Онлайн консультация педиатра

Question 1

11 февраля

Здравствуйте,ребенку 9 лет,неделю лежала в больнице с обструктивным бронхитом.ОАК высокий гемоглобин.Подскажите,что нужно делать,бить ли тревогу,на сколько это опасно.Раньше такого высоко гемоглобина никогда не было

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-02-11T19:55:55+03:00

Здравствуйте, по оак, признаков анемии нет, повышен гемоглобин, эритроциты и гематокрит, это ребенок , мало пьет воды, рекомендуется 40 мл на кг веса, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, это норма

Question 2

Высыпания у ребенка 9 месяцев

5 ответов

11 февраля

Здравствуйте, ребенок 9 месяцев.Сегодня появились высыпания на теле и лице (прикрепляю на фото) До сегодняшнего дня, была температура 37,7-39 три дня, на четвертый к вечеру спала (ставили цефикон) и вот сегодня появилась сыпь и ребенок сегодня покакал 5 раз, стул вроде как...

Татьяна, Сургут

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2026-02-11T20:21:13+03:00

Комфодерм -это гормональная мазь, ее можно мазать при обострениях на участки высыпаний, но на лицо не рекомендуется

Question 3

ОРВИ анализы лечение антибиотики

5 ответов

11 февраля

Здравствуйте! Ребёнок 2,5 года заболел в субботу после обеда. Температура держалась 4 дня , из них 3 38.3, потом сутки 37 плюс минус с чем то. Сегодня и вчера вечером температуры нет. Появился сильный кашель, сопли, под вопросом острый тонзиллит. В пятницу сдадим мазок ну...

Любовь

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-02-11T19:46:12+03:00

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, снижены лейкоциты, антибиотик не показан.

В таких случаях рекомендуется, продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.

Question 4

Лечение анемии

5 ответов

11 февраля

У ребёнка в 9 месяцев гемоглобин 105. Анастезиологи отказали в операции. Неужели 105 это низкая норма? Какой уровень гемоглобина у детей в таком возрасте? Какие анализы сдать, чтобы выявить причину анемии? И какой препарат нужно принимать?

Алия

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2026-02-11T19:37:25+03:00

Здравствуйте

Не могли бы прикрепить анализ крови, так как рекомендуется смотреть не только на гемоглобин, но эритроцитарные индексы

До года у малышей норма гемоглобина от 105, но если снижены эритроцитарные индексы и подтверждается диагноз анемия, то легкая степень не является показанием в отказе от операции

Question 5

У малыша запоры и сыпь на животике

1 ответ

11 февраля

Добрый день.Столкнулись с такой ситуацией. Ребенку два с половиной месяца. Несколько дней назад обращалась с вопросом о твердом стуле у малыша. Посоветовали ввести смесь км. Ввела нан комфорт. Основная смесь нэнни. После введения стул вроде бы стал улучшаться.Но последнее...

Людмила, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-02-11T19:44:29+03:00

По фото сыпь не похожа на инфекционную.
По фото Похоже на контактный дерматит.
Возможно, при контакте с ковриком, на масло для массажа , раздражение от пота.
В подобной ситуации рекомендуется нормализовать параметры воздуха дома.
Температура воздуха до 22С, влажность воздуха до 40-60%.
Уменьшить частоту купаний , длительность купаний не более 15 минут. В не горячей воде.
Не использовать мыло для купания, лучше использовать гидрофильное масло. Оно при контакте с водой пенится. (Локобейз, Биодерма, Урьяж, Ля Рош Позе).
В течение дня и после купания наносить эмоленты.
Например :Bioderma, Avene, Uriage, Mustella, A-derma, La Rosche Posay, Topicrem, Локобейз, Липобейз, Sensaderma, Atopic, Эмолиум

Question 6

Красные шелушащиеся пятна на коже младенца

4 ответа

11 февраля

Ребенку 6,5 месяца, грудное вскармливание. 3 недели назад на животе и нижней части лица появились красные пятна, которые со временем увеличиваются. Педиатр сказала, что возможно аллергия. Посоветовала исключить маме аллергены. Что я и сделала. С 8.02. Ребенку перестали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2026-02-11T19:30:59+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с фотографиями. Предполагаю, что у ребенка атопический дерматит.

Атопический дерматит связан с генетически детерминированным нарушением кодирования белка филаггрина, присутствующий в эпидермисе кожи и препятствующий потере воды через роговой слой. Потеря воды приводит к сухости кожи и проникновению большого количества чужеродных агентов в кожу.

Основа лечения- регулярное увлажнение кожи с помощью эмолентов. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д. Пациентам необходимо в больших количествах использовать эмоленты (не менее 3–4 раз в сутки) как самостоятельно, так и сразу после всех водных процедур. В период обострения необходимо увеличить нанесение эмолентов до 8-10 раз в сутки. Наносить средства необходимо толстым слоем.

Так же рекомендуется наружная терапия в виде гормональных препаратов. Можно использовать только на тело, на лицо нельзя. Средство выбора- Адвантан крем для наружного применения 0,1 % или Комфодерм К крем для наружного применений 0,1 % (состав одинаковый). Необходимо наносить 1 раз в сутки тонким слоем на пораженные участки в течение 7 дней в период обострения.

Далее Элидел 1 % крем для наружного применения 2 раза в сутки в течение 14 дней. Затем переходим на терапию 1 раз в день течение 1 месяца. Его можно и нужно наносить как на тело, так и на лицо.

Для купания можно использовать крем-гель для душа от Ля Рош-Позе Липикар Синдет или гель для купания Атопик.

Для снятия зуда можно использовать с 1 месяца Фенистил 2 капли на 1 кг веса в 3 приема, с 6 месяцев можно использовать Зиртек или Зодак по 5 капель 1 раз в день не более 10 дней.

Важно поддерживать оптимальную температуру в помещении, где находится ребенок: 22-24 градуса; оптимальную влажность: 50-60 %.

Question 7

Превысили дозировку тремидат

3 ответа

11 февраля

Добрый день, случайно превысила дозировку таблетки тримедат для дочки 10 лет( 31кг)Утром были на приеме у врача , тримедат назначили в связи с легкой тошнотой( на фоне погрешности в диете)+ креон . Дозировка по 0.5 таблетки три раза в в день, детский препарат Я перепутала и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2026-02-11T19:18:13+03:00

Здравствуйте!

Не волнуйтесь , данный препарат не токсичен, и если в случае приема целой таблетки , из побочных проявлений возможно тошнота , изменения стула !

Сейчас поите обильно водой !

Question 8

Разбор анализа крови

5 ответов

11 февраля

Здравствуйте. Сегодня сдавали анализ крови перед прививкой. Педиатр по анализу назначила антибиотики. У ребёнка насморк, тянучие сопли. На прошлой неделе переболели ОРВИ. Верно ли назначение? Прививку отменили.

Айгуль, Уфа

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2026-02-11T18:43:57+03:00

Добрый день!
Прикрепите пожалуйста анализ крови к вопросу, обычно референсы которые указаны на бланке они для взрослых и на них не ориентируемся.
Подскажите местно что в носик используете малышу?
Буду Рада помочь!

Question 9

Бурлит живот, пенистый стул в 4 месяца

5 ответов

11 февраля

Добрый день, не могу выявить проблему, помогите пожалуйста Ребенку 4 месяца, полностью на гв. С 3 месяцев сильное бурление в животе, думала, что газики. Стул был то пенистый, то жидковат, с белыми вкраплениями. Ходили к врачу, сдали анализ крови, в ней выявили аллергию, на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-02-11T18:50:58+03:00

Поняла вас)
По описанию стул вариант нормы.

С учётом предоставленной информации, вероятно, у малыша проявление "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.

Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит краснеет, поднимает ножки к животику.

При кормлении и после симптомы усиливаются поскольку активно работает перистальтика кишечника.

В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.

При повышенном газообразовании (бурлит в животике, вздутый) рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).

Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.

Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.

Question 10

Осложнения после прививки от кори

2 ответа

11 февраля

Девочка 12 лет. Не аллергик. Ранее были высыпания на нурофен в сиропе, леденцы с эвкалиптом эти продукты просто больше не принимаем. в Июле 2024 удалили аденоиды. Сейчас ставят вазомоторный ринит, но аллергическое происхождение по результатам анализов исключено. 28.01 сделали...

Олеся, Обнинск

Вопрос закрыт

Хорошева Диана Евгеньевна · Answer · 2026-02-11T21:58:17+03:00

Здравствуйте, в общем анализе крови- нейтрофилы, лимфоциты, СОЭ в пределах нормы- то есть нет острого воспаления, эозинофилы в норме, анемии нет, ферритин в норме, уровень тромбоцитов в норме (но не увидела коагулограмму, если сыпь гемоорагическая). Высокий уровень амилазы, что говорит об остром поражении поджелудочной железы, с чем и связана назначенная диета.
Вероятнее всего токсикодермия, как реакция на вакцину. Как раз клиника развилась на 7+ день от прививки идет ответ организма на живые компоненты вакцины (корь/паротит).
Сывороточная болезнь обычно проявляется отеком суставов, увеличением л/у и крапивницей, но сыпь не совсем крапивница и меняется от сливной к геморрагической. Токсикодермия может дать в таком случае сосудистые изменения при нормальной свертываемости крови.
В таком случае лечение гормонами- обосновано.
Для парвовируса часть симптомов (сыпь, боль в суставах, ломота), однако не укладывается в температурную кривую, обычно сыпь появляется на спаде Т, а тут держится.
Корь исключают, так как нет кашля, конъюнктивита, пятен во рту, но после вакцинации корь может протекать стерто.
Также нужно проводить диф.диагностику с геморрагическим васкулитом, на который наталкивает геморрагическая сыпь, синячки, отек кишечника (вероятнее всего) и поражение брюшной стенки (есть ли жидкость- надо смотреть узи живота).
Таким образом лечение должно быть в стационаре под контролем разных специалистов, контроль СРБ, коагулограммы, узи живота и анализов общих в динамике (ОАК и биохимия, показатели амилазы/липазы). также в такой ситуации должны взять антитела IgG и IgM к кори, парвовирусу, вирусам герпес группы (ЦМВ, ВЭБ, ВПГ).

Question 11

Беспокоит животик

5 ответов

11 февраля

Добрый день! Сыну 2 недели, с 1 недели от рождения начал беспокоить животик-газики, частый выстреливавший стул по чуть-чуть(5-10 раз в день), золотистого цвета, большая часть жидкая впитывается в подгузник. Последние дни совсем не спокойный, спит даже днем плохо очень,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-02-11T18:38:02+03:00

Здравствуйте

В стуле имеет место присутствовать слизь, белые комочки, жидкий стул – это частички не переваренного молока, это все вариант нормы так как ферментативная система у малышей ещё недостаточно развита

Для большинства детей характерна лактазная недостаточность, в виду незрелости фермента лактозы
По мере созревания данного фермента стул будет становиться более кашицеобразный

Если же прогрессируют признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, выстреливающий, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении, то в таком случае возможно использование фермента для облегчения самочувствия ребёнка.

Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.
В таком случае рекомендуется прием фермента лактазы (лактазар/колиф) в каждое кормление для облегчения состояния ребёнка , многие мамы отмечают положительный эффект, но каждый ребёнок индивидуален

Эффективность оценивается спустя 14 дней непрерывного приема.

Question 12

Болит живот, была один день рвота

5 ответов

11 февраля

Здравствуйте, сыну 4года , неделю назад его вырвало в саду , на следующий день все нормально было, а сегодня второй день болит живот, в туалет ходил вчера 4 раза , но не жидко , а каша. Сегодня в сад не пошли , пожаловался на боль в животе, есть не хочет, только пить , когда...

Виктория

Вопрос закрыт

Рашитова Регина Ренатовна · Answer · 2026-02-11T23:18:14+03:00

Здравствуйте.
Так может протекать кишечная инфекция. В таком случае рекомендуют
Соблюдать диету (исключить молочные продукты сладкое , сырые овощи и фрукты ). С жидким стулом организм теряет воду и соли , поэтому главное отпаивать ребенка адиарин , регидрон, вода, соки, морсы, компоты. Расчет 40мл/кг/сут, отпаивать дробно/ чайными ложками. Рекомендуют также сорбенты ( смекта , полисорб, энтеросгель ) 1-3 дня до укрепления стула. Для восстановления микрофлоры пробиотики Энтерол , хилак форте, аципол
При боли использовать можно тримедат 25 мг . Если есть температура то использовать аропонижающее парацетамол 15 мг/кг, 1/2 веса нурофен.
По крови признаки воспаления, но на фоне боли в животе может быть такое, антибиотик не нужен
Рекомендуют пересдать кровь через 3-5 дн для динамики, в случае ухудшения картины антибиотик системного действия

Question 13

Вакцинация 9лет

5 ответов

11 февраля

Здравствуйте. Так сложилось, что с вакцинацией в целом не очень дела. В 1,1 и 1.3 ставили Инфанрикс гекса. Далее уже в 7 лет в школе корь.Сейчас в школе предлагают дифтерийно-столбнячную +полиомиелит. Но вакцину не указывают. Я полагаю, что АДС.Ребенку 9 лет. Могу ли я...

Сергей

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-02-11T19:13:10+03:00

Нелюбова Анна Николаевна

Точно, 3 нет, и две то, не понятно как-то написаны, что они есть

Question 14

Начали прием противовирусного , но лучше не становится

1 ответ

11 февраля

07.02 появился кашель у старшего ребенка, сразу начали прием цитовира со старшим и младшей. Ребенку 1,10 на 3 день приема противовирусного появились сопли и заложенность, ночью поднялась температура до 38, плохо спали всю ночь.Кашля нет, сопли по утрам зеленые, промываем...

Анжелика, Нефтекамск

Вопрос закрыт

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2026-02-11T18:36:59+03:00

Здравствуйте!
Противовирусные препараты малоэффективны (не имеют доказанной эффективности при вирусных инфекциях). Много надежд на них возлагать не следует.
По результату анализа крови изменений, характерных для острой бактериальной инфекции нет. При вирусных инфекциях температура может держаться до 7-10 дней (и может быть волнообразная). Терапия при вирусных инфекциях, как правило, симптоматическая. Пока показаний для антибактериальной терапии нет.

Question 15

Раны за ушами

5 ответов

11 февраля

Добрый день Ребёнку 3 месяца За ушами ранки и запах, кровь запекшаясяНачиналось с сухости и трещин, педиатр отмахнулась, сказала бепантен мажьтеПромываем, мажем бепантеном...Появились ранки и кровитЧто это может быть? Чем лечить? К какому врачу бежать?Анализ крови вчера...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Гончарова Елена Романовна · Answer · 2026-02-12T14:50:05+03:00

По фото ничего критичного нет , это могут быть остатки скопившейся серы , так же себорейный дерматит может проявляться так, медовые корочки при бактериальной инфекции выглядят иначе

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме