Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

19 декабря 2025

Ребенку 1 год и 8 месяцев, но вес 7,7 кг. У ребенка анимия железа и кальция. В данный перед пили мультавер 4 кап/раз 3 раз в сутки, но витангол 4 кап/раз. Кальция заказали. И сутки назад ночью в 00.00 у ребенка поднялась температура 38.7 поставила св Цефекон. Но температура...

Алина

Вопрос закрыт

Шваб Олег Станиславович · Answer · 2025-12-19T10:02:18+03:00

Здравствуйте!
В начале инфекции, особенно вирусной, повышенная температура может плохо поддаваться жаропонижающим, это типичная ситуация. В таких случаях обычно рекомендуют уделить внимание внешнему виду малыша. Если кожа бледная, а ручки и ножки холодные, то это признак так называемой белой лихорадки. В этом случае не нужно пытаться охладить тело, а, наоборот, помочь сосудам расшириться. Для этого рекомендуют дать Дротаверин (но-шпа) в детской дозе, около четверти таблетки или 0,5 мл раствора. Он снимает спазм сосудов, улучшает кровообращение в конечностях и помогает организму эффективнее сбивать жар. При этом важно не использовать холодные обтирания, не обдувать ребёнка вентилятором и не кутать, всё это может усугубить спазм. Лучше надеть лёгкие хлопковые носочки и рукавички, чтобы согреть ручки и ножки.
Если кожа розовая, теплая, влажная — тогда можно раздеть до подгузника, протирать теплой (не холодной!) водой.
При высокой температуре и низком весе (7,7 кг) даже небольшой недостаток жидкости может быстро привести к обезвоживанию. Идеально подойдут тёплые напитки: раствор Регидрон (по чайной ложке каждые 5–10 минут), разбавленные соки (1:1 с водой), компот из сухофруктов. Если малыш отказывается пить, пробуйте давать жидкость из шприца без иглы, каплями — даже во сне. Главный ориентир: ребёнок должен мочиться хотя бы раз в 4–6 часов.
Парацетамол можно давать не чаще чем раз в 4–6 часов, ибупрофен — раз в 6–8 часов. Имейте в виду, Нурофен — это ибупрофен, а Цефекон или Панадол — парацетамол. Чередовать их можно, давать одновременно нет. Не превышайте суточную дозу.
Учитывая наличие анемии, низкий вес и стойкую лихорадку, желательно не откладывать визит к педиатру. Если температура держится выше 39 °С более 48 часов, нет интереса к питью, появилась вялость, снижение мочеиспускания сразу вызывать на дом.
Выздоравливайте.

Question 2

Рвота у ребенка

5 ответов

19 декабря 2025

Добрый день!Вчера после сада и прихода домой дочь стала жаловаться на живот. Говорит, что болит область под пупком. Стул вечером был, без отклонений и изменений. Аппетит был, съела яблоко, картошку и немного помидора с домашней вареной колбасой. Ночью ее вырвало 2 раза, в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-12-19T08:53:17+03:00

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает кишечная инфекция.

В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, сорбент, полисорб или энтеросгель, обильное питье 40 мл на кг веса

В первые сутки после рвоты, можно рис, рисовый отвар, сушки, сухари, курица, индейка, куринный бульон.

Question 3

Много ли отклонений в анализе.

7 ответов

19 декабря 2025

Добрый день, помогите пожалуйста разобрать копрограмму, на что нужно обратить внимание, я так поняла, что там много позиций не в норме.

Анастасия, Ржев

Вопрос закрыт

Морозов Александр Владимирович · Answer · 2025-12-19T09:26:24+03:00

Увидел, подобный стул по возрасту может быть вариантом нормы, ранее он был более плотным?

Question 4

Плохие анализы у Ребенка

1 ответ

19 декабря 2025

Здравствуйте,мой ребенок сейчас болеет сильный кашель насморк уже давно,сдали кровь и меня беспокоит показатель нейтрофилы палочядерные - 0

Софья

Вопрос закрыт

Шваб Олег Станиславович · Answer · 2025-12-19T08:46:44+03:00

Здравствуйте.
Палочкоядерные нейтрофилы это формы нейтрофилов, которые появляются в крови при острой бактериальной инфекции или воспалении. В норме у детей их содержание в общем анализе крови обычно 0–1%, и часто в расшифровке анализа указывается просто «0», что считается нормой.
Более важными для оценки характера инфекции являются: общее количество лейкоцитов, сегментоядерные нейтрофилы, лимфоциты и моноциты, и СОЭ.
Если кашель и насморк длятся более 10–14 дней без улучшения, стоит проконсультироваться с педиатром повторно, чтобы исключить осложнения, например, синусит, бронхит и т.д.
Будьте здоровы.

Question 5

Температура 37,0 после болезни и курса антибиотиков

6 ответов

19 декабря 2025

Здравствуйте, помогите пожалуйста успокоить своего внутреннего невротикаРебенку 1,4 пару недели назад сильно заболели, насморк, высокая температураПервую неделю сбивали температуру ибупрофеном, через 4-5 дней все пришло в норму, но спустя три дня температура снова начала...

Екатерина, Усть-Илимск

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2025-12-19T08:34:33+03:00

Это тоже нормально, так как центр терморегуляции и детей незрелый и очень много факторов влияет, даже у взрослых: приём пищи, сон, душ , пришел с улицы и тп

Question 6

Прививка в роддоме

5 ответов

19 декабря 2025

Добрый день, ребенку 3 месяца будет 30 декабря. До сих пор есть уплотнение после прививки которую сделали в роддоме. Сначала ее не было, потом появилось слегка уплотнение которые даже взглядом не заметить было, только если по коже проводить. Потом оно подросли, покраснело и...

Анастасия, Ессентуки

Вопрос закрыт

Корчагина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2025-12-19T08:19:23+03:00

Здравствуйте!

По описанию и представленному фото место инъекции БЦЖ выглядит как вариант нормы, признаков воспаления нет.

БЦЖ - живая вакцина. Вводится она внутрикожно.
В месте инъекции вакцины происходят последовательные локальные изменения. Сначала формируется уплотнение (инфильтрат, на ощупь под кожей как маленький шарик).
Затем образуется бугорок (папула), который переходит в гнойничок (пустула, может быть с гнойным содержимым).
Он может вскрываться и покрываться корочкой несколько раз, это не должно пугать.
Корочку специально не сдираем, даем отпасть самостоятельно.
Наносить местно никакие средства не нужно, компрессы и греть также нет необходимости, так как это нормальное развитие реакции на БЦЖ (иммунитет работает и нарабатывает антитела к туберкулезу).
Затем формируется рубчик в месте инъекции - это говорит о сформировавшемся иммунитете на туберкулез.
Все изменения могут занимать период времени вплоть до 1 года при первичной вакцинации.

Настораживает - нагноение под кожей, чрезмерный размер гнойничка (более 1 см в диаметре), резкая боль при касании, увеличение подмышечных лимфоузлов слева, визуальное ухудшение день ото дня в месте инъекции, резкое ухудшение общего состояния.
В таком случае необходим очный осмотр педиатра/фтизиатра.

Question 7

Сыпь на лице у ребёнка

6 ответов

19 декабря 2025

Вылезла сыпь на лице, ребенку 1,5 месяца, на груди тоже вылезло в небольшом количестве, мы на грудном вскармливании, смесь добавляю 1-2 раза в день, как докорм, смесь у нас Нутрилак Премиум.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2025-12-19T08:12:30+03:00

Здравствуйте! По описанию ситуации и приложенному файлу с фото можно предполагать наличие младенческих акне. Лечения подобные элементы не требуют, с аллергией не связаны. Это физиологично для детей.
При выраженной сухости кожи могут рекомендоваться эмоленты лёгкой текстуры.
Маме при этом не нужно придерживаться диеты на ГВ

Question 8

Назначение врача

5 ответов

19 декабря 2025

Добрый день. Сегодня 5й день, как у ребенка 10 мес держится температура. По ночам была 38,5, днем 37,7. Сегодня ночью с сильным ознобом темп. поднялась до 39,8. Вызвали скорую, ребенка послушали, им не понравились лёгкие слева. Сказали ехать в больницу, т.к может быть...

Наталия

Вопрос закрыт

Урусова Лина Сафудиновна · Answer · 2025-12-19T08:12:28+03:00

Здравствуйте. Какой вес ребенка? Правильно понимаю, что кроме температуры нет других симптомов?
В подобных случаях антибиотики назначаются при подтвержденной бактериальной инфекции - следует сдать ОАК+СРБ, ОАМ, Rg органов грудной клетки, при необходимости осмотр ЛОР-врача.
Дозировка и кратность антибиотикотерапии обычно зависит от очага инфекции.

Question 9

В какой дозировке давать ребёнку 13 лет амоксиклав.

5 ответов

19 декабря 2025

Здравствуйте, третий день температура 39 у ребёнка 13 лет, красное горло,голос охрип,слегка кашель, сегодня диарея началась, но не сильная. возможно от парацетамола, завтра хочу подключить антибиотик Амоксиклав, подскажите в какой дозировке покупать и давать, вес 33 кгЧто...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-12-20T13:35:54+03:00

По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты по нижней границы нормы и СОЭ в возрастной норме. Норма до 15

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Норма нейтроыиллв по абсолютным числам от 1,5. Смотрим именно по абсолютным числам, а не по процентам

Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

В целом, существенных изменений не отмечается, но учитывая температуру и количество лейкоцитов - вероятнее всего течение вирусной инфекции. Показаний к приёму антибиотика не отмечается

Question 10

Жидкий стул

6 ответов

19 декабря 2025

Здравствуйте,ребенку 5 месяцев, за месяц было две госпитализации и два антибиотика(цефтриаксон и экоклав) С первого дня антибиотиков принимаем Бак сет. Сейчас осталось еще два дня приема антибиотиков,стул жидкий,3-4 раза в день. Подскажите можно продолжать принимать...

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Морозов Александр Владимирович · Answer · 2025-12-19T07:55:04+03:00

Наталия, здравствуйте!

По предоставленным данным обычно считают, что приём препарата Баксет бейби возможен на время всего курса антибиотиков и 2 недели после, ограничений строгих обычно нет в таких случаях, при желании возможно заменить его на нормобакт

Question 11

Расшифровать анализы ребёнка

5 ответов

19 декабря 2025

ЗдравствуйтеРебенку 2 г 9 мМожете пожалуйста расшифровать анализы

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-12-19T07:35:06+03:00

ВИЧ заразиться можно только через кровь, бытовым путем обычно нет, не переживайте

Question 12

Зеленые слали повторно

5 ответов

19 декабря 2025

Неделю назад были зеленые сопли лечили ринофлуимуцином и изофра ,промывали нос,три дня сходили в сад,вчера начались прозрачные сопли к вечеру поднялась температура до 38,к утру спала ,и утром промывали нос начались зеленые сопли. Что можно дать ребенку ,чихает и очень редко...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-12-19T07:01:03+03:00

Здравствуйте !

Описанию можно предположить в течение вируса инфекции, в подобных случаях обычно рекомендуют осмотр ЛОРа

В подобных случаях обычно рекомендуют:
- соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%

- приподнять головной конец кровати

- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) по необходимости

- при высокой температуре – жаропонижающие, например, Парацетамол / Ибупрофен

Question 13

Ребенок 10 месяцев и грудное вскармливание

5 ответов

19 декабря 2025

Добрый день! Хочу поделиться своей проблемой - ГВ. Две этих буквы и есть одна большая проблема. Опишу ситуацию: Сын на гв с самого первого дня. Я всегда была за то, чтобы кормить грудью и до 6 месяцев получала от этого удовольствие: удобно, быстро, полезно. Никогда не...

Анастасия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2025-12-19T06:37:56+03:00

Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. Однако, стоит отметить что у детей в возрасте 8-11 мес формируется максимальная привязанность к матери, в том числе и из-за скачков в развитии. Отлучение от груди, даже если это будет проходить мягко, в этом возрастном периоде может приводить к нестабильности поведения ребёнка и стрессу.

Question 14

Яркие красные пятна на щеках у грудничка и сильный кашель

5 ответов

19 декабря 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи! Ребёнку 3.5 месяца, полностью на ИВ. Утром обнаружили по пробуждении ярко-красные почти симметрично расположенные пятна на щеках и ещё одно на подбородке. В питании ничего не меняли, новых препаратов никаких не давали. Больше ничего не даём,...

Вера, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Нарушевич Татьяна Николаевна · Answer · 2025-12-19T06:25:19+03:00

Здравствуйте! По фото больше напоминает раздражение. Возможно попала слюна и ребенок натер пятнышки. Точнее можно будет сказать, наблюдая за покраснениями. В таких случаях обычно назначается гигиена, увлажняющий крем и наблюдение.
Если очно доктор ставит бронхообструктивный синдром, в таком возрасте желателен осмотр педиатра ежедневно. Если там действительно есть обструктивный синдром, то беродуал все таки нужен. А вот муколитики(проспан) в таком возрасте обычно не нужны и вызывают только усиление кашля.
Учитывая нарастание одышки, желательно показать ребенка очно в ближайшее время, чтобы послушать легкие

Question 15

Может ли грудничок повторно заболеть гриппом от матери

5 ответов

19 декабря 2025

Здравствуйте. Дети заболели гриппом А, делали тест. И вот ребенок 3 месяца уже пошёл на поправку, сегодня без больших температур, а я с утра заболела. Насморк, температура 38,5. Ребенок на гв. Проблема в том, что дома нет масок. Доставить их некому, как и мне за ними...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2025-12-19T06:17:36+03:00

Здравствуйте! Да, теоретически ребенок может повторно заразиться от вас тем же самым гриппом А, даже если он уже переболел. Иммунитет после гриппа не всегда бывает стойким на 100%, и вы можете выделять вирус, пока сами болеете.В таких случаях обычно рекомендуется постараться как можно меньше находиться в непосредственной близости от ребенка, особенно во время кашля и чихания. Тщательно и часто мойте руки с мылом, особенно перед тем, как прикасаться к ребенку или к предметам, к которым он прикасается. Регулярно проветривайте помещение, где находится ребенок. Во время кормления или когда вы вынуждены находиться рядом с ребенком,можно надевать маску, если ее нет, можно использовать полотенце или платок .Старайтесь чаще протирать дезинфицирующими салфетками или раствором поверхности, к которым вы прикасаетесь и к которым может прикасаться ребенок (столики, игрушки и т. д.).
Вы правильно делаете, что сбиваете температуру. Парацетамол и ибупрофен совместимы с грудным вскармливанием. Виферон препарат с недоказанной эффективностью,многие эксперты ставят под сомнение его безопасность и пользу. Решение о его использовании остается за Вами. Показано обильное питье (вода, чай, морс) и постельный режим. При ухудшении состояния (одышка, сильная слабость, боль в груди), имеет место обратиться к врачу.При большой вероятности течения гриппа у Вас, то лучше начать в первые двое суток осельтамивир.
В поане ребенка только наблюдение.Следует продолжать кормить грудью по требованию. С вашим молоком ребенок получает антитела, которые помогут ему бороться с инфекцией.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме