Онлайн консультация педиатра

Question 1

4 марта

Здравствуйте Ребенку 2 года Болеет с 22.02 сопли, кашель, возможно незначительно повышалась температура, но сбивать не приходилось Ночью с 27.02 по 28.02 разболелся у дочи живот, плакала, жаловалась на боль в левом боку ( возможно не понимала где именно), по скорой уехали в...

Вика

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2026-03-04T05:45:57+03:00

Здравствуйте!
По описанию ситуации и анализам крови убедительных данных за бактериальную инфекцию нет .
По возрасту реьенка лейкоциты в норме, но за счет нейтрофилов в формуле , обычно у детей до 5 дет наоборот .
Перед назначением Антибиотика необходимо понимать где очаг инфекции , если есть подозрения на бактериальную .
Отсутствие эффекта от антибиотика возможно в нескольких случаях : нет точки приложения у него, так как инфекция вирусная ; не подошел антибиотик по чувствительности к микрофлоре , которая вызвала воспаление , либо неадекватная дозировка .

Если ребенок находится в стационаре , не исключено , что заболел снова , так как обстановка обычно в детских стационарах соответсвующая - все болеют инфекциями , которые передаются воздушно- капельным путем преимущественно и риск перезаражения высокий .

Сейчас где находитесь в стационаре или дома?

Question 2

Расшифровка анализов

2 ответа

4 марта

Расшифруйте анализы у ребенка, готовимся к операции. Ребенку 2 года

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2026-03-04T05:30:19+03:00

Здравствуйте!

В анализе мочи без воспаления

В биохимическом анализе крови так же все показатели соответствуют возрасту

В клиническом анализе крови анемии нет , воспалительных изменений нет , тромбоцитарное звено в норме , увеличения монолицитов нет , у ребенка в 2 года норма до 0,8 .

С такими результатами анализов Керрам и мочи противовпоказаний к оперативному лечению нет

Question 3

Ребенок стучит ногами

3 ответа

4 марта

Здравствуйте уважаемые доктора! Ребенку 5 месяцев, на ГВ, беспокойно спит, будит себя руками, поэтому на ночной сон до сих пор пеленаю. Ложимся в 9, встает в 7-8, просыпается ночами часто, может проснуться 6 раз, из которых 3 раза кормлю. Последнюю неделю стал сгибать ножки и...

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-03-04T09:07:55+03:00

Здравствуйте! Такое поведение во сне может встречаться у малышей. Особенно во время периода прорезывании Зубов, во время скачка роста, когда нервная система претерпевает нагрузку, изменения.

Ребёнок может часто просыпаться, если у него есть ассоциация на сон, например, сосание или укачивания.

Стоит проанализировать режим, так как возможно ребёнок перевозбуждается, вследствие чего беспокойно спит

Обычно в этом возрасте 4 бодрствования по 2-3 часа, 3 дневных сна суммарной продолжительностью до 5 часов, ночной сон 10 часов.

Question 4

У малыша не выходят газики, вздутие

5 ответов

4 марта

Добрый день.Ребенку 3 месяца. С роддома был на св. Смесь нэнни. Начали мучать запоры, консистенция стула стала похожа на твердын горох. Смесь сменили на мамако 1. К 3м Месяцем ребенок ел только смесь. Молоко пропало. После перехода на мамако, ситуация с запором и консистенция...

Людмила, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2026-03-04T04:58:38+03:00

Здравствуйте! По описанию можно предполагать период младенческих колик и дисхезии из-за отсутствия навыка координировать мышцы брюшного пресса и тазового дна для опорожнения.В таких случаях можно практиковать позу высаживания, использовать газоотводные трубочки в крайний случаях, массаж живота по часовой стрелке.
Менять смесь часто не стоит, так как это стресс для ЖКТ, ребенку надо адаптироваться .
Стул может отсутствовать до 5 дней в норме, при условии ,что по выходу он кашеобразный или мягкой колбаской.

Question 5

Высокая температура у ребенка 5 ый день

5 ответов

4 марта

У сына 6л температура 5 ый день. Первые 2 дня была 37,5-37,7 с третьегг дня температура резко скаканула до 39,9, сбивается нурофеном на 4-5 часов и поднимается заново, педиатра было 2, слушали, легкие чистые, тест на грипп/ковид отрицательный, из других симптомов кашель и...

Юлия

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2026-03-04T04:19:47+03:00

Здравствуйте! Обычно перед назначением антибактериальной терапии целесообразно сначала сдать анализы крови, далее решать уже вопрос о необходимости антибактериальной терапии. При изменении в анализе в сторону бактериальной инфекции назначается антибиотик, эффект его оценивается в течение 48 – 72 часов.

По описанию нельзя исключать вирусную инфекцию, при которой антибиотики будут неэффективны, так как нет точки приложения. Обычно вирусная инфекции могут протекать с высокой температурой до 10 дней, главное – это положительная динамика по удлинению интервалов между подъемами температуры.

Отсутствие стула, наиболее вероятно, из-за того что ребёнок меньше ест или вообще отказывается от еды, это нормально, если конечно ребёнок не страдает хроническим запором.
Если беспокоят боли в животе и живот переполненный, можно использовать микроклизму или глицериновую свечу разово .

Question 6

Повышенные показатели АЛТ и АСТ у ребенка 4 месяцев

4 ответа

4 марта

Добрый день. Ребенку 4 месяца, перед плановой госпитализацией для операции сдавали анализы, и выяснилось, что у ребенка повышенные печеночные ферменты: АСТ 77.4 при норме лаборатории до 35, АЛТ 47.9 при норме до 45. Узи брюшной полости в норме, биллирубин в норме....

Вероника

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2026-03-04T04:23:41+03:00

Здравствуйте!
Референсные значения лаборатории чаще всего указаны для взрослых, не учитывая возрастные особенности детей.
Для ребёнка в этом возрасте показатели Аст и алт являются нормальными. Остальные показатели биохимического анализа крови в норме, что исключает патологию со стороны печени.
А клиническом анализе крови отмечается преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в формуле, что физиологично до пяти лет. Признаков воспаления нет, тромбоциты в норме, анемии не отмечается.
В целом, анализы крови соответствует возрасту ребёнка, не стоит волноваться.

Question 7

Новорожденый орет больше 3 часов подряд

5 ответов

4 марта

Ребёнку 10 дней , орет ночью 3 часа подряд , не переставая , даю эспумизаны детские разные не помогают , трубочка не помогла , ест Симилакт Голд , на ИВ , стала добавлять лактозар на помогает , не какает сам по 3 дня , делала микролакс , не знаю что уже сделать чтобы он...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Тарасенко Вероника Игоревна · Answer · 2026-03-04T07:13:17+03:00

Добрый день!

К сожалению, большинство малышей беспокоит живот (младенческая дисхезия + колики + установление микрофлоры)

На ИВ возможны задержки стула до 5-7 дней.

Что в подобных ситуациях обычно рекомендуется:

- физические методы (высаживания, поза будды, тигр на ветке, массаж животика, выкладывание на живот перед каждым кормлением)
- если есть посторонние звуки во время кормления, то пробовать поменять соску на бутылочке (иногда подходят самые простые варианты «советских сосок»)
- теплая пеленочка, грелка с вишневыми косточками на животик
- некоторые малышам помогает белый шум при приступе колик (так как согласно новым исследованиям в причинах появления играет роль и перевозбуждение нервной системы)

Подскажите, когда последний раз был самостоятельный стул? Какого цвета и консистенции стул? (Можно приложить фото)

Question 8

Исключать ли всю молочку?

5 ответов

4 марта

Здравствуйте. 4 февраля перешли на смесь с груди, ребёнку бы 7.5 месяцев, 11 февраля появился стоматит, потом кандидоз, потом ещё и вагинально. Лечение принимаем. Стул 2 раза в день, не жидкий, но и не тугой. Срыгивала по началу сильно. Смесь НАН тройной комфорт. Стоматит то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-03-04T08:36:21+03:00

Здравствуйте! Анализы в этом возрасте считаются на аллергены неинформативными. По общему анализу крови признаки вирусной инфекции, повышены моноциты, поэтому проявление стоматита может быть симптомом вирусной инфекции.

Если ребёнок ранее ел нормально творожок, его можно продолжать кушать.

Нередко бывает реакция на конкретную продукцию, можно попробовать другой биолакт.

Уточните пожалуйста, сейчас сыпь прошла?

Question 9

Частый стул с температурой

5 ответов

4 марта

ЗдравствуйтеСыну 9 месяцев. Начался частый стул: вчера с 5 утра до 20 вечера сходил 7 раз, консистенция с утра была густой сметаны, потом как кашица со слизью. К вечеру объемы стали поменьше, в 20 вечера уснул и до 2:30 ночи сходил еще 2 раза так же понемногу но со слизью....

Екатерина

Вопрос закрыт

Карабович Лада Андреевна · Answer · 2026-03-04T05:33:49+03:00

Добрый день!
В период дентации может быть разжижение стула , но обычно это 3-4 раза в сутки.
По описанной вами клиники можно предположить течение вирусной кишечной инфекции. Дома все здоровы?
В подобных ситуациях рекомендовано симптоматическое лечение ребенка , питьевой режим 40мл на 1 кг веса ребенка , при большом количестве газов добавляем препараты содержащие симетикон, обязателен контроль температуры тела , при повышении более 38,5С прием жаропонижающих ( ибупрофен , парацетамол из расчета 10мг на 1 кг веса ребенка). Так же назначается диета на 7-10 дней , исключающая молочные продукты , сырые фрукты , ягоды и овощи. Для закрепления стула возможен прием линекса в каплях 6 капель 1 раз в сутки 14 дней , либо бак-сет в саше по 1 пакетику 1 раз в сутки 14 дней ( стул должен нормализоваться в течении 3-5 дней).
Температура при вирусных инфекциях может сохраняться до 10дней.
При отсутствии положительной динамики в течении 3х дней контроль общего анализа крови , кал на диз. группу и возбудителей кишечных инфекций.
Прожилки крови и розоватая слизь могут быть при частом стуле . по фото больше похоже на окрашивание после прикорма. На втором фото стул вариант нормы.

Question 10

Температура третью неделю 37.3

5 ответов

4 марта

Ребенку 8 лет, почти месяц назад переболели со рвотой, температурой, сразу дала Кип и на следующий день все хорошо было. Через неделю заболело горло и поднялась температура до 38. Подлечила, стала обращать внимание что утром нет температуры, а часов с 2 поднимается до 37,6,...

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-03-04T02:50:34+03:00

Здравствуйте, по представленным данным, по ОАК лейкоциты снижены , нейтрофилы снижены в абсолютных значениях и в процентах , также повышены моноциты и лимфоциты, что наиболее характерно для вирусной инфекции, ( особенно часто наблюдаются почте гриппа , ковид , или наслоении на обычный вирус герпетических инфекций ,типа ЦМВ , ВЭБ и т д) , но в любом случае лечение остаётся симптоматическим ,

По описанию, у ребёнка вероятнее всего так называемое проявление постинфекционной астении , по типу " температурного хвоста или шлейфа " , самое важное при этом, чтобы не было отрицательной динамики самой температуры, а также самочувствие, активность, аппетит .
Обычно такое состояние проходит в течение нескольких недель самостоятельно.

Question 11

Грипп А,5 лет, температура 7 дней

5 ответов

4 марта

Здравствуйте! Сын заболел 26 февраля. Началось всё со рвоты и температуры 37,5. Через час резко стало 39,5. Ночью на фоне температуры 40 была один раз судорога, вызвали скорую, госпитализировали в инфекционную. 28 февраля начали давать тамифлю. 3 дня стабильно держалась...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-03-04T03:08:43+03:00

Слово страшное , но в данном контексте это просто описание симптома, в плановом порядке рекомендуется подойти к неврологу, если ему что-то не понравится,то соответственно он назначил до обследование.

Question 12

Ужасный кашель

5 ответов

4 марта

Здравствуйте, такая ситуация, сыну 2 года и 8 месяцев, болеем около недели, дышали физ раствором, началось все с сопелек и дошло до кашля, 2.03 числа были у педиатра послушала, сказала хрипов нет, миндалины немного отечные, выписала в горло мирамистин, дышать ингаляции с...

Марина

Вопрос закрыт

Алейникова Наталья Анатольевна · Answer · 2026-03-04T03:10:30+03:00

Здравствуйте. Согласно референсам лаборатории- увеличено количество моноцитов, что, вероятнее всего, указывало на вирусную природу заболевания. СОЭ может повышаться при любом воспалении. Пульмикорт, как правило, применяется при ларингите (крупе): лающий кашель, осиплость голоса; он оказывает противоспалительный эффект. Мирамистин/окомистин - антисептик, который не используется при вирусных заболеваниях.
По описанной ситуации рекомендуется повторный осмотр педиатра и контрольный общий анализ крови, С-реактивный белок для дифференцировки вирусной и бактериальной инфекции и выбора дальнейшей тактики терапии.
В случае бронхита, особенно обструктивного, когда может быть слышен свист на расстоянии, рекомендуются ингаляции с беродуалом в дозировке 2 капли на 1 кг веса, но не более 10 капель на приём с 2-3 мл физ раствора, допустимо 3 ингаляции в течение суток. Если кашель сухой, для его уменьшения - бутамират / синекод в каплях. При интенсивном кашле рекомендуется сон с приподнятой головой : можно под голову положить подушку дополнительно, под матрас - свернутое полотенце. Важно для правильной работы слизистых оболочек дыхательных путей увлажнение воздуха до 40-60 %, если нет увлажнителя, то поставить таз с водой в комнате, где спит малыш, развесить мокрые полотенца, приоткрыть окно (температура в помещении - не выше 22*С).
При появлении признаков одышки : учащение дыхания более 40 в минуту, стонущее , кряхтящее дыхание, втяжение межреберных промежутков при дыхании, посинение носогубного треугольника, раздувание крыльев носа, если есть возможность измерения сатурации, то, если она менее 94- рекомендуется экстренное обращение за медицинской помощью.

Question 13

Плохо кушает малыш в 2 месяца ГЭС

5 ответов

4 марта

Здравствуйте , малышу 2 месяца мы на ГВ неделе как две назад начали плохо кушать , 3 минуты и после сжатия ножек, выплевывание груди и плач . Очень сильное ворчание в животике. Давала и сабсимплекс и биогаю , и эспумизан , так же лактозар , ничего нам не помогало , на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-03-04T02:24:50+03:00

Здравствуйте, для начала задам несколько вопросов для уточнения, подскажите пожалуйста, какой вес ребёнка на данный момент и какой вес был при рождении?
Какой консистенции стул , и регулярность ? Бывает ли пенистый , впитывается в подгузник, ?
Наблюдали прожилки крови в стуле?

Кожа чистая ?

По представленным данным, по копрограмме лейкоциты по всему полю зрения , что может быть характерно для воспалительных процессов, в таких случаях рекомендуется дополнительно сдать кал на скрытую кровь имунохимическим методом, чтобы исключить АБКМ ( Хотя для нее характерно появление прожилок крови в стуле, видимых на глаз , и плохой набор веса, по всё равно иногда бывает скрытая форма ) .

Насчёт анализа кала на углеводы , в данном случае он положительный, но всё равно по современным данным рекомендуется ориентироваться на симптомы, то есть если анализ положительный, но при этом нет симптомов лактазной недостаточности, то с этим ничего не делают , если же у ребёнка этот результат оказывается отрицательным , но при этом имеется явные признаки лактазной недостаточности, то лечение всё равно назначается, и эффект от лечения оценивается не ранее чем через 14 дней.
ЛН можно предположить,
если стул полностью впитывается в подгузник , пенистый,
- раздражает перианальную область,
-есть бурление в животике ,
- иногда плохо набирает вес.

Если, данные состояния исключаются или они корректируются, но всё равно срыгивания продолжаются , то может быть рекомендовано введение лечебной антирефлюксной смеси, несколько раз в день, это помогает ребёнку удерживать то ,что было съедено.

Question 14

Новорожденный хлебнул воды

5 ответов

4 марта

Добрый день, ребенок 2 месяца во время купания клюнула носом в воду, сразу достала её из воды , захрюкала и заплакала сразу, но я поняла , что вода все-таки попала, после достаточно быстро успокоилась, оделись , во время кормления начала плакать, не хотела брать бутылку ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна · Answer · 2026-03-04T01:18:24+03:00

Здравствуйте!

Для того чтоб дать более точный ответ , скажите пожалуйста, ранее никогда не спрашивала так, сейчас так же состояние в норме, повторно не давали поесть ?

Маловероятно что описанная ситуация могла нанести вред ребенку, поэтому вероятнее это совпадение
Не трясли ребёнка сильно после того как окунулся в воду?

Question 15

Малыш год и пять месяцев не набирает вес

5 ответов

4 марта

Здравствуйте.Ребёнку 1 год и 5 месяцев, вес около 10 кг. Беспокоит, что вес практически не набирается.Аппетит хороший, ребёнок ест охотно и разнообразно: получает обычную пищу по возрасту, дополнительно пьёт смесь и находится на грудном вскармливании.Есть проблема с запорами:...

Азиза, Москва

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-03-04T01:31:17+03:00

Здравствуйте, пожалуйста подскажите сможете ли Вы прикрепить результаты анализов под этим вопросом?
Также вопрос, в каком возрасте приостановился набор веса ?

Прямой связи железодефицита с запорами нет, только опосредованная, так как в целом организм страдает от гипоксии, то соответственно может быть снижен тонус гладких мышц ( кишечник ) , то есть снижение перистальтики -и т д.

Если кал на выходе твёрдый, тугой, и отсутствует более нескольких суток, то действительно это расценивается как запор, соответственно в таких случаях,назначается лечение, как от функционального запора, это чаще форлакс курсом не менее двух-трёх месяцев.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме