Онлайн консультация нейрохирурга

Question 1

1 ответ

3 ноября 2022

Сын родился 3 дня назад. С кефалогематомой примерно 4на 5 см. Врач сказала надо ехать протыкать. Вопрос можно обойтись без проколов мазь какая-то. И вчера сделали прививку гепатит поднялся билирубин.

Наталья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Багаев Уча Зурабович · Answer · 2022-11-03T17:57:06+03:00

Здравствуйте! Не нужно протыкать, троксевазин 3-4 раза в день мазать, все рассосётся!

Question 2

Сильная невыносимая боль в ноге

1 ответ

2 ноября 2022

Что поможет встать на ноги? МР- признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Спондилоартроз Спондилез. Грыжи дисков L4--L5, L5-S1. Протрузия L3-L4. Киста сакрального канала

Людмила

Вопрос закрыт

Мкртчян Нонна Юрьевна · Answer · 2022-11-04T01:27:28+03:00

Здравствуйте!Киста каких размеров ?Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Эллокс (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
Обязательно при спондилоартрозе подсоединить Хондропротекторы: хондрогард по 1,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес От спондилоартроза Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе

Question 3

Защемленная грыжа позвоночника, беспокоящая боль при ходьбе

1 ответ

1 ноября 2022

Добрый день! Женщина 78 лет МРТ: деформация тела L1 позвонка на фоне остеопороза неопределенной давности. Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позв-ка по типу остеохондроза. Медиальная дорзальная протрузия диска L1-L2 без компрессии корешков. Медиально-...

Наталья, Муром

Вопрос закрыт

Мкртчян Нонна Юрьевна · Answer · 2022-11-04T01:32:44+03:00

Здравствуйте!Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
Обязательно при спондилоартрозе подсоединить Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес От спондилоартроза Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе по поводу остеопороза пройти остеоденситометрию поясничного отдела позвоночника посмотреть костную плотность Грыжа каких размеров и канал ?

Question 4

Боль в пояснице

1 ответ

31 октября 2022

с месяца февраля этого года появилась боль в пояснице, была сильная боль, после укола диклофенак боль отпустило но не полностью. ощущаю постоянный слабый боль. не связанно ли с ковидом? сам ковидом не болел

Самандар

Вопрос закрыт

Мкртчян Нонна Юрьевна · Answer · 2022-11-30T11:29:23+03:00

Здравствуйте !Необходимо конечно сделать мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника Ограничить наклоны ,физические нагрузки ! Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед

Question 5

Операция на позвоночнике

1 ответ

30 октября 2022

18-д назад сделали операцию на L-4 L-5 поставили имплант, болела спина и левая нога после операции было все супер, но через 15-д стала болеть поясница и правая нога, боли как при сидялищном защимление, что это может быть?

Ольга

Вопрос закрыт

Мкртчян Нонна Юрьевна · Answer · 2022-11-30T11:30:55+03:00

Здравствуйте!Обратиться к оперирующему нейрохирургу При болевом синдроме лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней

Question 6

Кефалогематома

2 ответа

28 октября 2022

Здравствуйте. Ребёнку 10 дней. После родов (роды стремительные) образовалась кефалогематома (в роддоме не знаю какой был размер, сейчас на 10 день 6см на 4,5 см. Сегодня были на приёме у хирурга, сказал что пункцию делать не нужно, рассосётся сама. Патронажная медсестра...

Алина

Вопрос закрыт

Багаев Уча Зурабович · Answer · 2022-10-28T13:44:10+03:00

Здравствуйте! Если поверхность кефалогематомы гладкая, то в пункции необходимости нет! Троксевазин 3-4 раза в день, все рассосётся!

Question 7

Нужна ли операция? Или можно вылечить ?

2 ответа

27 октября 2022

Описание МРТ:Поясничный лордоз в горизонтальном положении выпрямлен.Высота тел поясничных позвонков не снижена. Сигнал от тел позвонков неоднороден участки у неоднородного подьема сигнала на Т2-ВИ в телах позвонков за счет жировой дегенерации губчатого вещества тел...

Юля

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2022-10-27T22:15:37+03:00

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием крупных грыж,которые вызывают компрессию нервного корешка
Так же выявлены протрузии с влияние на нервные корешки.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить.
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
При неэффективности консервативного лечения необходимо со снимками обратиться к нейрохирургу.

Question 8

Грыжа размером 1.01- 0,8

2 ответа

26 октября 2022

Добрый день ! Прихватило поясницу , не могла толком разогнуться . Обратилась к неврологу , отправили на мрт . После получения мрт назначили лечение . И сказали срочно оперироватся . Как быть даже не знаю

Надежда

Вопрос закрыт

Григорьев Димитрий · Answer · 2022-10-26T16:34:31+03:00

Здравствуйте
Вам необходимо с результатами МРТ записаться на очную консультацию к опытному нейрохирургу. Решение об операции всегда требует индивидуального подхода

Question 9

Как вылечить остеохондроз

2 ответа

24 октября 2022

Простреливающая боль в пояснице, острая боль , отдающая в левую ногу , не могу ходить , ногами шевелю могу согнуть ноги в коленях в положении лёжа , но стоит передвигать левую ногу начинается острая .

Никита

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2022-10-25T10:41:34+03:00

Здравствуйте.
Вам необходимо сделать МРТ пояснично-крестового отдела позвоночника.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*мильгамма по 2,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)

При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.

Question 10

Боли в спине

2 ответа

24 октября 2022

Добрый день. Беспокоят боли в спине и онемение конечностей. Сделал МРТ, посмотрите пожалуйста описания.На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с жироподавлением: физиологический поясничныйлордоз сохранен.Высота и форма тел позвонков не изменены....

Евгений

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2022-10-25T10:44:59+03:00

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыжи с секвестром(такие грыжи очень непредсказуемы),требуется очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг по 1 ампуле,1 раз в день-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*нейромидин по 15 мг в/м 1 раз в день-10 дней
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить.
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.

Question 11

Сильные боли в ноге

1 ответ

24 октября 2022

Добрый день, 21 октября 2022 года сделали операцию на позвоночнике l5s1, был стеноз и рубцы, нейрохирург сказал операция прошла успешно, но после операции я не могу вообще лежать, сильно немеет и каменеет нога лежать могу не более 10-15 минут, колят дексаметозон, анальгин,...

Андрей

Вопрос закрыт

Мкртчян Нонна Юрьевна · Answer · 2022-11-30T11:33:06+03:00

Здравствуйте! При болевом синдроме лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Миорелаксанты т тизалуд 2 сгиная ночь 14 дней

Question 12

Грыжа, боли в пояснице и ноге

1 ответ

22 октября 2022

Здравствуйте, уже три недели не проходят боли в спине и ноге. Могу находиться только в лёжа на животе. Стоять, ходить и сидеть могу не более 2-3 мин. Потом ужасная боль в ноге. Сделала МРТ, назначили капельницы, пила аркоксию, сейчас принимаю тебантин, от него только...

Татьяна

Вопрос закрыт

Мкртчян Нонна Юрьевна · Answer · 2022-10-23T00:37:48+03:00

Здравствуйте!По лечению гидрокортизон 2,0 мл для внутримышечных инъекций-в одном шприце с вит б 12 -500 мкг плюс в один шприц лидокаин 2процентный -2,0 мл 5 дней
Раствор Мидокалм 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней
На 6 день лечения Рикотиб 90 мг -1 р в день 7 дней на 8 день -60 мг -1 р в день 7 дней Прикрепите размер липомы ,стеноз канала размер ?Прикрепите полностью описание ,так тяжело что либо сказать ?

Question 13

Сильные боли Операция по удалению грыжи

1 ответ

22 октября 2022

Сильные боли в поясницы. Немет нога . Сделали снимок мрт грыжа L5 S1 0.9 смНейрохирург сказал нужна операция лазеромПредложили операцию . Должны позвонить Можно узнать . Как долго проходить такая операция? Сколько идет реабилитация ? Можно будет после нее сидеть ? Через...

Екатерина

Вопрос закрыт

Мкртчян Нонна Юрьевна · Answer · 2022-10-23T00:42:32+03:00

Здравствуйте!После операции в течение месяца нельзя самостоятельно сидеть ,поднимать тяжести запрещено ,носить полужёсткий корсет на пояснично-крестцовый отдел позвоночника ,ложиться на кровать нейрохирург должен был показать можете в интернете найти реабилитация после удаления грыжи ,далее только через 6 недель заниматься с врачом лфк для правильного подбора упражнений По препаратам если присутствует болевой синдром Необходимо т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Рецидив возможен ,выписывают из больницы как правило на 7 день без осложнений

Question 14

Комплекс правильный упражнений ЛФК при грыже , протрузиях и стенозе позвоночного канала

1 ответ

21 октября 2022

Добрый день!Подскажите, пожалуйста, комплекс каких упражнений можно использовать при грыже , протрузиях и стенозе позвоночного канала поясничного отдела в период обострения. Лечение прошла, а боль осталась, не сплю практически. Ношу корсет, он уменьшает боль, но знаю, что...

Людмила

Вопрос закрыт

Мкртчян Нонна Юрьевна · Answer · 2022-10-23T01:25:11+03:00

Здравствуйте Людмила!Обязательно Повторить мрт посмотреть что творится с вашим каналом и грыжей Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
При болевом синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно прерывать.
бассейн после проведённого лечения ,а также пройти курс иглорефлексотерапии, физиотерапии на поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия, магнитотурботрон - магнитотерапевтическая установка для проведения общей магнитотерапии (заключается в одновременном воздействии на ткани и системы человека, что оказывает комплексное лечебное, профилактическое и восстановительное действие на позвоночник ),методика электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс порекомендую по лечению раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней
раствор Эллокс (1 амп ) внутримышечно 3 дня на 4 день с переходом на таблетки т Рикотиб 60 -1 р в день 14 дней
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
мазь долгит два раза в день семь дней

Question 15

Фораминальная грыжа МПД L4 слева , размер 5,8 мм. Оперативное лечение?

1 ответ

21 октября 2022

Мне 52 года, проблемы с позвоночником более 4 лет.В данный момент боль постоянно левостороняя от плеча до стопы, Грыжа увеличилась от 3.4 до 5.8 за 1.6 года. Амбулаторно лечение май 2022.Операция ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мкртчян Нонна Юрьевна · Answer · 2022-10-22T01:33:02+03:00

Здравствуйте!Где именно грыжи Прикрепите описание полностью? Размер позвоночного канала?По позвоночнику По лечению при болевом синдроме : т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Лежать на полужестком ортопедическом матраце