Онлайн консультация педиатра

Question 1

16 марта

Нам 4 месяца. Хотела бы сделать вакцинацию от ротовирусной инфекции ребенку. Подскажите какое средство можно использовать в таком возврате? И где можно сделать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-03-16T17:14:05+03:00

Здравствуйте
Можно рассмотреть вакцину ротавейд

Недавно официально изменилась инструкция к препарату ротавейд.
Теперь вакцину можно ставить с 6 недель жизни и до достижения 24 месяцев жизни(2 года ).
То есть теперь нет ограничения по введению первой дозы, но останется верхний предел-это 2 года ( до этого момента нужно успеть ввести все 3 дозы )

Для эффективной защиты требуется введение 3х доз вакцины

Вакцину можно купить в аптеке и поехать в поликлинику. С собой взять чек, Холодовой компонент. Вакцина дома хранить нельзя.

Question 2

Шестимесячный ребенок температура несколько дней

5 ответов

16 марта

У шестимесячной малышки уже почти неделю держится температура 37-37,5. Я поняла это только на днях, до этого не мерила температуру, так как трогала лобик и вроде только чуть теплый. А на днях решила померить и поняла что все эти дни была температура. Ребенок активный, ест,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-16T17:07:17+03:00

Здравствуйте!

У малышей центр терморегуляции незрелый и поэтому температура тела в норме может достигать 37-37.5 С
Если ребёнка ничего не беспокоит , то повода для тревоги нет .
Достаточно очного осмотра врачом

Question 3

Красное пятно у ребенка

5 ответов

16 марта

Здравствуйте! Появилось красное пятно под коленкой на сгибе у малыша 2,5 года . Недели две назад , маленькое красное , думали натер чем то или раздражение , но за две недели оно так и не прошло , даже больше стало немного . Вроде не болит , не жалуется , когда моем не...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Самедова Наида Фаиковна · Answer · 2026-03-16T17:10:20+03:00

Здравствуйте!
Очаг на коже ребенка очень похож на проявление атопического дерматита.

Купать необходимо мягкими гелями, для атопичной кожи.

Рекомендуется наносить крем элидел, тонким слоем, 2 раза в день, и после того, как очаги утихнут и станут бледными, наносить кремы-эмолкнты, это жирные кремы, которые восстанавливают кожный барьер, такие как локобейз рипеа, или липобейз.

Также, необходимо поддерживать влажность в помещении на уровне 40-60%.

Question 4

Лактазная недостаточность

1 ответ

16 марта

Здравствуйте, подскажите пожалуйста как при лактазной недостаточности вводить ребенку прикорм и может ли она пройти. Нам рекомендовано с 5 мес. Только кабачок, броколли и цветная капуста, завтра нам 6 мес. , а педиатр не разрешает больше ничего вводить, кроме того она не...

Татьяна

Вопрос закрыт

Самедова Наида Фаиковна · Answer · 2026-03-16T17:27:00+03:00

Здравствуйте!
Вы можете проверить сами, прошло ли данное состояние. Отменить прием лактазара или колифа (в зависимости от того, что принимаете), и если заметите ухудшение состояния, значит лн ещё не прошла.
Прикорм потихоньку можно вводить, безмолочные каши, например.

Question 5

Повышение лимфоцитов у ребенка

6 ответов

16 марта

Добрый день! Ребёнку 9,5 месяцев. Завтра предстоит первая прививка Пентаксим ( ранее был медотвод). По данному анализу крови можно ли делать прививку или стоит перенести? Так ребёнка вроде бы ничего не беспокоит и симптомов нет

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-03-16T16:51:58+03:00

Здравствуйте! Я врач-педиатр, постараюсь Вам помочь. Пока что анализ не прогрузился, но сразу уточню, что важен абсолютный показатель, а не %, т.е относительный. До 5лет, лимфоциты преобладают над нейтрофилами и это норма.

Увидела результаты! Как и говорила, данные значения нормальны для детей этого возраста, нормы лаборатории, как правило, указываются для взрослых. У деток показатели другие и с возрастом меняются.
Признаков воспалительного процесса нет, гемоглобин на нижней границе нормы. Но эритроцитарные индексы без изменений. Как правило, в таких случаях могут порекомендовать сдать кровь на определение уровня ферритина в крови.
Противопоказаний для постановки прививки нет.
На вакцину в первые 3дня могут наблюдаться повышение температуры тела, покраснение и уплотнение в месте введения. До 8см является вариантом нормы (не является осложнением) и не требует никакого лечения. При выраженном беспокойстве малыша, как правило, рекомендуют дату нурофен или парацетамол.

Question 6

Герпес у ребенка 8 месяцев

5 ответов

16 марта

Здравствуйте,ребенку 8 месяцев. В анамнезе менауретер и гемангиома на груди маленькая. У меня 10 дней назад был герпес,Один пузырек,остальное сразу подавила панавиром. В субботу у ребенка появилось пятнышко,сначала думали раздражение,сегодня съездила на всякий случай к...

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-03-16T16:40:15+03:00

Здравствуйте.
Вирусом простого герпеса заражена большая часть населения, он не увеличивает риск онкологии и сахарного диабета.
В большинстве случаев при единичных элементах достаточно подсушивания каламином.

Question 7

5 день частый стул у грудничка 2,5 месяцев

5 ответов

16 марта

С 12 марта у ребенка появился стул почти в каждое кормление. Был 10 раз, 13 марта сдали анализы на кал и кровь. Выписали принимать 2-3 в день Бифидумбактерин. Стул был так же 11 раз, он изменил цвет на зелёный, так же присутствует слизь. Далее 14-15 марта стул 6 раз. Так же...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-03-16T17:33:55+03:00

Обычно Бифидумбактерин обладает послабляющим эффектом, можно обсудить замену на вышеуказанные пробиотики , которые наоборот обладают подкрепляющим эффектом ( бак сет бэби, максилак , нормобакт л , адиарин пробио )

Question 8

Малыш упал с дивана

5 ответов

16 марта

Здравствуйте! Малышу 7,5 месяцев. Рост 70 см. Упал с дивана высотой 43см, спиной назад. Как упал не видела, всё прошло за секунду. Расплакался сильно, бросило в потом, но успокоился, играл, кушал как всегда. Зрачки не изменены, гематом нет,улыбался.Срыгивает много и часто с...

Ольга

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-03-16T16:55:04+03:00

Здравствуйте!

Обычно, падение с высоты не больше, чем собственный рост считается не опасным.

В подобных случаях рекомендуют наблюдение в течение 72 часов.

При появлении красных флагов: рвота, сонливость, разные зрачки, плаксивость, изменение настроения, рекомендуют обращение к врачу очно.

Качать не опасно.

Question 9

Запор у ребенка новорожденного

5 ответов

16 марта

Здравствуйте, подскажите пожалуйста ребенку 18 дней с рождения, мучает запор ходит в туалет только после газоотводной трубки, кал сформирован тугой, на искусственном вскармливании смесь нутрилак премиум кисломолочный и еще добавляем в смесь лактазар, аципол и саб симплекс по...

Анна, Барнаул

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-03-16T16:30:15+03:00

Анна, здравствуйте!

Дюфалак разрешен деткам данного возраста и хорошо помогает при запорах.

Также в таких случаях рекомендуют отменить Лактазар, он также может крепить стул, его назначают при лактазной недостаточности, для нее, наоборот, характерна диарея.

Question 10

Копрограмма у ребенка

5 ответов

16 марта

Здравствуйте! Сдали анализ копрограмму ребенку 1 год и 7 месяцев. В 3 у ребенка была инвагинация, после слизь с кровью поставили АБКМ, ребенок с 4 месяце до 1,2 был на пепти гастро, сейчас на ночь и в каши добавляем смесь Нени 3. Смесь вводили очень осторожно в течение 3...

Svetlana, Новосибирск

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-03-16T17:32:35+03:00

Здравствуйте. Состав кала меняется после каждого приёма пищи кроме того, ферментные системы у детей дозревают и по мере готовности встраиваются в работу и от этого тоже меняется картина– каждый день будете копрограмму сдавать и каждый день она будет разная. В таких случаях рекомендуют опираться на клиническую картину, жалобы и симптомы.

Вижу анализ на дисбактериоз- он не признан и бесполезен, так как определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный рост бактерий, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем, не тратьте на него больше средства.
По рациону - уже в этом возрасте ребёнок должен кушать все продукты и молочные в том числе.

Пюре заменить на кусочки, сначала мягкие, потом обычные. Сначала можно вилкой помять овощи тыкву, картофель, кабачок и с переходом на кусочки –сначала мягкие- чтобы подключался процесс жевания – это нужно и для развития зубов и для мышц, участвующих в образовании речи и для мозгового кровообращения и для красивой линии подбородка.

При жевании активируются, разогреваются жевательные мышцы – они очень сильные и при активации увеличивают метаболизм в десятки раз, усиливается приток крови к жевательным мышцам, а рядом - анатомическое соседство – головной мозг и мозговое кровообращение усиливается и доставка кислорода улучшается. Для развития речи это тоже очень важно.

Иммунокап ко всем показателям - норма, все продукты в анализе - можно кушать. Включая молоко, но если ранее не вводили, то рекомендую не сразу и много вводить, а с малого количества - начинаем с количества размер с рисинку, и двигаемся по молочной лестнице плано не торопимся.

Крахмал в копрограмме это показатель ферментной незрелости у детей вариант нормы до 3-4 лет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 11

Влажный кашель без температуры

2 ответа

16 марта

Ребенку 6 лет на протяжении недели кашель, сначала был сухой, потом стал влажный и появились сопли. Температуры нет вообще, аппетит и состояние активная. Давали Лазолван детский в сиропе и Гроприносин. Кашель не прекращается до сих пор. Обильное питье и промывание носа...

Марсель

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-16T16:28:40+03:00

Здравствуйте!
Кашель вероятно связан с постназальным затеком
Муколитики детям не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин
по 1 - 2 впрсыск в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

Question 12

Анализ крови у ребенка

6 ответов

16 марта

В год пошли на комиссию, сдали ОАК из пальчика, причем не на голодный желудок. И вот спустя две недели, я случайно зашла чтобы узнать по анализам, затрата распечатку и просто была в шоке. Ревела белугой. Ребенок не болел и не болеет. Чувствует себя хорошо, аппетит то есть, то...

Надежда

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-16T16:23:52+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Question 13

Грудное вскармливание , ребенок плохо набирает вес

5 ответов

16 марта

Новорожденный ребенок , 18 дней Вес при рождении 3740 гр, на следующий день 3380 гр, вес через неделю после рождения - 3520 гр,Вес на сегодня (18 дней) - 3600 грРебенок стал беспокойным , особенно по вечера /ночам, плохо спит, может долго висеть на груди, часами. Пробовала...

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-03-16T16:22:16+03:00

Евгения , добрый день

К 15 дням обычно малыш должен набрать массу тела , которая была при рождении

В первый месяц идет только становление лактации , поэтому рекомендуется почаще прикладывать к груди, буквально по каждому требованию

Если к вечеру отмечается выраженное беспокойство и ребенок жадно сосет грудь , а потом плачет , ведет себя крайне беспокойно, то можно рассмотреть введение небольшого количество докорма в виде смеси и посмотреть реакцию младенца.

Question 14

Антибиотики ребенку

5 ответов

16 марта

Ребёнку 3.5 года, началось с обычной простуды, и спустя 6 дней ночью резко начался кашель, на след день вызвали врача, поставили бронхит, под подозрением пневмонию, но рентген не подтвердил пневмонию. Начали принимать азитромицин 3.5 мл 1 раз в день в четверг и амброксол, в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-16T16:10:35+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет
Но , так как уже начали прием , курс обычно составляет 7 дней
Муколитики ( Амброксол ) детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Question 15

Анализы мочи и кала у ребенка

5 ответов

16 марта

Здравствуйте, уважаемые врачи! Сыну сейчас 1 год и 9 месяцев. Активно изучает свой орган, одежда не помогает этому хотя бы частично препятствовать (только когда на улице, отвлечен, а дома ручки почти всегда в подгузе). Понимаю, что это нормально, но сын прям пальчик внутрь...

Юля

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-03-16T16:17:12+03:00

Здравствуйте.

По приложенным анализам значимых отклонений нет.
Бактерии при отсутствии воспалительных изменений чаще всего попадают с наружных половых органов при сборе ( они есть на них в норме в небольшом количестве).
Как собираете мочу?
Желательно повторить анализ, собрав по всем правилам.
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
При сохранении изменений в анализе необходимо сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам.

Грибы в копрограмме часто появляются на фоне брожения в кишечнике, это допустимо в таком возрасте, если нет жалоб на повышенное газообразование.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме