Онлайн консультация педиатра

Question 1

Сыпь на теле

5 марта

Здравствуйте. Ребенку 1,3 пару дней назад у ребенка был жидкий стул , капризность-думали зубы, потом поднялась температура 38,7 - сбили, давала нурафен. Жидкий стул прошел, на следующий день начала отказываться от еды , ела только кусочки и своими руками( сыр, помидор) , пила...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-03-07T10:17:25+03:00

Сама сыпь не так пугает,это вероятнее всего вирусная экзантема.
Она же не чешется?

А вот снижение показателей крови необходимо контролировать
Поэтому если будет ухудшение состояния, рвота,повышение температуры снова,то вызов смп

Question 2

Покраснения на попе

1 ответ

5 марта

Вот такое раздражение на попе ,малышу 1 месяц ,так страшно выглядит ,как ожог ,стул не жидкий ,памперс меняю каждые 1,5 -2 часа,что это может быть ,педиатр сказала обрабатывать ксероформом на тонкий слой ланолина ,но что то особого продвижения не вижу

Вика, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-03-05T22:56:39+03:00

Вика, здравствуйте
Можно чередовать неотанин крем с деситином, щедрым слоем с каждой сменой подгузника, побольше находиться без памперса, чтобы был доступ кислорода , подмывать только водой , без средств для купания, не вытирать, а аккуратно промакивать мягкой пеленочкой.

Если стул очень жидкий и пенистый, впитывается в подгузник , раздражает кожу , нужно исключать лактазную недостаточность.

Question 3

Нейтрофилы понижены лимфоциты повышены

6 ответов

5 марта

Добрый день! Сыну 6 месяцев, ходили на массаж, так что-то подцепили, пошло все с диареи, с 3 марта, 5 раз в течение дня, температура 37,5, кашель влажный, 4 марта ночью температура 38, появилась сыпь.Ребенок не вялый, обычно ведет себя, но капризничает, сегодня, 5 марта...

Диана, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2025-03-05T22:31:38+03:00

Здравствуйте!
У ребенка признаки вирусной инфекции (повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов).

Сейчас по лечению :
1.Соблюдать питьевой режим из расчета 40 мл/ кг
2.При повышение температуры выше 38: ибупрофен 10 мг/ кг или парацетамол 15 мг / кг
Разрешено чередовать
Промежуток между применениями 4-5 часов
3.При насморке рекомендовано промывать носик солевыми растворами аквалор или аквамарис , при сильной заложенности можно добавить - називин беби на 3-5 дней , более не рекомендовано так как вызывает привыкание и может привести к сухости слизистых носа
4.Если влажный кашель рекомендованы ингаляции с физ раствором до 7 дней .Если кашель сухой - ингаляции с пульмикортом до 7 дней
5.Муколитики до 5 лет не рекомендованы , так как есть риск ларингоспазма.
6.Дома соблюдать микроклимат :
Влажность 60%
Температура 22-23 градусов
Проветривание комнаты 2 раза в день

Будьте здоровы!❤️

Question 4

Температура 7 дней

4 ответа

5 марта

Добрый вечер. Сын , 13 лет. Температура 7 дней . Днем держится 37.3 , к вечеру поднимается до 38. Были у врача , сказали хрипов нет, горло красное . Промывать горло , обильное питье . Посмотрите анализы пожалуйста

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-03-05T22:22:45+03:00

Учитывая,что 7й день болезни, то противовирусное осельтамивир будет неэффективным уже.необходимо начинать в первые 72ч болезни.

Сейчас рекомендуется только симптоматическая терапия.
При гриппе температура может сохраняться до 10 суток.
Но при ухудшении состояния обязательно осмотр врача ,для исключения осложнений после инфекции.
После выздоровления рекомендуется контроль крови и посмотреть уровень ферритина и железа крови для расчёта дозировки препарата железа.

Сейчас рекомендуется ещё давать по утрам витамин д 1500ме

Question 5

Синяки под глазами фиолетово красные, расшифровать анализы,

5 ответов

5 марта

Синяки под глазами у девочки 14 лет, уже месяца два. Иногда головные боли. Просьба расшифровать анализы и может что то нужно досдать?

Дарья Николаевна Ларяева

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-03-05T22:15:13+03:00

Извините, в тексте слово не пропечаталось: Ферритин 36 в таком количестве ...и далее по тексту..

Question 6

Необходимость геделикса и синупрета

1 ответ

5 марта

Добрый день! Ребенок 2 года, 5 дней назад стал чихать, потом сопли на следующий день, потом кашель через дня 3 после чихания. Все еще есть сопли, пользуюсь Лин аква и аспиратором отсасываю. То текут прям, то как будто много их, хлюпает носом, но при отсасывании ничего нет....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Короходкина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-03-05T22:02:21+03:00

Здравствуйте.
Сиропы от кашля до 6 лет не рекомендуется, так как дети в этом возрасте не умеют эффективно откашлять мокроту.

Синупрет обычно назначают при более вязкого густого отделяемом из носа.

Кашель может бы б связан с постназальным затеком.

Рекомендую продолжить симптоматическое лечение:
-частое проветривание.
-поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60%
-промывать нос солевыми растворами
-аспирация слизи
-при заложенности можно использовать називин до 5 дней

Question 7

Проблема с ногтями у ребёнка

2 ответа

5 марта

Здравствуйте, дочери 12 лет. На руках ногти с провалинами. Год назад была такая же ситуация, врач сказала, это авитаминоз и прописала витамин Д и А и обработка перекисью. Все пришло в норму. Сейчас опять такая же ситуация. Что это в итоге? Ребенок аллергик на травы и пыль.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каюшникова Елена Владимировна · Answer · 2025-03-05T22:12:07+03:00

Здравствуйте.
На анализам крови у девочки латентный дефицит железа, необходимо принимать препараты железа.
Так же повышены эозинофилы- они повышаются либо при аллергии, либо при глистной инвазии.
Приложите фото ногтей, пожалуйста.

Question 8

Высокий АЛТ и АСТ низкий Креатинин

1 ответ

5 марта

Добрый день. Ребенок 9 месяцев попал в больницу с полисегментной двусторонней пневмонией. Лечили антибиотиками в инфекционном отделении. Пришел биохимический анализ крови. Врачи пугают гепатитом. На повторной флюорографии и узи внутренних органов отклонений нет. АЛТ...

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Рахманова Эрзинат Зейналовна · Answer · 2025-03-05T22:21:48+03:00

Здравствуйте!
Вам должны были сделать анализ на гепатиты , ЦМВ и вирус Эпштейна Барр, уже по ним нужно будет судить.

АСТ и АЛТ содержатся не только в печени. К сожалению, данных мало.
Ждём результаты вышеперечисленных анализов

Скажите пожалуйста, есть ли проблемы с мыщцами или сердцем ?

Question 9

Смена антибиотиков у мальчика 13 лет

5 ответов

5 марта

Добрый вечер. Мальчик 13 лет, заболел в прошлый четверг(в классе повально заболели 20 из 28 детей) температура высокая, первый день сбивалась нормально, каждые 6 часов(нурофен в дозировке 400мг, вес 57-58кг). Так же в первый день заболевания начала давать Полиоксидоний 12мг -...

Алена, Белгород

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-03-05T21:53:03+03:00

Добрый день. На грипп антибиотик не действует, так как нет точки приложения, нет и эффекта.
На данный момент до каких цифр поднимается температура?
Прикрепите общий анализ крови если он есть

Question 10

Проблема с ногтями

1 ответ

5 марта

Здравствуйте, дочери 12 лет. На руках ногти с провалинами. Год назад была такая же ситуация, врач сказала, это авитаминоз и прописала витамин Д и А и обработка перекисью. Все пришло в норму. Сейчас опять такая же ситуация. Что это в итоге? Ребенок аллергик на травы и пыль.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Короходкина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-03-05T21:31:32+03:00

Здравствуйте. Прикрепите фото.
Какие еще симптомы есть?
Сдавали кровь общий анализ, Ферритин, железо?

Question 11

Сумамед кол-во дней приема

1 ответ

5 марта

Добрый день. Ребёнку 15 лет. Держится температура 37.2 вторую неделю, немного красное горло, легкие чистые. Сначала назначили ингавирин 90 мг на 5 дней. Сейчас назначили сумамед 500 мл. на 5 ней, уже пропили 3 дня. Стоит ли продолжать до 5 дней?

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Короходкина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-03-05T21:35:08+03:00

Здравствуйте.
Сейчас температура поднимается?

Сдавали анализ крови?

Перед приемом антибиотиков необходимо сдать общий анализ крови и мочи, чтобы понять вирусная или бактериальная инфекция.

Эффект от антибиотиков оцениваем через 72 часа. Если улучшения нет, скорее в его инфекция вирусная.

Если сейчас нет никаких симптомов, думаю курс можно закончить. Обычно сумамед назначают курсом на 3 дня, на пять в более тяжелый случаях или при подтвержденной чувствительности флоры.

Question 12

Углеводы в Кале

5 ответов

5 марта

Здравствуйте! Мы на ИВ с рождения, ребенку 4 мес 21 день, до сих пор мучает живот. Хнычет перед тем как пукнет, ночью спит беспокойно. Поест, а через час - полтара начинает крутиться, поджимать ножки, дергаться, плакать. Немного его покачаешь, успокаивается и засыпает. Так...

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Барыгина Лилия Анасовна · Answer · 2025-03-05T22:22:57+03:00

Да, задавайте конечно
Все верно, пока добавляйте по 1 капсуле и следите за динамикой симптомов, если изменений особых не будет ( в течение 1-2недель), можете разводить 1,5 капсулы либо использовать фермент лактазы в форме капель для большего удобства.

Question 13

Температура 37

1 ответ

5 марта

Здравствуйте, температура два дня 37,4 где то, у нас вырожденный гидронефроз думали начинается воспалительный процесс, но анализы мочи в норме. Ещё на животе небольшие красные пятнышки и пару мест как гусиная кожа, в одном с сухостью. Подскажите что это может быть?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Короходкина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-03-05T21:39:58+03:00

Здравствуйте.
Температура 37,0- 37,5 может является нормой, и не означает наличие заболевания.

Также возможно присоединение вирусной инфекции. Рекомендую наблюдать за состоянием, при появлении кашля, насморка, или повышения температуры выше 38.0 С - показаться врачу, сдать общий анализ крови.

Сыпь по описанию похожа на атопический дерматит. По возможности прикрепите фото пожалуйста.
Ранее были проявления сухости кожных покровов?

Question 14

Через сколько проявляется болезнь

5 ответов

5 марта

Здравствуйте Интересует вопрос как быстро у ребенка проявляется болезнь. Старшему ребенку 6 лет - неделю газа начал кашлять по утрам- промываем нос аквалором(соплей нет и температуры тоже) вчера у меня начало болеть горло и закладывать нос. Младший ребенок 9 и месяцев начал...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кирпичникова Татьяна Михайловна · Answer · 2025-03-05T21:25:53+03:00

Здраствуйте . Инкубационный период острых вирусных инфекций варьирует от нескольких часов до 7 дней. Чтобы понять начало это болезни у младшего ребёнка или нет, необходим очный осмотр врача. На данный момент достаточно симптоматического лечения :

Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофеном 10 мг/кг не чаще 3 раз в день или Парацетамолом 15 мг/кг не чаще 4 раз в сутки

Обильное питье из расчета 40 мл на кг веса ребёнка в сутки,
Туалет носовых ходов солевым раствором, слизь убираем,

поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.( влажность 50-55%, температура 22-24 градуса)

Question 15

Что делать, если 6 день болезни ОРВИ держится температура?

1 ответ

5 марта

Я мама ребенка 12 лет. 27.02 вечером поднялась температура 39,2, понизила с помощью Но-Шпа, Супрастин, Парацетамол.Очень сильная боль в горле. На следующий день получили консультацию от педиатра. Назначение: Тилорам, Зиннат 250 2 раза в день, полоскание Кетопрофен, Фурацилин,...

Марина, Саратов

Вопрос закрыт

Короходкина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-03-05T21:29:50+03:00

Здравствуйте.
Перед началом прима антибиотиков обязательно необходимо сдать анализ крови и мочи. Чтобы понимать вирусная это инфекция или бактериальная.

Если эффекта от антибиотика нет через 72 часа, скорее всего инфекция вирусная.

При вирусной инфекции температура может держаться до 7 дней, при гриппе до 10 дней, с волнообразным течением.

Лечение ОРВИ обычно симптоматическое.
-Рекомендуется частое проветривание.
-поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60%
-промывать нос солевыми растворами
-при заложенности можно использовать називин до 5 дней
-увеличить потребление жидкости до 40 мл/кг массы тела
-при повышение температуры можно использовать парацетамол 15мг/кг массы тела, каждые 4 часа
или ибупрофен 10мг/кг каждые 6-8 часов.

Также рекомендую сдать общий анализ крови и мочи. И очный осмотр ЛОР-врача, для исключения отита.