Онлайн консультация педиатра

Question 1

Что делать,если не подходит гидролизированная смесь?

8 января

Ребенок с рождения отказался от груди. Сцеживала и давала грудное молоко. Было недостаточно пришлось приобрести смесь. Начали с Nan opti pro были колики,запоры и через месяц появилась сильная сыпь на лице, немного на животике и шелуление на ушках. Перешли по назначению...

Олеся, Самара

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2026-01-08T13:27:19+03:00

Здравствуйте.
Чтобы помочь разобраться в вашей ситуации мне необходимо задать несколько уточняющих вопросов.
Подскажите пожалуйста, какой возраст?

А на смеси Нутрилон гипоаллергенный всё было хорошо, только беспокоила сухость кожи и шелушение?
Есть фотографии проблемных мест кожи?

Question 2

Кровь в кале

5 ответов

8 января

Здраствуйте .Ребёнку 8 месяцев , есть проблемы со стулом ,бывает что два дня не ходит по большому потом , без клизмы вроде получается но кал твёрдый ,как глина , в этот раз тоже 2 дня не ходила по большому вчера весь день периодически тужилась, но без результата , ночью всё...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2026-01-08T16:52:57+03:00

Козюкова Екатерина Владимировна

Будьте здоровы 🍀

Question 3

Анализы в 2 месяца

7 ответов

8 января

Расшифруйте пожалуйста анализы , мы не можем понять что это означает

Алим, Нальчик

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-01-08T13:06:44+03:00

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Question 4

Красные щеки у ребенка жидкие стул

4 ответа

8 января

Всем здравствуйте, ребенку 6 месяцев. С рождения были на смеси нан опти про. Все было в порядке. В декабре месяце посетили невролога, сказала большеват родничок для 5 месяцев 1,5 на 1,5 большой. Назначили витамин д вигантол по 2 капле. До этого не давала витамин д. Так же в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-01-09T07:23:53+03:00

Здравствуйте!

По фото покраснение щек больше похоже на раздражение и сухость кожи, часто на фоне слюней, трения, холода и начала атопического дерматита. Витамин D обычно не дает красные щеки сам по себе. Жидкий стул в первые 3-7 дней после смены смеси бывает как реакция адаптации, особенно если стул без крови, без резкого запаха, ребенок активный и мочится как обычно.

В подобных случаях обычно рекомендуют не менять смесь снова минимум 7-10 дней и смотреть динамику стула и веса. Для щек чаще помогает ежедневный уход: эмолент толстым слоем 2-4 раза в день, перед прогулкой защитный крем, умывание только водой без частых гелей.

Question 5

Температура у ребенка 1.7г 5 день

1 ответ

8 января

Заболели 3.01 и до сегодняшнего дня температура держится в придделах 39 . От жаропонижающих спадала до 37.9 и обратно подымалась. На четвертый день болезни ребенку становилось лучше 37-37.6 была температура, падала сама. Через день стало еще хуже опять поднимается до 39 и не...

Галина

Вопрос закрыт

Бунина Рената Владимировна · Answer · 2026-01-08T13:00:49+03:00

Здравствуйте.

По описанию похоже на течение вирусной инфекции.

Температура может держаться 7-10 дней, но с каждым днем она будет уменьшаться. В первые дни такая высокая может плохо сбиваться. Если высокая температура будет сохраняться 3-4 дня, то обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, чтобы посмотреть не присоединилась ли бактериальная инфекция.

В таких случаях обычно рекомендуют:
-поддержание температуры 20-22 градуса дома, влажность 40-60%, частое проветривание помещения
-обильное теплое питье 40мл/кг/сут
-при насморке рекомендуют промывать нос морской водой - Аквалор/ Аквамарис в виде капель!, и отсасывать сопли с помощью аспиратора (самый эффективный Baby-Vac, сейчас у него новое название MediVac - он работает с помощью пылесоса, это безопасно для детей с рождения). Это можно повторять 4-6 раз в сутки и больше, если есть насморк
-при заложенности носа обычно назначают Називин бэби 0,01% тоже в виде капель - по 1 капле в каждый носовой ход 3 раза в день ДО 5 дней, не дольше. Если заложенность носа будет сохраняться, то нужна консультация ЛОРа
-для понижения температуры обычно рекомендуют парацетамол в суспензии из расчёта 15мг/кг (разовая доза). Принимать парацетамол можно до 4 раз в сутки с интервалом 5-6 часов. Так же рекомендуют нурофен в суспензии из расчёта 10 мг/кг (разовая доза). Принимать нурофен можно до 3 раз в сутки с интервалом 7-8 часов.
-не забываем про физические методы охлаждения: температура в комнате 21-22 градуса, раздеть ребенка, снять памперс, проветривание, обтирание салфеткой, смоченной в прохладной воде.

