Онлайн консультация ортодонта

Вам будет проблематично найти место для продолжения лечения. Большинство клиник и ортодонтов, причем речь не только о российских врачах, но и зарубежных, не берутся за процессы долечивая или перелечивания.
И это не связано только с типом брекет-системы. Просто нет какой- то единой схемы работы в ортодонтической практике. Вы даже в Корее не сможете найти одинаково мыслящих врачей.
Да, есть определенные базовые принципы, но на этом все.
Это как в кулинарии, есть базовый рецепт, но блюдо у всех поваров будет разное. И шеф-повара не желают доваривать за другим шеф-поварами.
Так что либо лечитесь в Корее, либо в России.
Один ортодонт на все этапы лечения. И тогда будет успех. Иначе, получите в конце результат похожий на письмо жителей Простоквашино в город маме и папе.

ps Сlippy С являются полным аналогом Innovation С, с которыми ортодонты в России работают с 2009 года.
Разница только в прописях, для азиатского рынка идут определенные прописи, так как наклон зубов у людей этих регионов отличается от европейского. Так что для начала поинтересуйтесь, не ставят ли вам азиатскую пропись.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, носят лишь информационно-ознакомительный характер.

Если можно, то фото прикрепите: зубные ряды, без лица, а так же фото аппарата во рту.

В случае, если человек начинает испытывать некую боль напряжения в мышцах лица после проведенных стоматологических манипуляций, необходимо проанализировать весь прикус в специальном аппарате - артикуляторе, а так же пройти процедуру временного депрограммирования прикуса, желательно с использованием TENS.
На основании полученных данных изготавливается диагностический ортотик, который в течении 21 дня дает понимание об истинных причинах ваших бед.
Всем этим занимается либо ортодонт, либо стоматолог-ортопед. Самое главное условие - у врача должна быть специализация в ортокраниодонтии, или в гнатологии.

Для лучьшего понимания ситуации нужно видеть фото зубов в широкой улыбке с сомкнутыми челюстями и слегка разомкнутых. Но фото в любом случае не передаёт всех нюансов происходящего. Лучьше показаться на очный прием к Вашему ортодонту и обсудите ситуацию. В таких случаях лучьше перестраховаться, чем пропустить что-то важное. Только по описанию ситуации, на мой взгляд нет достаточной исходной информации для более точного ответа. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.

Возможно, у врача есть другой подход к вопросам ретенции.
Считаю, если ортодонт смог провести вас через активный период лечения, значит он сумеет реализовать и второй этап- ретенцию.
Понятно, что все уже устали друг от друга, но нельзя терять доверие в столь ответственный завершающий период.

Для анализа ситуации требуется панорамный снимок ОПТГ, фото полости рта ребенка, и возраст.

Фото и рентген можете закинуть на https://imgbb.com ссылки закинуть сюда.

Вы не отставали от прогресса, так как это стандартная верхнечелюстная «пластинка» с вестибулярной дугой, круглыми кламерами, винтом, сагитальным распилом, протрагирующей пружиной и тем, что вас озадачило, окклюзионными накладками. Такие пластинки используют уже более полувека.
Данные накладки используются для разобщения прикуса.
Согласен, это очень неудобно, но требуется для разобщения прикуса, если есть блоки, которые мешают работе активных элементов:винта и пружины.
Не знаю клинической картины, так как ни фото прикуса, ни Rснимков вы не приложили к вопросу.
Но раз врач решил сделать разобщение прикуса, то видимо есть показания.
Могу только предположить, что врач решил расширить верхний зубной ряд, и вытолкнуть кнаружи 22 зуб, который в блоке.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, носят лишь информационно-ознакомительный характер.

Только по панорамному снимку, не анализируя ситуацию во всей зубочелюстной системе в целом,сложно говорить конкретно о происходящем ,слишком мало исходной информации. На мой взгляд,нижние зубы мудрости скорее всего подлежит удалению , верхние возможно и не помешают ортодонтическом лечению. Степень сложности и вообще самой тактики удаления,можно определить анализируя КТ послойно во всех трёх плоскостях , панорамный снимок одноплоскостной и не передаёт всех нюансов происходящего. Нужна консультация грамотного опытного стоматолога хирурга с хорошими рекомендациями которому можно доверять поищите через друзей и знакомых по отзывам сарофанное радио лучьший источник информации. А опытных руках хорошего хирурга при планировании удаления заранее, учитывая расположение корней зубов мудрости, все должно быть хорошо,само удаление может быть достаточно долгим. Явных признаков кариеса или каких других проблем не видно . Для лучьшего понимания ситуации нужен очный осмотр и уже параллельно с этим анализ обследований. Выбор тактики и стратегии оттодонтического лечения будет определять ортодонт на очной консультации. Только по описанию ситуации и данным рентгновского обследования на мой взгляд нет достаточной исходной информации для более точного ответа. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.

После изменений в анатомии зубного ряда ретенционную каппу необходимо переделывать.
Материал для капп, как правило, термостойкий, так что применение нагрева бесполезное дело.
Каппу путем прессовки может изготовить и ваш стоматолог-ортопед. Каких то специфических особенностей в изготовлении нет.
Необходима ли вам каппа как таковая? Практика показывает, что рецидив у взрослых пациентов возникает и прошествии десятилетий.
Так что лучше каппу держать под рукой, и если уж не носить, так хотя бы делать контрольные примерки. Утром и вечером, после чистки зубов.
Если каппа садится свободно, без боли, значит все хорошо и можно ее постоянно не одевать.
Если при примерке возникло чувство дискомфорта, то каппу необходимо носить 3-4 часа, а затем снова перейти на примерку.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, носят лишь информационно-ознакомительный характер.

Сфотографируйте аппарат, фото залейте на https://ru.imgbb.com/
Ссылку прикрепите сюда.

Необходимо визуализировать аппарат, чтоб понять для чего его делали.

Так вас ортодонт смотрел?
Или вы свой вопрос решаете только со стоматологом-терапевтом?

У вас нет случайно снимка ТРГ? Вам цефалометрию проводили?


У вас по лицевым признакам проглядывается скелетная проблема, а не зубная. Зубной фактор у вас это следствие.
Как минимум нужен анализ 2D ТРГ, если вы прикрепите снимок я смогу сделать экспресс-анализ на выявление скрытых скелетных нарушений.
Так же необходим снимок лица с улыбкой и открытыми глазами.

Я пока просто провел основные линии, которые предварительно показывают крен (Roll) верхней челюсти. Подчеркиваю это крен тела самой верхней челюсти, а не просто наклон и неправильное положение зубов. Но для подтверждения нужна еще и зрачковая линия, т.е. ваши глаза на фото.

Фото лица можете залить на https://imgbb.com
Там же можете установить таймер удаления фото.

Учитывая, что режущие края центральных резцов ВЧ изначально имели неравномерное стачивание, их по протоколу лечения все равно требовалось бы после снятия брекет-системы поддвергуть избирательному пришлифовыванию для придания правильной анатомической формы коронкам.
Этот этап представляет собой ускоренный вариант физиологического стачивания, проводится в пределах здоровой эмали.
Режущий край, это иммунная зона, кариес там после пришлифовки не развивается если уложится в определенные величины. Не более 1 мм.
Кроме того, после процесса нивелирования, всегда проводится дополнительное уточнение положения брекетов на коронках зубов, при необходимости часть брекетов переклеивается, и врач переходит к юстировке.
Так что на данный момент каких то критических отклонений не видно.
У. Проффит называл первую стадию лечения, стадией «гадкого утенка» ,как в той сказке, затем идет переход на стадию лебедя.
Главное быть с лечащим ортодонтом в полном контакте, беседовать, сотрудничать. Естественно в разумных пределах.
Беда современной ортодонтии, это повышенное количество медицинских конфликтов, постоянная смена врача.
В итоге отсутствие результатов.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Несмотря на то, что все ответы и назначения врача базируются на принципах доказательной медицины, они не являются официальным заключением, и носят лишь информационный характер, а вся информация носит ознакомительный характер. Для постановки диагноза и получения плана лечения, вам следует обратиться на очный прием к профильному специалисту.

Вопрос больше адресован к стоматологам-ортопедам.
А с позиции же ортодонта могу сказать, что ЗЧС очень чувствительна ко всем перестройкам, поэтому лечение на брекетах идет годами и человек незаметно привыкает к новому прикусу и положению зубов.
А у вас новые взаимоотношения появились одномоментно и все разом, поэтому нет ничего удивительного, что организм воспринимает все в штыки.
Неизвестно сколько точно будет проходить адаптация, но не меньше 21 дня необходимо для рецепторного поля, чтоб наладить только первичные связи.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Несмотря на то, что все ответы и назначения врача базируются на принципах доказательной медицины, они не являются официальным заключением, и носят лишь информационный характер, а вся информация носит ознакомительный характер. Для постановки диагноза и получения плана лечения, вам следует обратиться на очный прием к профильному специалисту.

Случится пролежень.
Свяжитесь с регистратурой (ресепшеном) клиники, где работает ваш врач и объясните ситуацию, пусть найдут окно в ближайшее время. Делов там на 10-15 минут.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Несмотря на то, что все ответы и назначения врача базируются на принципах доказательной медицины, они не являются официальным заключением, и носят лишь информационный характер, а вся информация носит ознакомительный характер. Для постановки диагноза и получения плана лечения, вам следует обратиться на очный прием к профильному специалисту.