Отек нижнего века после тропикамида

Сергей Сикач3 Июня

3.2

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. У ребенка, вероятнее всего, аллергическая реакция на Тропикамид с присоединением вторичной инфекции (гнойное отделяемое). Покраснение и отек век сразу после закапывания типичная аллергия. А гной в уголках глаз это уже признак бактериального конъюнктивита или дакриоцистита, который мог обостриться на фоне отека и застоя слезы.
Разрешён ли Тропикамид младенцам?
В России Тропикамид не запрещён, он входит в список жизненно необходимых лекарств. Да, он содержит вещества, подлежащие учёту, но в офтальмологии применяется даже у новорожденных по строгим показаниям (для осмотра глазного дна). Доза при закапывании минимальна, системное действие возникает крайне редко. Однако при открытом овальном окне и склонности к аллергии риск побочных эффектов выше. Рекомендовано:Промывать глаза от наружного угла к внутреннему (к носику) стерильным физраствором или кипячёной водой, каждый глаз отдельным ватным диском
Удалять гной по мере появления.При бактериальной инфекции обычно назначают капли с антибиотиком (Левомицетин 0,25%, Тобрекс, Флоксал) но строго по рецепту
При аллергии антигистаминные капли (Опатанол, Лекролин) тоже по назначению.Фенистил можно давать только после консультации с педиатром, но расчёт дозы такой:
Суточная доза: 2 капли на 1 кг веса = 2 × 4,36 = 8-9 капель в сутки
Разделить на 3 приёма: примерно по 3 капли 3 раза в день.Добавлять в тёплую (не горячую!) смесь непосредственно перед кормлением.С эспумизаном совместим, можно давать в одно кормление.Когда давать: утром, днём и вечером, равномерно распределив. Рекомендовано вызвать педиатра на дом. Остались вопросы задавайте.

Екатерина Медведева3 Июня

4.1

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом.
Для диагностики офтальмологических заболеваний препарат Тропикамид 0.5 % применяется у деток самого раннего возраста. Однако в вашем случае вероятнее всего есть аллергическая реакция с присоединением бактериальной инфекции.
Для лечения в таких случаях применяется препарат Пикторид или Бактавит по 1 капле 3 раза в день 7-10 дней.
Назначение препарата Фенистил до года должно быть согласовано с педиатром для коррекции дозы лекарства.

Галина Федящина4 Июня

4.7

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Тропикамид не запрещено в России, его используют для расширения зрачков . На фото есть признаки аллергический реакции, аллергия может быть на любой препарат, в зависимости от индивидуальной чувствительность организма. В таких случаях можно принимать Фенистил внутрь из расчёт 2 капли на 1 кг массы тела ребёнка , это суточная доза, она делится на 3 приема

Анастасия Карайченцева4 Июня

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Тропикамид применяется в диагностических целях у малышей, он не запрещен в России. Симптомы наиболее характерны для аллергической реакции на тропикамид, вероятно с присоединением бактериальной инфекции (раз появился гной). В подобных случаях рекомендуется в глазки закапывать антисептические капли Окуларис-антисепт или Бактавит или Пикторид 4 раза в день в течение 7 дней. Предварительно протирать глазки ватными дисками, смоченными в кипяченой водичке комнатной температуры в направлении от виска к носу, удаляя гной. Если глазки продолжат гноиться и в течение 3х дней не будет улучшения, то с возраста 2х месяцев разрешено закапывание антибиотика Тобрисс 4 раза в день в течение не менее 7 дней.
Внутрь для снятия аллергической реакции допустим прием Фенистил из расчёта 2 капли препарата на кг массы тела, т. е. при весе 4 кг это 8 капель, которые нужно зазделить на 3 приема в течение дня. Можно растворять в теплой водичке или смеси. С эспумизаном препарат совместим. Желательна консультация педиатра касательно приёма Фенистила.
Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.

Алиса Макарова4 Июня

3.4

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятно у ребенка аллергия на Тропикамид, которая встречается крайне редко. Тропикамид в Росии используется для диагностики и лечения некоторых состояний повсеместно, он является препаратом предметно-количественного учета, но не является наркотическим. У детей любого возраста используется в малой процентовке и малой дозе для диагностики.

Глазные капли обладают местным действием, поэтому системны реакции возможны, но вероятность этого крайне мала.

В описанном случае перед закапыванием капель глаз промывают ватным тампоном водным раствором фурациллина в первые несколько дней.

Закапывают глазной антисептик, например, Пикторид либо Окуларис, капают 4 раза в день, разрешены к применению с рождения.

Внутрь от аллергии можно давать Фенистил, предварительно согласовав дозировку с педиатром. В соответствии с возрастом дают примерно по 3 капли 3 раза в день, добавив их в теплую смесь.

В течение 5-7 дней симптомы полностью проходят.

На карте в поликлинике нужно пометить красным маркером на обложке, что у ребенка аллергия на Тропикамид. Он используется для диагностики на широкий зрачок в большинстве случаев, либо капли, которые содержат его. Поэтому нужно обязательно предупреждать врача о наличии аллергии.