Онлайн консультация педиатра

Question 1

31 декабря 2025

Добрый день дочке 3.5 месяца .вчера закончили делать массаж . Вот как около неделе очень плохо ест.при этом активная кулаки во рту и ноги смотрит переварачивактся вечно чем то занята(игрушки хватает лялякает смотрит кругом ..может поесть 120 гр в 8 утра м в 13 00 грамм 20...

Кристина

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-12-31T13:41:20+03:00

Здравствуйте
Возможно ложный отказ от еды (скачок в росте ,связан с освоением нового навыка )
Обычно рекомендуют кормить вокруг снов длится примерно 2-3 недели

Во время кормления малыш может заглатывать много воздуха и хочет выпустить лишний воздух в момент кормления
Поэтому когда видите что малыш беспокойный в период кормления ,остановитесь ,поднимите столбиком пусть малыш выпустит воздух и продолжайте кормление
Обязательно смотрите что бы полностью обхватывал ротиком соску ,что бы не заглатывал много воздуха

Возможно начинается период дентации (десна может не воспалится ,а движение зубика в десне уже началось )
Обычно могут рекомендовать холодный прорезыватель
Нурофен если будет сильно капризничать
Давать воду между кормлениями

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

При наличие во рту язвочек , налета (посмотрите хорошо слизистую )
В период заболевания
Если будет сильно беспокойный или появляются другие симптомы то рекомендуют осмотр педиатра

Question 2

Ребёнок второй день сильно срыгивает

5 ответов

31 декабря 2025

Здравствуйте. Моему ребёнку 2 месяца. Вчера утром была рвота фонтаном (без преувеличений). После этого во время каждого кормления она срыгивала, и могла ещё срыгнуть через час-полтора, уже свернувшимся молоком.Мы поехали в неотложку, там врач посмотрел и сказал, что живот...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-12-31T14:47:29+03:00

Здравствуйте. Зелёный цвет кала это пигмент желчный биливердин, который не успевает окислиться до стеркобилиногена коричневого цвета как у взрослых из-за возрастной ферментной незрелости и ускоренной эвакуации содержимого кишечника из тонкого отдела в толстый - у маленьких детей это вариант нормы, ферменты дозревают, стул может менять цвет. Энтерофурил - да ,мог нарушить равновесие микрофлоры, это кишечный антисептик его назначаем только при подтверждённой бактериальной инфекции. Если срыгивания фонтаном, полным ртом, то можно рассмотреть антирефлюксную смесь перед основной смесью в отдельной бутылочке.
Если упорные срыгивания, то УЗИ пилорического отдела для исключения пилороспазма и консультацию Хирурга - вы исключили. В этом возрасте разрешён препарат можно рассмотреть Фосфалюгель - способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику. В составе алюминия фосфата гель, сорбитол, агар-агар, пектин. Фосфалюгель может использоваться в качестве средства, облегчающего желудочную боль, тошноту, рвоту.
Антирефлюксные смеси: смеси с натуральной камедью бобов рожкового дерева (Carob Bean Gum) часто считаются предпочтительными, так как они обеспечивают более выраженный эффект против срыгиваний, дополнительно помогают при запорах и коликах, в отличие от смесей с крахмалом. Популярные бренды, такие как Friso VOM, Nutrilon Антирефлюкс, NAN Антирефлюкс и Similac AR
. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 3

Температура после гриппа

4 ответа

31 декабря 2025

Добрый вечер! Уважаемые специалисты, нужна ваша помощь. Ребенок 6 лет, в середине месяца заболела гриппом, в больнице назначили Осельтамивир. Курс пропили, болезнь отступила, но до сих пор мучал и мучает сухой кашель. И сегодня с утра снова температура 37, недавно измерила...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-12-31T13:32:47+03:00

Здравствуйте
Приём антибиотиков должен быть обоснован
Обычно перед назначением антибиотика рекомендуют сдать общий анализ крови (ОАК) и общий анализ мочи (ОАМ)и начинают приём антибиотика только при подтверждении бактериальной инфекции.

Антибиотики при вирусной инфекции не помогают и могут навредить ребёнку: вызвать нарушения со стороны ЖКТ, способствовать развитию антибиотикорезистентности и вызвать аллергическую реакцию.

Большая вероятность что присоединилась новая вирусная инфекция
Обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение и если нет улучшения то сдать анализы и осмотр педиатра

Question 4

Результаты общего анализа крови ребёнка

6 ответов

31 декабря 2025

Ребёнок переболел ОРВИ, через 2 недели сдал общий анализ капилярной крови. Посмотрите пожалуйста результат, есть ли о чём тут беспокоиться?

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2025-12-31T13:26:31+03:00

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме , формула без сдвигов, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии.

Question 5

Температура у ребёнка

5 ответов

31 декабря 2025

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как правильно поступить . ребёнку 3.5 года, обычный Нурофен перестал сбивать температуру.. Только если добавить парацетамол. Но это большая нагрузка ..Горло красное , я так понимаю и налёт, врач сказал вчера , что сильно красное. Легкие...

Елизавета, Волгоград

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-12-31T13:26:39+03:00

Добрый день.

При повышении температуры совершенно верно у детей используются либо нурофен либо парацетамол

Нурофен (суспензия 100мг/5 мл) рассчитывается вес разделить на 2

Ибупрофен форте (содержит 40мг/мл)
Расчёт 10 мг на килограмм веса ребёнка.
Какой вес у ребёнка?

По поводу антибиотика без результатов анализов крови сказать сложно, так как при вирусных инфекциях температура также может сохраняться длительно до семи – 10 дней

Question 6

Детская смесь

5 ответов

31 декабря 2025

Здравствуйте, ребёнку два месяца . Полностью на ив . После роддома кормили нутрилон премиум , у ребёнка были газы и колики . Педиатр посоветовала перейти на нан тройной комфорт . Уже полтора месяца кормим . Но стул зеленый . Часто беспокоит живот . Газы с запахом. Стул через...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-12-31T13:50:28+03:00

Здравствуйте

Эта смесь на основе частично расщепленного белка, который может окрашивать стул ребенка в зеленый цвет. Подобное окрашивание может сохраняться либо пройти по мере адаптации к смеси.

У малышей пищеварительная система еще формируется, и переваривание некоторых продуктов может проходить с особенностями. Зеленый цвет стула часто связан с ускоренным прохождением пищи через кишечник, из-за чего желчные пигменты не успевают полностью измениться.

Если у ребёнка хорошая прибавка в весе
Нет срыгивание фонтаном
Нет жидкого пенистого стула или наоборот задержки стула ,примеси крови в кале
Тогда смесь подходит и менять ее не нужно

Если стул плотнее стал то рекомендуют давать воду 40 мл на кг между кормлением

Question 7

Ребенку 1,5 посинел пенис

4 ответа

31 декабря 2025

Пенис опух,сине-красный ,мочится мало ,но без болей,трогать не дает !сейчас болеем гриппом,температура 37,6

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трофимов Виктор Владимирович · Answer · 2025-12-31T13:57:51+03:00

Трофимов Виктор Владимирович

Нет. На фоне вирусной инфекции может проявляться баланопостит

Question 8

Обнаружили золотистый стафилококк и клебсиелла

4 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте ребенку 4.5 месяца Проблемы со стулом , педиатр направила сдать капограмму в ней обнаружили большое количество слизи и нейтральных жиров , далее педиатр направила на консультацию к гастроэнтерологу, она написала сдать анализ на лактазную недостаточность и на...

Елизавета

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-12-31T13:46:26+03:00

Я уже выше писала, что большинством специалистов, которые изучают современные рекомендации и исследования, терапия бактериофагами ставится под сомнение, из-за слабой доказательной базы.
Вся терапия должна быть По показаниям, просто так лечить условно -патогенную флору не имеет смысла

Question 9

Коричневая слизь в кале у 3,5 месячного ребенка

5 ответов

31 декабря 2025

Здравствуйте. Утром покакал нормально (как обычно), но потом при кормлении сразу же покакал вот така как на фото. Подскажите это кровь или нет? Последние 2 дня срыгивал почти после каждого кормления, бурлит животик немного, был пилоростеноз - оперировали в 1 месяц. В начале...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2025-12-31T13:12:50+03:00

Здравствуйте, по фотографии стул варианта нормы для данного возраста. Цвет стула может быть любой кроме черного и белого, так же не должно присутствовать прожилок крови. Допустимо наличие слизи и комочков это связано с незрелостью ферментативной системы. Явных прожилок крови не наблюдается.

Question 10

Температура у ребенка

5 ответов

31 декабря 2025

Сегодня 5-й день у ребенка (малышу 1 год и 7 месяцев) держится температура. Температура достигала 38,6 сбивали 3 раза нурафеном. Сейчас 37 температура. Текут сопли жидкие и кашляет. Ставим 3-й день свечи виферон. Горло брызгаем мирамистином. Беспокоюсь что так долго держится...

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-12-31T13:09:27+03:00

Добрый день.

Температура при вирусных инфекций может сохраняться до 10 дней.

При сохранении температуры более трёх – четырёх дней и отсутствии положительной динамики обычно рекомендуют создавать общее анализ крови и срб для исключения или подтверждения присоединения бактериальной инфекции. А также общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей

спрей в горло детям до 3 лет не рекомендуются, так как любой спрей это риск ларингоспазма (спазм гортани) или рвоты. Так как дети в этом возрасте не умеют синхронизировать вдох и выдох, поэтому спреями и не рекомендуется пользоваться

При вирусных инфекциях как правило достаточно симптоматического лечения

ингаляции С пульмикорт и беродуал имеет место быть при изменениях в легких.
То есть беродуал используется если в лёгких имеется хрипы, пульмикорт при лающем кашле.

Кашель это частое явление на фоне постназального затека слизи по задней стенке, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.

Поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется убрать отек слизистой и очищать нос от слизи:
- солевые растворы, имеет важность количество использований не менее 5-7 раз в сутки , возможно чередовать с ГИПЕРтоническим раствором для лучшего разжижения и выведения слизи
- затем очищение полости носа от слизи
- огромную роль играет климат в доме - если воздух сухой, то данные жалобы будут длительное время сохраняться и отек увеличится - оптимально температура 21-23; влажность 40-60, частое проветривание

Question 11

Ребенка 11 месяц. У него обустроктивный бронхит. кашлят без остоновки. ном врач сказала делат ингалация пулмикортом, но ребенок после пулмикорта без остоновок кашлят. кашел сухой с хрипом. тепература есть уже 3 день сегодня. щас делаю ингалацию бередуал и

1 ответ

31 декабря 2025

Помогите. что мне теперь делать. уже силь нет.я думаю у ребенка астма? кашель такой лающий. хочу делать ингалацию с пульмикортом? что советуйте??

Жанылсын

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-12-31T13:09:41+03:00

Здравствуйте, при бронхита рекомендуется, ингаляции с беродуалом, но если есть лающий кашель и осиплость голоса, назначаются ингаляции с пульмикортом и беродуалом, в таких случаях рекомендуется обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение

Question 12

Рвота фонтаном у двухмесячного ребенка

3 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте, через неделю ребенку 3 месяца, полностью на ИВ, смесь Нутри лак комфорт уже как месяц, до этого была нутрилак премиум. На нутрилак премиум прибавка была получше, ребенок родился 2760.Сегодня в 4 утра вырвало фонтаном, всего было три волны друг за другом, вышло...

Екатерина, Димитровград

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-01-01T10:23:45+03:00

Здравствуйте!

С учетом возраста почти 3 мес по описанию можно предположить разовый эпизод сильной рвоты на фоне перекорма, заглатывания воздуха, выраженного срыгивания или начинающейся вирусной инфекции. То, что после эпизода ребенок быстро стал активным, немного успокаивает, но настораживает плохой аппетит уже 2 дня и небольшая прибавка за последние недели.

В подобных случаях обычно рекомендуют в ближайшие сутки кормить чаще и меньшими порциями, после рвоты делать паузу 20-30 минут и затем давать понемногу, при повторной рвоте использовать раствор для оральной регидратации малыми объемами. Смесь резко менять обычно не спешат, если нет постоянной рвоты, поноса, крови в стуле, сыпи, выраженных колик.

Question 13

Расшифровка анализа ОАК грудничка

7 ответов

31 декабря 2025

Добрый день!Просьба расшифровать анализы грудничка, нам 2 месяцаУтром дала капли мультофера(Их выписал педиатр намНет ли воспалительного процесса? Не болеет?

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-12-31T12:52:01+03:00

Здравствуйте, Анастасия!
По приложенным результатам анализов, показатели крови и мочи находятся в пределах возрастной нормы. Данных за воспалительный процесс нет. И по данным результата крови, приём препарата железа не требуется.

Question 14

Пергрев новорржденного

5 ответов

31 декабря 2025

Добрый день! Хотела у вас поинтересоваться. Вчера купала 4 месячного ребенка. После купания, ребенок покраснел и стал вялым. Видимо вода была для него горячевата. И так как мы живем в своем доме, помещение приходиться нагревать. И видимо очень стало ему жарко. Я сразу...

Александр

Вопрос закрыт

Бойко Екатерина Викторовна · Answer · 2025-12-31T12:55:52+03:00

Здравствуйте. По вашему описанию ситуация была кратковременной, и ребенок быстро пришел в норму. Это очень хороший знак.

Кратковременный перегрев в такой ситуации, как правило, не оказывает негативного влияния на сердце или внутренние органы здорового ребенка. Организм малыша справился с нагрузкой, что видно по быстрому восстановлению.

Опасность представляет длительный (более 15-20 минут) перегрев в очень горячей воде или жарком помещении, что могло бы привести к тепловому удару. В вашем случае этого, судя по всему, не произошло.

Сейчас рекомендуется наблюдение за самочувствием ребенка, контроль температуры тела.

Также важно поддерживать комфортный температурный режим в квартире 18-24С, соблюдать параметры влажности 40-60%. Температуры воды для купания обычно составляет 34- 37С.

Помните, малышей проще перегреть, чем заморозить.

Question 15

Можно ли так носить младенца, 1 мес.

3 ответа

31 декабря 2025

Здравствуйте! У меня возник такой вопрос, можно ли носить младенца на плече. Дело в том,что только в таком положении малышка успокаивается, и иногда даже засыпает. По началу,вроде спинка ровно лежит, но потом идёт искривление. Переживаю очень. Другие позы для нас это слезы...

Ирина, Рязань

Вопрос закрыт