Сергей Пузин

Очень благодарна врачу за консультацую по поводу моей мамы (81) год.Откликнулся первым .На все...
— Дарья

Внимательный доктор. Очень подробно и доступно всё обьясняет, отвечает достаточно быстро. Жаль,...
— Ася, г. Орск

Нефрологу Ольга Павлова

Доктор вникает в проблему и дает подробный ответ. Консультация расставила точки над и и совпала...
— Анна, г. Москва

Отличный врач. Помогла. Все грамотно и понятно объяснила Была полезной. Направила на правильные...
— Денис

Нефрологу Александра Полтавец

Очень опытный и грамотный врач.все четко и по делу.рекомендую👍 Консультация оказплпсь очень...
— Анастасия

Внимательный,отвечает одним из первых. В моем случае-первый. Все доступно и ясно. Да,безусловно...
— Вячеслав

Педиатру Елена Еремеева

Замечательная врач!!!2 дня отвечала на все мои вопросы,помогла назначить лечение,всё подробно...
— Светлана

Нефрологу Дарья Губина

Мне консультация не понравилась...все время напоминал врачу чтоб поконкретнее мне написала...
— Александр, г. Москва

Спасибо за квалифицированный ответ, все точно сказали про почки, съездили с нефрологу и...
— Елена, г. Малоярославец

Врач ответил на заданный мной вопрос, когда я на ночь глядя не знала как быть: были сомнения...
— Елена, г. Саратов

Терапевту Нина Семушина

Очень грамотный специалист. Всё чётко и основательно. Полезно и понятно Да. Однозначно
— Виктор, г. Красноярск

Спасибо, единственный врач который ответил и дал рекомендации. Взяла на заметку Врач неравнодушный
— Марина, г. Ростов-на-Дону

Отношение врача было внимательным, доброжелательным и профессиональным. Врач выслушал мои...
—

Доктор в высшей степени вежлива и корректна. Внимательно, глубоко и разносторонне подходит к...
— Наталья, г. Москва

Спасибо большое за развёрнутый ответ Спасибо большое 100%, все на высшем уровне
— Максим, г. Ульяновск

Онлайн консультация нефролога

Вопросы нефрологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме