Онлайн консультация педиатра

Question 1

3 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, ребенку 3 месяца. Есть сильные высыпания на теле. На гв, подозревали на молочные продукты, убирала, результата не принесло. Педиатр при осмотре сказала, что у ребенка аллергия , решили перейти на смесь Нутрилон пепти гастро. Сегодня удалось сдать копрограмму и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Урусова Лина Сафудиновна · Answer · 2025-04-03T18:54:53+03:00

Здравствуйте. Копрограмма- неспецифический анализ, результаты зависят от возраста ребенка, от скорости продвижения пищи по кишечнику, от количества зубов. Она в принципе нормальная, но больше ориентируемся на состояние ребенка.
Описанная картина и подобная сыпь обычно характерны для атопического дерматита. В подобных случаях рекомендуется наблюдение, купать ребенка в теплой воде (температура не больше 32-35С) с использованием гелей с нейтральным рН и не более 10 мин, часто проветривать квартиру, поддерживать оптимальную температуру(18-22С) и влажность в доме (50-60%). Самое главное в такиих случаях постоянное увлажнение с использованием эмолентов ( Bioderma Atoderm, Avene Xeracalm AD, Mustela StelatopiaTopicrem DA Emollient balm). Расход эмолента в неделю не менее 250 мл. При выраженном зуде сыпи могут использоваться антигистаминные препараты 2 поколения (Цетиризин, Зодак или Зиртек) в возрастных дозировках.
При обострении, выраженном покраснении назначаются местные гормональные средства, ингибиторы кальциневрина (Элидел), подходящее ребенку средство лучше подобрать с дерматологом на очном приеме.
Атопический дерматит сочетается с аллергией только в 30% случаях, но при пищевой аллергии еще бывает изменение стула, прожилки крови в стуле, плохой набор веса.
Если при постоянном наружном уходе, улучшении со стороны кожи нет, тогда уже думают о том, что есть и пищевая аллергия и назначается диета.

Question 2

Повышение лейкоцитов

5 ответов

3 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Ребёнок 5 лет,ночью 3 дня назад многократная рвота, на следующий день с 10 утра и до 6 утра следующего дня,не было,с утра 1 раз вырвало,больше не было. Стул нормальный вчера был 1 раз,оформленный,коричневый. Температура 37.3. Сегодня жалобы на боль над...

Анастасия, Тверь

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-04-03T18:42:35+03:00

Анастасия, здравствуйте!

Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, анализ полностью.

Подобные изменения в ОАК могут указывать на присоединение бактериальной инфекции. В таких случаях рекомендуется прием антибиотика, если нет положительной динамики.

Question 3

ОАК, Наркоз

5 ответов

3 апреля

700.00 р.

Сыну 11 лет, в понедельник 7 апреля предстоит операция под общим наркозом 6 часов. ( лечение зубов, множественный кариес) Общий анализ крови пришел с отклонениями, моча в норме. Можно ли под наркоз в таком случае? Две недели назад болел ( температура 39, кашель, насморк)

Диана, Екатеринбург

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-04-03T18:40:58+03:00

Диана, здравствуйте!

Подобные изменения в ОАК ( повышение моноцитов, лимфоцитов, снижение нейтрофилов) обычно, говорят о перенесенной вирусной инфекции.

Если самочувствие не нарушено, температуры нет, противопоказаний для вакцинации не наблюдается.

Question 4

Ребенок выпил витамин А+Е передозировка

5 ответов

3 апреля

800.00 р.

Ребенок 4 лет, 21 кг, выпил около 10 капсул витамина А+Е, срок годности февраль 2025. Возможно, меньше, возможно, больше. Сама говорит 2 шт. Полная была пачка или нет, никто не помнит, по характеру вскрытия капсул вышло 10. На пачке написано в 2 капсулах содержится 60 мг Вит...

Линда, Тюмень

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-04-03T18:28:58+03:00

Здравствуйте.
Главное наблюдать за состояние ребенка, чтобы не было обильной частой рвоты, обильного жидкого стула, повышения температуры, вялости, сонливости ребенка

Так же необходимо отпаивать ребенка из расчета 40мл/кг/сут
Сколько времени прошло после того, как ребенок съел капсулы?
Так же можно давать Энтеросгель или Полисорб в течение 2-3 дней

Question 5

Антибиотик амоксликлав

1 ответ

3 апреля

Добрый день, прописали Амоксиклав ребенку 8 месяцев . К нему нужны пробиотики? Наш врач нам об этом ничего не сказал. У нас кашель , делали и ингаляции, кашель не проходит. Переживаю, чтобы не навредить ребенку! Заранее спасибо! 🙏

Таня

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-04-03T18:33:04+03:00

Добрый день, обычно на фоне приема амоксиклав бывает послабление стула, из за входящего в состав антибиотика клавулановой кислоты - именно она дает такой эффект. Для мягкого закрепления можно использовать пробиотики ( энтерол или баксет бэби ) , но если не сможете, то ничего страшного не будет, можно обойтись и без них. Кишечник восстановится самостоятельно

Question 6

Отпал пупочный остаток

6 ответов

3 апреля

700.00 р.

Добрый вечер, отпал пупочный остаток, немного кровит, обработала хлоргексидином, выглядит подозрительно, подскажите это нормально(фото прилогаю).

Оксана

Вопрос закрыт

Палагина Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-04-03T18:21:51+03:00

Здравствуйте) вполне здоровый пупок. В подобных случаях, если есть отделяемое, то после обработки можете засыпать порошок банеоцин, 1 раз в день. Он будет подсушивать и обеззараживать. Беспокоиться не стоит!

Question 7

Ребёнок завышены лейкоциты

5 ответов

3 апреля

800.00 р.

Добрый день! Сдали ОАМ ребенку 9 месяцев,завышены лейкоциты. В три месяца переболели инфекцией мочевыводящих путей, в 7 месяцев делали УЗИ почек и мочевого,все хорошо. Подскажите, могла я неправильно собрать анализ. Так как чувствует ребёнок себя хорошо. Результат анализа...

Фериде

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-04-03T18:16:38+03:00

Здравствуйте, меня зовут Ксения Вячеславовна, я врач терапевт сервиса «спросиврача», перенаправьте этот Вопрос педиатрам, (это можно сделать в настройках вопроса), они более компетентны в этом вопросе.

Question 8

Аллергия у 2-х месячного ребенка

5 ответов

3 апреля

800.00 р.

Добрый день! Ребенок родился 21.01.25 вес 4300 рост 55 см, здоровый, крепкий малыш. С роддома на смешанном вскармливании, молока было мало, с 1 месяца ИВ. Смесь Нан опти про с роддома. В 1 месяц и 1 неделя появилась сыпь на лице и потом на груди, животе. Педиатр в поликлинике...

Екатерина, Красноярск

Урусова Лина Сафудиновна · Answer · 2025-04-03T18:08:22+03:00

Здравствуйте. Прикрепите фото сыпи, пожалуйста. Как часто используете увлажняющие средства? Какой стул у ребенка? Не было ли прожилок крови? Как набирает в весе?
Чаще всего атопический дерматит встречается как отдельное заболевание кожи, пищевая аллергия сопровождает его в 30% случаев. Про аллергию обычно думаем, если по уходу все правильно делается, но улучшений нет .

Question 9

Помочь прочитать анвлиз

5 ответов

3 апреля

700.00 р.

Сдали анализ бак посев кала по рекомендации врача невролог инфекционист аллерголог консультация уже прошла анализ пришол чуть позже помогите с расшифровкой анализа

Анастасия, Верхняя Салда

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-04-03T17:59:46+03:00

Здравствуйте
По современным исследованиям, анализ кала на дисбактериоз не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, специального лечения не требует

Если сдавать результат периодически в течение недели, всё время будет разный результат, микрофлора кишечника не постоянна

Question 10

Длительный бронхит у ребенка

6 ответов

3 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Уже месяц дышим пульмикротом и беродуалом, сейчас уже выписали антибиотики нам и сдали кровь. Ребёнку 3,5годаВсё плохо по крови?

Валерия

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-04-03T17:58:39+03:00

Валерия, здравствуйте!

Изменений, характерных для бактериальной инфекции, не наблюдается.

Повышение моноцитов может говорить о перенесенной вирусной инфекции.

Повышение эозинофилов может говорить либо об аллергической реакции, рекомендуется консультация аллерголога и сдача общего иммуноглобулина IG E, либо о глистной инвазии, в подобных случаях рекомендуется сдать кал методом Парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня

Question 11

Расшифровка результата общего анализа крови

6 ответов

3 апреля

850.00 р.

Добрый день. Ребенку 1год. Сдали ОАК, можно ли узнать расшифровку, особенно по лимфоцитам.

Виктория

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-04-03T17:52:56+03:00

Здравствуйте
Представленный результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, обычно подобный результат анализа свидетельствует о норме

Имеют место проявления сгущения крови, связано с недостаточным питьевым режимом, рекомендуется допаивать ребенка чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это характерно для ребенка этого возраста, специального дообследования не требуется

Question 12

Ребёнок упал со стульчика для кормления

7 ответов

3 апреля

700.00 р.

Ребенку 10 месяцев ,сегодня упал со стульчика для кормления ,не был пристегнут,никогда ранее не старалась вылезть. плакала сильно,появилась небольшая шишка на лбу ,небольшое посинение. Изменений в состоянии ребёнка нет,активная,есть хорошо,всё как было одним словом.Есть ли...

Лаурита, Владикавказ

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-04-03T17:43:30+03:00

Здравствуйте
В подобных случаях требуется наблюдение за самочувствием и поведением ребенка ближайшие сутки

Рекомендуется обращать внимание на беспокойство, обильные срыгивания, рвоту, при наличии подобных проявлений провести осмотр ребенка педиатром, детским травматологом

Question 13

Кислый стул у малыша 7 месяцев

5 ответов

3 апреля

800.00 р.

Добрый день! У нас такая проблема. Где-то с 3х мес появились прожилки крови и жидкий кислый стул.Пили и лактазу и диету безмолочную соблюдала, даже курицу и яйца и сою исключала, составы читала внимательно, улучшений нет.Сдавали много раз копрограмму, непереваренная...

Анонимный пользователь

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-04-03T17:38:48+03:00

Здравствуйте
По описанию вероятнее всего имеют место проявления аллергии к белку коровьего молока

Если периодически в стуле ребенка возникают примеси, необходимо продолжить соблюдение безмолочной диеты с исключением всех молочных продуктов, говядины, сои

Введение прикорма можно продолжить, за исключением молочных продуктов до возраста 12 мес

Question 14

Повышены лейкоциты

5 ответов

3 апреля

800.00 р.

Добрый день! Ребенок родился с лейкоцитами 35, отправили в больницу, назначили антибиотики, на 9 день лейкоциты стали 21, на 11 понизились всего лишь до 20, врач сказала формула хорошая, срб-тоже давно в норме, почему не падают лейкоциты? Анализа на руках нет , прикрепить не...

alina_yachmeneva@mail.ru, Ярославль

Палагина Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-04-03T17:35:45+03:00

Здравствуйте) у детей первых дней жизни и месяцев жизни могут быть скачки в лейкоформуле, также, возможно было воспаление. Лейкоциты выше нормы, все таки это лучше чем ниже нормы. Критичного ничего нет, тем более раз СРБ был нормальный. Рекомендуется наблюдать за состоянием малыша и сдать в динамике через 1-2 недели, посмотреть изменения в анализе крови. Здоровья малышу!

Question 15

Колики у новорожденного 2 месяца

5 ответов

3 апреля

1000.00 р.

Чем можно снять боль, спазмы у ребенка? Ужасные колики, перепробовали все на свете, даже не предлагайте грелки и так далее… даже из Америки заказали капли, ни чего не помогает, орет дико! Потом спит, кушает и опять орет. Голову смотрели все отлично! Делаю клизьму обрезанную,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Палагина Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-04-03T17:47:12+03:00

Попробуйте поменять смесь, может поможет. Не расстраивайтесь, через пару месяцев начнете вводить прикормы, перистальтика будет работать лучше и газики отходить легче