Онлайн консультация офтальмолога (окулиста)

Question 1

Адаптация к новым очкам и правильность выписанного рецепта

1 ответ

4 июня

Добрый день. Неделю назад была у офтальмолога, она мне проверила зрение, выписала новый рецепт, я сделала очки. Ношу уже четыре дня и никак не могу привыкнуть к ним: болит голова, глаза, всё плывет. Я ношу очки уже 15 лет, я знаю, что такое адаптация к новым параметрам, но...

Ольга

Вопрос закрыт

Халеева Елена Николаевна · Answer · 2026-06-04T08:03:11+03:00

Здравствуйте!
В новом рецепте нет коррекции астигматизма левого глаза, к которой вы привыкли в старых очках, что может вызывать дискомфорт, двоение и усталость глаз.
Лучше всего перепроверить все в оптике и вернуть астигматический компонент на левый глаз (могут заменить 1 стекло).

Question 2

Коррекция зрения с ночными линзами

1 ответ

4 июня

Доброго времени суток, долго решалась на ночные линзы и всё такие решилась, в клинике сказали, что у линз накопительный эффект, у меня -7,5 плюс небольшой астигматизм. Уже месяц, соблюдая режим ношения, использую ночные линзы, ни разу за всё это время даже сразу после снятия...

Алсу

Вопрос закрыт

Халеева Елена Николаевна · Answer · 2026-06-04T08:06:20+03:00

Здравствуйте!
При миопии высокой степени необходимо большее количество часов сна для формирования правильной остроты зрения, чем больше минус, тем больше сон.
При -7,5 обычно требуется около 9 часов сна ежедневно. Плюс иногда не хватает слезы и эффект не полный, для этого назначают увлажняющие капли в течение дня, например гилан или оптинол экспресс увлажнение 6-8 раз в день 1 месяц и еще 4 раза в день 2 месяца.
Так же необходимо не забывать использовать капли для комфортного ношения: вечером в линзу, утром в глаз до снятия.

Question 3

Ячмень или Холлязион гнойный на глазу у ребенка не вылечивается

2 ответа

3 июня

Здравствуйте! У ребенка 4 года уже вторую неделю проблема - сначала был красное сильно опухшее верхнее веко. Ничем не лечили 3 дня, потом капали Флоксал 4р в день. На 4-5 день образовался гнойник, достаточно большой, белого цвета, мягкий. Обратились к платному педиатру,...

Тимур

Вопрос закрыт

Сучкова Виктория Николаевна · Answer · 2026-06-03T22:52:04+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы). Самыми частыми причинами данного состояния у детей являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, нарушение гигиены(занесение инфекции).
По фото - есть тенденция к прорыву с выходом содержимого, после чего как правило сразу заживление идет быстрее.
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или Л-дексопт или Комбинил закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал или Офтоципро или Неттависк 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область воспаления снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день до 10-14 дней(данная мазь как раз способствует истончению капсулы)
После прорыва - гидрокортизоновую мазь сразу отменяем и на ранку наносим антибактериальную мазь из второго пункта так же 3 раза в день.
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(прогулки при сильном ветре и в холодную погоду) и не перегреваться(вместо теплой ванной рекомендуется быстро ополаскиваться под душем), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Пишите, если остались вопросы

Question 4

Шишка после лечения холязиона

5 ответов

3 июня

Добрый вечер! У меня две недели назад на глазу появилось воспаление . Сходила на прием к врачу, доктор сказал , что это Холязион. Назначили гидрокортизоновую мазь за веко 0,5% и тобрадекс капать и еще я мазала гидрокартизоновой мазью 1%снаружи веко . Отек сошел , но осталось...

Анастасия, Краснодар

Вопрос закрыт

Сикач Сергей Николаевич · Answer · 2026-06-03T22:27:25+03:00

Здравствуйте. При сохранении уплотнения более 1–1,5 месяцев на фоне адекватной консервативной терапии офтальмологи обычно обсуждают либо инъекцию кортикостероида дипроспана или кеналога в очаг, либо малую операцию. Это плановое малоинвазивное вмешательство. Остались вопросы задавайте.

Question 5

Подбор очков

1 ответ

3 июня

Здравствуйте. У мамы проверили зрение. Правый S + 2,5 C - 2,00 A 84. Левый S +2,5 C - 1,25 A 84. Подставляли в оправу линзы с астигматизмом, ей не удобно и не комфортно. Подобрали +2,75, хорошо видит, ничего не расплывается. Можно ли заказать очки без астигматизма? На руках...

Анна, Волгоград

Вопрос закрыт

Абраамян Милена Ервандовна · Answer · 2026-06-04T08:43:21+03:00

Здравствуйте, ознокомилась с вашим вопросом.
В подобных случаях обычно врач ориентируется не только по данным рефракции ( цифры +-), но и очень важный момент адаптация пациента. Если Ваша мама никогда не носила очки с астигматизмом, то адаптироваться будет сложнее, тогда возможно и при выписке рецепта не учитывать астигматизмом с учётом непереносимость пациента.
Если в других очковых линзах ( +2.75) комфортно, видит хорошо, лучше чем без очков, спокойно можете ходить- тогда, да можете спокойно заказать выписаны очки.

Question 6

Вирусный конъюнктивит. Тот ли дексаметазон продали?

5 ответов

3 июня

Добрый вечер. Только что была очно у офтальмолога, выписали - офтан дексаметазон. Зашла в аптеку, отдала рецепт, в пакете увидела уже дома, что лежит обычный дексаметазон от белмедпрепараты. Мне не то дали? Можно им лечиться? Простите, не разбираюсь :(

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Сикач Сергей Николаевич · Answer · 2026-06-03T22:30:51+03:00

Здравствуйте .Добрый вечер. По существу: да, вам дали не совсем то, что выписано, но, скорее всего, это допустимая замена.
Разберемся по пунктам:
Офтан Дексаметазон (Финляндия) это оригинальный препарат.
Дексаметазон от Белмедпрепараты (Беларусь) это дженерик (аналог).
Действующее вещество у них абсолютно одинаковое дексаметазона натрия фосфат. Концентрация тоже стандартная (0,1%). Это как купить Нурофен или просто Ибупрофен работать будет одинаково. Остались вопросы задавайте.

Question 7

Отек нижнего века после тропикамида

5 ответов

3 июня

Ребенку 1мес25дн на плановом осмотре офтальмолог закапала тропикамид младенцу, после чего нижние веко на обоих глазках покраснело и вздулось как при аллергии, вторую ночь ребенок не спит, проявляет беспокойство, в глазках ближе к носику появился гной, глаза (веки) опухшие,...

Лилиана, Красноярск

Вопрос закрыт

Сикач Сергей Николаевич · Answer · 2026-06-03T22:41:11+03:00

Здравствуйте. У ребенка, вероятнее всего, аллергическая реакция на Тропикамид с присоединением вторичной инфекции (гнойное отделяемое). Покраснение и отек век сразу после закапывания типичная аллергия. А гной в уголках глаз это уже признак бактериального конъюнктивита или дакриоцистита, который мог обостриться на фоне отека и застоя слезы.
Разрешён ли Тропикамид младенцам?
В России Тропикамид не запрещён, он входит в список жизненно необходимых лекарств. Да, он содержит вещества, подлежащие учёту, но в офтальмологии применяется даже у новорожденных по строгим показаниям (для осмотра глазного дна). Доза при закапывании минимальна, системное действие возникает крайне редко. Однако при открытом овальном окне и склонности к аллергии риск побочных эффектов выше. Рекомендовано:Промывать глаза от наружного угла к внутреннему (к носику) стерильным физраствором или кипячёной водой, каждый глаз отдельным ватным диском
Удалять гной по мере появления.При бактериальной инфекции обычно назначают капли с антибиотиком (Левомицетин 0,25%, Тобрекс, Флоксал) но строго по рецепту
При аллергии антигистаминные капли (Опатанол, Лекролин) тоже по назначению.Фенистил можно давать только после консультации с педиатром, но расчёт дозы такой:
Суточная доза: 2 капли на 1 кг веса = 2 × 4,36 = 8-9 капель в сутки
Разделить на 3 приёма: примерно по 3 капли 3 раза в день.Добавлять в тёплую (не горячую!) смесь непосредственно перед кормлением.С эспумизаном совместим, можно давать в одно кормление.Когда давать: утром, днём и вечером, равномерно распределив. Рекомендовано вызвать педиатра на дом. Остались вопросы задавайте.

Question 8

Пузырик на слизистой века у ребёнка 1.9

5 ответов

3 июня

5 дней назад у ребёнка 1.9 начался конъюнктивит : красные глаза, небольшие выделения после ночи и обратила внимание, что слизистой нижнего века пузырек. Начали капать Тобрекс.Сейчас красноты нет, но пузырек на слизистой нижнего века сохраняется. Что это может быть? Корректно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Галина Ольга Владимировна · Answer · 2026-06-03T20:10:15+03:00

Добрый день .

На фото признаки закупорки железы собственным секретом .

В подобных ситуациях смачивают хлоргексидином ватную палочку и тушируют образование .

Специфического лечения закупорки не требуется .

Здоровья ребенку !

Question 9

Здравствуйте, назначили ребенка капли для глаз вигамокс и офтальмоферон, как их принимать, по очереди или все сразу?

1 ответ

3 июня

Ребенок 2 года, гноения из обоих глазПодозрение на конъюнктивит

Наталья

Вопрос закрыт

Пыжьянова Елена Александровна · Answer · 2026-06-04T09:11:25+03:00

Здравствуйте! При назначении нескольких капель сразу сначала закапывают одни капли, затем через 10 минут другие. Обратите внимание, что перед закапыванием капель необходимо убрать отделяемое из глаз, если оно есть, это обеспечит лучшее действие лекарства. Гигиену рекомендуется проводить водным раствором фурацилина. Выздоравливайте!

Question 10

Вспышки в глазах

6 ответов

3 июня

Женщина, 80 лет. На обоих глазах катаракта, на правом признана неоперабельной. Беспокоят цветные вспышки в глазах, в виде светящихся ярких волн, зонтиков. В правом глазу вспышки ярче. С чем это может быть связано, какое может быть лечение

Лариса

Вопрос закрыт

Галина Ольга Владимировна · Answer · 2026-06-03T20:11:49+03:00

Здравствуйте.
Ваши жалобы напоминают изменения со стороны стекловидного тела :отслойку СТ, патологию сетчатки , нарушение кровообращения головного мозга .
В ближайшее время рекомендуем осмотреться у офтальмолога , невролога .
В некоторых случаях показано лазерное лечение, госпитализация в стационар.
После дообследования можно обсудить варианты дальнейших действий.
Здоровья вам!

Question 11

Ссадина роговицы

6 ответов

2 июня

Здравствуйте, 2 апреля кот поцарапал глаз, капали сигницеф, корнерегель прописывали, говорили, что будет долго заживать, рана глубокая, сегодня уже 2 месяца, убрали сигницеф, добавили балаган, возле самой царапины белое пятнышко, действительно такое долгое заживление - это норма?

Елена

Вопрос закрыт

Сучкова Виктория Николаевна · Answer · 2026-06-02T17:21:50+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, четкую фотографию глаза при хорошем освещении для более точной оценки клинической картины. Так можно будет дать корректные рекомендации для лечения.

Question 12

Поля зрения

6 ответов

3 июня

Здравствуйте.Вопрос следующий Только что прошел обследование Мои диагнозы можно увидеть на фото Как мне сказали - все стабильно :Снимки сечтаки не стали хуже , диски (вроде бы зрительного нерва ) тоже все такжедавление в норме Но есть нюанс на который я обратил внимание сам ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Галина Ольга Владимировна · Answer · 2026-06-03T18:46:18+03:00

Галина Ольга Владимировна

Согласно клиническим протоколам вгд до 25 мм рт ст является нормой .

Question 13

У новорожденного закисает левый глаз

5 ответов

3 июня

Началось еще в роддоме. Три раза в день был туалет глаз, капали капли тобрекс. Левый глаз перестал закисать. Малышу уже 14 дней жизни, со вчерашнего дня вновь начал закисать левый глаз, фотографии могу приложить. Получилось записаться на прием ко врачу только на завтра. Пока...

Алина

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-06-03T17:27:35+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и буду рада помочь. При подобной симптоматике большая вероятность непроходимости носо-слезного канала. В ряде случаев она может проявиться после рождения.
При непроходимости носо-слезного канала эффективен массаж: указательным пальцем мягкими толчкообразными движениями 6-8 раз 4 раза в день.
Воспалительный процесс в области слезного мешка возникает из-за того, что в носо-слезном канале осталась мембрана, препятствующая оттоку слезы. Слеза застаивается и копится бактериальная флора. Назначение капель с антисептиком обоснованно, чтобы избежать распространения инфекции.
Массаж помогает восстановлению проходимости слезных путей. После массажа желательно закапать антисептик Пикторид и покормить малыша.
Можно выбрать для массажа время между кормлениями, так как для эффекта малышу достаточно сделать несколько глотательных движений.
С учетом наличия гнойных выделений можно добавить капли Тобрекс , желательно использовать не более 7-10 дней, далее лучше перейти на антисептик Пикторид (он разрешен с рождения) по 1 капле 3-4 раза в день 10 дней.
При неэффективности массажа делают зондирование слезных путей. Будем надеяться, что проходимость слезных путей восстановится по мере роста малыша и благодаря массажу самостоятельно без зондирования.
Здоровья вам и малышу.

Question 14

Беспокоит отёк верхнего и нижнего века

5 ответов

3 июня

Первые признаки заболевания проявились 29 мая.Обратилась к терапевту 1 июня,к инфекционисту и офтальмологу 2 июня. И начала лечение.Уплотнение под бровью,отёк век. Обратилась к инфекционисту.Анализ общий крови инфекций не показал.Назначил -доксициклин,цетиризин,гиоксизон...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Медведева Екатерина Владимировна · Answer · 2026-06-03T17:10:40+03:00

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. Отправьте, пожалуйста, фотографию глаза , сделанную при хорошем освещении для оценки вашего состояния на данный момент и результат анализа крови. Описанная симптоматика может указывать на воспаление железы века.

Question 15

Капли после операции катаракты

5 ответов

3 июня

Маме (76л.) была проведена операция по установке хрусталика. За 2 недели до нее выявили пограничное глазное давление и назначили капли дорзоламид и латанопрост. Надо ли продолжать их капать после операции? На памятке написано: капать тобрадекс и индоколлир, капли от глаукомы...

Ирина

Вопрос закрыт

Михайлова Елена Викторовна · Answer · 2026-06-03T17:03:23+03:00

Здравствуйте. Да, капли от давления стоит продолжить капать. Обычно оно повышается при глаукоме, поэтому так написали. Теперь, когда хрусталик прозрачный, можно будет провести полноценное дообследование по поводу давления. Сделать поля зрения, ОСТ зрительных нервов, чтобы понять, есть ли глаукома и какая стадия.