Онлайн консультация офтальмолога (окулиста)

Question 1

10 июня

У ребенка второй день припух и покраснел глаз ,к врачу пока нет возможности сходить . Что это может быть ?

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-06-10T05:56:43+03:00

Здравствуйте , ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. Есть вероятные признаки воспаления железы века(внутренний ячмень).
Воспалительный процесс может возникать из-за попадания инфекции, переохлаждения, снижения иммунитета и закупорки железы ее секретом.
Одной из причины халязионов является заболевания пишеварительной системы, при которых идет нарушения липидного обмена. Из этого жировой секрет, который вырабатывают мейбомиевы железы сгущается.
В некоторых случаях секрет желез сгущается из-за избытка в диете сладкого и мучного.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение : Тобрадекс или Комбинил по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 1 % наружно на область верхнего века 2 раза в день 7 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века 2 раза в день в обед и на ночь 7 дней.
Халязионы склонны к хроническому течению из-за образования плотной капсулы через которую плохо проникают лекарства.
Гидрокортизоновая мазь помогает рассасывать капсулу и улучшает проникновение лекарств.
Желательно исключить перегревание (бани, горячую ванну), не делать компрессы.
Скорейшего выздоровления сыну.

Question 2

Чем заменить капли Дексаметазон

1 ответ

10 июня

Здравствуйте! Мне 36 лет, свое зрение было -6, ходила постоянно очков. Плюс астигматизм и амблиопия. Смогли сделать 70 процентов зрения после лазерной коррекции 3 июня. Надевала очки раньше только при работе за компьютером и тд. Сделали фемто ласик 3 июня. Назначили антиби в...

Саша

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-06-10T05:21:00+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашей ситуацией. Долго ли капаете Дексаметазон и по сколько раз в день?
Возможна замена препарата на Флоас-моно ( тоже гормональный, но с более мягким действием) или Броксинак ( капается 2 раза в день, относится к НПВС, не содержит гормонального компонента).
Головная боль , связанная с напряжением зрения лечится препаратами для снятия спазма аккомодации ( чтобы его исключить необходимо пройти определение рефракции на узкий и широкий зрачок).
После лазерной коррекции возможно снизилось зрение именно вблизи, что вызывает головные боли.
В таких случаях назначается препарат Мидримакс или Фенакамид по 1 капле на ночь 10-14 дней.

Question 3

Узнать с таким зрением берут в армию

1 ответ

10 июня

Здравствуйте, скажите пожалуйста, сын был не годен , а сейчас годен. Зрение на обоих глазах по -3. До циклоплегииПравый острата 0,4. Цил.-3. ось 30 острата 0,5Левый острота 0,3. Цил -3. Ось 152. Острата 0,6 После циклоплегииПравый острата 0,5диафЛевый 0,4 цил -2,0 ось...

Никита

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-06-10T04:04:49+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией.
При такой степени близорукости сын попадает под категорию Б ( годен к воинской службе с незначительными ограничениями) .
Эта категория присваивается при близорукости от 3 до 6 диоптрий .
Категория В начинается со зрения минус 6.25.
Наиболее весомым для военкомата является исследование- скиаскопия на широкий зрачок.

Question 4

Пятно телесного цвета

1 ответ

10 июня

Здравствуйте! У моего ребенка на левом веке не больше пятно телесного цвета! Как можно убрать?

Елена

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-06-10T04:12:14+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. Если более светлый участок - родимое пятнышко, то в детском возрасте не рекомендуется его убирать , так как предстоит активный период роста.
Добавьте, пожалуйста, фотографию для более точного понимания ситуации.

Question 5

Пузырек на верхнем веке

1 ответ

10 июня

Появился пузырек на верхнем веке.Не чешется, не болит,но к концу дня собирается белая пелена.

Татьяна

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-06-10T05:23:31+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. Отправьте, пожалуйста, фотографию глаза , сделанную при хорошем освещении для оценки вашего состояния на данный момент. Описанная симптоматика может указывать на закупорку сальной железы века

Question 6

Хочу сделать эстетическую коррекцию косоглазия

6 ответов

9 июня

Косоглазие сходящееся с 2-х лет, ходил в специализированный детский сад, прошел около 20 курсов лечения на синоптофоре (бинокулярное зрение не восстановилось) Сейчас хочу сделать чисто эстетическую коррекцию объективный угол на синоптофоре 25-27 градусов. В клинике предлагают...

Даниил

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-06-09T21:54:08+03:00

Здравствуйте ознакомилась с вашим вопросом. Вы правы, при такой степени косоглазия при коррекции речь не идет о воспалении бинокулярного зрения. В возрасте старше 18 лет операции по повду косоглазия носят чисто косметический характер.
Бинокулярное зрение формируется до 10-14 лет. Большая вероятность того, что мозг адаптировался к косоглазию и подавил изображение от крсящего глаза, то есть имеет место устойчивое монокулярное зрение.
Однако процедура хемоденервации в ряде случаев помогает понять исход операции ( насколько выражен будет дискомфорт, диплопия) . Имеется ряд противопоказаний к данному методу . Он требует высокой квалификации врача - неверный подбор дозы может усугубить дисбаланс глазодвигательных мышц.

Question 7

Воспален внутренний край нижнего века, отечно, болит

2 ответа

9 июня

Вчера появился отек, краснота и боль внутренней нижней части правого века. Впервые с подобным сталкиваюсь. Возможно из-за попадания частичек косметики или блесток. Сегодня второй день. Болит и зудит, скорее всего во время сна я часто чесала. Нет аллергий, из новых продуктов,...

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Буз Наталья Владимировна · Answer · 2026-06-09T22:36:03+03:00

Алёна, доброго времени суток! По описанной картине наиболее вероятно воспаление сальных желез века, что чаще происходит из-за закупорки протоков данных желез. В подобных ситуациях для уменьшения отека и зуда, эффективно закапывание в пораженный глаз антибактериальных капель в комбинации с глюкокортикостероидами, например, тобрамицин 0.3% с дексаметазоном 0.1% или тобрамицин 0.3% с фторметолоном 0.1% согласно инструкции. В течение 3-х дней рекомендуется очный осмотр офтальмолога для контроля динамики. Будьте здоровы!

Question 8

Консультация по анализам

3 ответа

9 июня

Ребёнку 6 лет , по росту/весу уже на 7,5-8 лет . Помогите расшифровать результаты обследований , все ли хорошо или есть проблемы : Девиация по Гиршбергу: патологий не выявлено, угол: 0 °.Vis OD 1.00Vis OS 1.00Рефрактометрия OD SPH +0.25 Cyl +0.50 Axis 90Рефрактометрия OS SPH...

Анастасия

Вопрос закрыт

Кравец Инга Владимировна · Answer · 2026-06-09T20:35:31+03:00

Здравствуйте.Ознакомилась с вашим вопросом и протоколом обследования,
Зрение 100% каждым глазом / это хорошо/
Девиация по Гирш-0/ угла косоглазия и установочных движений нет
По рефрактометрии небольшая дальнозоркость / это норма для данного возраста / по мере роста ребёнка глаз растет , тоже и + будет уменьшаться
Но главное нет осмотра на широкий зрачок
Это важно/ нужно понимать какая истинная Рефракция/ на узкий зрачок +1,00 а на широкий цифра может быть больше
Если вам не капали глазки и не смотрели на широкий зрачок, нужно дообследоваться в плановом порядке на широкий зрачок и желательно методом Скиаскопии
Авторефрактометр всегда даёт погрешность особенно у детей/ и до 1,0дптр
Все детские Офтальмологи владеют методом Скиаскопии
Это будут ваши самые точные цифры / после них можно ставить диагноз/ риска Миопии я не вижу
Всего вам доброго 🌸Если есть вопросы, спрашивайте

Question 9

Определение категории годности по результатам рефрактометрии в военкомате

3 ответа

9 июня

Проходил обследование для медкомиссии, провели рефрактометрию без закапывания, скиаскопию не делали. Его результаты на левом заключении. А также поставили эпителиальную дистрофию роговицы правого глаза, ПХРД по типу «решетки» OS периферические дырчатые разрывы сетчатки...

Роман, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2026-06-09T19:26:03+03:00

Здравствуйте
Данные рефракции учитываются только после циклоплегии
Если проверяли на узкий зрачок, то направят на дообследование
Что касается состояния сетчатки, участки пхрд по типу решётки, с дырчатыми разрывами в обязательном порядке подлежат лазерной коагуляции для предотвращения отслойки сетчатки
Необходима консультация лазерного хирурга
После процедуры лазерной коагуляции положена отсрочка на 6 мес по кат Г. Через 5 мес повторное переосвидетельствование по данным рефракции и состоянию сетчатки

Question 10

Халязион не проходит

1 ответ

9 июня

Появилось уплотнение на нижнем веке, сперва думала ячмень, в аптеке сказали что больше похож на халязион.Капаю капли сигницеф и мазь тетрациклин.Ну вот уже пошла третья неделя ничего не проходит

Наталья

Вопрос закрыт

Мухрынова Татьяна Сергеевна · Answer · 2026-06-09T23:00:27+03:00

Здравствуйте. Ячмень чаще всего в течение 7-10 дней проходит бесследно, даже если его не лечить. Если воспаление или какое-то образование в толще века сохраняется более 2х недель,то более вероятно,что это халазион. Прикрепите,пожалуйста,фото,чтобы можно было определиться точнее и дать рекомендации по дальнейшей тактике.

Question 11

Пигментирование склеры, невус?

5 ответов

9 июня

Добрый день, при прохождении диспансеризации для спорта окулист обратила внимание на пятнышко в глазу у ребенка (12 лет), с маленького возраста оно присутствовало, поэтому особого внимания на него не обращали, насколько я знаю, что это доброкачественный невус, но доктор в...

Ольга

Вопрос закрыт

Кулиш Вера Анатольевна · Answer · 2026-06-09T19:15:07+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией
По описанию похоже, что речь идёт о невусе
Он бывает разный.
Тактика наблюдения тоже разная . Фото фиксация необходима как лично, так и у окулиста
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве для оценки состояния

Question 12

Под верхнем веком появился шарик внутри , прям возле переносицы!

7 ответов

9 июня

Здравствуйте, история такая, 4 июня (04.06.26) вышел из душа и сел за машину, погода была теплая, ехал с открытым окном и ветер дул всю дорогу часа 4 ехал.На следующей день был дискомфорт в правом глазе а точнее на верхнем веке.Еще Через день 06.06.2026, верхнее веко...

Никита, Москва

Вопрос закрыт

Гоженко Анна Александровна · Answer · 2026-06-09T17:54:56+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными фото глаза.
Визуально признаки закупорки сальных желез века, формирование халязиона, может возникать на фоне снижения иммунитета, переохлаждения.
В таких случаях рекомедуются капли комбинированные Тобрадекс/Комвео 4 раза в день 7 дней, мазь Офтоципро/Неттависк за нижнее веко 3 раза в день 7 дней, гидрокортизоновая мазь 1% наружно на область покраснения 3 раза в день 7-10 дней.
Через 7-10 дней возможно потребуется корректировка лечения, в случае если также останется шарик в толще века (связан он с образованием плотной капсулы внутри) необходимо переходить к введению гормонального препарата (Дипроспан/Кеналог) в халязион, препарат помогает рассасыванию капсулы, либо сразу переходить к хирургическому удалению образования.
Скорейшего полного Вам выздоровления!

Question 13

Сыну 6 лет. Болел ОРВИ после этого внутри нижнего века образовалась шишечка похожая на конъюнктивит. Что делать?

6 ответов

9 июня

Небольшой зуд. Закладывали тетрациклиновую мазь как советовали в прошлый раз и капли тобрекс

Дарья

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-06-09T17:07:07+03:00

Комбинил более эффективен , Тобрадекс мягче действует. Если такое образование впервые т ранее не использовали Тобрекс, то можно использовать Тобрадекс.
Сначала наружно Гидрокортизоновая мазь 1% ,через 30 минут Флоксал или Офтоципро мазь за край нижнего века. Обе мази использовать 2 раза в день 7-10 дней. Нужно обе мази , так как Гидрокортизоновая мазь противовоспалительная, а Флоксал- антибактериальная.

Question 14

Покраснение в глазу, капли не помогали.

6 ответов

9 июня

Здравствуйте, мой муж обратился с краснотой в глазу к врачу, мы сейчас не в России, поэтому ваше мнение важнее. Ему 44 года, здоровый образ жизни. Сначала назначили капли для глаз, они чуть помогали, но все равно краснота возвращалась как-будто лопнул капилляр. Лет 10 назад...

Мия, Москва

Вопрос закрыт

Галина Ольга Владимировна · Answer · 2026-06-09T17:11:24+03:00

Галина Ольга Владимировна

По каплям посмотрите обязательно наличие

Question 15

Халязион с гноем

7 ответов

9 июня

Халязион у ребенка сильно воспалился. Ранее тут порекомендовали капать комбинил, мазь флокса и гидрокортизоновую так и делали. Через 3 дня появился гнойничок, какие дальнейшие действия

Влада

Вопрос закрыт

Калинкина Алена Олеговна · Answer · 2026-06-09T13:20:59+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу в хорошем качестве, крупным планом, чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации по поводу лечения.