пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Припухлость после Пентаксима
17 марта
Здравствуйте. Ребенку 3 года. Сделали вчера вторую по счету прививку пентаксим. ( после первой все отлично) Я совсем забыла про прививку и отправила ребенка купаться. Купалась час, как вспомнила, сразу же вылезли из ванны. На утро сегодня покраснение и припухлость в области...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По описанию - реакция на вакцинацию. может жаловаться на боль в руке, больно поднимать, место укола может быть уплотнено, на ощупь - горячим.
Ванна тут не причем
Но чаще всего это самопроходящая ситуация, если ребёнок жалуется на боль - допустимо дать Нурофен/ибупрофен по весу ребёнка однократно (вес ребёнка необходимо поделить пополам, например если весит 12 кг, значит дать 6 мл)
Так же используют прием антигистаминных, например Зодак или Зиртек
Компрессы не наносят, только возможно применение Фенистил гель 2-3 раза в день на место укола
Расшифровка анализа
17 марта
Добрый день Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов Ребенку 1 год 3 месяца 12 дней назад была температура 38,5, держалась сутки , потом начались сопли , прошли за 4 дня Два дня назад снова температура 39-40, жаропонижающее действует 6 часов , даю парацетамол Вчера был...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

В описанной ситуации и предоставленных результатах исследований можно сказать следующее: анализы крови и мочи без патологических изменений.
Учитывая дентацию, не исключено новое инфицирование. В данном случае показано симптоматическое лечение:
- снижение температуры
- обильное питье
- промывание носа солевыми растворами.
Температура 39,5 у ребенка 1г2м
17 марта
В вс ходили с дочерью сдавать анализ крови. Там почти ни с кем не контактировали кроме медсестры. В пн с самого утра ребенок начал ходить по большому. В этот момент (пока не поняли, что дочь заболевает) отнесли первый стул на анализ. Сначала стул был обычный, потом с примесью...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить кишечную инфекцию. Да, она может возникать от немытых продуктов.

В таких случаях рекомендуют только симптоматическое лечение. Полисорб и гриппферон в таких случаях не назначают.

Энтерофурил назначают при бактериальных инфекциях, по анализам можно предположить вирусную инфекцию.
Кесарево сечение и монурал, влияние малыша
17 марта
Добрый день! Вчера было кесарево, вводили ампициллин как антибиотикопрофилактику, накануне за 2 дня до этого выпила монурал, т к в моче были обнаружены бактерии 2+ , уже в роддоме. А 2 недели назад тоже выпила монурал, так как был приступ цистита. Подскажите, пожалуйста....
Гриша
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вопрос касательно лечения взрослых рекомендовано перенести в раздел терапевтов. При этом монурал безопасен при ГВ, однако обычно не применяется для профилактики. Канефрон же имеет умеренный риск при применении во время ГВ, целесообразность его приема так же рекомендовано обсудить с урологом или терапевтом.
Прививка АДСМ
17 марта
Здравствуйте. Ребенку 6,4 г. При рождении была сильная гипоксия мозга, проведена лечебная гипотермия. Рос без отклонений, была небольшая задержка речи, сейчас все в порядке. Был медотвод от прививок, постом сделали 4 прививки Пентаксима и в 3 года капли ОПВ. Сейчас в саду...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, допустимы оба варианта. Адасель делать лучше, потому что в этой вакцине есть дополнительно защита от коклюша. То есть антител против коклюша будет больше. В адсм не содержится коклюшного компонента.

В целом, обе прививки переносят всё хорошо. Адасель ставится только платно
Поэтому в саду предлагают только бесплатные варианты
Нет пищевого интереса
17 марта
Добрый день. Ребенку 2,5 года. Нет пищевого интереса к завтраку, обеду и ужину. Не хочет есть фрукты и овощи. Может сам поесть только творожок, хлеб и булочки ( сам может попросить) в остальном отказ полный. Стараемся прятать булочки. Может не есть целый день. До 1,6 лет был...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Обычно в подобных ситуациях именно принуждение к кормлению вызывает негативную ассоциацию с пищей из-за которой у ребенка все меньше желания есть. Обычно это становится таким порочным кругом, когда из-за принуждения ребенок меньше ест, его начинают сильнее кормить через силу и из-за этого ребенок ест через силу.

Если такое состояние длится долго, рекомендовано проведение общего анализа крови и ферритина для исключения железодефицита.

В остальном к общим рекомендациям относится организация питания: кормление со всеми за одним столом, это был правильный шаг, желательно, чтобы на тарелке у взрослых и ребенка было одно и то же. Так же рекомендовано вовлекать ребенка в выбор продуктов и приготовление пищи. На одной тарелке может находиться, например, два продукта, которые ребенку нравятся и один, который он не ест. При этом продукт не прячут, а кладут рядом, чтобы ребенок сам решил, есть его или нет. Например, булочка, творожок и фрукт или ягода, которую выберет ребенок (таким образом на тарелке получается белок, углеводы и фрукты). Так же важно исключить перекусы между приемами пищи, а сами приемы пищи должны быть ограничены по времени. Если ребенок за это время не поел, продукты убираются.

Если на фоне этого не наблюдается улучшений, ребенок не ест не только за столом, но и не кусочничает, то есть вообще ничего не ест за сутки, рекомендована консультация специалиста по работе с питанием у детей.
Ребенок мало есть
17 марта
Здравствуйте. Ребенок на ГВ. Сейчас нам один месяц. Сначала ел НАН. Но у малыша был плохой смесь. Сменили смесь на другую, есть мало и часто просыпается. При нане ел тоже не много. 60 мл. Но как будто насыщался.Дело в смеси? На какую лучше сменить?
madam-ivantsova2016@yandex.ru
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Главные признаки, что смесь подходит:
- нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек
- нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный)
- достаточные прибавки в весе
- нет прожилок крови в Кале.

Не всегда малыши съедают полноценную порцию, для малышей также допустимо кормление часто, но малыми порциями, при условии если идут достаточные прибавки в весе ( не менее 500 г за месяц)
Повторная температура
17 марта
Здравствуйте! Ребенок 3г 10м, вес 14200С 4.03 на 5.03 в 00:00 ребенка вырвало 3 раза, дала полисорб по инструкции, что было в аптечке. Педиатр назначила энтерофурил, адиарин, смекту, диета. Сходили к другому врачу энтерофурил сказала не надо пить, нужно бак сет, остальное...
Анастасия, Сургут
Вопрос закрыт
Добрый день.
Хочется сказать , что вы не в чем не виноваты, и гулять с болеющим ребенком можно, это миф. Болезни возникают от вирусов и бактерий, а не от прогулок на свежем воздухе.
По поводу лечения и ингаляций: есть инструкции к препаратам и клинические рекомендации, исходя из этого :
показания для беродуала - это обструктивный бронхит, при нем врач слышит сухие и свистящие хрипы
Показания для пульмикорта: обструктивный бронхит, при отсутствии эффекта от беродуала, и ларингтрахеит, со стенозом гортани
Просто кашель не показания к проведению ингаляций.
Синекод можно использовать при сухом надсадном кашле, хуже он может сделать если в легких есть мокрота , а механизм действия препарата в том что он блокирует кашель.
Поэтому обычно даже при остром бронхите ингаляции не проводят, препараты от кашля такие как синекод используют при сухом кашле
Более точно какой природы заболевание можно будет сказать после получения анализа крови и СРБ
Запор и прикорм
17 марта
Ситуация такая, ребенку сейчас 5 месяцев и 4 дня, в 4 стал набирать плохо вес, ввели докорм смесью. Получилось 3 раза смесь 2 раза гв. На приеме педиатр сказала вводить каши рисовую, гречневую и кукурузную на завтрак давать где-то 50 гр остальное докармливать смесью или...
Олеся
Вопрос закрыт
Олеся, здравствуйте!

Стимулировать стул в таких случаях не рекомендуют, он может отсутствовать до 5-7 дней, главное, чтобы был мягким.

Обычно, во избежание запоров при введении прикорма рекомендуют начинать допаивать из расчета 40 мл на кг веса в сутки.

Воду рекомендуют предлагать в любое время между кормлениями.
Как организовать режим питания после ввода прикорма
17 марта
Добрый день. С этого месяца ввели прикорм. Две недели как. Ребенок на гв. Утром даю кабачок, уже ест всю баночку. В обед пол баночки брокколи. В начале следующей недели буду утром вводит кашу. Как по часам лучше кормить? И когда вводить ужин? Просыпаемся около 8. С 8 до 9...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Утром рекомендуют давать каши / грудь
Далее 2 завтрак если нужен грудь
Обед овощи+грудь
Полдник грудь
Ужин овощи или каша +грудь
Ночь грудь
Из овощей можно давать кабачок , брокколи, цв капуста, морковь , тыкву ( но них может быть высыпания из-за того, что они сладкие )
Ребенок 1.2 года понос
17 марта
Девочка 1.2 года к вечеру первого дня заболел животик, поднялась температура 38,6, рвота - единоразово. На следующий день и последующий понос , сначала просто жидко затем вода совсем. Сдали кровь, мочу, кал, анализы прикрепляю , состояние нормальное, все приходит в норму,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Растите здоровыми и счастливыми!
Ребенку месяц все тело в пятнах.
17 марта
Добрый день. Ребенку месяц, сегодня днём после кормления, стала переодевать ребенка и заметила пятна на теле. Это аллергия? Если да, то чем можно помочь ребенку? И нужно ли сразу что-то давать или пройдет само? Ребенок чувствует себя хорошо . Не получается прикрепить фото....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Сложно сказать однозначно что это может быть без фотографий. Попробуйте повторно прикрепить фотографию высыпаний.

Высыпания как-то беспокоят ребенка? Отмечается зуд? Болезненность?
Орви ребёнку 6 месяцев
17 марта
Ребенку 6 месяцев. В пятницу 13.03 проснулись с соплями, начали мыть нос аквалором и аспиратором выдувать сопли. Сразу начала виферон 500000, в субботу (14.03) только попали в педиатру, сказала виферон отменить и лечение 5 капель хлорофипта на соску 3р в день, мыть нос...
Юлия, Луганск
Вопрос закрыт
Здравствуйте

В таких случаях рекомендуется:
1. промывать нос (аквамарис, аквалор) в виде капель. После можно воспользоваться аспиратором. Но только в том случае, если видим сопли в носу, далеко не лезем, чтобы не спровоцировать отек
2. поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-24 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать заложенность носа, насморк

Хлорофилипт, виферов, по мнению большинства специалистов не эффективны в лечении орви

У малышей насморк может проходить дольше из за узких носовых ходов

Красное горло, как правило, это реакция слизистой на инфекцию. Если малыш хорошо кушает, пьет, лечить красноту горла не рекомендуется
Помогите расшифровать анализы
17 марта
Ребенок переболел гриппом в декабре прошлого года . Увеличились лимфатические узлы в кишечнике ,появились боли в животе . Прошло 2 месяца , делали узи брюшной полости ,врач узи сказал , что узлы уменьшились . Боли становились меньше , но 2 недели назад появился жидкий стул ....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день

Ознакомилась с приложенными файлами
по ним можно отметить следующее

По ОАК: признаков анемии и дефицита железа нет, гемоглобин и эритроцитарные фракции в норме

Признаков острого воспаления нет, лейкоциты в пределах возрастной нормы, но вот соотношение лейкоцитарной формулы нарушено, нейтрофилы должны преобладать над лимфоцитами в 8 лет, в результате наоборот, что может указывать на недавний контакт организма с вирусом

Все остальные показатели в пределах возрастных референсов

То есть можно отметить , что анализ крови без каких либо значимых отклонений

По биохимическим показателям можно сказать, что патологических из менений не определяется.

показатели работы поджелудочной железы, почек, печеночные ферменты, уровень белковых фракций соответствуют возрасту ребенка и находятся в среднем диапазоне

Целевой уровень ферритина от 30 , по результату 27 - снижение небольшое, достаточно усилить гемодиету, чтобы поддержитвать уровень запасов железа в идеальном диапазоне

по копрологии признаков острого воспаления в кишечнике нет, так как отсутствует белок, лейкоциты, скрытая кровь

В умеренном количестве обнаружена йодофильная флора, что указывает на повышение процессов брожения, поэтому может быть рекомендовано ограничение в питании черного хлеба, капусты, бобовых, сладостей, сдобы
Анализ крови ребенка
17 марта
Добрый день , уважаемые специалисты Подскажите пожалуйста, ребенок 9 мес заболел кишечной инфекцией. В первый день заболевания сдали кровь в приемном отделении, Судя по анализу крови педиатр сказала вирусной этиологии. Переживаю за то , что судя по анализу упал гемоглобин В...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Подскажите, пожалуйста, какой возраст ребенка?

Так как показатели гемоглобина, эритроцитарные индексы (MCV,MCH) у детей в каждом возрасте чуть отличается

Так же может быть снижение данных показателей на фоне вирусной инфекции
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...