Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

9 января

здравствуйте, ребенок мальчик 8 лет переболел полторы недели назад, как сказали Гонконгским гриппом, 2 января пошли закрывать больничный и врачу показала, что пальчики облазить начали сказала, что бактериальная инфекция была и это может быть после гриппа. Но сейчас полностью...

Светлана

Вопрос закрыт

Бунина Рената Владимировна · Answer · 2026-01-09T16:48:36+03:00

Здравствуйте.

По описанию похоже на эксфолиативный кератолиз. Это состояние не опасное, очень часто возникает после перенесенных вирусных инфекций, при гипергидрозе, в отопительный сезон из-за теплоты и сухости дома.

В таких случаях обычно рекомендуют частое использование эмолентов для увлажнения, например, биодерма атодерм, липобейз, ля Роше позе. Наносят 3-4 раза в день и после каждого контакта с водой.
Так же необходимо поддержание температуры 20-22 градуса дома, влажность 40-60%, частое проветривание помещения.

Question 2

Смесь nan opti pro 1

5 ответов

9 января

Нам 3 месяца Ели смесь нан опти про 1 . У нас хорошая партия .Сейчас нет нигде хороших партий. Купила смесь малютка 1. Можно ли сделать резкий переход на нее или нет ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-09T15:39:32+03:00

Здравствуйте!
Если у вас на руках есть еще баночка с хорошей партией , то лучше сделать платный переход. Но если такой возможности нет, то возможен резкий переход
Адаптация к смеси может длиться 14 дней
Вводим постепенно
В первый день 10 мл в 1 кормление
Второй день 10 мл в 3 кормления
Третий день 20 мл в 3 кормления
Четвертый день 50 мл в 5 кормлений
Пятый день 100 мл в 4 кормления
И так далее
Вначале даем новую смесь , затем доком предыдущей ( готовим в разных бутылках )
При введении смеси может измениться цвет и частота стула
Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .

Question 3

Низкий ферритин и замена Мальтофера

5 ответов

9 января

Добрый день! Ребенку 5 месяцев, родился на сроке 34 неделе, вес уже около 9 кг, рост 68, на гв, низкий ферритин(анализы прикрепила) Назначили Мальтофер по 6 капель 2 раза в день, принимали дня 3-4, сильно ухудшилось состояние-появились газы, срыгивания, боли в животе при...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2026-01-09T15:42:03+03:00

Добрый день.
Описанные вами симптомы могут быть вызваны приемом препарата железа. В таком случае обычно рекомендуют поменять препарат железа. Например на Ферлатум, пациенты отзываются более лучшей переносимостью. Обычно Ферлатум рекомендуют принимать из расчета 1,5 мл на кг в сутки в 2 приема.
Для вашего веса необходимо по 6,5 мл 2 раза в сутки.
Будьте здоровы!

Question 4

Расшифровать анализы и помочь с лечением

9 ответов

9 января

Добрый день😊 Ребенок 2,7 лет, заболела. 2.01 ночбю поднялась температура до 37,6, на следующий день температура выросла до 39 в ночь, сбивали два дня парацетамолом и ибупрофеном, вызвали на дом врача, послушала - хрипов нет, но назначили : тантумверде от красного горла,...

Ramilys

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-01-09T15:09:54+03:00

Здравствуйте!

По анализу можно предположить вирусную инфекцию. К сожалению, специфических препаратов по лечению ОРВИ не существует.

В таких случаях рекомендуют только симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

Препараты, разжижающие мокроту, не назначают деткам до 6 лет жизни.

Question 5

Недобор веса девочка 4 месяца

6 ответов

9 января

Девочка родилась 11.09.2025 с весом 3200, при выписке 3000 Сейчас 4 месяца вес 5800, в последний месяц днем ест каждые 1-2 ч, бывает и 40 мин, за ночь просыпается 2 раза на кормление с перерывом 3-4 часа. Беспокоит недобор веса. нужно ли вводить прикорм? или докорм смесью?...

Кирилл, Тюмень

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-01-09T15:19:15+03:00

Тогда вполне допускается еще месяц понаблюдать, если прибавка будет 400 грамм и менее , то можно рассмотреть введение высокоадаптированнтй смеси на 1-2 кормления , а так же при наличии пищевого интереса начать потихоньку введение прикорма с кашек ( безглютеновых / монокомпонентных, например, гречка или кукурузная)

Question 6

Копрология

6 ответов

9 января

Добрый день прошу помочь расшифровать анализ на копрологию. Малышу 4 месяца с рождения на искусственном вскармливании. Кушает нан тройной комфорт и нан антирюфлекс, в связи с частыми срыгиваниями и в большом объёме. Комфорт даю 60мл и рефлекс 60 мл срыгиваний меньше, но все...

Анна

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-09T15:04:27+03:00

Здравствуйте, Анна!
Копрограмма без воспалительных изменений
Для профилактики плотного стула рекомендуют предлагать водичку из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки между кормлениями

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Question 7

Интерпретация анализов

5 ответов

9 января

Здравствуйте. 30 декабря у дочери 3,5 года поднялась температура 38 ночью, поставила ей Цефекон. Больше температуры не было. Начала кашлять. Давала Цитовир 4 дня и Флюдитек 5 дней. Носом шмыгала, брызгала Аквалор. С 5 января только брызгала Аквалор в нос и горло. Язык без...

Анна, Пермь

Вопрос закрыт

Бунина Рената Владимировна · Answer · 2026-01-09T15:35:18+03:00

Чаще всего лаборатория дает референсные значения для взрослых, на них не ориентируемся.

По анализу крови:
- количество эритроцитов повышено, что может говорит о недостаточном питьевом режиме, гематокрит, гемоглобин, эритроцитарные показатели - в пределах нормы, анемии нет
- лейкоциты в пределах допустимых значений - бактериального воспаления нет
- тромбоциты в пределах нормы (от 150 до 500)
- СОЭ повышено, что говорит о воспалительном процессе
Подводя итог - по анализу крови признаки вирусной инфекции

Срб повышено, что тоже говорит только о воспалительном процессе, но не показывает вирусная или бактериальная инфекция

Биохимический анализ крови в пределах возрастной нормы

В таком случае рекомендуется продолжать симптоматическое лечение:
-поддержание температуры 20-22 градуса дома, влажность 40-60%, частое проветривание помещения
-обильное теплое питье 40мл/кг/сут
-при насморке рекомендуют промывать нос морской водой

Question 8

Стул 2-х месячного ребенка

7 ответов

9 января

Добрый день, переведи ребенка на смесь Нутрилон Профутура с Нан Опти Про (в связи с последними новостями о плохой партиях)Кормим Нутрилоном 3 деньПодскажите, нормальный стул? Смущают комочки и как будто немного жидковат

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-01-09T14:51:12+03:00

Здравствуйте

Как правило при таком стуле, говорят об отсутствии патологии.

В стуле имеет место присутствовать слизь, белые комочки – это частички не переваренного питания, это все вариант нормы так как ферментативная система незрелая

А также учитывая тот факт, что адаптация к любой смеси проходит как минимум в течение двух – четырёх недель.

Главное на что обращаем внимание во время перехода на новую смесь:
Появление обильных срыгиваний фонтаном
Появление высыпаний
Появление прожилок крови в стуле на постоянной основе

Question 9

Передозировка Но-шпы у ребенка

5 ответов

9 января

Ребенку 5 лет ровно, вес 20 кг., дала половину Но-шпы, т. е. 20 мг, так как была очень высокая температура, грипп А, сутки 40 градусов, ребенок был весь горячий, красный, ему было очень плохо, перед этим скорая колола анальгин, температура не спала, после Но-шпы он уснул,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бунина Рената Владимировна · Answer · 2026-01-09T15:01:47+03:00

Здравствуйте.

По инструкции но-шпа разрешена детям с 6 лет. Признаков передозировки нет.

По описанию похоже на течение вирусной инфекции.
Когда руки/ноги холодные, а температура высокая - это белая лихорадка.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- поддержание температуры 20-22 градуса дома, влажность 40-60%, частое проветривание помещения

-обильное теплое питье 40мл/кг/сут

-для понижения температуры обычно рекомендуют парацетамол в суспензии из расчёта 15мг/кг (разовая доза). Принимать парацетамол можно до 4 раз в сутки с интервалом 5-6 часов. Так же рекомендуют нурофен в суспензии из расчёта 10 мг/кг (разовая доза). Принимать нурофен можно до 3 раз в сутки с интервалом 7-8 часов.

-не забываем про физические методы охлаждения: температура в комнате 21-22 градуса, раздеть ребенка, проветривание, обтирание салфеткой, смоченной в прохладной воде.

Когда ручки/ ножки холодные при высокой температуре, то разогреваем, так как есть спазм сосудов, а при нем температура будет плохо снижаться.

Если после нурофена прошло меньше 6-8 часов, то обычно дают парацетамол и подключают физические методы охлаждения - температура в комнате 21-22 градуса, проветривание, обтирание салфеткой, смоченной в прохладной воде, раздеть ребенка. Если парацетамол не снижает температуру, то тогда выжидать хотя бы 6 часов после предыдущего приема нурофена.

Question 10

Литическая смесь

5 ответов

9 января

Добрый день. Дети седьмые сутки болеют орви (возможно грипп), температура держится все эти дни. Максимальная темп.доходит до 39,5.Сегодня были у дежурного педиатра. Лечение мы получаем, дали рекомендации по температуре:Ребенку 4 года, вес сейчас 16,6 кг.Сказали, если...

Елена

Вопрос закрыт

Когай Надежда Евгеньевна · Answer · 2026-01-09T14:44:07+03:00

Елена, здравствуйте.
Лучше литическую смесь самостоятельно не использовать.
Сбивать температуру нурофеном или парацетамолом в возрастной дозировке, чередуя. А также применять физические методы охлаждения.
Но-шпа противопоказана до 6 лет.
Температура при гриппе - это один из основных симптомов. Увеличьте обязательно питьевой режим, подключите противовирусную терапию (если грипп подтвержден , обычно используют препарат Номидес).

Question 11

Ребёнок кряхтит, беспокоится, тужится

8 ответов

9 января

Здравствуйте! Ребёнку 1,5 месяца, находится на ГВ (из бутылочки), примерно с 2-х недель стал беспокоиться во время кормления, выгибаться душой, краснеть, стул стал пенистым, жидким. Стала давать колиф в каждое кормление по 4 капли, стул стал кашицей, но беспокойство...

Ирина

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-01-09T14:42:10+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.

Для облегчения симптомов рекомендуют:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии Эспумизан Бэби

Question 12

Колика, кал со слизью и небольшие вкрапления крови

7 ответов

9 января

Здравствуйте! Помогите разобраться с проблемой. И анализами. У новорождённого в кале присутствует зеленая слизь и в ней вкрапления крови. Но не при каждом стуле. Также у ребенка болезненно выходят газы, он тужится, краснеет, ночами практически не спит. Иногда с газами...

Ксения, Новосибирск

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-01-09T14:43:09+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.

Для облегчения симптомов рекомендуют:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии Эспумизан Бэби

Однократное появление прожилок может наблюдаться при чрезмерном натуживании. Также прожилки крови в кале могут возникать после запоров, при травматизации анального канала.

Если прожилки появляются постоянно, можно предположить АБКМ, в таких случаях рекомендуют диету кормящей матери с исключением молочных продуктов, а также сои, говядины и яиц, либо переход на смесь с гидролизом белка, если малыш на ИВ. Эффект от диеты/смеси оценивается через 2-3 недели.

Question 13

Ребенок плачет при дефекаций

5 ответов

9 января

Здравствуйте. Дочке 1.2 месяца. Уже как 3 дня какает с большим трудом и плачем. Стул нормальный, на запор не похоже , стул стабильно 1-2 раза в день, крови нету. За вечер до первого такого «приступа» , она покакала на пол (без памперса ходила) , и либо напугалась этого либо...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-01-10T15:57:15+03:00

Хорошо, а также в течение дня можно предлагать чуть больше воды, чтобы кал был менее плотным

Question 14

Синехии в 6 месяцев

5 ответов

9 января

Здравствуйте! С 2х месяцев синехии, ранее мазали элиделом, не помогло, однако, сращение осталось на том же уровне. Визуально проблем с мочеиспусканием нет. Фото прилагаю, насколько сильное сращение? Стоит ли лечить? Слышала мнение что их не лечат, с подростковым возрастом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ахиярдинова Анастасия Александровна · Answer · 2026-01-09T14:38:40+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с приложенным фото.
По фото сложно точно определить степень.
Скажите пожалуйста,
были ли вы очно на приёме у детского гинеколога?
В подобных случаях, наблюдаются в детского гинеколога.

Question 15

Как настроить ЖКТ новорожденному?

6 ответов

9 января

Здравствуйте, моему ребенку 1 месяц, сначало были на гв ,потом перешли на смесь Нестожен т к молока перестало хватать. С переходом на смесь появились запоры и беспокойство, перешли на Нан ГА, запоры не прошли, 5 дней давали смесь ни разу ребенок сам не покакал, и постоянно...

Ирина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-01-09T14:22:30+03:00

Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Часто менять смесь не рекомендуют , это нагрузка на ферменты и жкт малыша

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме