пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Реакция помле вакцины АДСМ
11 февраля
Ребенку 6.8 лет. 9 февраля сделали прививку, вчера-сегодня в области вакцины образовалось большое красное пятно, горячее на ошупь, не сильно болит. В лиаметро примерно 8 см. Подскажите, нормально ли это? На фото следы от фенистил геля
Татьяна
Вопрос закрыт
Это вариант нормы, как раз до 8 см
Боли в спине у ребенка
11 февраля
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сыну 14 лет, на протяжении 2 месяцев появились боли в спине внизу, именно где не понимает, но больше показывает на левую сторону спины внизу! Мажу ему диклофенаком, также в зоне поясницы появились растяжки! Он занимается кикбоксингом, и...
kosorukova1988@mail.ru
Вопрос закрыт
Здравствуйте, растяжки – стрит появляются в период активного роста ребёнка.
Боль в спине может быть при нарушении осанки, также при патологии почек.
В подобной ситуации рекомендуют сдать общий анализ мочи

и посетить врача ортопеда очно, по показаниям могут назначить дообследования рентген/ мрт поясничного отдела позвоночника
Анализы крови кашель
11 февраля
Здравствуйте неделю назад, ребенка стало беспокоить першение в горле, затем появился навязчивый кашель, который перешёл во влажный с макротой ,мокроты было много ,насморка и красного горла педиатр не обнаружила, сдали общий анализ крови и срб ,очень переживаю что у ребенка...
Вера
Вопрос закрыт
Антибиотики назначаются при бактериальном наслоение.
Когда в ОАК повышаются нейтрофилы.
Они в норме.
С СРБ ничего делать не нужно.
Это неспецифический показатель. Только на него не ориентируемся.
Его уровень повышен незначительно. Как ответ на вирус.
Принято считать, что повышение СРБ более 30 может указывать на бактериальный процесс, но с оценкой его значений совместно с ОАК.
Изменения в приложенном ОАК, можно предположить являются вирусными.
Главное, что клинически ребенок чувствует себя лучше.
Клетки крови приходят в норму позже.
Им нужно время на восстановление

Что касается кашля.
Следует понаблюдать.
Если он будет сохраняться более 2х недель, учитывая контакт по пневмонии в классе, стоит исключить атипичную инфекцию.
Которая может быть причиной кашля.
Для этого сдается анализ крови на IgG и IgM к микоплазма и хламидия пневмония
Чем опасен герпис для 6 месячного ребенка
11 февраля
Ребенку 6 месяцев его поцеловал дядя а через пол часа увидел что у него герпис на губе. Чем опасно для ребенка? Я просто видела ужасное видео что после заражения герписом ребенок стал овощем. Очень страшно…
Оксана, Пенза
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Уточните пожалуйста, у дяди герпес только появился?
Если элемент герпеса только появился, он не содержит в себе жидкость, то в таком случае заражение маловероятно.

Более тяжело, с возможными последствиями, герпес протекает у малышей новорожденных, до 1 месяца.

В данном возрасте при контакте ребенка с лабиальным герпесом, в случае заражения, заболевание протекает чаще всего как и у взрослых, то есть появляется такой же герпетический элемент.
Сыпь у ребенка 11 месяцев
11 февраля
Добрый вечер, уважаемые врачи.У нас что-то непонятное происходит. Уже неделю была сыпь, локально (под подгузником, пупок, колено) Непонятно на что. Стала вычислять, как вдруг через несколько дней поднялась температура днем 38, ночью 38.8. Вызывали скорую, горло красное, но...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ознакомилась с фотографией.

Предполагаю, что у ребенка розеола (внезапная экзантема).

Розеола- это вирусная инфекция у детей раннего возраста. Вызывается вирусом герпеса 6-го типа. Типичная клиническая картина: несколько дней держится высокая температура (температура доходит до 39,5), в среднем, 3-5 дней, затем после падения температуры появляется розеолезная сыпь в виде бледно-розовых пятен. Сыпь сохраняется в течение 3-5 дней, затем бесследно исчезает. Сыпь не чешется, ребёнка не беспокоит.

Специфического лечения данное состояние не требует, только симптоматическое: соблюдение домашнего режима; питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки; поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %. При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.

На участки сыпи можно мазать крем Неотанин 2-3 раза в день (снимает симптомы зуда, раздражения и воспаления).
В два года понижены нейтрофилы и лейкоциты
11 февраля
Добрый вечер! Ребенок в январе переболел гриппом, после выздоровления увеличились подчелюстные лимфоузлы (примерно 1,5 -2см) и один за ухом с горошину. До сегодняшнего дня не уменьшаются, сдали ОАК, помогите, пожалуйста, расшифровать.Ребенок чувствует себя хорошо, аппетит...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Лейкоциты в норме от 4х. Лимфоциты выше, чем нетрофилы – норма для всех детей до 5 лет.
По Результату анализа крови нет признаков аллергии, анемии, острого инфекционного процесса. Анализ крови не вызывает опасений и соответствует норме
Кокон для новорожденных
11 февраля
Добрый день! Моей дочке 1 месяц, в кроватке спим не всегда, когда сильно ребенок беспокоен в кровати, забираем к себе в кровать в коконе на ночь, спит в коконе намного лучше и крепче чем в своей кроватке, также иногда на дневной сон ложимся в коконе. Наш педиатр объяснил, что...
Виктория
Вопрос закрыт
Добрый вечер, нет ничего страшного
Расшифровка анализов
11 февраля
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать анализы крови, мочи и экг. Сдавали в 1 год. Все ли в норме?
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Оам без воспалительных изменений
Колики у новорожденных
11 февраля
Здравствуйте! Как подобрать пробиотик новорожденному 3,5 недели.Проьовали 2 дня биогаю. Увеличилось сильно газообразование, ребенок стал спать по 30 минут, остальное время тужится, плачет кряхтит. Прекратили прием. По совету педиатра давали 3 дня линекс форте, было облегчение...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! К сожалению, эффективность пробиотиков ставится под сомнение . С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Расшифровка анализа крови
11 февраля
Добрый вечер , можно расшифровку анализа крови ребенка 7 лет . Очень переживаю начитавшись за онкологию. Прикладываю первый свежий анализ и второй предыдущий
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты снижены (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови, снижение лейкоцитов бывает при вирусной инфекции. Норма 5,0-12,0.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме.Норма в диапазоне 170-500.

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. В этом возрасте должно быть наоборот. Это говорит о том, что ребенок перенес вирусную инфекцию.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях. Мы ориентируемся на числа в абсолютных значениях, они в норме.

-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

По анализу крови у ребенка есть признаки перенесенной инфекции.
Ребенку 1,5 месяца,начались сопли и я заболела
11 февраля
Ребенку 1,5 месяца(на ИВ)В воскресенье 08.02 начались сопли(зеленоватые,обильные - фото прикреплю),отсасывала аспиратором,капала аквалор бэби,на ночь капли називин бэби,температуры нет. Вчера почувствовала себя плохо,температуры не было,потекли сопли и болела голова(у меня...
Сабина, Новочеркасск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По описанию можно предположить, что у ребенка протекает вирусная инфекция. Лечения в таких случаях обычно симптоматическое, вы все правильно делаете. Сосудосуживающие у таких малышей рекомендовано применять с осторожностью, желательно 1 раз в сутки до 3 дней.

В теории вы могли подхватить другой вирус и заново заразить малыша. Но так же может быть и такое, что это он вас заразил. Сложно сказать наверняка.

В таких случаях обычно рекомендовано маме носить маску, менять ее каждые два часа, часто мыть руки с мылом, особенно перед тем, как контактировать с ребенком, поддерживать микроклимат дома, увлажнять воздух, проветривать комнату.

Не переживайте, у малышей до 3 месяцев в крови циркулируют антитела матери, которые ребенок получил внутриутробно

Наблюдайте за ребенком, при повышение температуры, ухудшение состояния, отказа от смеси, усиление насморка, присоединения кашля, рекомендовано очная консультация врача.

Желаю скорейшего выздоровления!
Сыпь у ребенка
11 февраля
Подождите пожалуйста что это Ребенок активный Это аллергическая реакция?Дала Зиртек вырвало от него Ел клубнику сегодня но раньше такой реакции не было было все нормально
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Сейчас не сезон клубники.
По фото аллергическая реакция.
В подобной ситуации рекомендуется назначение Внутрь антигистаминных средств (зодак,зиртек,фенистил) 5-7 дней
если ребёнок испытывает сильный зуд, то местно наносить каламин лосьон, неотанин 3 р/д

Зиртек в какой дозе дали ?
Симптомов инфекции не было ?
Понижена фосфатаза
11 февраля
Здравствуйте! Ребенку 3,6 лет. Неделю назад болел ротовирусом. Рвало, тошнило. Был низкий сахар. Лежали один день в больнице под капельницами. Сахар подняли капельницами. Во время болезни сдавали биохимию. Была фосфатаза 131 . Референс 150. Через неделю после выписки...
Алекс
Вопрос закрыт
Добрый вечер.
Показатель снижен незначительно.
На фоне течения кишечной инфекции ( пониженное питание, обезвоживание)может быть снижение показателя.
В подобной ситуации рекомендуется пересдать биохимический анализ через один месяц
Пневмония у ребенка
11 февраля
Хочу получить доп мнение по возможной пневмонии у дочери 4,9 лет. Прилагаю анализы и рентген заключение со снимком.07.02 ребенок проснулся с температурой, сильным кашлем. Температура продлилась 3 дня, выше 38.5 не давали подыматься, сбивалась хорошо и на долго.После того как...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По рентгенограмме описывается наличие инфильтрации.
Что указывает обычно на наличие пневмонии.

По ОАК - уровень лейкоцитов в норме.
Но, отмечается рост нейтрофилов, что указывает на присоединение бактериального процесса.
В таких случаях приём антибиотика показан.

При атипичной пневмонии (вызванной микоплазма или хламидия пневмония) по ОАК показатели нейтрофилов по классическому варианту обычно не изменяются.
В данном анализе они повышены.

Но, если есть возможность можно сдать мазок со слизистой ротовой полости на атипичную инфекцию или анализ крови на IgG и IgM к микоплазма и хламидия пневмония.
Что бы убедиться, что пневмония вызвана не атипичным возбудителем и антибиотик подобран верно.
Так как при атипичной инфекции действующим лечением является назначение антибиотика из группы Макролиды (Азитромицин или Кларитромицин)
Рвота у новорожденного
11 февраля
Дочери 13 дней, полностью на грудном вскармливании. Сегодня ночью она плохо спала, сократилось время кормления и увеличилась частота. В обед она подавилась молоком, я испугалась, она закашляла, но не выплюнула, после уснула. Проснулась, кушала, все было хорошо. После уснула...
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство, такие ситуации пугают родителей даже опытных.
Давайте попробуем с вами разобраться

А так как у детей часто встречается слабость пищеводного сфинктера, то при увеличении объёма выпитого молочка, если ребёнок ещё захватил много воздуха, а мы его положили на живот или носили в позе тигр на ветке, если ребёнок сильно кричит, идёт напряжение животика, то на этом фоне может быть обильное срыгивание.

Если же такое срыгивание однократно, после этого ребёночек спокойно может высасывать смесь или спокойно уснул,нет приступов кашля, то скорее всего ничего критичного не произошло.

Тактика правильная, рекомендуют промыть носик и наблюдают за состоянием.
Чтобы этого избежать обычно рекомендуют выдерживать интервал примерно 2 часа, после кормления держать вертикальный столбиком, не выкладывать на живот после еды и не делать активных качаний,но если ребенок беспокоится, конечно кормят по требованию, Но на этом фоне могут быть срыгивания.

А когда необходимо обратить за помощью: если рвота повторяется большим объёмом несколько раз подряд, если ребёнок отказывается от еды, если ребёнок длительно спит, не пробуждается на кормление, если появляется приступообразный кашель, прожилки крови при срыгивании.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...