Question 6

Ребенок 2 года, высокая температура

5 ответов

8 января

Здравствуйте! Дочке 2 года, 4 месяца, вчера поднялась высокая температура 39, сбивается и снова поднимается. Других видимых симптомов нет, единственное еще очень редко мочится, водой пою, но пьет немного. Сегодня сделали экспресс тест на грипп, подтвердился - грипп А. Как...

oksvil409@bk.ru, Челябинск

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2026-01-08T12:55:45+03:00

Здравствуйте!

При подтвержденном вирусе гриппа, наиболее эффективно в лечении прием противовирусного препарата номидес (тамифлю) 30 мг 2 раза в день 5 дней.

Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг

Question 7

Расшифровка анализов крови и мочи ребенка 1 год

7 ответов

8 января

Ребенок здоров, сдали анализы перед прививкой. Режутся клыки верхние на данный момент. Симптомов болезни никаких нет, температура в норме.

Валентина, Белебей

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2026-01-08T12:52:10+03:00

Здравствуйте. При подобных результатах исследования (ОАК И ОАМ) говорят о том, что все основные показатели в норме, минимальные отклонения от референтных значений являются диагностически незначимыми.

1. Лейкоциты в норме от 5 до 17*10в9ст.
2. MCV , MHC , MCHC (эритроцитарные индексы) находятся в пределах референсов по возрасту.
3. Гематокрит и Гемоглобин - так же в рамках референсов по возрасту (незначительное изменение показателя может быть связано с низким питьевым режимом).
4. СОЭ - Скорость оседания эритроцитов , показатель не специфический и часто бывает завышен, так как определяется анализатором, а не вручную.
Для вирусных инфекций норма до 50, для бактериальных - выше 50. В среднем на фоне полного здоровья норма около 20.
6. Физиологический перекрест ( у детей до 5ти лет) - это когда понижено кол-во нейтрофилов, а кол-во лимфоцитов повышено, так же является нормой (как в %,так и абсолютные значения)
7. Базофилы и эозинофилы в рамках референса по возрасту.
8. Моноциты в пределах возрастной нормы.
9. MPV , P- CLR (Тромбоциты и тромбоцитарные индексы) - в рамках референса по возрасту.

Question 8

Плохой набор веса на ив , подбор смеси

4 ответа

8 января

Здравствуйте!Ребёнок родился на 39н путём кс весом 3570 52 см, с рождения на ив. Подбор смеси был тяжёлый, смогли подобрать только к 2 месяцам, от козей и обычной смеси у ребёнка болел животик(не естественные колики)были проблемы со стулом , кушала , прижимала ножки и кричала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-01-09T11:50:41+03:00

Да, вполне , поводов менять смесь при отсутствии прожилок крови и обильных срыгиваний , нет

Так как в смеси содержится лактоза, а у ребёнка имеются признаки лактазной недостаточности, то в подобной ситуации подключение фермента оправдано.
Нужно немного подождать , если через неделю стул будет менее пенистым и более густым, кашицеобразным, то оставаться на лактозаре , если будет всё по прежнему , то пробуют других производителей ферментов, бэби док или колиф , к примеру

Question 9

Рефлюкс и рвота у новорождённого

5 ответов

8 января

Здравствуйте, малышу 2,5 месяца. Родилися преждевременно, енаисроке 35 и 6 путем экстренного кесарева сечения в результате длительной безводного периода. Вес при рождении 2550. Сейчас 560. Вскармливание смешанное , смесь+ сцеженное грудное (на груди кричит, выгибается)....

Солнце, Москва

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2026-01-08T12:32:25+03:00

Здравствуйте.

Гастроскопию в 2 месяца обычно не делают. Чаще ближе к 1году.

В таких случаях рекомендуют перевод на антирефлюскную смесь, на полный объем кормлений.

Иногда срыгивания фонтаном могут бы б и нормой, при хороших наборах веса.
Но если постоянно давится и даже малыми объемами, то в таких случаях обычную смесь убирают из рациона.

Госпитализация обычно показана только при тяжелых состояниях, истощении и отказе от еды и потере веса.

Сейчас какой вес? (560 выглядит не правдоподобно)

Question 10

Анализ крови

5 ответов

8 января

Здравствуйте. Ребенок мальчик 8 лет. Заболел 29.12.25. Начался легкий насморк и подкашливание, температуры не было. Лечила только промыванием носа, противовирусные не принимал. На сегодня 08.01.25 сильный насморк нос почти всегда забит, сопли желтые, нос промываем,...

Юлия, Кузнецк

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2026-01-08T12:28:33+03:00

Здравствуйте. При подобных результатах исследований, можно предположить течение вирусной инфекции. Характерных для бактериальных инфекций изменений не отмечается, в связи с чем прием антибиотиков обычно не показан.
В таких ситуациях придерживаются симптоматической терапии.
В биохимии нет выраженных изменений, требующих коррекции

Question 11

Антитела к микоплазме у новорожденных

5 ответов

8 января

Добрый день Родила близнецов 16.12, сейчас находимся в роддоме на дохаживании по набору весаПервый при рождении 1900, второй 1525, дыхание самостоятельное, апгар 7/8 и у второго также 7/8У обоих обнаружены антитела g к микоплазмеПри повторном анализе у более крупного малыша...

Людмила

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-01-08T12:24:31+03:00

Здравствуйте, если дети чувствуют себя хорошо, анализы остальные в норме, то можно предположить, что это материнские антитела.
Важно посмотреть какой титр придёт при контроле.
Подскажите, вы беременность болели какими-то инфекциями?

Question 12

Понижен белок и повышены эозинофилы

4 ответа

8 января

На 19.12 белок был 53, эозинофилы 6.00. На 06.01 белок стал 49, эозинофилы 0.68*10^9/л. Ребенок на смеси нутрилак премиум. Нужно менять смесь? Возраст 1 месяц

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2026-01-08T12:41:40+03:00

Здравствуйте. При подобных результатах исследования говорят о том, что все основные показатели в норме, минимальные отклонения от референтных значений являются диагностически незначимыми.

1. Лейкоциты в норме от 5 до 17*10в9ст.
2. MCV , MHC , MCHC (эритроцитарные индексы) находятся в пределах референсов по возрасту.
3. Гематокрит и Гемоглобин - так же в рамках референсов по возрасту (незначительное изменение показателя может быть связано с низким питьевым режимом).
4. СОЭ - Скорость оседания эритроцитов , показатель не специфический и часто бывает завышен, так как определяется анализатором, а не вручную.
Для вирусных инфекций норма до 50, для бактериальных - выше 50. В среднем на фоне полного здоровья норма около 20.
6. Физиологический перекрест ( у детей до 5ти лет) - это когда понижено кол-во нейтрофилов, а кол-во лимфоцитов повышено, так же является нормой (как в %,так и абсолютные значения)
7. Базофилы и эозинофилы в рамках референса по возрасту. Относительное изменение эозинофилов в % диагностически не значимо и не является показанием для смены смеси
8. Моноциты в пределах возрастной нормы.
9. MPV , P- CLR (Тромбоциты и тромбоцитарные индексы) - в рамках референса по возрасту.

В биохимии так же нет выраженных изменений, требующих коррекции.

Question 13

Болел левый бок внизу живота

5 ответов

8 января

Мальчик 12 сходил в туалет, немного терпел перед походом. Стул нормальный. После туалета заболел левый бок. Болел в течение часа. Ребенок лежал, даже немного поплакал. Решили ехать в больницу. Начал собираться подвигался, перестало болеть. Что это могло быть? Нужно ли...

Альбина, Москва

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2026-01-08T12:20:21+03:00

Здравствуйте!

Пока наблюдайте за состоянием ребёнка ! При появлении повторных эпизодах боли, следует пройти узи органов брюшной полости , общий анализ кров и мочи сдать.
Очный осмотр педиатра и хирурга

Question 14

Отказ от еды у 3 месячных

5 ответов

8 января

Добрый день, подскажите пожалуйста, у двойни идет третий день отказ от еды, при чем сразу у обеих и одновременно, нам 3 месяца исполнилось вчера. Кушаем нутрилак с рождения, смесь не меняли, всегда ее кушали. Изначально дети не съедают в принципе норму свою по весу, как учили...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-01-08T15:01:43+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить ложный отказ от еды, связанный со скачком роста. На фоне отказа от еды также может ухудшаться сон, возникать капризность.

Подобные симптомы часто наблюдаются у деток данного возраста.

Обычно, аппетит нормализуется самостоятельно в течение нескольких недель.

Question 15

Мозоль на пальце у ребенка

2 ответа

8 января

Здравствуйте, сначала у ребенка было уплотнение на ноге на пальчике, я думала это мозоль. Сейчас стало вот так , что это такое и как лечить? Фото после пластыря от мозолей.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Цапкина Елена Вячеславовна · Answer · 2026-01-08T12:16:35+03:00

Здравствуйте
У ребенка имеется вирусная бородавка, вызванная ВПЧ
Рекомендуется очный осмотр дерматолога для лечения или детского хирурга. Преимущественно лечится криодеструкцией образования
В домашних условиях полностью вылечить практически не удается

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме