Онлайн консультация педиатра

Question 1

17 января

Здравствуйте. Ребенку месяц и 6 дней. Родился в сроке 37 Нед 5 дн. 50 см, 2810 гр при выписке.12.12 брали неонатальный скрининг. Все это время никто по результатам не связывался я и выдохнула. Но сегодня позвонили с просьбой очень срочно приехать в роддом и пересдать,...

Анастасия

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-01-17T15:34:33+03:00

Здравствуйте.
Стоит дождаться повторного анализа, он должен быть информативен, несмотря на то, чио сделан позднее.
Нередко скрининг даёт ложно-положительные ответы, поэтому всегда его повторяем.
Достоверно исключить диагноз может только генетический тест - определение мутации в гене CFTR.

Question 2

Желтушка новорожденного после месяца

4 ответа

18 января

Дочери месяц и 12 дней. Дата рождения: 06.12.25. Рождена путем КС, вес 2950, рост 53 см, на грудном вскармливании, выписались из роддома с билирубином 214 и весом 2850. Вес в месяц и 7 дней - 5050 грамм (набор 2100). Сейчас педиатр в поликлинике назначила 10 дней лампу...

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2026-01-18T15:28:53+03:00

Здравствуйте.

Билирубин не высокий и не опасный. Фототерапия не показана, обычно её назначают при Билирубине больше 300.

Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.

Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).

При таком уровне Билирубина противопоказаний к вакцинации нет.

Question 3

Короткий ночной сон

3 ответа

18 января

Здравствуйте! Малышу 4 месяца. Днём спит по 15-30 минут. Время бодрствования между снами 2часа иногда и больше не получается уложить спать. На ночь уходим с 20-21ч и спим до 3 ч ночи после уложить на сон не получается. Кушает через каждые 2 часа. Как решить проблему со сном?...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2026-01-18T21:58:14+03:00

Здравствуйте
По описанию возможно у малаша регресс сна и ложный отказ от еды (скачок в росте,осваивает новый навык )

Укладывать при первых признаках усталости (Малаш зевает ,трет глазик ,ушки )
Кормить вокруг снов

И возможно начало периода дентации (десна может не набухать ,а внутри процесс идет )
Если будет капризничать ,плакать обычно рекомендуют двть нурофен (обезболивающий эффект)
Давать холодный прорезыватель

Давать водичку между кормлениями
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

Question 4

Сыпь у младенца

5 ответов

18 января

Малышу 10 дней. На ГВ. Вчера из нового съела Дарницкий хлеб и новый листовой чай попила. Старший сын дал чуть шоколада из киндера. Ночью были газики. Раза 3 покакал.Сегодня утром обнаружила вот такую сыпь по пояс. От шеи. На лице чуть-чуть, на щечках.На что может быть? Что за...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-18T15:11:11+03:00

Здравствуйте!
На фото стул вариант нормы
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Колики С вашим питанием никак не связанно, молоко мамы -это продукт плазмы крови, кушать можно все, питаемся сбалансированно-иначе загоните себя в дефициты . Тогда грудное вскармливание будет в радость. Диету назначают только при наличии у малыша АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)

наиболее вероятным состоянием может быть Физиологическая токсическая эритема ( катар кожи или транзиторная эритема новорожденных, возникающая спонтанно первых неделях жизни младенца, разрешается самостоятельно. Никакого лечения не требуется.

Question 5

Питание новорожденного,смесь

5 ответов

18 января

Добрый день!Малышу 2 месяца и 29 днейСначала был на смешанном вскармливании, теперь отказался кушать грудь сцеживаю, но молока немного совсем, основная его еда -смесьКушает нан гипоаллергенный ( аллергии нет, просто в аптеке не было другой, на этой смеси и остались) Кушает...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Насибуллина Камиля Ильдусовна · Answer · 2026-01-18T16:24:03+03:00

Насибуллина Камиля Ильдусовна

Да, ГА смесь можно кушать малышу и без аллергии.

Question 6

Беспокоит тошнота у ребенка. На узи печень увеличена, лимфоузлы вокруг печени

5 ответов

18 января

Ребенку 6 лет 9 месяцев. Больше недели беспокоит тошнота по утрам, один раз вырвало 2 дня назад. Пошли делать узи брюшной полости, сдали анализы Заключение узи: Увеличение линейных размеров печени (+1 см по росту). Реактивные изменения стенок сосудов печени.Реактивная...

Дарья

Вопрос закрыт

Холамханов Керим Хакимович · Answer · 2026-01-18T15:33:20+03:00

Дарья, здравствуйте. У ребёнка тошнота и увеличение печени с реактивными изменениями в УЗИ могут свидетельствовать о воспалении, вирусной инфекции, паразитах или функциональных расстройствах ЖКТ. Учитывая наличие синдрома Жильбера у отца, стоит проверить на гепатиты, паразиты.

Question 7

Сыпь на руках

5 ответов

18 января

Ребенок 2,5 года. С 4 на 5 января поднялась температура 38,8 дала нурофен сбилась, утром к 8 часа поднялась 38,2 ребенок чувствует себя хорошо больше не сбивала к ночи сама сризилась и нормализовалась. Иногда утром могла прокашляться. 14 января с обеда до ночи была...

Анна

Вопрос закрыт

Соловарова Юлия Игоревна · Answer · 2026-01-18T14:56:17+03:00

Здравствуйте. По фото можно предположить проявления вирусной экзантемы( действие вируса на кожу)
Проходит в среднем самостоятельно за 7-14 дней. До 4-6 недель.
Может возникать как с другими признаками ОРВИ( повышение температуры, боли в горле, кашель, насморк; нарушение стула или БЕЗ них).
В активный период может подсыпать, это нормально.
Лечение симптоматическое: при возникновении зуда Зодак или Зиртек по 10 капель в сутки, 7 дней. Если не появляется, не нужно.
Наружно: неотанин спрей или крем 2 р в день, до нормализации( успокаивает кожу).
Проходит постепенно после окончания действия вируса(даже при лечении).
Быстрый душ, в ванной не купаться пока.
Полотенцем и мочалкой не растирать, промакивать.

Question 8

Рвота фонтаном ребёнок 11 месяцев

5 ответов

18 января

Добрый день! У ребёнка 11 месяцев рвота фонтаном.Началась в пятницу вечером после ночного кормления. Ехали в поезде, она в течение вечера еда прикорм, потом съела смесь и её вырвало сразу же фонтаном. Потом приехали, в 4 утра дала 180 смеси, она поела и уснула.Далее завтрак:...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пеняева Елена Николаевна · Answer · 2026-01-18T14:39:48+03:00

Здравствуйте. По описанию симптомов речь может идти как о функциональном расстройстве, так и о начале кишечной инфекции. В любом случае, обычно рекомендуется симптоматическое лечение:
1. Диета с исключением молочных блюд (смесь можно оставить), свежих овощей и фруктов, достаточный питьевой режим малыми порциями (при рвоте для отпаивания можно применять солевые растворы -гидровит, адиарин регидро и др.).
2.Сорбенты (полисорб, энтеросгель 3-5 дней)
3.Пробиотики (бак сет беби, линекс и др.)
Рекомендовано наблюдать за ребенком (какое самочувствие, достаточный ли диурез). При усилении вялости, отсутствии мочеиспускания, обильной и частой рвоте рекомендован срочный очный осмотр врача.

Question 9

Язвы у ребенка

5 ответов

18 января

Малыш 1год3месяца , заметили сначала на под губой с внешней стороны вот такую язвочку, потом увидели во рту на губе такую и под губой внутри, начали мазать синькой, ситуация увеличилась, появилась на языке и начала расти с внешней стороны губы, была температура 37-38, десна...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-01-18T14:33:25+03:00

Здравствуйте.
По фото и описанию вероятнее всего герпетический гингивостоматит с присоединением бактериальной инфекции.
Системный антибиотик в таких случаях чаще всего оправдан.
Дозировка 50 мг/ кг в сутки в 2-3 приёма. Какой вес?

Для лечения высыпаний на губах и деснах обычно используем:
Необходимо из питания исключить кислое, соленое, твердое.
После еды орошаем мирамистином и наносим на элементы холисал гель 3 раза в день.
На коже - мазь фуцидин тонким слоем 3 раза в день 5-7 дней.
Высыпания стараемся как можно меньше мочить и не трогать, чтобы не разнести по всему лицу/ телу

Question 10

У подростка плохие анализы долгое время

5 ответов

18 января

Все началось с того что ребёнок начал часто жаловаться на головные боли, решили сдать анализы включая витамин D, когда получили многие показатели были не в норме, передали через два месяца, показатели также многие либо ниже нормы либо выше. Витамин D тоже очень низкий, его...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2026-01-18T14:30:13+03:00

Здравствуйте.

По предоставленному анализу крови:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет)
- гематокрит норма
- тромбоциты в норме от 150 до 700
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме, далее наоборот, что и видим в анализе
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

Не все лаборатории учитывают. конкретный возраст ребёнка и указывают средние референсные значения для всех возрастов.

Какой уровень витамина д?
На ферритин сдавали кровь?
Если есть результаты биохимического анализа, приложите, пожалуйста.

Question 11

Анализ крови понижены нейтрофилы повышены лимфоциты

5 ответов

18 января

Добрый день. Ребенок 2года 7 месяцев. Сдали кровь перед прививкой. Обнаружили снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов. Что это означает и к какому врачу обращаться? Недели 3 назад был насморк.

Мария

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-01-18T14:30:18+03:00

Необходимости пересдавать в динамике нет, перед допуском к вакцинации осмотр очный доктора

Живые вакцины не рекомендуется делать при снижение нейтрофилов менее 0,5
Но данный уровень не является противопоказанием

Question 12

Ночные пробуждения

5 ответов

18 января

Здравствуйте. Ребёнок 11 месяцев. Нормально укладывается на ночь, но через 40-60 минут просыпается с истерикой. Началось это месяц назад. Сначала просыпалась каждый час, с укачиванием засыпала, могла устроить истерику на полтора часа и засыпала исключительно после приема...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2026-01-18T14:31:33+03:00

Здравствуйте!
Да, прорезывание зубов действительно может вызывать сильную боль и дискомфорт, что приводит к нарушениям сна. Особенно когда речь идет о прорезывании сразу нескольких зубов. Обильное слюнотечение, желание чесать десны и набухшие десны- все это указывает на то, что зубы активно режутся.
Также в 11 месяцев модет происходить скачок развития, связанный с попытками начать ходить. Это может вызывать перевозбуждение нервной системы и, как следствие, проблемы со сном.
Если раньше вы укачивали ребенка для засыпания, то, проснувшись ночью между циклами сна, он может требовать привычного способа засыпания.
Если речь о других причинах, то предположительно это могут быть, например, некомфортные условия (слишком жарко, холодно, душно в комнате, неудобная одежда или подгузник) , изменения в режиме дня.

В таких случаях обычно рекомендуется использовать специальные гели для десен, например, Холисал, но вам не помогает.
Предлагать ребенку специальные прорезыватели, особенно те, которые можно охладить в холодильнике. Холод помогает уменьшить воспаление и облегчить боль.Легкими круговыми движениями массировать десны ребенка чистым пальцем или силиконовой щеточкой.
Я понимаю, что нурофен сейчас кажется единственным спасением. Обычно, нурофен можно давать не чаще, чем раз в 6-8 часов, и не более 3 раз в сутки. В данном случае прием однократный, хоть и ежедневный. Это безопасно. Дощировка на прием 7,5-10 мг на кг.
Поддерживать оптимальную температуру в помещении около 18-23 с, влажность воздуха 50-60%, удобная одежда.
Соблюдать один и тот же порядок действий каждый вечер перед сном: купание, переодевание, кормление, чтение сказки, колыбельная.Избегатт активных игр и просмотра тв перед сном.

Question 13

Сон ребенка

5 ответов

18 января

Здравствуйте, ребенку 2 месяца. Хотели бы узнать по сну. Мы его укладываем на ночь в 19:00, спит он до 6:30-7:00. Стали замечать, что если укладывать чуть позднее 19:00, он сильно кричит, прям до посинения.. Хотя он у нас спокойный и никогда не кричит так, днем спокойный и...

Анастасия

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2026-01-18T14:17:40+03:00

Здравствуйте
До 6 мес , как правило нет четкого режима сна . В 19:00 не рано укладывать , всегда ориентируемся на усталость ребёнка
Вероятнее вы описываете фиолетовый плач , чаще всего бывает у детей до 3-4 мес , в период младенческих колик

Question 14

Ребенок отказывается от еды в 10 месяцев.

5 ответов

18 января

Здравствуйте, проблема такая.Ребенку 10 месяцев и неделя.Где то уже неделю отказывается полностью от прикорма,крутит головой и плачет,спасаемся только смесью(Но в его возрасте должен быть завтрак обед и ужин,а у нас дай бог только завтрак и то 2 ложки.Последние дня 3 может...

Яна, Саратов

Вопрос закрыт

Иванисова Анастасия Георгиевна · Answer · 2026-01-18T14:15:18+03:00

Здравствуйте.
Из еды культ не делайте .
Врач вам верно сказал, что после болезни нужно время для восстановления, до 14-21 дня такой период может быть.
Можно пробовать вместо смеси в бутылочке давать жидкую кашу .
Берите с собой малыша за стол, пусть видит как вы кушаете , «аппетит приходит во время еды».

Question 15

У ребёнка снова вернули температура

1 ответ

18 января

Здравствуйте. Я в отчаянии. Сегодня воскресенье ещё. Ребёнку 4 года. Заболел с 8 на 9 ночью. Температура 39,7. Врач осмотрел только в сб. Сказал налет на горле. Назначил аугментин. 11 к вечеру стала лучше. Ушла температура. 12,13 вообще без температуры были. 14 утром думали...

Нина, Муром

Вопрос закрыт

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2026-01-18T14:12:35+03:00

Здравствуйте, Нина!
По описанию симптомов, предположительно у ребёнка течение гриппа, для которого характерно волнообразное течение лихорадки и температура может держаться до 10 дней. Уточните пожалуйста, при обнаружении налёта в горле, была ли боль у ребёнка?
2 курса антибиотика, а температура держится, это данные в пользу того, что инфекция не бактериальная.
Подскажите, анализ крови не сдавали?

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме