Онлайн консультация педиатра

Здравствуйте!
В клиническом анализе крови отмечается повышение гемоглобина и гематокрита, указывающее на недостаточный питьевой режим.
Повышены лейкоциты за счет нейтрофилов, что может указывать на бактериальный процесс в организме.
В таких случаях рекомендуют очный осмотр врача для решения вопроса о необходимости приема антибиотика.

В домашних условиях можно провести диагностику стрептатестом, продается в аптеках. При положительном результате антибиотик выбора амоксиклав, из расчета 50мг/кг веса ребенка, разделенные на 2-3 приема, курс 10 дней.

Здравствуйте. Ночью ребёнок плохо спит и часто просыпается от того, что голоден и для выработки гормона сна не хватает белка, который поступает из мяса, рыбы, творога, желтка - все эти продукты уже нужно ввести в рацион, даже если в небольшом количестве. Да, может и дентация добавилась - ребёнок беспокоится от того что дёсны болят. По поводу плохого аппетита надо разбираться. У детей интуитивное питание и организм отказывается от той пищи, на которую не хватит ферментов. Лучший регулятор ферментов это тёплая вода натощак мелкими глотками, сок фруктовый или овощной, желчь собственная. Если нарушен её отток, то ферментные системы активировать некому, организм не принимает пищу, особенно это касается мяса и рыбы. А сладкое, простые углеводы, макароны, печенье ,сдоба – практические не требуют ферментов и усваиваются очень быстро, но нагружают инсулярный аппарат. Нет ли загиба или перегиба желчного пузыря, если есть УЗИ ОБП либо отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю, желчь это главный активатор ферментов. Также плохой аппетит может быть при недостатке железа или белка его депонирующего или транспортирующего. Если делали анализ на анемический профиль тоже прикрепите, посмотрю. Нет, пожалуйста, ни уговорами, ни телевизором с мультиками, ни обманом ни тем более насильно кормить не рекомендую, это сильно влечёт и физиологические проблемы- нарушение выработки ферментов, и психологические- блокировка тяги к еде. Если ребёнка беспокоят дёсны, перед сном рeкoмeндую обычно гель для дёсен: Камистад - бэби (именно бэби, взрослый не пойдёт, он с лидокаином - противопоказан по возрасту), Холисал – содержит холина салицилат - местное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, и Цеталкония хлорид - антисептик, или гель Дентинале натуре, разрешён с 3х месяцев - специально разработанный детский гель для десен при прорезывании зубов с Алоэ вера, экстрактами Босвелии и Ромашки, оказывают противовоспалительное, антисептическое и ранозаживляющее действие. Гель уменьшает чувствительность, раздражение и воспаление десен, помогая ребенку легче перенести период прорезывания зубов, не прибегая к анальгетикам и анестетикам. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте!
Да, с учётом того, что ребёнок пробовал яблоко, в случае развития нежелательной реакции будет понятно, что это на второй компонент .
Один продукт хотя бы 3-7 дней, далее можно попробовать уже другое ( например, яблоко и черника, через неделю яблоко и клубника ) следя за состоянием ребёнка

Здравствуйте!
Вы могли бы прикрепить фото высыпаний для более точного ответа?
Учитывая локализацию высыпаний можно предполагать энтеровирусную инфекцию , также подобные жалобы возможны при многих других вирусных инфекциях.
В таких случаях главное не допустить обезвоживания . Поэтому нужно отпаивать мелкими глотками или со шприца , ложечки. Например, по 5 мл каждые 10 минут. Обычно используются солевые растворы для пероральной регидратации ,например ,адиарин регидрокомплекс, регидровит и тп .

Нет, покупается стерильный контейнер.
После его вскрытия достаточно сразу набрать анализ в него и закрыть

Выздоравливайте 🍀

Пожалуйста!
Возможно отписаться к вечеру по динамике

Добрый день.
У детей на грудном вскармливании стул, как правило, более частый, чем у детей на искусственном вскармливании. И дело не в какой-то конкретной смеси.
В Подобной ситуации может быть рекомендовано вернуться на ту смесь, которая ребёнку знакома. И остаться на ней.
Колики возникают не из -за искусственного вскармливания, это физиологическое состояние .

Смесь подходит , если нет обильных срыгиваний стабильно ( фонтан или более 2 столовых ложек в каждое кормление,если ребенок набирает вес , если стул в норме ( не жидкий как вода и не плотный)

Добрый вечер. Так рецидивирующе Может протекать Аденовирусная инфекция. Подскажите, анализ крови сдавали ?

В подобной ситуации рекомендуется промывать оба глаза растворами :окуларис антисепт/бактавит /пикторид /пиклонорд 3р/д

И закапывать капли антибактериальные , например: офтаквикс ,сигницеф, л-оптик 3 р/д

Осмотр офтальмолога в динамике

Здравствуйте

Использовать аппарат Солнышко для носа рекомендуется начинать с 1 минуты, постепенно увеличивая процедуру до 3 минут.
То есть в первый день - 1 минута
Во второй 1,5 минуты
В третий - 2 минуты и тд. Увеличивая до 3х минут
Курс составляет 5-7 процедур, проводимых 1 раз в день.

Использовать Аппарат можно с интервалом в 1-2 месяца.

Бывают ситуации когда дозировка пульмикорта большая , например, и сразу получается достаточное количество жидкости , в таких случаях физраствор можно не добавлять.

В небольшом количестве лейкоциты могут быть.
Они появляются при погрешности сбора.
Например, если плохо подмыли ребенка.

Правила сбора - утром хорошо подмыть ребенка с мылом и собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер

Здравствуйте
1. Чаще всего, в таком возрасте вб уже ближе к 2 часам стремится, но ориентируемся на малыша. После ночного сна вб может быть коротким, 1,5ч, а перед ночным сном - более длинным - до 2 ч
2. Количество дневных снов - 3 раза, по времени от 40 минут до 2,5 часов
3. Подъем в 10 утра поздновато, у детей другие биоритмы, для них комфортно вставать рано, и ложиться рано, соответственно рекомендуют смещать режим на чуть более ранее. Уход в ночной сон не позже 21
4. Пробуждение спустя 30-40 минут возможно, особенно сейчас, когда идёт регресс сна. Мадам просто не может склеивать фазы сна

Здравствуйте

Решение о начале антибиотикотерапии принимается на основании результатов анализов.

Для этого рекомендуется сдать общий анализ крови + СРБ.
Скажите, отмечалось ли нарушение стула у ребенка?

При выраженных болях в животе рекомендуется очный осмотр врача, для проведения пальпации живота.
При сохранении болей в животе - УЗИ органов брюшной полости.
Боли могут быть связаны с увеличением мезентериальных лимфоузлов.

При рвоте Вы выполняете верную терапию.
Так же рекомендуется Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты и овощи, продукты содержащие цельное молоко на 10-14 дней.
Так как нарушение диеты может привести к рецидиву кишечной инфекции. (В таком случае не исключается волнообразное течение заболевания.)

Добрый день, при первичном инфицировании вирусом герпеса у ребёнка клиника обычно более выражена, имеет место и повышенная температура тела, болевой синдром, язвочки в полости рта.возможно данный элемент связан с сухостью кожи губ.
Обычно в таких случаях рекомендуют увлажнение кожи губ, наблюдение.
Растите здоровыми 🌸