Онлайн консультация педиатра

Question 1

22 февраля

Здравствуйте! Проходили планово невролога в 3 месяца, назначила массаж, фото диагноза прилагаю. Честно, оснований доверять неврологу у меня мало, но возможности получить второе мнение у нас нет, тк в поселке один невролог. ребенок голову держит хорошо, в вертикальном...

Даша, Иркутск

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-02-22T10:46:10+03:00

Здравствуйте. Если ребёнок так реагирует на массаж, его рекомендовал бы незамедлительно отменить! Пользы от такого массажа нет и не будет. К этому массажисту больше не ходите.

Реакция ребёнка (истошный крик, потение, и после вялая усталость) сигнал, что процедура травмирует, а не лечит.

Ищите детского физиотерапевта, педиатрического невролога‑реабилитолога или консультируйтесь дистанционно (телемедицина) -они предложат щадящую программу ЛФК и безопасные упражнения для дома. Занятия должны приносить удовольствие и результат, а не травму.

Делайте короткие ежедневные игровые упражнения: время на животике 2–3 раза по 3–5 минут, лучше на фитболе – многим деткам нравится, мягкие перевороты в игре, стимуляция зрением/улицами для контроля головы, не форсируйте активно – подстраивайтесь под ребёнка. Хорошо помогает плавание в ванной не касаясь дна.

Ведите дневник: как держит голову, эпизоды закидывания, поведение после нагрузок, кормление, потливость или бледность- покажите на следующем приёме.

Срочно к врачу при появлении: прогрессирующего вялого состояния, отказа от кормления, асимметрии движений лица/конечностей, судорог, постоянного сильного закидывания головы или остановки дыхания.

Это неправда что все дети кричат на массаже и тем более так. Значит массажисту нужно поработать над своей техникой, к нему больше не рекомендую ходить.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев

Question 2

Твердый кал

4 ответа

22 февраля

Здравствуйте ребенку 5 месяцев на ив. ввели уже кабачок его активно кушаем в обед. Так же брокколи и сейчас цветную капусту. 3 день подряд такой стул твердоватый. Не тужится, боли вроде тоже не беспокоят активна весела. Скажите стоит ли пока отложить прикорм давать? Может ли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гончарова Елена Романовна · Answer · 2026-02-22T09:11:27+03:00

Здравствуйте!

При введении прикорма стул становится более оформленный у детей. Это связано с адаптацией ЖКТ к новой пище.

Отменять прикорм не нужно. Продолжайте давать овощи, но обязательно предлагайте воду между кормлениями (около 30 мл на кг в сутки), так как на искусственном вскармливании и при начале прикорма потребность в жидкости возрастает.
Если стул остается твердым, можно временно заменить овощное пюре на более слабящие варианты (чернослив, тыква).

Question 3

Ребенок 10 мес. Жидкий стул. Анализы.

5 ответов

22 февраля

Примерно неделю назад у ребенка появился жидкий стул ( до этого всегда был кашицей) с начала 1-2 р в день, потом чаще, до 5 раз. В кале присутствуют частички непереваренной пищи, слизь, запах кислый. Питание: нан тройной комфорт с рождения, картофельное пюре, мясное баночное...

Любовь

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-02-22T09:12:42+03:00

Добрый день. Что то вводили новое в питание недавно? Молочное не вводили , или кисломолочное ? Как долго беспокоит жидкий стул ? Режутся ли на данный момент зубы?
Бывает так что у детей происходит адаптация кишечника к пищи и может меняться стул. Так нередко диарея без других жалоб возникает при прорезывании Зубов

Question 4

Кишечная инфекция, рвота

5 ответов

22 февраля

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, у нас с мужем в течение суток была кишечная инфекция- рвота, понос, температура 38. Вчера в 8 часов вечера начало рвать ребенка, 1 год 11 месяцев. За час вырвало 5 раз, дальше были интервалы поменьше, но до 2:30 ночи позывы были, иногда...

Марина

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-02-22T09:02:21+03:00

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает кишечная инфекция.

В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, сорбент полисорб или энтеросгель, обильное питье 40 мл на кг веса.

Question 5

Ребенок 1 год 10 месяцев и 2 года 9 месяцев. Насморк, Кашель.

4 ответа

22 февраля

Добрый день.Сразу скажу - сейчас нет возможности очно приехать к педиатру или отоларингологу - мы далеко, педиатр/фельдшер осматривал детей, но у меня есть спорные вопросы, так как не понимаю, не усугубляется ли, или так проходит.Изначально - дочь 1 год 10 месяцев. У нее...

Евгения, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Астафьева Ангелина Олеговна · Answer · 2026-02-22T09:06:40+03:00

Здравствуйте.
По описанию можно предположить, что у детей действительно вирусная инфекция.
Так как есть положительная динамика (уменьшение насморка, дети активны, кушают, играют), это хороший прогностический признак, говорящий о том, что дети идут на выздоровление.

По лечению вы всё правильно делаете. Основное лечение насморка — промывание носа солевыми растворами и избавление от слизи. Дополнительно можно:
тёплое питьё
поддержку микроклимата дома (температура воздуха 20-22°С, влажность более 50%).

У детей чаще всего причиной кашля является постназальный отёк, когда слизь стекает из носа и раздражает. По описанию, скорее всего, у вашего старшего ребенка именно такой кашель.

Стоит понаблюдать за красными флагами: температура выше 38°С более 3 суток; прогрессивное ухудшение состояния; затруднённое дыхание (одышка); частый приступообразный кашель;появление рвоты или диареи на фоне ОРВИ;появление сыпи. При появлении красных флагов рекомендована консультация врача.

Question 6

Шелушение кожи у младенца

6 ответов

22 февраля

У ребенка 3 месяца и 3 недели очаговые шелушения на коже. Появились недели три назад, было маленькое пятнышко на спине, теперь вся спина шелушится и вот появились пятна на плечах и руках. Что это?Малыш на гв.

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-02-22T08:37:46+03:00

Здравствуйте.
По фото вероятнее всего атопический дерматит.
Чаще всего он не связан с питанием , обусловлен особенностями строения кожи ( она более чувствительна) и сыпь провоцируется любыми воздействиями ( трение, сухой воздух, плохая вода , попадание еды, слюней и пр)
В таких случаях нужен постоянный тщательный уход за кожей.
Купаем с использованием масел, молочка из серии эмолентов ( липобейз, мустелла).
После наносим эмульсию или молочко ( эта форма более жидкая, удобна для больших участков и быстрее впитывается) толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь дополнительно крем эмолент 4-5 раз в день.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%).
Поддерживаем температуру 22-23 градуса.
Носим свободную одежду из натуральных тканей.
На острые очаги можно использовать элидел ( в дополнение к эмолентам) тонким слоем 2 раза в день 5-7 дней.

Question 7

Температура у ребенка

5 ответов

22 февраля

Добрый день , сыну 9 лет . В пятницу поднялась температура 37,8 кашель , немного насморк . При этом ребенок активный бегает , прыгает . От температуры дали нурофен вроде опустилась , на следующий день 38 утром дали нуровфен была 37,3 ребенок прыгал бегал .Нурофен больше не...

Андреянова, Казань

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-02-22T08:36:48+03:00

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция.

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис стронг, там больше соли он убирает заложенность носа и подслушивает.

При температуре выше 38.0 более 3 дней, рекомендуется сдать оак и оам, исключить бактериальный процесс .

Question 8

У ребенка сильный зуд

4 ответа

22 февраля

Доброе утро! У ребенка атопический дерматит, возраст 1.11. Она всегда чесала кисти и ножки -складки и ступни. То АД был в обострении , то все проходило. Эмолентами пользовались постоянно, переодически адвантан и Элидел. Сдавали анализы на алеллергены, показало высокую реакцию...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-02-22T10:26:13+03:00

Можно попробовать .
Влажные обертывания трудоемкие, но очень эффективны
Вечером
Сначала рекомендуется искупать ребёнка в теплой воде (не горячей!). Помокнуть кожу полотенцем, но не насухо
Затем наносим эмоленты
кожа должна быть покрыта толстым слоем
Затем само обертывание.
Взять пижаму, намочить в теплой воде и хорошо отожать. Надеть эту влажную пижаму на ребенка на ночь
Сверху еще можно сухую пижаму.
Оставить на пару часов

Question 9

Расшифровка анализов

5 ответов

22 февраля

Добрый день, сдали анализы перед прививкой, хотелось бы убедиться все ли хорошо, пугают красные значения

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-02-22T08:36:59+03:00

Здравствуйте.
По оак острых воспалительных изменений нет.
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов является признаком перенесённой вирусной инфекции или контакт с ней.
Так же по оак признаки железодефицита( снижение эритроцитарных показателей) , для его исключения необходимо сдать кровь на ферритин.
При снижении показан приём препаратов железа курсом 1-3 месяца для восполнения запаса железа.
Эозинофилы в абсолютном значении в норме, этот показатель точнее%

Оам без отклонений

Чаще всего при таких результатах и отсутствии жалоб вакцинация не противопоказана.

Question 10

Сколько принимать НАН антиаллергия и лактозар?

4 ответа

22 февраля

Добрый день! Ребенку 1.5 месяца, по анализам (прилагаю) (белок ++, углеводы в Кале) и клиническим проявлениям (прожилки крови в Кале, стул пенится, впитывается) поставили абкм и лактозную недостаточность. Сдали ещё анализ на эозинофильный токсин (не совсем понимаю нормальный...

Мария

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-02-22T08:43:42+03:00

Здравствуйте.
По клинике вероятно у ребенка аллергия к БКМ.
Признаки АБКМ - частые обильные срыгивания, боли в животе, прожилки крови в кале, плохие прибавки, сыпь по телу.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён.
Помимо лечебной смеси из питания мамы необходимо исключить все продукты содержащие молоко и говядину в любом количестве ( внимательно смотрим состав, не должно быть даже следов молока).
Лечебная смесь и диета маме назначается минимум на 6 месяцев.

Для купирования симптомов лактазной недостаточности используются ферменты лактазы- лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко или смесь(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко/ небольшое количество смеси. Курс 4 недели, затем пробуем постепенно отменять, по одному кормлению с ферментом раз в 3-5 дней или снижая количество капель на кормление.
Первый эффект ждём на 5-7 сутки приёма. Если его нет, то фермент стоит сменить.

Question 11

Стул малыша

6 ответов

22 февраля

Добрый день. Подскажите пожалуйста, у малыша (2месяца) крепкий стул , раз в 2-3 дня. Раньше было нормально, а сейчас перед каждым туалетом малыш нервный , капризный. Сначала кал выходит густой, затем жидкий. Зеленоватого цвета. Мы на ИВ, кушаем Кабриту. Сейчас принимаем...

Камилла

Вопрос закрыт

Артемова Светлана Геннадьевна · Answer · 2026-02-22T08:11:01+03:00

Здравствуйте, Камилла.
Такая периодичность для деток на ИВ считается допустимой.
Молочная смесь по составу плотнее грудного молока, переваривается медленнее.
Для более регулярного стула необходимо ребеночка допаивать водичкой, это способствует более быстрому перевариванию и более активной перистальтики кишечника.
Допаиваем дробно, между кормлениями, по 10-30 мл. на 1 раз. Начинаем через 30 минут после кормления и заканчиваем за 30 минут до следующего кормления. Постепенно ребеночек привыкнет и пить будет.
По-чаще выкладываем на животик (не только перед кормлением, но и между ними), проводим массаж животика по часовой стрелке и гимнастику. Эти мероприятия способствуют укреплению мышц передней брюшной стенки, малого таза. Процесс управления дефекацией станет для ребенка более эффективным, стул - ежедневным.

Question 12

Сыпь, температура, боль в горле

5 ответов

22 февраля

Добрый день. Ребенку 6 лет. Две недели нащад болела вирусной инфекцией неясного генеза, была температура (40) 9 дней, спала после приема Цефиксим. Сейчас снова заболела. Температура 39, болит горло, больно глотать. Вчера вырвало 5 раз. Сегодня также жалуется на боль в животе....

Татьяна

Вопрос закрыт

Астафьева Ангелина Олеговна · Answer · 2026-02-22T08:05:51+03:00

Здравствуйте! По описанию и фото действительно можно предположить, что у ребёнка скарлатина. В таких случаях рекомендовано сделать стрептотест (продаётся в аптеке или на маркетплейсах).
При положительном результате назначается антибиотик.

Дополнительно лечение симптоматическое:

Тёплое или прохладное питьё: вода, чай, компот, молоко.

Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.

Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.

При повышение температуры, плохом самочувствие ребенка, сильной боли в горле прием препаратов ибупрофена

Так же для облегчения боли в горле, рекомендуется рассасывать леденцы, любые на вкус ребенка

Желаю скорейшего выздоровления!

Question 13

Прыщик на губе

5 ответов

22 февраля

Ребёнку 5 месяцев появился на верхней губе прыщик, может ли это быть герпес ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Григорьева Анастасия Олеговна · Answer · 2026-02-22T09:54:58+03:00

При грудном вскармливании ребенку передаются антитела от матери, в том числе и от герпеса, ближе к году они ослабевают.

Question 14

Смена смеси

2 ответа

22 февраля

Здравствуйте, мы кушали Нур лак оранжевую, начались боли в животе, срыгивать начала каждое кормление, потом вовсе отказалась кушать эту смесь, нас перевели на нутрилак комфорт, срыгивать начала снова, боли в животе, когда кушаем, плачет и кушает, вышла сыпь на ушами, на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-02-22T09:29:03+03:00

Да, часто не рекомендуют менять без показаний, но малыш ел уже нан и хорошо его переносил, поэтому в таких случаях ничего страшного нет.

Question 15

Температура выше 39

6 ответов

22 февраля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребенку 1,9. Позавчера вечером сходил в туалет 4 раза мягко. Ночью плохо спал, вздрагивал , были горячие ладошки и ноги. Скорее всего была температура. Вчера проснулся с температурой 38,3. Сбила. Вечером снова температура и кашеобразный...

Александра

Вопрос закрыт

Астафьева Ангелина Олеговна · Answer · 2026-02-22T07:51:43+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить, что у ребёнка вирусная кишечная инфекция.

Обычно в таких случаях рекомендована оральная регидратация — это солевые растворы (например, Адиарин) в дозировке 50 мл на кг веса. Основные правила отпаивания: отпаивать по чуть-чуть, чайными ложками, каждые 7-10 минут. Если рвота повторяется, тогда интервалы между отпаиваниями уменьшаются (каждые 3-5 минут), и объём жидкости тоже уменьшается (половина чайной ложки).

Также соблюдение диеты: нельзя молоко (так как оно приводит к выведению железа из организма), жирное, жареное, копчёное. Можно овощной суп или суп на нежирном бульоне, безмолочные каши, поджаренный тост, банан, запечённое яблоко. Если ребёнок не кушает, не заставляйте, главное, чтобы пил.

Нимулид до 18 лет не рекомендован, так как обладает гепатотоксичностью, действует на печень.
У детей рекомендован ибупрофен или парацетамол. Если у ребёнка рвота на сироп, можно использовать свечи Цефекон.

Энтерофурил это антибиотик, назначается только при подтверждённой бактериальной инфекции. Чаще всего причиной кишечных инфекций является вирус.

Самое главное не допускать обезвоживания организма и следить за красными флагами: повышение температуры выше 38,5 °C свыше трёх дней, рвота и жидкий стул более 10 раз, отказ от питья и воды, боли в животе. При появлении красных флагов рекомендована консультация врача.

Желаю скорейшего выздоровления!

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме