пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Билирубин новорожденного
24 января
Здравствуйте,младенец 12 дней,это высокий билирубин и что делать ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Билирубин не высокий, не опасный для такого возраста.

Основной метод лечения желтухи - фототерапия.

Билирубин больше 300 лечится фототерапией. Здесь это не требуется.

Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.

Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).
Рвота у ребенка
24 января
Ребенка вырвало два раза с разницей 40 минут.Температуры нет.Поноса тоже нет.Малыш активный.Еду ещё не давала.Ребенку 1год 10 месяцев.Нужно ли вызывать скорую или можно пока наблюдать.
Ольга, Ступино
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

На данный момент наблюдайте за состоянием ребёнка.
Сейчас самое главное дробно отпаивать , можно давать электролитные растворы - регидрон био / нормобакт аквабаланс .
Кушать не заставляйте, самое главное чтобы ребёнок пил
Скачки температуры у ребёнка при гриппе
24 января
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как быть , у ребенка (4,5 года), седьмой день болезни , тест показал положительный грипп ,, А,, до вчерашнего дня была высокая температура , сбивала , промежутки увеличивались между подъёмами , а вчера к вечеру после подъёма до 38.5 , дала...
Вера, Якутск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
После повышенных цифр температуры зачастую наблюдается обратное , т.е темпе может бвть ниже 36,6 это нормальная ответная реакция организма.
При гриппе температурные скачки могут сохраняться до 7-10 дней.
Сейчас наблюдается у ребенка положительная динамика, что нет повышения цифр.
Антибиотик на данный момент по описанию не показан.
Анализы сдать нужно да : оак +СРБ, ОАМ.
Далее уже по результатам решать и по клиническим дальнейшим симптомам.
Важно соблюдать питьевой режим, для купирования интоксикационного синдрома .
Ношпа дозировка
24 января
Скажите пожалуйста, дочь 3,2 года проснулась вся в поту и с сильными жалобами на живот. С испугу дала целую таблетку ношпы, может ли ей как-то навредить, вес ребенка около 18 кг
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Понимаю Ваше беспокойство.

Ношпа противопоказана у детей до 6 лет. В вашем случае, рекомендуется отпаивать ребенка - обильное питье 40 мл/кг/сут, а так же наблюдать за самочувствием.

При появлении слабости, рвоты, повышения температуры, сильных болях в животе - вызов смп.
Подборка смеси
24 января
Подскажите пожалуйста, у меня родился недоношенный ребенок на 28 недели весом 1350, два месяца лежали в больнице кушал смесь Симилак неошур, все было хорошо, потом выписали с больницы , ребенок заболел пневмонией , снова попал в больницу , там ему начали давать смесь Симилак...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
У малыша очень хорошая прибавка веса.
Как правило, недоношенные детки получают специальные для них смеси до набора веса до 2500 г., далее можно перейти на обычные детские смеси.
Переход осуществляется постепенно, в течение 5-7 дней, лучше использовать питание из той же линейки, в вашем случае - Симилак.
Используем обычно схему:
1 день - только в одно кормление 30 мл. новой смеси, остальное - кормление старой.
2 день по 30 мл. через одно кормление.
3 день по 30 мл. новой смеси каждое кормление.
4 день по 60 мл. новой смеси каждое кормление.
5 день по 90 мл. новой смеси каждое кормление.
Так увеличиваем на каждое кормление по 30 мл. до полного объема.
Адаптация к новому питанию протекает в течение 4-6 недель, возможны проявления колик, изменение цвет и консистенции стула. Этот период необходимо терпеливо выдержать.
Между кормлениями допаиваем водичку дробно, из расчета суточного объема. который равен среднему объему кормления. Начинаем допаивать не ранее, чем через 30 минут после кормления и заканчиваем за 30 минут до следующего кормления.
Пузырьки на коже после царапины
24 января
Здравствуйте! Сыну на данный момент 9 месяцев. В октябре его поцарапал наш домашний кот, царапина под глазом ближе к переносице. Буквально недавно заметила, что на месте царапины образовались 2 пузырика беловатых. Что это может быть? К кому обратиться? Благодарю за ответ!
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Вероятнее всего речь идет про милиа - это доброкачественные кисты, заполненные кератином. Выглядят они как белые или желтоватые бугорки под кожей. Чаще всего они появляются из-за скопления кератина под кожей при закупорке волосяных фолликулов или потовых желез. Царапина могла спровоцировать их появление. Обычно у детей они проходят сами, если же Вас они беспокоят, то можно обратиться к дерматологу на очную консультацию.
Волдыри и красные пятна
24 января
Добрый вечер , у ребенка на попе вылезли большие пятна , такое ощущение что волдыри , помазала судокремом , волдыри лопнули и остался как будто ожог , что это может быть и что с этим можно сделать ?
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Екатерина.
Подобные проявления на коже могли возникнуть как реакция на диетические погрешности,прием витаминов,лекарств,с присоединением вторичной бактериальной или грибковой инфекции .
При высыпаниях с нарушением целостности кожи рекомендуется срочная очная консультация дерматолога с проведением дерматоскопии, назначения рекомендаций по проведению местной терапии высыпаний для быстрого заживления кожи и для предотвращения распространения высыпаний.
При зуде обычно назначаются антигистаминные препараты 2поколения-Зиртек,Зодак,Эриус(если возраст ребенка меньше 6 месяцев-Фенистил).
Для ухода за кожей после ее восстановления рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик, Липобейз ,Эмолиум, Биодерма ,Липикар( шампунь,гель для купания, крем.)
Всего доброго.
Температура сопли и кашель
24 января
У ребенка 1год и 1 месяц начались жидкие сопли , затем начала кашлять , сводили к местному педиатру : сказала что горло красное прописали промывать нос и анаферон ( противовирусный) по схеме, весь день давали, но без результатно так как к ночи тоже же дня поднялась...
Тимур
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию.
К сожалению, эффективность анаферон ставится под сомнение
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
Очный осмотр ЛОР врача .
Проблемы со сном у младенца
24 января
Добрый день! У малыша начались проблемы со сном с 8,5 месяцев. До этого периода просыпались 3-4 раза за ночь с ночными кормлениями (мы на смеси). Сейчас нам 9,5 и мы просыпаемся в среднем ночью 10 раз. Ребенок достаточно активный, уже ходит. Зубы у нас лезли всегда...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Режим может выглядеть так :
6:00 подъем
10:00Первый сон
14:30второй сон
20:30-21:00 отход ко сну
В возрасте с 9 до 11 месяцев в норме ребёнок должен спать, в среднем, 12-15 часов в сутки.
Ночной сон 10-12 часов
Дневных 2 сна по 1-2 часа( в сумме 2-3,5 часа)

Должен быть четкий ритуал перед ночным сном: купание, массаж, сказка, колыбельная.
Вместо качания

Ребёнок не какает
24 января
Малышу 3,5 месяца.На ГВ, сам не какает. Уже пробовали Бак сет, Биогая. Ничего не помогает Раньше хоть сам какал иногда, сейчас без помощи клизм и свечек вообще не ходит Началось все с 1,5 месяца и никак не наладится
Анастасия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить такое состояние, как младенческая дисхезия. Малыш ещё не способен правильно тужиться и расслаблять мышцы тазового дна. Это состояние проходит примерно к 9 месяцам. Такие препараты как Эспумизан, Симетикон, Боботик, укропная вода не помогут, так как причина не в повышенном газообразовании, кроме того, иногда оказывают противоположный эффект и газов становится больше. Для уменьшения симптомов рекомендуется выкладывать на живот перед каждым кормлением, правильное прикладывание к груди, после кормления носить в вертикальном положении 15-20 минут, массаж живота поглаживаниями по часовой стрелке, поджимать ножки к животу, носить во время бодрствования в позе будды или тигр на ветке.

Свечи, газоотводные трубочки и клизмы могут вызывать привыкание, частое их применение не рекомендовано.

Стул на ГВ в норме может отсутствовать до 7 дней.
Шишка на анусе у ребенка 1 месяца
24 января
Здравствуйте. Дочке 1 месяц и 1 неделя. Родились 2900 путем КС, далее грудь не брала первые 4 дня когда приносили на кормление, на 5 день стала брать, но сказали докармливать смесью, так как скинула до 2700. Дома были на смешанном, после груди докармливала смесью, так как...
Анастасия, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите фотографию элемента. Без фото (хотя бы) сложнее предполагать. Может быть и гипертрофированная складна, сосочек, а может быть параректальный абсцесс.
По поводу смеси . Ребенок вес набирает достаточно, вы хотите вернуть ГВ, то менять смесь нет необходимости.
Срыгивать может до 1-3 ст ложек после каждого кормления.
Запоры у грудничка
24 января
Малыш 4 месяца 2 недели. Со 2 месяца на смешанном вскармливании, сейчас примерно 50 на 50. Первые 1,5-2 месяца смесь Нутрилон Комфорт от коликов и запоров. Начались беспокойства животика, привело к отказу от смеси совсем, ел только в полусонном состоянии. В это же время...
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Допустимая крастность стула до 1 раза в 4-5 дней.
Консистенция возможна :кашей (гуще, плотнее).
Пластилин и овечий кал- это звоночки запоров.
Как вариант можно добавить кисломолочную смесь. Сочетать с козьей можно.
Также малышу 4 мес и если появляется пищевой интерес, то можно уже начинать вводить прикорм. Изначально с овощей : кабачок, капуста, брокколи.
Из пробиотиков при затруднениях акта дефекации хорошо действует хилакт форте.
Малыш втяженно дышит
24 января
Малышу 25 дней,стала замечать что ребенок громко дышит во сне,в начале сна Посмотрела в интернете информацию,очень испугалась по поводу такого дыхания.У педиатра были 2 дня назад,слушали,все в нормеЧто делать?очень переживаю
Лилия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство.
Обычно у детей громкое хрькающее дыхание - физиологично, то есть нормально.
У малышей узкие носовые ходы, где скапливается слизь и часть смеси или грудного молока после срыгивания, поэтому реклмеедуется в качестве ухода за полостью носика промывать солевыми раствором и удалять все, что там скопилось. Также дыхание более частое и поверхностное. Это тоже норма
В любом случае, если вы отмечаете что - то, чего никогда не было или к ребенка появится кашель, то обратиться стоит к педиатра очно.
Пока по описанию ничего критично нет.
Раздражение на попе
24 января
Добрый день. Помогите, пожалуйста. Малышу почти недели. Несколько дней назад появилось раздражение на попе. Стала мазать Бепантеном, убрала салфетки, днём без памперса, только на ночь. Несколько дней так делаю. Но не помогает. Малыш когда пукает, то немного какает, может...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Стул пенистый? Впитывается в подгузник как вода?

Наиболее вероятно по фото проявление пелёночного дерматита.

Возникает из-за мочи и кала, которые раздражают нежную кожу ребёнка.

В подобных случаях рекомендуют следующие мероприятия:
Минимизировать памперсы
Воздушные ванны чаще, попой голенькой лежим
Подмываться после каждого акта дефекации
Меняем памперс каждые 2 часа, особенно ночью
Салфетки влажные не используем
Присыпку тоже не используем , так как она сильно сушит и травмирует кожу
Судокрем /бепантен после каждого подмывания наносить

При неэффективности мероприятий в подобных случаях рекомендуют использовать крем пимафукорт тонким слоем 2 раза в день 5-7 дней
Температура у грудничка и красные пятна на попе
24 января
Начались вторые сутки, как у ребёнка поднимается высокая температура. 38,5-39. Дочери полных 9 месяцев. Больше нет симптомов. Появились пятна красные на попе, только что увидела. До этого в этих местах чувствовала как более плотную кожу, но не было красноты. Весь день без...
Светлана, Воронеж
Вопрос закрыт
Доброе утро. По фото – раздражительный дерматит. Кожа Визуально сухая . При повышении температуры расширяются сосуды. Поэтому сыпь может становиться ярче.В подобной ситуации рекомендуется нормализовать параметры воздуха дома.
Температура воздуха до 22С, влажность воздуха до 40-60%.
Уменьшить частоту купаний , длительность купаний не более 15 минут. В не горячей воде.
Не использовать мыло для купания, лучше использовать гидрофильное масло. Оно при контакте с водой пенится. (Локобейз, Биодерма, Урьяж, Ля Рош Позе).
В течение дня и после купания наносить эмоленты.
Например :Bioderma, Avene, Uriage, Mustella, A-derma, La Rosche Posay, Topicrem, Локобейз, Липобейз, Sensaderma, Atopic, Эмолиум
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...