Онлайн консультация педиатра

Question 1

22 февраля

Добрый день! Уже около недели на груди ребенка два красных, шероховатых пятна. Одно чуть ближе к подмышке. По телу локациями колени, локи, немного носогубка красные прыщики. Ребенку 5 мес 15 дней. Дня 4 кал стал плотноват, но без особенностей. Сегодня как два дня прекратили...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-02-22T12:15:44+03:00

Здравствуйте! Это не проявление аллергии, поэтому прием антигистаминных средств не требуется.

Подобные изменения на коже могут быть вследствие раздражительного дерматита и ксероза (сухости кожи).

Важно поддерживать оптимальную влажность до 60% и температуру не выше 22 градусов, не перегревать малыша.

Стараться, чтобы еда и слюна не попадала на кожу.

Важен ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Важно, как и сколько наносить эмолентов —
обильно, часто,
несколько раз в день жирным слоем,
кожа должна быть постоянно увлажнена

Если пятна продолжать рецидивировать, уже можно говорить о начале атопического дерматита, это хроническое заболевание кожи.

Если элементы при увлажнении не уменьшаются, присутствует выраженное воспаление, то назначается
противовоспалительная терапия — адвантан (кроме лица) на очаги 2 раза в день 7 дней,
с переходом на элидел 2 раза в день на 14 дней.

Question 2

Срыгивания

5 ответов

22 февраля

Добрый день, ребенку 2 марта будет 2 месяца. Родила путем КС (экстренно), после выписки из роддома питались ИВ, ребенок вес не прибавлял и постоянно фонтаном срыгивала, мы легли в детскую больницу где нам поставили диагноз внутриутробная пневмония, кололи антибиотики в...

Лейсан, Бугульма

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-02-22T13:18:08+03:00

Здравствуйте, в копрограмме- в таком возрасте ферментативная незрелость вариант нормы. Анализ на дисбактериоз не является информативным по многим данным, так как происходит активное становление микрофлоры, это лишь небольшая доп помощь к уже имеющейся теории о заболевании ребенка. Клебсиела является условно-патогенной флорой кишечника, лечение АБ реебнка могли привести к изменению баланса флоры, лечим мы не факт наличия бактерии, а симптомы, которые имеются.
Набор веса пока- это хорошо, но в любой момент ситуация может изменится, если не воздействовать на причину. Частая смена смесей не рекомендуется- это большой стресс для организма ребенка.
Следует обратится к гастроэнтерологу, у вас уже идет Аципол, Биогая- пребиотики для поддержки ЖКТ, но проблему с желчеоттоком нужно уточнять и лечить, если требует ситуация.

Если первоочередной причиной на усмотрение врача будет нарушение оттока желчи, то могут быть рекомендованы смеси, где жиры представлены среднецепочечными триглецеридами (СЦТ), они усваиваются даже при нехватке желчи.
До приема врача следует оставаться на рекомендуемой смеси, кормить часто и меньшим объемом смеси.
Сейчас ребенка лучше наблюдать у инфекциониста и гастроэнтеролога, самолечение может усугубить ситуацию. Будьте здоровы.

Question 3

У ребенка седьмой день высокая температура

5 ответов

22 февраля

Добрый день!Сыну 4 года,температура 7-ой день.Первые 5 дней температура была 40,5.Сбивала каждые 4 часа.На 5-ый день сдали кровь(анализы прилагаю).После сдачи крови начали сразу же прием антибиотиков(Супракс).Сегодня в 17:00 будет 3-й прием антибиотика.Вчера уже сбивала...

Ирина

Вопрос закрыт

Благородова Марина Андреевна · Answer · 2026-02-22T11:52:18+03:00

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, были ли еще какие-либо жалобы помимо повышения температуры у ребенка. В предоставленном анализе крови действительно есть сдвиг в бактериальную сторону, однако, если правильно поняла, где именно воспаление не выяснилось?

Question 4

У ребенка что-то на губе

6 ответов

22 февраля

Ребенку 1.7, недавно обнаружила что-то на губе. Ребенок спокоен, не беспокоит ничего. Подскажите, что это и к какому врачу обратится?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-02-22T11:44:20+03:00

Здравствуйте.
По приложенному фото с большей вероятностью киста слюнной железы.
Для уточнения диагноза желателен осмотр детского стоматолога.
Такие кисты могут проходить самостоятельно или потребовать вскрытия ( при выраженном росте, воспалительных изменениях).

Question 5

Красные точки на лице у ребенка

5 ответов

22 февраля

Добрый день. Ребенку 2,5 месяца, на лице появились красные точки с коростами, как будто маленькие царапины с засохшей кровью. Не замечали, чтобы ребенок сам себя царапал. Что это может быть? Фото прикладываю

Карина

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-02-22T11:32:26+03:00

Здравствуйте! Подобные изменения характерны именно для механической травматизации, скорее всего, малыш поцарапал себя ноготками.

Специальной обработке не требуется, это проходит самостоятельно.

На сон можно одевать специальные варежки на ручки, чтобы малыш себя не травмировал

Question 6

Анализы у ребенка в три месяца, алат повышен

3 ответа

22 февраля

Здравствуйте, у ребенка три месяца сохраняется желтуха. Родилась 22 ноября 2025.22 ноября Билирубин из пуповины 37,7 мкмоль/л. 24 ноября (3 день) ТБИ 150 мкмоль/л27 ноября (6 день) билирубин 226, прямой 2,41Провели фитотерапию3 декабря (12 дней) Билирубин 157, прямой 6,4,...

Ксения, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-02-23T13:10:32+03:00

Если ребенок чувствует себя хорошо, нет симптомов ОРВИ
То дакриоцистит не будет являться противопоказанием к вакцинации.
После очного осмотра педиатра можно вакцинироваться

Question 7

Сухие пятна у ребенка

5 ответов

22 февраля

Здравствуйте, ребенок родился 3 жекабря, сначала были на гв, с 15 января на смешанном и с 15 февраля полностью на смеси. Сухость по рукам и лицу появилась еще в январе. То бледнеет то краснеет, скажите это аллергия на смесь? Кушает нутрилон премиум. Проснулась на лбу была как...

Наталья, Нальчик

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-02-22T11:19:30+03:00

Здравствуйте!

Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического кожного заболевания, при котором наблюдается дефицит специальных белков кожи, с помощью которых формируется барьер, который не допускает потерю нужных веществ ( в частности воды), не связан с аллергией и питанием, как правило, но важно восстановить водно-липидный барьер кожи, чтобы кожа так не реагировала.
При данном заболевании через «дыры» кожи теряется вода и проникают аллергены в кожу, что приводит к сухости, покраснению, зуду.
В таких случаях обыно рекомендуют уход за кожей:
Важно, чтобы дома было влажно и прохладно - т 18-21С, влажность 50-60%.
Купание 5-10 мин, Т воды 32-35С, во время купания рекомендуют использовать средства для купания: Эмолиум; Масло для купания Липобейз, Mustela Stelatopia масло для ванны или крем для мытья; Биодерма гель для душа или масло для купания и т.д.
Кожу промакивать мягким полотенцем.
После мытья на слегка влажную кожу наносятся топические эмоленты. Правило 3-х минут: после каждого купания аккуратно промокнуть кожу полотенцем и в течение 3 минут нанести эмолент.
Эмоленты рекомендуют наносить толстым слоем 2-4 раза в сутки, при обстрении - чаще.
Наносить на всю кожу, кроме мокнущих участков, во время обострения не рекомендуют использовать эмоленты с мочевиной.

Как правило, в таких случаях назначают эмоленты: Эмолиум, Липобейз (эмульсия, крем), Биодерма линия Atoderm (крем, бальзам), La Roche-Posay линия Lipikar (молочко, бальзам), Mustela линия Stelatopia (крем, бальзам), Топикрем и т.д.

В период обострения назначают местно ГКС (Комфодерм, адвантан - с 4 мес) и если по какой-то причине нежелательно применять кортикостероиды, то назначают элидел ( с 3 мес жизни), который можно наносить на более нежные участки кожи (лицо, паховые, подмышечные ямки).

Question 8

Зубы и инфекция

5 ответов

22 февраля

Здравствуйте. Ребенку 1 год 9 месяцев. Лезут одновременно и клыки, и моляры. Один моляр уже полностью показался, 1 клык прорезался, остальные активно лезут. С 16 февраля начался конъюктивит сначала на правом глазике, потом перешёл на левый. Капаю тобрекс,как врач прописал,...

Полина

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-02-22T11:13:08+03:00

Здравствуйте!

Полина, из описанной ситуации так может протекать аденовирусная инфекция, для которой характерны конъюнктивит, далее насморк, кашель, температура может сохраняться 7-10 дней, но без тенденции к ухудшению.

В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение в динамике.

Все верно, при сохранении температуры более 3-4 дней рекомендуют сдать анализы.

Но важно помнить, что оак оценивают комплексно, нейтрофилы, лейкоциты в абсолютных значениях, так же смотрят С-реактивный белок (при бактериальной инфекции обычно выше 30-40), в оак при аденовирусе может быть повышение лейкоцитов выше нормы (лейкоцитоз).
В аптеке можно приобрести экспресс тест на аденовирус, сделать самостоятельно, при положительном результате рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение в динамике.

Question 9

Третий день температура 38-39. Ребенок 1 года

4 ответа

22 февраля

Здравствуйте!Такая история - ровно две недели назад, 6 февраля, ночью у ребенка поднялась температура. Была один день, потом прошла. После температуры где-то дней через 4-5 начались сопли, скорее всего, заразил муж, потому что пришел тоже с насморком с работы. Неделю мы лечим...

Анастасия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-02-22T14:24:51+03:00

При гриппе, температура может плохо поддаваться жаропонижающим.
Но по описанию, динамика снижения есть.
Снижение температуры более чем на 0,5 градусов считается эффективным.
При быстром нарастании температуры можно чередовать Нурофен и Парацетамол между собой

Question 10

Все ли в порядке с новорожденным?

5 ответов

22 февраля

Подскажите пожалуйста, что такое вокруг рта у малыша?

Олеся

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-22T10:59:25+03:00

Здравствуйте, Олеся!
На фото можно предложить синий носогубный треугольник, как правило , это не опасно , связано с тем , что у малышей кожа тонкая , а сосуды близко расположены .
В 1 месяц малышу будут делать в плановом порядке узи Сердца .

Question 11

Розеола или нет

5 ответов

22 февраля

Здравствуйте. У сына год и пять месяцев четыре дня была температура 38,5-39. Сбивалась очень плохо. На третий день к вечеру появились розовые пятна на животе и спине, на следующий день на шее и в зоне паха. Вчера вечером (4е сутки как болеет) увеличились заднешейные...

Елена, Самара

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-22T10:53:52+03:00

Здравствуйте!
Фото изучила
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть детская розеола (внезапная экзантема)( вызвана вирусом герпеса человека 6 типа) встречается в основном у деток от 6 до 36 месяцев .
После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, случаи повторного заражения довольно редки, но иногда встречаются. Мамы могут отмечать в этот период у ребёнка излишнюю капризность , снижение аппетита.
Специфического лечения нет- только симптоматическое. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение недели . С появлением сыпи ребенок не заразен и это Говорит о его выздоровлении . Гулять и купаться можно . Избегаете попадания прямых солнечных лучей на кожу .

Question 12

Поставили 1 вакцину Ротавейд в 6,5 месяцев

5 ответов

22 февраля

Добрый день!Мой диагноз - тревожная мать,очень долгожданный ребенок. Первые полгода я боялась этой вакцины,очень переживала,не планировала вообще ставить. Но риски ротавируса и последствия еще более страшные.Решилась.Педиатр дала зеленый свет.Нам поставили 1 дозу вакцины...

Дарья

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-02-22T10:52:32+03:00

здравствуйте, если ребёнок соматически здоров и у него нет никаких врождённых аномалий, особенностей строения желудочно- кишечного тракта - риск возникновения инвагинации стремится к нулю. По практике лично я не встречала инвагинацию после вакцинации

Question 13

Запор, после приема антибиотиков

5 ответов

22 февраля

Здравствуйте! После перенесенной вирусной инфекции и приема по назначению врача антибиотика, у ребенка 2 года 3 мес. спустя месяц после выздоравления начались запоры. Питание хорошее, кисломолочка каждый день, супы ежедневно, воды пьет достаточно в течении дня. На 3-4 день...

Ксения, Краснодар

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-02-22T11:46:31+03:00

Здравствуйте!

Подобные симптомы обычно указывают на функциональный запор, когда стенки кишечника растягиваются, забиваются плотным калом и кишечник не может выполнять свою физиологическую функцию

Твердый, плотный стул характерен для запора.

Рекомендуют при запорах продолжать питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки, прием слабительного (эффективным препаратом выбора у детей является форлакс детский в подобных случаях).

В питании все верно рекомендуют: ежедневно употреблять свежий кефир или йогурт, предпочтительны кисломолочные продукты, обогащенные бифидо- и лактобактериями, ежедневно съедать порции свежих фруктов и овощей.

В первые 3-5 дней назначают большие дозы форлакс детский, по 1-1.5 г/кг/сут для очищения кишечника от калового завала.
Далее рекомендуют спустя 24 ч мягкого стула поддерживающую дозу 0.8 мг на кг/сут, дозу подбирают индивидуально, стул должен быть на подобранной дозе мягкий, регулярный, безболезненный.

Оптимальный курс лечения обычно 3 мес, если требуется, то назначают на более длительный срок.

Не рекомендуют быстро убирать препарат, пробуют снижать дозу, если последний месяц приема стул был регулярным, мягким, если проблема возвращается, то в таких случаях рекомендуют вернуть прежнюю дозу. Препарат, как правило, не вызывает привыкания.

Красные флаги при запоре:
Запор, не поддающийся лечению при соблюдении рекомендаций, рвота с желчью, изменения в области крестца/позвоночника, отягощенный семейный анамнез по заболеваниям ЖКТ, снижение мышечного тонуса, кровь (не связанная с повреждением слизистой), лихорадка, вздутие живота с асимметрией, стул ленточной формы, плохой набор веса/потеря веса, образования/уплотнения/гематомы и тд в области ануса.

Question 14

У ребенка острицы

5 ответов

22 февраля

здравствуйте!Ребенку 6 лет,увидела острицы.Как раз через два дня был прием у аллергола .Она сказала,что ребенку однократно нужно выпить немозол 400 мг.И прикрыться сорбентом.Подскажите,как точно сделать?И в какое вонмч выпить сорбент,в какое немозол?Есть вдоме еще ребенок 8...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-02-22T10:43:51+03:00

Здравствуйте!

Сорбент обычно в таких случаях не рекомендуют, чтобы не снизить эффективность препарата.
Если есть необходимость в приеме сорбента, то принимают в разное время (интервал не менее 4ч).

Рекомендуют в таких случаях Немозол 400 мг однократно (детям с 2 лет), суспензия 100 мг/5 мл или таблетированная форма, через 2-4 недели рекомендуют повторить.
Немозол принимают во время или после еды, в любое время.

Лечение рекомендуют всем членам семьи, так как высокий риск заражения и в случае не лечения членов из семьи, возможно повторное заражение.

Соблюдение гигиены - тщательное мытье рук, особенно перед едой, коротко остричь ногти, генеральная уборка в доме, промыть все игрушки мыльной водой, перестирать на максимальной температуре постельное/нательное белье, прогладить.
Мягкую мебель почистить мыльным раствором. Мягкие игрушки постирать.

Question 15

Непереносимость витамина д у ребенка

5 ответов

22 февраля

Ребенку год ,в детстве витамин д не давала толком ,2 недели назад сдали анализы на витамин д оказался дефицит 19.84,начали прием аквадетрим 4 капли даю утром после еды ,начала наблюдать что ребенок стал гиперактивный ,плохо спит ,пропал аппетит ,что мне делать ?можно ли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-02-22T10:33:54+03:00

Здравствуйте
Так как у ребёнка отмечается снижение уровня витамина, то отмена не рекомендуется
В подобных случаях рекомендуют сменить марку витамина Д, например, на вигантол
Причём, дозировка, при таком уровне - составляет 3000 ме 1 раз в день(6 капель)
По возможности, давать прям с раннего утра

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме