Онлайн консультация педиатра

Question 1

17 декабря 2025

Были у врача очно на приеме 17.12.25,сказали,что перенес грипп в легкой форме,была температура 3 дня и больше ничего.Сейчас ребенок немного вялый и бледный,я бы даже сказала,немного желтоватый(В мае был ГУС постдиарейный,наблюдаемся у гематолога и нефролога каждые 3...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-12-17T16:05:48+03:00

Здравствуйте!

По общему анализу крови действительно отмечается снижение гемоглобина (норма от 115 г/л), но учитывая , что практически нижняя граница лейкоцитов и снижены нейтрофилы, нельзя исключать перенесённую вирусной инфекцию, довольно часто на фоне вирусной инфекции снижаются запасы железа в организме.

В таких случаях рекомендуют контроль общего анализа крови спустя 2-3 недели на фоне полного здоровья, если гемоглобин будет в норме, но будет отмечаться снижение эритроцитарных индексов, в таких случаях рекомендуют контроль ферритина и коэффициента насыщения трансферрина железом.

По оам воспалительных изменений нет.

Показатели биохимии крови в пределах возрастной нормы.

Question 2

Расшифровка анализов

7 ответов

17 декабря 2025

Ставили манту, прививка при осмотре 3 см, сдали анализ крови и мочи перед походом к фтизиатору, прошу помощи с расшифровкой

Ирина

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-12-17T15:52:12+03:00

Ирина, здравствуйте!

По анализу крови можно предположить активную или перенесенную вирусную инфекцию, либо бессимптомный контакт с вирусом.

Повышение лимфоцитов, моноцитов и снижение нейтрофилов характерно для ОРВИ.

Кровь может восстанавливаться долго.

Question 3

Температура 39

5 ответов

17 декабря 2025

Нам 9 месяцев. Пятый день температура, первые дни до 38 , сегодня началась уже ближе к 39. Сбивается плохо и не надолго. Вызывали врача сказал есть небольшой налет в горле , ангина. Про пятна нечего не сказал , они появились сегодня с утра. Послушал , внутри все чисто....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Портман Егор Владимирович · Answer · 2025-12-17T15:51:47+03:00

Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям могу сказать следующее: налёты на миндалинах могут быть как вирусной, так и бактертальной пр роды. Для реклсендаций антибактериальной терапии нужны результаты клинического анализа крови

Прикрепите пожалуйста результаты анализов

Question 4

Частые головокружения и темнота в глазах

5 ответов

17 декабря 2025

Сын, 12 лет, слабость, частые головокружения и темнота в глазах. Сдали клинический анализ крови, кровь на сахар и ферритин. Показатели занижены. Понятно, что нужно их поднять, но это же наверное следствие чего-то, а как найти причину?

Анна, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Артемова Светлана Геннадьевна · Answer · 2025-12-17T15:50:35+03:00

Здравствуйте, Анна.
По ОАК имеются признаки железодефицитной анемии.
В таком случае рекомендуется проведение курса терапии препаратами железа. основными применяемыми препаратами являются Мальтофер, Тотема.
Курс лечения проводится не менее 3 месяцев под контролем ОАК не реже 1 раз в месяц. При достижении нормальных показателей курс поддерживающей терапии продолжается еще до 1.5 месяцев в 1/2 от лечебной дозировки для восполнения депо железа в организме.
Обязательно соблюдение гемодиеты (продуктов. содержащих железо), достаточную физическую нагрузку и прогулки на свежем воздухе.

Question 5

Кашель 2 месяца

3 ответа

17 декабря 2025

Здравствуйте. Сыну 2.9.Пошли в сад в октябре. Сразу у ребенка кашель, а у меня заболело горло и потекла слизь по задней стенке горла (в первый раз в жизни такое). Врач назначила: 22.10 - 31.10 аквамарис, Аквалор.01.11 сдали кровь.01.11-06.11 Полидекса, Синупрет. 10.11-16.11...

Ольга

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-12-19T05:17:40+03:00

Здравствуйте !

Обычно стандартная доза 7,5 мг/кг 2 раза в сутки
Меньше обычно не рекомендуют

Question 6

Боль в животе, температура, красные мелкие прыщики вокруг глаз

4 ответа

17 декабря 2025

Добрый вечер! Ребёнок, возраст 3.10. 11 декабря давала ему сок фрутоняня в коробочке, прежде чем дать, перелила сок в стакан, чтобы оценить на цвет и вкус, тк наслышана о рассказа когда сок был непригодный. В тот момент когда я сделала глоток, я уже отдала стакан ребёнку, и...

Елена, Красноярск

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-12-17T15:33:06+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить вирусную инфекцию с кишечным синдромом.

В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет при диарее, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.

При отсутствии улучшений рекомендуют сдачу кала на вирусы и дизгруппу, повторную сдачу анализа крови.

Синячки под глазами и покраснение может возникать на фоне ОРВИ.

Question 7

Фенистил при гв

4 ответа

17 декабря 2025

Приняла 20капель фенистила. Обратила внимание, что сын стал сонный. Совсем забыла проверить совместимость. Педиатр назначал на случай аллергии купить в аптечку этот самый фенистил. В аннотации и на е-лактация препарат запрещён. Теперь паникую. Сыну месяц и неделя

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-12-17T17:12:08+03:00

Здравствуйте
Так как Фенистил может проникать в грудное молоко, то поэтому его и не рекомендуют на грудном вскармливании, так как может отмечаться сонливость
Но если прием был однократный, то существенного влияния или вреда данный препарат не принесет, так как его назначают и малышам, но в меньшей дозировке
Поэтому рекомендуют прекратить прием, и использовать например Лоратадин
Малышу возможно однократно использовать Энтеросгель, в дальнейшем наблюдение

Question 8

Упал младенец

5 ответов

17 декабря 2025

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста! Упал ребенок, дочке 6 месяцев. Соскользнула с дивана на голый пол. Ударилась головой, сбоку появилась небольшая шишка. Поплакала несколько минут, сейчас не плачет. Как отслеживать состояние? Мазать мазью шишку? Можно ли ребенка отвезти на...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-12-17T15:22:34+03:00

Здравствуйте!

В таких случаях обычно рекомендуют обратиться в ближайший травмпункт для осмотра и если есть показания для обследования.

Так же рекомендуют:
- Приложить холод (через полотенце) на место удара примерно на 10-15 мин
- успокоить его, если время сна уложить, но наблюдать за ребенком
- наблюдать за ребенком рекомендуют 72 часа после травмы

В подобных ситуациях красными флагами и поводом обратиться срочно к врачу являются:

- появились рвота, судороги, потеря сознания (даже кратковременное)
- плач и раздражительность могут быть симптомами головной боли.
- Необычное для ребёнка поведение, ребёнок чрезвычайно капризен, не может перестать плакать
- непривычно долго спит, тяжело разбудить
- Падение с высоты более 90 см

Question 9

По анализам нужны ли антибиотики

3 ответа

17 декабря 2025

Ребёнок 15 лет болел неделю назад с температурой 39,выписали в школу ,но кашель оставался . Через 2 дня снова температура 39,4 болят лимфоузлы и горло, отдаёт в уши. Анализ крови прилагаю. Нужны ли антибиотики в данном случае

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Черных Ирина Юрьевна · Answer · 2025-12-17T15:25:42+03:00

Здравствуйте!
По представленному анализу крови есть повышение уровня лейкоцитов, из которых увеличено абсолютное число лимфоцитов, что бывает на фоне вирусной инфекции. По данным показателям признаков бактериальной инфекции нет. В любом случае, для назначения антибиотика необходим очный осмотр врача плюс обязательно проведение отоскопии (осмотр ушей).

Question 10

Понос, рвота

5 ответов

17 декабря 2025

Ребёнку 3 года. Первый день- жидкий стул, 6-7 раз в день, из них 3-4 раза прям водичкой. Дала смекту вечером. Ночью спала хорошо. Утром жидкий стул однократно, снова дала смекту и тут же вырвало ребёнка. И как будто полегчало. Пропала вялость, перекусила. Дала полисорб и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-12-17T15:20:46+03:00

Здравствуйте!

Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение кишечной инфекции.

В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание.

Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей.

- в таких случаях выпаивание назначают в первые 4-6 часов по 1 чайной ложке каждые 5 мин,

затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой.

Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 15 мин и продолжить отпаивать с интервалом 5-10 мин.

- Питьевой режим при кишечной инфекции привычными жидкостями 50 мл на кг веса в сутки.

- при учащении многократного жидкого стула, появлении крови в стуле рекомендуют сдать кал ПЦР на острые кишечные инфекции, ОАК.

Симптомы обезвоживания и красные флаги, когда необходимо срочно обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- плач без слез, сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
- учащается водянистый стул (нет тенденции к улучшению);
- приступы неукротимой рвоты;
- сильная жажда;
- кровь в стуле
- ребенку не становится лучше через три дня;
- не получается отпаивать в нужном объеме;

- Из питания рекомендуют исключить цельное молоко, свежие фрукты/овощи.

Question 11

Сильный насморк

5 ответов

17 декабря 2025

У ребенка появился сильный насморк, ребенку 6 лет. Из носа просто льется вода, промываем солевым раствором но это не спасает. Что делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фролова Ульяна Сергеевна · Answer · 2025-12-17T15:17:54+03:00

Добрый день. Подскажите длительность такого состояния? Кроме насморка беспокоит ли что-то еще?
Обычно при насморке рекомендуют туалет носа солевыми растворами (аквалор, аквамарис, физ раствор).
При необходимости можно использовать сосудосуживающие в возрастной дозировке не более 5 дней.
К сожалению нет эффективных препаратов, которые могли бы уменьшить количество слизи.

Question 12

Подозрение на лактазную недостаточность

3 ответа

17 декабря 2025

Здравствуйте. Ребенку 4 месяца , на гв, появилось пятно на животе . С рождения ребенка я не соблюдала диету, ела всю привычную мне еду и проблем не было.Предположила ,что аллергия на икру/морепродукты, так как это были единственные новые продукты из того, что я ела. Педиатр...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2025-12-17T15:11:39+03:00

Здравствуйте! Жидкий частый стул, газообразование может укладываться в картину лактазной недостаточности. В подобных случаях рекомендуется дача препаратов лактазы ( колиф, лактазар и др) в каждое кормление. Динамика состояния на препаратах, как правило отслеживается в течение 1-2х недель.

Question 13

Простуда и температура

5 ответов

17 декабря 2025

Пять дней назад, у ребенка появились температура 37,5, кашель. За ночь температура поднялась до 39. Вызвали участкового врача на дом, дали рекомендации по лечению. В этот же день, через пару часов, поднялась температура до 39,3. Вызвали скорую, дали жаропонижающее, обтирание...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-12-17T18:01:52+03:00

Все верно.

Эффективным лечением насморка является промывание носа солевым раствором, например, физраствором, эффективнее со шприца с насадкой над раковиной или лейкой аквамарис, поддержание комнатной температуры до 22С, влажность 50-60%, чтобы не пересушивать слизистые, так как при сухом воздухе слизи может образовываться еще больше.

В подобных случаях при отеке рекомендуют так же гипертонический раствор перед промыванием физраствором, например, аквамарис Стронг, аквалор форте, он лучше снимает отек, не рекомендуют промывать нос гипертоническим раствором, так как он может сушить слизистую.

Если используется физраствор из флакона, то в таких случаях нужно отливать необходимое количество для разового промывания, чтобы не нарушать стерильность раствора.

Ребёнка наклоняют над раковиной, рот открыт, слегка наклонив голову набок, выше сторона, в которую вводят раствор, струя. Раствор должен вытекать из другой ноздри, в течение 10 мин рекомендуют не сморкаться.

Промывать рекомендуют по мере необходимости,
по мере скопления слизи, когда слизи много и она мешает.

Бывает, что из-за сильного отека ничего не вытекает из другой ноздри, в таких случаях рекомендуют сосудосуживающие капли/спрей по возрасту и через 5-10 минут промывать.

Question 14

Температура у ребенка

5 ответов

17 декабря 2025

Здравствуйте. Дочке 2,4. В пятницу контактировала с больным ребенком. В понедельник у дочки начался кашель. Вчера был осмотр педиатра- горло красное, без налета. Назначили лечение, прикрепила. Дала дочке сироп от кашля- вырвало. В девять вечера поднялась температура 38,9....

Ольга, Лениногорск

Вопрос закрыт

Урусова Лина Сафудиновна · Answer · 2025-12-17T15:12:00+03:00

Здравствуйте. Такой анализ крови и описанная картина обычно характерны для вирусной инфекции. В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение.
При высокой температуре и плохом самочувствии у детей используется нурофен 10 мг/кг - 6,7 мл на вес 13,4кг с интервалом 6-8 ч не более 3 раз в сутки или парацетамол 15мг/кг -8.3 мл или 200 мг цефекона с интервалом 4-6ч не более 4 раз в сутки. Если дали один препарат нурофен, например, но через час температура такая же высокая, ребенок плохо переносит, можно дать парацетамол. Также важно понимать, что подъем Т - это реакция иммунной системы, организм таким образом создает условия для борьбы с инфекцией, и в таких случаях, главное, облегчить состояние ребенка, а не сбить до 36,6.
Можно также использовать физические методы охлаждения:
- если у ребенка теплые руки и ноги, следует раздеть его, обтирать водой комнатной температуры (22-25 °С);
- если у ребенка холодные руки и ноги, озноб, то обтирать его не надо, наоборот, растирайте и механически согревайте кисти и стопы (например, оденьте носки).
Чтобы жаропонижающие хорошо работали, рекомендуется соблюдение питьевого режима 30-40 мл/кг, чаще предлагайте ребенку пить воду, чтобы избежать обезвоживания.
Противовирусные препараты (Анаферон, Виферон, Гриппферон и др.) в современной медицине признаны недостаточно эффективными, поэтрму в таких случаях не рекомендуются.
Муколитики (карбоцистеин) и сиропы от кашля не рекомендуются детям до 4-5 лет. У таких маленьких детей кашлевой толчок не выражен, а сиропы разжижают слизь и увеличивают ее количество, что может усугубить ситуацию.

Question 15

Анемия новорожденного в 6 недель

5 ответов

17 декабря 2025

Гемоглобин в 6 недель 87,1. Вес при рождении 2640. Родился на сроке 37,3. Сегодня вес 4000 грамм. MCV 91,5. MPV 8,97. RDW 15,7. Насколько критична ситуация?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2025-12-17T14:52:26+03:00

Причин довольно много, одна из них , если у мамы была анемия во время беременности , то есть у мамы был маленький запас железа, что и передалось малышу.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме