Онлайн консультация офтальмолога (окулиста)

Question 1

9 января

Здраствуйте, халязион появился 4 недели назад после болезни. Сначала был маленький и безболезненный, затем постепенно увеличился в размере, а в последние дни стал воспалённым, покрасневшим и болезненным. Первую неделю использовала тобрадекс, делала тёплые компрессы, но...

Кристина

Вопрос закрыт

Астафьева Ольга Сергеевна · Answer · 2026-01-09T16:58:30+03:00

Добрый день.
Ознакомилась с Вашим вопросом.
Прикрепите, пожалуйста, фото глаза к вопросу, чтобы точнее определить состояние и дать более точные рекомендации.

Question 2

Расширение зрачка после АД

6 ответов

9 января

Здравствуйте, второй день принимаю Флуоксетин 20 мг 1 раз в день. Утром заметила расширение зрачков и снижение зрения вдаль. Это будет постоянно на протяжении всего курса или уйдет спустя время, как побочный эффект? Насколько это опасно при высокой миопии и лазерной коррекции...

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Михайлова Елена Викторовна · Answer · 2026-01-09T16:34:22+03:00

Здравствуйте. Да, описаны случаи мидриаза (расширения зрачка) на фоне приема антидепрессантов. Это не влияет на результат лазерной коррекции, но могут быть сложности с фокусировкой, размытость. Это не опасно, отмены не требует.

Question 3

Расширенный зрачок и плохо видит глаз

5 ответов

9 января

Добрый вечер уважаемые специалисты. Помогите пожалуйста, обошла 3 специалистов офтальмологов,никто ничего не говорит что это. Была и у невролога , он назначал МРТ, все обследования прилагаю. Я более полугода назад заметила что зрачок на левом глазу стал больше чем на правом,...

Наталья, Глазов

Вопрос закрыт

Халеева Елена Николаевна · Answer · 2026-01-09T19:20:03+03:00

Да, тонометрия по Маклакову
И компьютерная периметрия по протоколу Хампфри.

Question 4

ССГ, аллергия, нет диагноза

5 ответов

9 января

Здравствуйте! Уже задавала подобный вопрос, но к сожалению, моя проблема не решилась, хоть я и прошла полный курс лечения от ССГ. Уже более полугода у меня постоянно красные глаза, особенно по утрам, белки глаз розовые, а коньюктива прям алая. По порядку, мне 33 года, сложная...

Ирина

Вопрос закрыт

Галина Ольга Владимировна · Answer · 2026-01-09T15:53:06+03:00

Добрый день !
Приложите, пожалуйста, фотографии заключений осмотров врачей , результатов аппаратной диагностики, результатов последних анализов крови ( общий и иммуноглобулин Е )если есть в наличии .
У дерматолога были ?
Можно ещё ссылки на прошлые обращения на нашу платформу

Question 5

Желеобразное прозрачное образование на белке глаза

6 ответов

9 января

Здравствуйте, женщина 40л, все было хорошо, не болею, ничего не беспокоило и вчера вечером почесала глаз, там как будто ресничка или волосик попал, потом вроде прошло, через 2ч вышла из душа и чувствую мешается что-то в глазу, при движении глаза в сторону как будто нечеткость...

Галина

Вопрос закрыт

Галина Ольга Владимировна · Answer · 2026-01-09T14:34:18+03:00

Добрый день .

На фото признаки кисты конъюнктивы , так часто бывает после трения .

Ни офтаквикс, ни офтальмоферон, ни диклофенак и окомистин не применяются в подобных ситуациях .

Для рассасывания кисты используется флоас моно или дексаметазон 4р»сутки 5/7 дней.

Скорейшего восстановления!

Question 6

Рези и кровоизлияние после наращивания ресниц

4 ответа

9 января

Добрый день. Вчера нарастила ресницы. Сразу после процедуры были припухлости на веках. Сегодня в одном глазу небольшое покраснение без неприятных симптомов, а вот в другом сильное кровоизлияние, рези, дискомфорт при моргании, ощущение инородного тела. Что делать? Ресницы снимать?

Наталия

Вопрос закрыт

Галина Ольга Владимировна · Answer · 2026-01-09T13:40:21+03:00

Добрый день. На фото есть признаки гипосфагмы: лопнул сосуд и кровь скопилась под конъюнктивой . Причиной может служить перепад артериального давления, нагрузка ,патология гемостаза, трвматизация .

В подобных случаях эффективны капли хилопарин комод 4р\день 2-3 недели.
Нужен осмотр терапевта для дообследования после произошедщего, до посещения доктора информативна сдача анализа крови : расширенный гемостаз.

Кровь рассасывается 2/3 недели
Ресницы можно не снимать еси не натирает

Скорейшего выздоровления !

Question 7

Холязион у ребенка 2,3

5 ответов

9 января

Добрый день, у ребенка в течении трех недель шишка на веке, были у офтальмолога назначили капли Сигницеф 4 р/д на 5 дней, затем еще пять дней греть яйцом и делать массажик. После капель холязион уменьшился, но ребенок греть не дал, массаж глаза по возможности. В итоге за...

Светлана

Вопрос закрыт

Галина Ольга Владимировна · Answer · 2026-01-09T13:21:24+03:00

Здравствуйте.

С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
В таких случаях пациентам назначается комбинация таких препаратов как  1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 10 сутки 4р/день.
Либо аналоги :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день  2. От отека и воспаления хороший эффект показывает Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день 2 нед

Обычно прием препаратов рассчитан на 14 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.

Иногда требуется хирургическое лечение .

Скорейшего выздоровления !

Question 8

Поверхностный кератит

5 ответов

9 января

Добрый день.Вчера появилось чувство инородного тела под верхним веком, боль и жжение в глазу (левый глаз).До этого я слегка простыл, болело горло, начал пить бак сет кол флю, есть легкий кашель и сопли.Весь день протерпел, по итогу поехал в неотложку. Врач долго смотрела под...

Михаил, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Куршева Светлана Сергеевна · Answer · 2026-01-10T03:16:24+03:00

Вигамокс действительно используется для лечения кератита, это не противопоказание к назначению этого препарата.
Он относительно новый препарат, когда проводили исследования выявили у него больше и чаще негативных эффектов на эпителий роговицы. Может частота их в итоге совсем незначительна для целого исследования, но я бы все-таки назначила Левофлоксацин(Сигницеф и Офтаквикс) , он тоже широкого спектра действия, устойчивых к нему бактерий очень мало и он точно хорошо переносится пациентами.

Question 9

Красный глаз

6 ответов

9 января

3 дня назад появился цвет крови на белке глаза. Без причин, АД обычное, без алкоголя, без стресса и тд. Стало рассасывается.Сегодня утром заново и ещё большая площадь.Не болит, не мешает.В чем причина и что делать?

Вера

Вопрос закрыт

Куршева Светлана Сергеевна · Answer · 2026-01-09T09:13:16+03:00

Здравствуйте! Картина , описанная вами, характерна для кровоизлияния под конъюнктиву. В первые дни после появления может менять форму и увеличиваться в размерах. Само по себе опасности не несет, рассасывается самостоятельно от 10 до 30 дней как синяк. Для ускорения рассасывания рекомендуется закапывание капель Хилопарин комод 1 капля 4 раза в день 2-4 недели. А также во внутрь прием Аскорутина 1 таблетка 2-3 раза в день 1 месяц.
Причина может быть как в повышении АД, так и в ломкости сосудистой стенки, так и в нарушении свертываемости крови. Необходимо сдать лабораторный минимум в виде общего анализа крови, а также коагулограмму. Желаю скорейшего выздоровления!

Question 10

Катаракта,нужна ли операция

1 ответ

9 января

В поликлинике мне сказали,что у меня катаракта на обоих глазах.Дали телефон больницы,чтобы записаться на операцию.Когда приехала туда ,доктор стал меня отговаривать от операции.Сказал,что катаракта есть,он может ее убрать,но изменений никаких не будет.Возможно ,у меня там что...

Тамара

Вопрос закрыт

Михайлова Елена Викторовна · Answer · 2026-01-09T09:53:00+03:00

Здравствуйте. Катаракту в любом случае нужно убирать, даже если есть проблемы с сетчаткой. Хотя бы для того, чтобы наблюдать нормально за сетчаткой, ведь сквозь мутный хрусталик ее видно плохо. Из-за возможных проблем с сетчаткой острота зрения после операции может не быть максимальной, но это не значит, что убирать мутные хрусталики не нужно. Проконсультируйтесь в другом месте.

Question 11

10 месяцев халязион

5 ответов

9 января

6 ноября покраснел глаз и начались сопли , была уверена , что аллергическая реакция и дала антигистаминные, покраснения с глазика спало . Температуры не было . Но спустя время обнаружила шишечку на верхнем веке, подумала , что ячмень и решила подождать , не прошел и шишка...

Денисовец, Псков

Вопрос закрыт

Галина Ольга Владимировна · Answer · 2026-01-09T11:18:18+03:00

Отметила для вас в первом сообщении под пунктом один
препарат широкого спектра действия )
Скорейшего выздоровления!

Question 12

Лазерная коррекция зрения

5 ответов

9 января

Здравствуйте, мне 40 лет , мечтаю видеть без очков, т.к. после очков на лице всегда раздражение. Меняла много оправ но не помогает. Есть обследования. Вопрос просто: с такими диагнозами, а именно помутнения, делать коррекцию или смириться и носить очки. Боюсь совсем...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Новиков Андрей Владимирович · Answer · 2026-01-09T13:30:13+03:00

Здравствуйте. Случай неоднозначный и нельзя с уверенностью сказать, что операция принесет Вам полное удовлетворение зрением. Лазерная коррекция при такой дистрофии возможна, но только методом ФРК. Этот метод имеет цель убрать поверхностные помутнения роговицы, которые образуются при дистрофии Зальцмана. То есть эффект здесь терапевтический помимо самой лазерной коррекции. С другой стороны невозможно гарантировать, что помутнения не возникнут снова или не возникнет такое осложнение ФРК, как хейз. Еще и возраст уже не очень подходящий лазерной коррекции, потому что начинается пресбиопия - возрастное снижение аккомодации (способности фокусироваться вблизи). Сделав лазерную коррекцию, вы избавитесь от очков для дали, но в ближайшие несколько лет или возможно даже раньше приобретёте плюсовые очки для близи.

То есть полное избавление от очков при лазерной коррекции происходит в возрасте от 18 до условно 40 лет, идеальный возраст 18-35, когда еще очень активна аккомодация. Поэтому я бы если рассмотрел операцию, то в первую очередь ради борьбы с помутнениями в роговице, если они неглубокие и снижают зрение даже в очках. И настраивал бы на очки для близи в ближайшем будущем.

Чтобы примерно понять, каким зрение вблизи будет в ближайшие несколько лет, можно попробовать к Вашей полной очковой коррекции в кабинете офтальмолога ещё добавить минусовое стекло (-0.5, - 0.75 и -1.0), то есть специально сделать перекоррекцию. И попробовать в этих условиях почитать табличку для близи. Вот примерно такие ощущения разовьются при фокусировке на близкие дистанции, если сделать лазерную коррекцию.

Question 13

Уколола глаз елкой

1 ответ

9 января

Добрый день, уколола живой елкой глаз. Офтальмолог посмотрел - неглубокая царапина. Назначили сигницеф плюс и корнерегель. Случайно купила сигницеф обычный, обязателен ли плюс? Если оставить обычный повысится ли шанс осложнений?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астафьева Ольга Сергеевна · Answer · 2026-01-09T08:06:43+03:00

Добрый день.
Ознакомилась с Вашим вопросом.
В случае такой травмы допускается использовать обычный Сигницеф по 1 капле 4р/день, а через 10 минут заживляющий препарат Корнерегель по 1 капле 4р/день 7 дней.
В динамике контроль.

Question 14

Халезион у ребёнка в 1,6г. Прорывается или нет?

5 ответов

9 января

Здравствуйте! Ранее я писала о том, что у дочери почти два месяца халезион не проходит. После гормональных капель я начала капать два раза в день тобрекс, сначала промываю глаза фурацелином, потом делаю мазь тетрациклин 1% и через 5 минут капаю тобрекс, в течение дня мажу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кравец Инга Владимировна · Answer · 2026-01-09T08:35:51+03:00

Поняла, вас. Это будет зависеть от плотности капсулы. Сложно дать прогноз/ 7-10 дней/, если нет, решение вопроса по оперативному лечению.

Question 15

Нужны ли очки ребёнку

6 ответов

9 января

Здравствуйте. Дочке 6 лет. Врач на приёме выявил ухудшение зрения. Выписала очки на постоянной основе и капли ирифрин. У меня вопрос: в нашем случае помогут ли очки исправить зрение? И сходя из диагноза каковы прогнозы? Заключение врача и рецепт прикрепляю

Наталья, Курск

Вопрос закрыт

Кравец Инга Владимировна · Answer · 2026-01-09T04:26:44+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и протоколом обследования
Ребёнку грамотно проведен осмотр с каплями Цикломед / на широкий зрачок/ , методом Скиаскопии/,это самый информативный метод в детской Офтальмологии.
Выявлен Гиперметропический Астигматизм слабой степени.
Астигматизм, это врождённая форма роговицы/ в виде эллипса.
Цифровое значение, это величина постоянная и является показанием к выписке и ношению очков на постоянной основе.
В очках у ребёнка коррекция 100%, каждым глазом / это важно/.
Очки выписаны правильно и тактика врача верная.
При ношении очков изображение падает на центр сетчатки / без нагрузки на мышечный аппарат глаза/, и идёт формирование правильного бинокулярного зрения.
Так же , очки профилактируют Амблиопию/ ленивый глаз- это снижение зрения при максимальной крррекции/ и Косоглазия/.
У вашего ребёнка с ростом глаза + будет уменьшаться/ это физиологично и к 7 годам , должен прийти в норму/ в одном из меридианов будет 0 или +0,50дптр/ но пока не прогнозируем.
Астигматизм останется/ и его можно убрать , только в 21 год,/ ЛК/
Так же врач в диагнозе выставил Спазм Аккомодации и назначил капли Ирифрин.
Данные капли не снимают Спази/ лишь механически расширяют зрачок.
Обычно для снятия Спазма Аккомодации , детям рекомендуется капать Мидримакс на ночь в течении месяца и после этого проводим осмотр// и видим истинные цифры Рефракции/ данные капли по рецепту/ выписывает Офтальмолог.
Сейчас ваша задача- носить очки на постоянной основе, стараться минимизировать гаджеты, стараться соблюдать гигиену зрения.
Чаще гулять при естественном освещении, чтоб глаза работали на разных дистанциях, заниматься спортом.
Зрительная нагрузка должна быть дробной/ через 10 минут , делать перерывы/ по 30 мин / Расслабляющая гимнастика по Аветисову/ техника в интернете/
Экранное время по возрасту 60 минут/ делите на весь день
Обязательно контроль 2 р в год на широкий зрачок/ определение Рефракции/
Всего вам доброго
Будьте здоровы🌸