пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Калл у новорожденного на СВ
18 января
Добрый вечер! Сыну 23 дня. Из-за плохого набора веса перешли на СВ. Третий день даю сначала грудь, потом смесь Нутрилак 1 комфорт. Принимаем также лактазар. Сегодня сын первый раз за три дня сходил в туалет. Днем. Потом стал после каждого кормления какать. Смущает стул,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! У малышей в норме может быть стул практически после каждого кормления, по фото стул допустимый.

Адаптация к смеси может занимать до месяца.

Скажите пожалуйста, стул не раздражает сильно перианальную область у малыша?
Нет стула у новорожденного 2 дня, нужен ли докорм?
18 января
Добрый день! Малышу 10 дней , нет стула 2 дня, до этого не было 4 дня и сделали свечку, вешел жидкий стул темно зеленого цвета. В роддоме на были на ГВ и докорм сцеженным и смесью по часам, стул был 1 раз в день, также не было стула один день и ставили свечку и был стул темно...
Ярослава, Чехов
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Стул на ГВ может отсутствовать до 7 дней, это не является патологией и не указывает на то, что ребёнку питания недостаточно.

Основной индикатор это при прибавки массы тела и регулярно мочеиспускания

К 10-14 дню в норме ребёнок должен набрать массу тела, которая была при рождении.

Если этого не произойдёт в ближайшие дни, в таком случае вместо своего молока докорм будет осуществляться смесью, схема правильная.
Сколько хранится готовый раствор Максилак беби
18 января
Ребёнку 4,5 месяца. Насзначили максилак беби Саше. Сколько храниться разведённый в воде максилак. По время еды она не пьёт все 50 мл
Камила, Москва
Вопрос закрыт
Камила, добрый вечер!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашей ситуацией и хотела бы помочь разобраться в вопросе.

Разведённый готовый раствор хранить нельзя. Его нужно использовать сразу после приготовления. Если ребёнок не допил, то остатки выливают.

Такое хранение невозможно, потому что в составе Максилака содержатся живые бактерии и при растворении в воде они быстро теряют активность или могут загрязняться микрофлорой изо рта.
Даже в холодильнике раствор не считается безопасным для повторного использования.

Если ребенок не выпивает 50 мл за один прием, то попробуйте разводить меньший объем воды, например в 10–20 мл. Можно использовать не только воду, но и смеси или грудное молоко.
В инструкции обычно написано «в жидкости», объём не принципиален.
Что делать с сыпью на подовых губах ?
18 января
Здравствуйте, уже на протяжении недели у ребёнка 1 года, не проходят высыпания на половых органах, также внутри все красное, и есть красные точки, такие ребенок чешит в месте высыпания и подмывания вызывает боль. Мазала Бепантен от опрелости, Фенистил, использовала присыпку,...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Приложите, пожалуйста, фото сыпи.

Подскажите, болел ли ребенок до этого?

Принимали антибиотики?

Есть ли аллергии?

Ставился ли диагноз атопического дерматита ?


Были ли улучшения от фенистила ?
Переход на новую смесь, жидкий стул
18 января
Добрый вечер. В связи с отзывом партий смесей NAN, я решила перевести ребенка на другую смесь. Ребенку 3,5 месяца. я купила Семилак Голд, сегодня первый раз дали ее, только 30 мл в 2 кормления. Ребенок покакал, и все впиталась в памперс 😳это нормально? Или означает что смесь...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Понимаю Ваши переживания, давайте разберемся

Признаки того, что смесь не подходит -
Прожилки крови в стуле,
Твердый стул,
Срыгивания фонтаном,
Отказ от еды,
Плохой набор веса.

Разово полностью впитывающий жидкий стул ещё не является признаком того, что смесь не подходит.

Адаптация к новой смеси занимает месяц месяц, поэтому если не будет настораживающих симптомов,

Общее самочувствие малыша значимо не меняется и он нормально себя чувствует, то смесь менять не нужно, продолжать вводить симилак.

В среднем уже за неделю можно будет понять, подошла ли смесь, если значимо состояние не изменится, тогда можно будет прививаться
Боль и зуд в анусе у ребенка
18 января
Здравствуйте. Ребенку год и 8 мес. В течение 2-3 месяцев (не могу сказать точнее, плохо помню) ребенок периодически начал проявлять беспокойство, связанное с попой (сжимает ягодицы, напрягается, капризничает, лезет туда рукой, по ребенку видно, что ему там больно или зуд). Я...
Виктория
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Фото самого ануса нет у вас? С анализом и рекомендациями хирурга ознакомилась. В кале все хорошо у ребёнка. Но нужно еще исключить заражение гельминтами, сдать кал на я/гельминтов методом Parasep 3-х кратно через 1-3 дня.
Местно можно наносить еще Судокрем или Неотанин сос спрей для заживления.
В последнее время стул чаще жидкий всё-таки, чем твердый? Когда закончили принимать пробиотик?
Выделения и мокрые трусики 4 года девочка
18 января
Здравствуйте! У ребенка, дочь 4 года замечаю, что копит мочу и бежит в туалет когда сильно приспичит , остаются мокрые трусы, даже одежда был инцидент что написала на танцах, очень хотела, но стеснялась выйти, ночью вообще ходит по 2-3 раза писать, были случаи, когда намокала...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По анализу мочи обнаружены соли, в таком случае рекомендуется соблюдать водный режим, чтобы ребёнок пил не менее 50 мл на килограмм воды в сутки.

Соли могут раздражать мочевыводящие пути.

Учитывая выделения, стоит исключать инфекцию со стороны гинекологии, рекомендует обратиться на осмотр к детскому гинекологу, доктор возьмёт мазки.
Проверка анализов перед прививкой Пентаксим
18 января
Здравствуйте! Ребенку 6 месяцев, во вторник 20.01.26 надо ставить прививку Пентаксим (Первый), сдали анализы и в них половина показателей горит красным цветом, сильно превышают Тромбоциты. Скажите пожалуйста, можно или нет ставить прививку при таких анализах? Анализы прикрепляю.
Анна, Камбарка
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 600
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Нейтрофилы норма в абсолютных числах от 1
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Как правило при получении таких результатов анализа мочи , говорят об отсутствии патологии.
Что делать если ребенок ночью заканчивается?!
18 января
Добрый вечер. Ребёнку 3года.6 дней назад заболел. Температура была 4дня без признаков простуды. А два дня назад покраснело горло. А вчера вообще сказали бронхит.Ребёнок начал закашливаться. Лечение Амброксол. Амоксиклав. И обрабатывать горло.
Крис
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Приём антибиотиков должен быть обоснован
Обычно перед назначением антибиотика рекомендуют сдать общий анализ крови (ОАК)
Если на миндалинах присутствуют налёт или высыпания, делают стрепт‑тест (антигенный тест на стрептококк) и начинают приём антибиотика только при подтверждении бактериальной инфекции.

Антибиотики при вирусной инфекции не помогают и могут навредить ребёнку: вызвать нарушения со стороны ЖКТ, способствовать развитию антибиотикорезистентности и вызвать аллергическую реакцию.

Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
Высокая температура у ребенка , держится 3 день, насморк
18 января
Девочка 5,5 лет. 15.01 вечером поднялась температура 3916.01 был врач, тест на грипп отрицательный, горло красное , 17.01 появились желтые густые сопли, не текут, заложенность чувствуется. Температура так и держится 39-39,4, сбивается часов на 6-8.Кашля нет.Сегодня сдавали...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По представленным результатам анализ мочи в норме,

Лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных числах в норме, признаков бактериальной инфекции по анализу нет, по такому анализу антибиотик не показан.

Соэ повышается при любом инфекционном процессе, только на этот показатель не ориентируемся.


Так может протекать вирусная инфекция, поэтому лечение сейчас только симптоматическое

Важно, чтобы врач очно посмотрел ушки для исключения отита, даже если они не болят


При подъеме температуры выше 38,5 для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.

Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.


Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.

Обязательно обильное теплое питье 50 мл/кг, дробно и часто.

Нос промывать активно физ раствором


Головной боли нет? Нет такого, что заложенность односторонняя?
Может ли быть передозировка Називин бэби до года
17 января
Добрый вечер, доче 2 месяца и вчера начались сопли, только носик заложен, я капала вчера 3 раза по одной капельки, и старалась промывать аквалором и отсасывать, но соплей мало. Сегодня я закапала ей 5 раз и переживаю что это очень плохо, первый раз был рано утром, второй где...
Александра, Ангарск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Понимаю ваше волнение
У маленьких детей, в силу возраста, особенностей и строения костей - очень узкие носовые ходы, слизистая быстро отекает. Из за этого насморк длится дольше. В среднем может длиться до 10-14 дней.
В таких случаях рекомендуется только промывать носик морской водой, соплеотсосом отсасывать спустя пару минут. Если сильная задолженность будет, мешающая спать - можно Називин 0,01% закапать
От 5 раз как правило, передозировки не будет, передозировка опасна при частом и многократном использовании
Гв стоит ли продолжать ?
18 января
здравствуйте, малышу 3 месяца без одной недели, на гв. Ребенок весит 7,200, у груди ведет себя беспокойно, отталкивается ножками когда заканчивается поток молока, либо когда только начинает приходить. Когда остаюсь вдвоем с ним, спит только на руках и постоянно унюхиват...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
В таких случаях только вам решать продолжать ГВ или переходить на смесь
Как вариант многие оставляют смешанные вскармливание
В идеале до года - основное питание грудное молоко . В 6 месяцев введение прикорма - знакомство с новой едой
Здравствуйте, появилась шишка под челюстью вчера, как только её заметил болела при прикосновении
18 января
Здравствуйте, появилась шишка слева под челюстью вчера, вчера вечером её заметил в районе лимфоузлов, болела при прикосновении, сегодня утром болит меньше, шишка немного подвижна, ничем не болел, разве что чистил снег в мороз, возможно из-за переохлаждения появилась, что это...
Даниил
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Возможно местное воспаление лимфатического узла. Подчелюстного соответственно, по вашему описанию .
Дале при отсутствии клинических проявлений болезни , организм может бороться с вирусной инфекцией. Наблюдайте в течение недели , если не проходит самостоятельно, лучше сделать узи лимфатического узла .
Когда нужно давать воду
18 января
Здравствуйте! У нас двойняшки 1,5 месяца. Родились 1890 и 1760. Сейчас 3500 и 3450. Кушаем нутрилон Пре и переходим на нутрилон премиум. Кормлением один через один по 90 мл. Докармливаем ГВ два раза в сутки примерно 30 мл (больше молока нету). Теперь вопрос - нужно ли...
Инна, Калининград
Вопрос закрыт
Да, можно поделить между кормлениями.

Утром, во время завтрака, и в течение дня по немного

От газиков можете добавить биогайю в смесь , и подключить массаж
Температура после болезни у ребенка.
18 января
В декабре с 11 по 18 число болели острым назофарингитом и лежали в больнице с температурой 40. ( ставили антибиотик цефтриаксон)Только долечились и следом обнаружили ветрянку с 20 по 28 были высыпания. После ветрянки заболели гриппом А с 3 по 10 января снова с высокой...
Александра, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По предоставленному анализу крови можно сказать следующее:

-уровень гемоглобина и эритроцитарные индексы в пределах нормальных значений, признаков анемии нет.

-уровень лейкоцитов в пределах нормы, норма для детей 3-4 лет до 15,5
-уровень нейтрофилов и лимфоцитов также в пределах возрастных норм (в абсолютных значениях), соотношение этих клеток в процентах правильное - соответствует возрасту. Признаков вирусной или бактериальной инфекции нет
-уровень эозинофилов в абсолютных значениях в пределах нормы, аллергонастороженности не наблюдается
-уровень базофилов, моноцитов тоже в норме

Клетки лейкоформулы всегда оцениваются в абсолютных значениях, если показатели в норме, на процентное соотношение не смотрим

-тромбоциты и тромбоцитарные индексы в пределах нормы, у детей нормальный диапазон до 500-550

-СОЭ немного завышена, но после перенесенных инфекций этот показатель может долгое время приходить в норму, поэтому по нему одному не ориентируются

Показатели биохимического анализа крови без существенных изменений

В целом признаков каких либо заболеваний не наблюдается, анализ крови здорового ребенка, перенесшего недавно инфекционное заболевание

Колебания температуры после болезни частое явление, такое бывает, особенно после нескольких.
Самое главное, что ребенок активен, аппетит сохранен и он никак не ощущает эту температуру. В течение нескольких недель организм восстановится и температура нормализуется, необходимости ее контролировать нет, если ребенок себя хорошо чувствует
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...