Онлайн консультация педиатра

Question 1

22 февраля

Добрый день! Ребенку 1,5 года, болеем весь февраль. Первый раз заболели после похода в игровую, были сопли, которые переросли потом в отит. Лор назначила капли Ниатира в уши и капли Демефицил и Демитендин + фениэлофрин в нос. Неделю капали в уши, было улучшение, но продолжили...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-02-22T10:31:19+03:00

Здравствуйте, антибиотик, назначается после оак, если кровь бактериальная.

Но если вы его уже начали, рекомендуется продолжить, дозировка верная.

Через час, после антибиотика, рекомендуется пребиотик, например аципол, линекс или бак-сет на 10-14 дней.

Question 2

Нужно ли при каждой смене питания принимать прибиотик?

3 ответа

22 февраля

Здравствуйте, дочке 1,5 месяца, принимали нутрилак кисломолочный целый месяц он ей не подошел, плакала при кормлении и запоры были сильные, водичку пили но не охотно, принимали Хилак форте 0+ укропную водичку и прибиотик био Гая, но сильно это запорам не помогала.Сейчас...

Михаил, Краснодар

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-02-22T11:15:26+03:00

В норме срыгивания могут быть не более 3х столовых ложек.
Это связано с незрелостью сфинктера между желудком и пищеводом.
В таких случаях перед кормлением выкладываем малыша на животик
После кормления - носим столбиком минимум 20 минут

Question 3

Кашель у ребенка 2-х лет

5 ответов

22 февраля

Добрый день!Ребенок 2-х лет болеть начал 02.02Был насморк и кашель,красное горло педиатр назначил Полидексу в нос,промывать нос и обильное питье.Сопли прошли кашель немного остался и 09.02 выписали 4 дня отходил в сад с кашлем И с 15.02 начался кашель сильнее,температура до...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-02-22T10:19:32+03:00

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция.

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, еос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис стронг, там больше соли он убирает заложенность носа и зелень, подскажите сколько делаете ингаляции с пульмикортом и в какой дозировке?

Question 4

В 1.11 просыпается на кормление каждые 2 часа

5 ответов

22 февраля

Здравствуйте! Моей дочке 1.11 в марте два годика будет, ночью какой-то ужас происходит сейчас, и это уже примерно три месяца, она просыпается каждые два часа и просит смесь, днем проблема с приемом пищи отказывается от всего практически, мы пошли в сад, начались частые...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-02-22T10:15:01+03:00

Здравствуйте
Понимаю, действительно сложная ситуация и замкнутый круг.
Но к сожалению, пока не убрать смесь, ребёнок так и будет кушать ночью, а днём нет. И дело вероятнее всего не в гемоглобине, или каких то отклонениях, дело уже в привычке
И да, на словах это легко, но на деле - это будет плач, истерики, капризы.
Возможно попробовать более плавно - первые 1-2 раза ночью давать обычную смесь, а вот под утро - на ложку-две класть меньше смеси, на тот же объем воды. Сначала попробовать на одну, если ребёнок не замечает разницы, то пару дней так, затем уменьшаем на две ложки
Нам нужно уменьшить калорий за ночь, чтобы днём было чувство голода. Потом, убирать под утренние кормления. Не давать. Либо сразу всю ночь убирать без кормлений . Будет плач, истерики. Но пока не убрать, ребёнок не будет кушать днём. Возможно попробовать договориться - ест кашу, потом смесь

Question 5

Кашель лающий, насморк

5 ответов

22 февраля

Добрый день, проконсультируйте пожалуйста по назначенному лечению, ингаляцию сделали вчера, ночь спала дочка более менее, к 5 утра начала кашлять, потом утром сделали в 8:30 где то и вот кашель будто усилился и вообще кашляет чуть ли не каждые 10 минут, влажно будто, но...

Вероника, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-02-22T10:09:19+03:00

Здравствуйте

Ребёнка осматривал врач? Какой диагноз? Сколько дней болеете ?

Если у ребёнка ларингит, то доза пульмикорта должна быть выше. Чтобы препарат был эффективен. 0 .25 1 мл – очень мало и ларингите ,могло не дать эффекта

Question 6

Орз с кишечным синдромом

3 ответа

22 февраля

Здравствуйте!Дочке 5 лет, вчера с утра появились сопли, единожды вырвало, температура целый день 37,1, к ночи 37,9. Весь день вчера вялая, ничего не ела, подташнивало. Давала Энтеросгель 1 чл 2 раза.Сегодня 36,6, но очень вялая, «смотрит в одну точку», немного подташнивает,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-02-22T10:17:21+03:00

Тошнота – симптом инфекции. Препараты, например, мотилиум в суспензии- в этом возрасте может назначить доктор только при очном осмотре .

Самое главное, чтобы ребенок пил
Красные флаги:
Кровь в кале
признаки обезвоживания (сухость слизистых и кожи,плачет без слез,редкое мочеиспускание)
Рвота с кровью
Нарушение сознания и светобоязнь

Question 7

Понос и рвота у ребенка

4 ответа

22 февраля

Здравствуйте, ребенку 1,8 позавчера ночью ребенка вырвало 3 раза , поехали в приемный покой , пока сидели в очереди вырвало еще раз , температуры не было , к вечеру поднялась температура, в приемном покое поставили укол против рвоты , рвота больше не повторялась , и поставили...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-02-22T09:59:45+03:00

Здравствуйте!

Рисовый отвар в таких случаях можно.

Описанные симптомы наиболее характерны для течения кишечной инфекции.

В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание.

Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей, с наиболее приятным вкусом – биогая орс, хумана электролит, отвар хипп морковно-рисовый.

- если у ребенка немногократный жидкий стул (и/или рвота), то в таких случаях отпаивают по 10 мл на кг веса после каждого жидкого стула (и/или рвоты) дробно

- при многократном жидком стуле (и/или рвоте) в первые 4-6 часов по 1 чайной ложке каждые 5 мин
затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой.

Если вырвало во время отпаивания, то выжидают интервал 15 мин и продолжают отпаивать с интервалом 5-10 мин.

- Питьевой режим при кишечной инфекции привычными жидкостями 50 мл на кг веса в сутки.

- при учащении многократного жидкого стула, появлении крови в стуле , сохранении температуры более 3 дней, рекомендуют сдать кал ПЦР на острые кишечные инфекции, ОАК.

Симптомы обезвоживания и красные флаги, когда необходимо срочно обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
- учащается водянистый стул (нет тенденции к улучшению);
- приступы неукротимой рвоты;
- сильная жажда;
- кровь в стуле
- ребенку не становится лучше через три дня;
- не получается отпаивать в нужном объеме;

- из питания рекомендуют исключить цельное молоко, свежие фрукты, овощи.
- чаще всего при диарее назначают пробиотик энтерол

Question 8

Сыпь у ребенка, температура, аллергия, краснуха

4 ответа

22 февраля

Девочка, 2.7. 20.02 к ночи поднялась температура 38. 21.02 температура поднималась в 12 и в 21 час: 38-38.3. Сейчас появилось немного мути в носу. Других симптомов нет. 22.02 с утра 37. Но появилась сыпь. Прививка от кори, краснухи и паротита была. Что за сыпь? Во вторник...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-02-22T10:00:46+03:00

Здравствуйте, подскажите есть ли сыпь, на силах рук?

По фотографии, можно предположить, что это вирусная сыпь, она лечения не требует, проходит самостоятельно в течении 2 недель, при зуде , директор или зодак, рекомендуется обильное питье 40 мл на кг веса.

Question 9

Режим кормления на Ив

5 ответов

22 февраля

Здравствуйте. Ребенку 2 месяца, полностью на Ив. Можно ли придерживаться строгих часов кормления? Кормлю ребёнка в 7, 10, 13, 16, 19, 22 . В ночное время кормила в час и в четыре и дальше по кругу. Но ребёнок перестал просыпаться к часовому кормлению будить не стала,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-02-22T09:51:04+03:00

Здравствуйте, по описанию, можно сдвинуть часы, как вы написали, по такому графику.

Самое главное, чтоб ребенок не сбежал более 1000 мл, смеси за сутки, это основное правило, остальное все допускается, со смещением времени.

Question 10

Запоры у ребёнка

5 ответов

22 февраля

Добрый день. Ребёнку 2.5 года, и появилась такая проблема как нестабильный стул (примерно 2-3 месяца) . Т.е. ребёнок может ходить в туалет каждый день несколько дней подряд, потом начинаются сбои, то 1 день не сходит, то 2 дня, а бывает и 3 дня не ходит (но такое крайне редко...

Дарья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-02-22T10:01:55+03:00

Добрый день. Результат анализа кала – соответствуют возрасту.
Есть признаки ферментативной недостаточности, в силу возраста. В Подобной ситуации можно обсудить с доктором необходимость приема ферментов. Например, Креон.
По описанию – это не истинный запор. Так как при дефекации кал не твёрдый и не плотный. Слабительные не нужны.

Частота и характер стула может зависеть от типа питания, объема выпитой жидкости, отсутствия или наличия физической активности
Данные об эффективности пробиотиков ограничены и поотиворечивы при применении при запорах .

Question 11

Помоги разобрать анализ и наши дальнейшие действия.

5 ответов

22 февраля

С 6 по 11.02 у ребёнка была температура, доходила до 39.4. Врач назначил антибиотик Амоксиклав, 15.02 закончили приём аб. Через два дня началась сыпь по телу.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-02-22T09:43:12+03:00

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь бактериальная, повышены лейкоциты, антибиотик показан.

Сколько дней вы пропили антибиотик.

Это кровь свежая или до антибиотика была сделана?

Question 12

Температура и понос у трехмесячного ребёнка

5 ответов

22 февраля

Температура у ребёнка держалась 37.3-37.5 около 3 дней до 21.0221.02 Вызвала врача на дом, потому что ребёнок был не активен, стул был ооочень жидкий, но один раз ( жёлтого цвета, с белыми вкраплениями, буд-то свернувшаяся смесь с водой) хотел спать, но что-то ему мешало, ...

Валентина, Чита

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-02-22T09:37:47+03:00

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает кишечная инфекция.

В таких случаях рекомендуется, если на груди, вам исключить молочную и кисломолочную продукцию, свежие фрукты и овощи, сорбент полисорб или энтеросгель, пребиотик например бак-сет, он крепит стул.

Question 13

Диарея, ребёнок 1,6

7 ответов

22 февраля

Доброе утро! Дочке 1,6. Вчера утром проснулась в 5 утра с температурой 38,5. С краснючей попой, во сне накакала наверное какое-то время проспала с полным памперсом)Температуру сбила нурафеном до 37,2После обеда снова поднялась температура до 38,5 и держалась до 9 вечера....

Юлия

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2026-02-22T09:41:36+03:00

Здравствуйте, Юлия. Ознакомилась с вашим вопросом.

Судя по описанию, можно предположить, что у ребёнка кишечная инфекция. В данном случае показано:

1.Соблюдение домашнего режима.

2.Соблюдение диеты: исключение молочных продуктов, овощей и фруктов в сыром виде, сладкие, соленые и острые продукты. Можно давать безмолочные каши (гречневая, рисовая, овсяная), отварное нежирное мясо (кролик, индейка), картофель отварной, супы на вторичном бульоне, паровой омлет, паровые котлеты. Порции уменьшаем вдвое, чтобы не перегружать и так воспаленный кишечник.

3.С целью профилактики обезвоживания необходимо давать ребенку солевой раствор для перорального приема (например, Адиарин Регидрокомплекс, Гидровит) дробно мелкими порциями (2 чайные ложки) каждые 5-10 минут. После рвоты сразу не даем пить в течение 15-20 минут, так как можно спровоцировать повторную рвоту.

4.Адсорбент, по типу Энтеросгель или Полисорб 3 раза в день в течение 5 дней.

5.Пробиотик с закрепляющим эффектом: Энтерол по 1 саше 2 раза в сутки 7 дней или Бак-сет по 1 саше 1 раз в день в течение 10 дней.

6. При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.

Для устранения высыпания в перианальной области рекомендую:

-Чаще устраивать воздушные ванны;

-Судокрем, цинковую пасту или Бепантен-крем наносить на место опрелостей при каждой смене подгузника;

-Подмывать ребенка сразу же после акта дефекации проточной водой.

Номидес эффективен только при доказанном вирусе гриппа А и гриппа В, для этого необходимо провести экспресс-тест.

Question 14

Кристаллы Шарко-Лейдена

2 ответа

22 февраля

Добрый день, 19.02 у ребенка была 3 кратная рвота вечером, ребенок весь нервный орет плачет, чесал попу на живот показывал ай, я посмотрела и вроде как увидела одного глиста. 20.02 сдали кровь соскоб на энтеробиоз, сегодня сделали как по методу парасеп, обнаружены кристалла...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2026-02-22T10:20:49+03:00

Да, препараты антигельминтные не назначают просто так для профилактики или если нет подтверждённой инвазии глистной, так как у них много побочных действий,они достаточно токсичные
Да, если у ребёнка есть базисная терапия по запору-форлакс, то на время проявлений кишечной инфекции обычно назначают временную отмену и постепенно возвращаются к своей дозировке.
А я просто немного не поняла, думала, что вы страдаете запорами и не используете форлакс вообще.

Question 15

Аллергия у грудничка

5 ответов

22 февраля

Добрый день. Ребенку 1,5 месяца. Дней 10 назад полностью перешли на смесь белакт премиум. ГВ вернуть уже не могу. На лице было акне, но дней 6-7 назад появились более алые высыпания, как пятнышками. Особенно видно на подбородке и на лбу. Они начали шелушится и на лбу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-02-22T09:59:17+03:00

Здравствуйте, на первых фото больше похоже на пустулез новорожденных (или акне), а вот на ручках может быть и проявления раздражительного дерматита (атопического), акне редко бывает на сгибах рук, реакция на фенистил подтверждает аллергический компонент сыпи.
Вероятно появление новой сыпи говорит о том, что в организм до сих пор поступает аллерген- вероятно на смесь- обсудить с леч.педиатром вероятность аллергии на БКМ, как самой частой причиной в детском возрасте. Проявления АБКМ зависит от формы проявления (есть 3 варианта: кожная форма- проявления атопического дерматита, абдоминальная форма- когда вместе с кожей есть проявления болей в животе ИЛИ только изменение стула (слизь, прожилки крови, боли в животе)- в таком случае целесообразно применение гидрализованных смесей (Фрисо РЕР, Нутрилон ПГ и др). Достоверно подтверждающих АБКМ исследований у грудничков нет. Диагноз ставится на основании клинических проявлений.
На витамин Д- также часто бывает аллергия, так как там ароматизаторы и вспомогательные вещества, вы правильно сделали что отменили прием капель. Нужно подождать 5-7 дней и оценить динамику. Если сыпь начнет заметно угасать без Фенистила (или с ним, но стабильно улучшаться), значит, причина была в каплях.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме