Онлайн консультация педиатра

Question 1

3 марта

Здравствуйте, уважаемые доктора. Прошу, умоляю, пожалуйста, помогите!!!Ребенок родился на 37,4 недели, путем экс. Вес 2780. Выписались 2530. Сразу в роддоме начали давать бутылку. В дальнейшем произошел отказ от груди, поэтому молока было мало. Втянутый сосок плюс ко всему....

Анастасия, Белоярский

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-03-04T12:38:05+03:00

Здравствуйте. Каждая новая смесь – это новый стресс и новая адаптация ферментных систем. Не рeкoмeндую так часто менять – ферменты не успевают адаптироваться и наладить работу кишечника.

Водяной жидкий стул -это не связано с определённой смесью -это признак недостаточности ферментной в силу возраста и в первую очередь лактазы - которая расщепляет молочный сахар лактозу. Почепу на Нэнни прошла - потому что в козьем молоке лактозы меньше и своего фермента стало хватать. Это проходящее состояние, ферменты дозревают и встраиваются в работу.

Прикорм - ещё думаю что рано.

На Семилак комфорт ребёнок регулярно ходил в туалет, а на Альфаре- запоры- объясняется разницей в составе смесей (углеводный, жировой профиль, тип белка, пребиотики, пробиотики, осмолярность). Альфаре- аминокислотная формула, она убрала сыпь (аллергия), но у некоторых детей даёт более густой стул и вызывает жажду, поэтому допаиваете водой - делаете правильно, если ребёнок плохо пьёт воду можно подключать детские чаи по возрасту.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 2

Болит ухо у ребёнка

5 ответов

3 марта

Здравствуйте. У ребёнка болит одно ухо. Возраст 3 года. Второй день как перестали принимать антибиотик (аугментин 400) для лечения острого бронхита. Резко стал жаловаться на боль в ухе, закапала отипакс, стал плакать сильно что болит, дала нурофен 5 мл, успокоился. Что делать...

Анастасия

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-03-03T21:16:37+03:00

Степанова Татьяна Владимировна

Да, это очень важно.

Question 3

Аллергия у ребенка на гв

6 ответов

3 марта

Здравствуйте, родила месяц назад, с первых дней жизни (уже в роддоме) ела все что дают в роддоме и докупала кушала шоколадки, печеньки и т д я жуткая сладкоежка, всю жизнь ем много сладкого… Примерно неделю назад у дочки появились вот такие высыпания (фото прилагаю). Теперь...

Регина

Вопрос закрыт

Хлуднева Светлана Михайловна · Answer · 2026-03-03T20:29:20+03:00

Здравствуйте, по фото можно предположить акне новорожденных ,это транзиторное состояние, не является заболеванием и проходит сна постоятельно. Обычно первые высыпания появляются со 2 по 4 неделю,встречается в основном на коже лица ребенка,исчезают в течении нескольких недель до нескольких месяцев (2-3 месяца).

Акне никак не связано с питанием и проходит самостоятельно к 3-4 месяцам (у всех индивидуально)
Это физиологический процесс, возникает на фоне полученных гормонов от мамы внутриутробно и активного созревания сальных желез.
Можно увлажнять кожу эмолентами при сухости. Умывать водичкой, не использовать влажные салфетки.

Нет никаких убедительных данных о том, что питание мамы как-то влияет на состояние малыша. Вы можете продолжать кушать что хотите, по описанию у вас нормальный сбалансированный рацион. Даже две конфетки и чашка кофе никак не повлияют на малыша.

Question 4

Раздражение на попе у ребенка

5 ответов

3 марта

Добрый вечер! Ребенок 3 года. Появилось раздражение вокруг ануса, вчера с утра жаловался на боль. Намазали судокремом. Сегодня на боль уже не жалуется, но появилась температура 38. Так же присутствует заложенность носа и кашель. Что это такое с попой? Что предпринять? Связан...

Лилия, Ирбит

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-03-03T20:33:41+03:00

Здравствуйте. Попа чешется? По фото есть расчесы и как будто бы ходы- рекомендуется сдать мазок на э/б с перианальной области, кал методом Парасеп 3 кратно с интервалом 2-3 дня.

Симптомы со стороны верхних дыхательных путей больше похожи на совпадение начинающегося вирусного процесса, следует лечить симптоматияески, жаропонижающие по возрасту, оптимальный микроклимат дома, промывание носа, показать ребенка в плановом порядке педиатру для коррекции лечения

Question 5

Острый бронхит

5 ответов

3 марта

Здравствуйте! Ребенок 3 года. Поставили острый бронхит по ренгенту, фото ренгента приложуНазначили клацид, ингаляции с пульмикортом и берлдоудаи, в нос синусефрин, очень сильный отек в носу, кашель плохо откашливается. Сегодня 6 день болезни, снова сделали ренгент , клацид...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хлуднева Светлана Михайловна · Answer · 2026-03-03T20:19:04+03:00

Здравствуйте ,большая часть бронхитов имеют вирусную этиологию заболевания . Обычно лечение бронхитов симптоматическое, без применения антибиотиков. Для назначения антибиотиков рекомендуется сдать общий анализ крови, СРБ, чтобы подтвердить природу бактериального воспаления.
Подскажите сдавали ли вы анализы?услышал ли доктор хрипы в легких?

В основном симптоматическое лечение:
Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот. Если малыш на груди, то рекомендую чаще прикладывать.
Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.
Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.

Если есть хрипы в лёгких, обычно назначают ингаляции с Беродуалом, препарат расширяет бронхи, снимает спазм, способствует более быстрому восстановлению.Ингаляции обычно делают при температуре меньше 37,5с и лучше всего делать за 2 часа до сна.

Сиропы, муколитики и отхаркивающие препараты не используют у детей до 5-6 лет , так как они разжижают мокроту, увеличивают ее содержание , а у детей данного возраста до конца не сформирован кашлевой толчок, тем самым полноценно выкашлять всю мокроту он не может, что увиливает частоту кашля.

Question 6

Пятна на теле

5 ответов

3 марта

Ребенку 5 месяцев без трех дней. Появились пятна на теле. Педиатр сказала, что это атопический дерматит, и прописала крем "Неотанин". Прошло 2 недели, результата нет, пятен стало еще больше по всему телу. Ребенок полностью на искусственном вскармливании, смесь "НАН ОптиПро"....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-03T20:17:31+03:00

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита -это самостоятельное заболевание и чаще всего не связано с питание.
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
При выраженных очагах сухости, как правило эффективен Элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний.( разрешен с 3-х месяцев жизни)

Question 7

Высыпания у ребёнка

5 ответов

3 марта

Ребёнку 2,2г, сегодня появились прыщики, которые он активно чешет, на спине, животе и боках. Что это может быть? Фото прикрепляю. Неделю как выздоровели после ОРВИ, сдавали неделю назад анализы, небольшое воспаление на фоне ОРВИ и вирус герпеса 6 типа, но сыпи не было...

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-03-03T20:45:02+03:00

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, есть ли жидкость в представленных элементах, так как по фотографии очень сложно понять, также вопрос, вирус герпес шестого типа был подтверждён анализами ?
По описанию и по фотографиям вероятнее всего это вирусная экзантема в данном случае нельзя исключать ветряную оспу

Question 8

Воспаление и зуд вокруг анального отверстия

6 ответов

3 марта

У ребенка 2 года покраснело, воспалилось и зудит вокруг анального отверстия, заметила вчера, сделала фото (приложено), сегодня весь день мазала судо кремом, не помогает, стало хуже и заметила что дочка еще и лезет почесать. Мы болеем сейчас ОРВИ, даю лекарства (сиром от...

Екатерина, Когалым

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-03-04T11:17:13+03:00

Андреева Надежда Александровна

Да.
Создать гигиену
Судокрем можно оставить

Question 9

Расшифровать анализы

5 ответов

3 марта

Здравствуйте, ребенку 1 год 2 месяца, сдавали кровь планово , ребенка на текущий момент ничего не беспокоят , но есть несколько показателей с отклонениями, помогите расшифровать что они значат и насколько критично ? Анализы прикладываю . Спасибо !

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-03T20:06:22+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Question 10

Ребёнок не может пописать

5 ответов

3 марта

Здравствуйте, ребёнок 3 года, болеет орви температуры уже нет, сопли кашель сейчас. Вчера вечером час сидела на горшке перед сном говорила не может пописать и просила воды пить, в итоге пописала 2 раза за 40 минут, но при этом плакала и говорила хочу писать и не получается....

Елизавета, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2026-03-03T20:04:09+03:00

Здравствуйте!

В данной ситуации необходимо сдать общий анализ мочи , посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам .

Сейчас можете начать прием канефрона в возрастной дозировки согласно инструкции

Question 11

Ферротерапия

5 ответов

3 марта

Ребенок 2.5 года, прописали препарат «Ферлатум фол», дозировку сказали рассчитать по весу, в инструкции по применению написано 1.5мл/кг/сут, то есть он весит 16 кг, это получается 1.5*16=24 мл в сутки? Очень переживаю, чтобы не было передозировки у малыша.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-03T20:03:03+03:00

Здравствуйте!
Не переживайте, рассчитали все верно , передозировки не будет
Очень низкий Ферритин , целевой уровень 30, такие изменения характерны для латентного дефицита железа
Доза ферлатум 1,5 мл/кг/сут.
16*1,5 =24 мл.

Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )

Question 12

Анализ перед прививкой

6 ответов

3 марта

Ребенку 9 лет,10 дней назад был кашель. Сдали ОАК Гемоглобин общийРезультат125Норма112-146Отклонение-Критичность отклонения-Ед. изм.г/лТестКоличество эритроцитовРезультат4.59Норма3.5-5Отклонение-Критичность отклонения-Ед....

Сергей

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-03-03T19:55:44+03:00

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме, а затем наоборот.
Пр анализу преобладают лимфоциты, что говорит о перенесенной вирусной инфекции;
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, острых воспалительных изменений нет.

Если самочувствие ребёнка хорошее, то вакцинация не противопоказана.

Question 13

Стоматит у ребенка 10 месяцев

1 ответ

3 марта

Стоматит впервые был выявлен 9 февраля, для лечения использовали кандид, он помогал, но вскоре снова появлялся (при орви и не только), сейчас неделю лечимся холисалом, стоматит так и не проходит, видимо нужно вернуться к кандиду?

Илона, Пермь

Вопрос закрыт

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2026-03-03T20:40:28+03:00

Хабирова Илона Геннадьевна

Будьте здоровы🌸
Я и не увидела сразу, что Вас зовут Илона😊

Question 14

Ребёнку больно какать(периодами)

5 ответов

3 марта

Здравствуйте! Мальчик, 2 года. В последнее время жалуется, что больно когда вытираю попу и иногда стало больно какать. Ходит в туалет регулярно, запоров нет. Я как-то в очередной раз, вытирая его, заметила какой-то тёмный бугорок в анусе. И он бугорочком именно после того,...

Марина

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2026-03-03T19:57:41+03:00

Здравствуйте!

По прикрепленным фото можно предположить геморрагический узел .

В данной ситуации, так как у ребёнка беспокойство во время акта дефекации, требуется очный осмотр детского хирурга ,

Question 15

Повышенный билирубин у младенца

5 ответов

3 марта

Ребёнку 2,5 месяца. Повышен билирубин, анализы прикладываю. Есть желтизна на лице, склеры глаз белые. У отца синдром Жильбера.Полностью на гв.Родился 2640В 1 месяц 3800В 2 месяца 4900Сейчас 5300.Прошу изучить анализы и прояснить ситуацию. Насколько опасно повышение? Нужно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-03-03T19:49:34+03:00

Здравствуйте.

По описанию вероятна физиологическая желтушка, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка.
Единственный эффективный метод лечения желтушки это фототерапия, никакие препараты ее не лечат.

Наиболее достоверный способ определения количества билирубина - биохимический анализ крови с определением общего и прямого билирубина.

Фототерапия показана при результате более 300.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Общий анализ мочи соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме