Онлайн консультация педиатра

Question 1

Анализ крови

17 марта

Добрый вечер! Ребенку 8 месяцев. Посмотрите, пожалуйста, анализ крови. Есть отклонения от референсных значений

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-17T00:13:49+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Question 2

Расшифровка анализа

1 ответ

17 марта

Ребенку 1, 1 , 3 дня принимали Супракс, но температура все равно поднимается . Сменили на Флемоксин По крови есть бактериальная инфекция ?

Болжатова, Черкесск

Вопрос закрыт

Цыбенко Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-03-19T21:28:51+03:00

Здравствуйте!

К сожалению, результаты анализов не прикрепились.

Прикрепите пожалуйста, повторно результаты анализов с целью интерпритации.

Question 3

Второй подъем температуры. Отит.

1 ответ

17 марта

Здравствуйте. Ребёнок 7 лет, периодически ОРВИ проходит с отитом. Началось заболевание с кашля и температуры (37.2), затем был насморк. Температура была два дня. Наступило улучшение, оставалось подкашливание, соплей почти не было, затем на шестой день заболело ухо(капли в уши...

Марина

Вопрос закрыт

Цыбенко Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-03-19T21:26:07+03:00

Здравствуйте!

Подскажите отмечается ли гнойное отделяемое из ушей?

Обычно в таких случаях рекомендуется очный осмотр оториноларинголога с целью проведения отоскопии и уточнения диагноза.

Question 4

Лимфоузлы у ребенка долго не приходят в норму

1 ответ

16 марта

Ребенку 1,5 года, больше полугода не проходят лимфоузлы на шее, между собой не спаяны, не больше 1см, не болят, но видно их так хорошо, педиатр сказал если будут беспокоить обратиться к хирургу, что это может быть и к какому врачу лучше идти

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Цыбенко Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-03-18T23:24:44+03:00

Здравствуйте.

Увеличение лимфатических узлов - реакция иммунной системы на инфекции, воспалительные процессы. Особенно если данный процесс наслаивался на дентацию (прорезание зубов).

Если ребенка данное состояние никак не беспокоит, не отмечается болезненность, не увешиваются в размере, то поводов для беспокойства нет.В случае возникновения каких-то жалоб, то необходима консультация педиатра, лора, хирурга.

Question 5

Вмятина на лбу

1 ответ

16 марта

У ребенка 2 месяца резко появилась вмятина на лбу уже третий день, что это может быть? И что делать подскажите пожалуйста?

Елена

Вопрос закрыт

Цыбенко Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-03-18T23:17:37+03:00

Здравствуйте!

Прикрепите пожалуйста, фотографию "вмятины" на лбу у ребенка.

Подскажите, изменилось ли как-то поведение у ребенка? Может ребенок стал более беспокойным? Была ли травма головы? В целом как самочувствие у малыша?

Question 6

Ночной кашель у ребенка

6 ответов

16 марта

Здравствуйте, в течении недели ребенка 3 года беспокоят приступы ночного кашля(после орви с насморком) в основном влажного, ребенок закашливается, глотает, как будто что-то мешает в горле, хотя насморка уже нет около 6 дней. Днём кашель практически не беспокоит, засыпает и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-03-16T23:34:46+03:00

Здравствуйте

Ночной влажный кашель после ОРВИ часто связан с остаточным воспалением или раздражением слизистой дыхательных путей.

Хорошо, что легкие чистые и насморк прошёл. Продолжать капли и спреи дольше срока не стоит это может раздражать слизистую.

Для облегчения кашля полезны увлажнение воздуха и обильное питьё.

Коделак не рекомендуется назначать в этом возрасте

Рекомендуют дополнительно осмотр лор врача исключить аденоидит

Question 7

Сыпь у ребенка

3 ответа

16 марта

Появилась сначала незначительная сыпь, но теперь ее размер увеличивается.Что это может быть и на что стоит обратить внимание?Или же нужно обратиться ко врачу?Мы атопики, моемся гелем для душа ля рош посе, мажемся топ кремом ежедневно, ежедневное увлажнение дома...

Евгения, Смоленск

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-03-17T01:09:57+03:00

Панова Евгения Григорьевна

Ну вот, нужно сразу начинать

Question 8

Ребенок 2,5 месяца. На ГВ. Стул раз в 4 дня. Обильные срыгивания.

1 ответ

16 марта

Сыну 2,5 месяца. Полностью на ГВ, кормлю по требованию. Прибавки в весе (как нам сказал педиатр) отличные. Ребенок в данный момент весит 6700 (при выписке 3210).Переживаю, что у малыша редкий стул (раз в 4-5 дней) , плюс он частно и обильно срыгивает после еды.Первые три дня...

Ирина, Ульяновск

Вопрос закрыт

Кузнецова Анжела Владимировна · Answer · 2026-03-16T23:48:43+03:00

Здравствуйте, Ирина ! Когда ребенок находится на ГВ , отсутствие стула до 7 дней может считаться нормой, так как грудное молоко очень быстро усваивается , а пищеварительная система еще не зрелая . Если у малыша возникает беспокойство , вздутие живота, обязательно рекомендуют выкладывать на живот перед каждым кормлением , делать массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке , легкую гимнастику ( приведение ножек к животу ) , положение на руках у родителя « тигр на ветке»( Малыш лежит на руке родителя в положении на животе, голова обращена в область локтя взрослого, тело мягко располагается по предплечью и ладони родителя) , «поза Будды»(Ребёнок находится в вертикальном положении спиной ко взрослому. Держащий одной рукой обхватывает малыша за грудь, а второй рукой придерживает за ножки. Их нужно свести и направить к пупку.)

Подскажите, в каком объеме срыгивает малыш ?

Question 9

Лн или дисхезия

1 ответ

16 марта

Ребенку 1 месяц 1неделяМы на гв, когда начинает кушать минут через 2-3 сразу начинает отталкиваться, тужиться, ноги поднимать, плакать и нормально поесть мы не можем Ночью из за этого не можем нормально спать Кал желтого цвета, более густоватой консистенции5-6 раз в день Что...

Руфина, Уфа

Вопрос закрыт

Кузнецова Анжела Владимировна · Answer · 2026-03-17T00:09:26+03:00

Здравствуйте, Руфина ! Описанные вами симптомы обычно свидетельствуют о проявлениях младенческой дисхезии - это функциональное расстройство пищеварения , связанное с незрелостью ЖКТ и механизмов регуляции его деятельности у младенца.
Его основные проявления крик и плач особенно выраженный перед дефекацией, резкое покраснение лица, натуживание , симптомы могут сохраняться в течение 10-20 минут .
Перед кормлением рекомендуется выкладывать малыша на живот, следить за правильным захватом груди во время кормления, регулярно делать массаж живота по часовой стрелке , гимнастику ( приведение ножек к животу и вращение из по кругу ) .
Скажите пожалуйста , нет ли в стуле каких либо примесей?

Question 10

Анемия у ребенка

5 ответов

16 марта

Сдавали общий анализ крови 20.01.2026 года, была выявлена анемия, снижен гемоглобин (99). Был назначен мальтофер (26 капель, вес ребёнка 13 кг)Повторно сдали кровь 7.03.2026 года, дополнительно сдали кровь на ретикулоциты, сейчас гемоглобин 116.Продолжать ли прием мальтофера...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-03-16T23:21:39+03:00

Здравствуйте!

По результатам отмечается положительная динамика, т.к. уровень гемоглобина вырос, но отмечается снижение эритроиндекса, что ещё может говорить о латентном дефиците железа.

В таких случаях рекомендуют контроль ферритина ( не менее 30нг/мл) и % трансферрина ( не менее 20%), при нормализации показателей приём препарата рекомендуют ещё 1 мес для заполнения депо.

Question 11

Киста в почке у ребенка 4,5 месяцев

5 ответов

16 марта

В 2 месяца ребенку делали УЗИ всех органов.В правой почке среднем сегменте парапельвикально лоцируется округлое анэхогенное аваскулярное образование с четкими ровными контурами размерами до 6.3х6.2х6.8 мм. Размер 48х23х24 мм. Сейчас ребенку 4,5 месяца. Хотела сделать ей...

Сабина, Москва

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-03-16T23:32:41+03:00

Здравствуйте!

По результатам оак воспалительных изменений нет, все показатели соответствуют возрастной норме.

По результатам оам отмечается только наличие лейкоцитов, других данных ( повышение белка и бактерий) не выявлено.

Как правило, данная киста не является причиной наличия лейкоцитов, т.к. если бы было воспаление в кисте, то были бы жалобы и общее самочувствие страдало.

Уточните, пожалуйста, а для сбора мочи использовали мочеприемник? Сколько по времени доставляли мочу в лабораторию?

Question 12

Беспокойство грудничка 10 месяцев.

3 ответа

16 марта

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какие могут быть причины беспокойного поведения грудничка 10 месяцев. Капризный с момента выписки из роддома. Были колики, была желтушка, было подозрение на лактазную недостаточность, прошли курс массажа из 10 сеансов в 3,5 месяца (не знаю...

Диана

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-03-16T23:25:01+03:00

Здравствуйте
У вашего малыша много факторов, которые могут влиять на беспокойство колики, возможная вторичная лактазная недостаточность, нарушение сна после массажа, а также развитие и прорезывание зубов.
Постоянное перебирание ножками и капризы могут быть связаны с дискомфортом, нервным перевозбуждением или даже с неврологическими особенностями.

Ямочка на месте родничка это вариант нормы, но если есть сомнения, рекомендуют показать неврологу и педиатру.

Возможно, стоит пройти консультацию детского невролога и ортопеда, а также повторить УЗИ головы и шейного отдела, если есть подозрения.

У детей совершенно другие нормы в анализах а в лабораториях в основном нормы указаны для взрослых поэтому могут быть отклонения

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы не снижены - признаков анемии нет

Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены ,признаков аллергии нет

Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500

Отклонения в процентах не информативны главное оценивать в абсолютных значениях

Обычно такой анализ крови свидетельствует об отсутствии какого либо заболевания

Question 13

Сыпь у ребенка

5 ответов

16 марта

Здравствуйте, появилось вчера и вчера было меньше , температуры нет, зуда нет, боли нет, похоже на опояс лишай? Но нет боли, подскажите что делать, дома еще трое маленьких детейБыли у врача, назначил ацикловир мазь, внутрь и фукорцин, конкретно диагноз не озвучил , «что-то...

Дарья, Павловский Посад

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-03-16T23:47:29+03:00

Здравствуйте, по фотографии похоже на опоясывающий герпес, на Лайелла не похоже, не переживайте, уже были бы буллы с жидкостью.
Рекомендации по лечению в целом верные, стоит продолжать. Ацикловир внутрь обязательно. И наружно его такое наносить. Замечательно, что нет боли и зуда. Но может появиться, в таком случае обезболивающее также даём( нурофен, парацетамол).

Question 14

Не проходит кашель у ребенка

6 ответов

16 марта

Здравствуйте, ребенку 1 год и 3 месяцаДве недели беспокоит сухой кашель и насморк, дочка не может спать из-за этого Также есть сыпь на лопатке, шее и части лица, щёки красные Температура за две недели ни разу не повышалась Были у педиатра два раза, кроме ингаляции с...

Valeria, Новочеркасск

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-03-16T23:16:43+03:00

Здравствуйте
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения
Обычно рекомендуют сдать ОАК и решать вопрос о проведения Рентгена ОГК

Question 15

Ребенок температура 40

5 ответов

16 марта

Вчера у ребенка была температура 39.7 вечером. Ночью сбила. Сегодня с утра 39.1, дневной сон 39.2, сбили. Сейчас к ночи 39.9. Врачи сказали - вирус эпшен бар? Так ли? У ребенка хороший аппетит, приходил врач - сказал горло чуть красное. Больше никаких симптомов кроме...

Мария, Владимир

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-03-16T23:06:27+03:00

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, какой возраст?

Для инфекционного мононуклеоза характерно повышение с налётом в горле и увеличением лимфоузлов, также по результатам оак отмечается наличие атипичных мононуклеаров, а по текущему результату их нет.

Чаще всего бессимптомная температура возникает при:
-вирусной инфекции с развитием вирусной экзантемы ( розеолы) на 4-5 сутки при нормализации температуры возникает сыпь
-при инфекции мочевыводящих путей
-при развитии отита

В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 8 часов)

Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *2 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки) не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6 часов)

При длительности температуры более 5-6 дней рекомендуют пересдачу оак+срб, оам (сбор мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов) + консультация Лора.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме