Онлайн консультация педиатра

Question 1

8 апреля

Добрый день, заболел ребенок, возраст 3года 8 мес., вес 14,5 кг, аллергических реакций нет. 01.04.2025 с вечера началась температура 38.7, и так на протяжении 7-ми дней, поднимается 2-3 раза за сутки, но хорошо сбивается. На 3-й день болезни присоединился сухой кашель, также...

Алина, Старый Оскол

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-04-08T09:02:44+03:00

Здравствуйте, эффект от антибиотика не видите, потому что, возможно, инфекция не бактериальная. А вирусная.
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции
. По анализу мочи тоже нет признаков инфекции
повышен белок, так как ребёнок температурит.

Инфекции мочеводящих путей по анализу тоже нет.

Бронхиты ,вообще, чаще всего – вирусные. То есть антибиотик не действует на бактерию. Не снижает температуру.
Интервалы между подъемами температуры увеличиваются?

Question 2

Подозрение на лактазную недостаточность

7 ответов

8 апреля

Ребенку 28 дней, девочка, только на ГВ, сначала был жидкий стул оранжевого цвета с зеленоватыми вкраплениями и слизью, потом появились еще и белые комочки, один раз покакала вообще водой с небольшим количеством оранжевой кашицы в ней, появилось сильное покраснение на попе от...

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-08T08:50:54+03:00

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что у ребенка начался период коликов и так же младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
По поводу коликов:
-Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»

По поводу, проявления лактаза недостаточности. Лактаза недостаточность, это жидкий, пенистый стул, полностью впитывающийся в памперс. Как я поняла, у вас стул жидкая кашица?

Question 3

Увеличен билирубин, печень и селезенка

6 ответов

8 апреля

Добрый день, делали УЗИ брюшной полости, выявили увеличение печени и селезенки (прилагаю скрин описания), так же сдали анализы на печёночный ферменты, цитомегаловирус и какие то хламиди пневмо. У ребенка в последние 2 недели появился жёлтый налёт на языке, мы думали, что это...

Эльвира

Вопрос закрыт

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-04-08T09:23:57+03:00

Ой, извините..
Прямой в норме, вот если он будет повышен, тогда следует искать патологию печени и причину.

Question 4

Заложенность носа

1 ответ

8 апреля

Ребенок проболел 2 недели (сопли, кашель) И уже 2 недели после болезни прошло, но нос у ребенка вечно заложен Спать ложится нос заложен, просыпается заложен Девочек 3 года, капаю антиморис от заложенности

Алина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-04-08T10:28:22+03:00

Алина, добрый день.
При длительной заложенности у ребёнка необходим очный осмотр лор врача на предмет гипертрофии и/или воспаления аденоидов ( глоточной миндалины ). При подтверждении гипертрофии аденоидов назначается курс назальных ГКС ( Авамис/дитамал/назонекс).

Question 5

Высыпания у грудничка

6 ответов

8 апреля

Добрый день! Нам 3 месяца и 2 недели) На протяжении, наверное, нескольких недель наблюдаются вот такие высыпания на щечках. Иногда они не красные, а порой вот такие красные как на фото. Подскажите, что это может быть? И нужно ли лечить/мазать крем?Второй вопрос, мы сдавали...

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-08T08:36:51+03:00

Здравствуйте.
Анализ крови ежемесячно сдавать не нужно. По приказу 514 н он идет в 2 мес и в год следующий

по фотографии можно предположить, что это физиологические акне, появляются в течение 2-6 первых недель жизни.
Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами.
Локализация обычно-это лицо, шея, грудь, иногда могут распространятся и по всему телу.
Они могут краснеть при плаче, после ванны, пройдут к 3-4 месяцам, лечения не требуют.
В данном случае обычно рекомендуется:
увлажнять кожу эмолентами(мустела, la roche posay липикар и др)
Влажными салфетками лицо не протираем, умываем ежедневно под проточной водой

Question 6

Расшифровка анализов

5 ответов

8 апреля

Помогите пожалуйста расшифровать анализы, копрограмму.Кал на углеводы: 0 Можно ли предположить аллергию на коровий белок ?

Ана, Самара

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-04-08T08:34:32+03:00

Добрый день.

В современном мире копрограмму кала не рекомендуется интерпретировать в виду низкой информативности. Так как для анализа попадает только часть содержимого кишечника, действительную картину в данном анализе мы не увидим.

Кал на углеводы часто дают ложные результаты, поэтому лактазной недостаточность как правило подозреваем учитывая клинику.

Какой стул у ребёнка? Возраст?
На каком вскармливании?

Question 7

Расшифровка анализов крови.

4 ответа

8 апреля

Расшифруйте пожалуйста анализы крови. Девочка, 2 года и 6 месяцев. Состояние нормальное. Нет никаких симптомов. Сдавали кровь перед наркозом (лечить зубы).

Наталья, Благовещенск

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-08T08:29:12+03:00

Здравствуйте! 🤝

Биохимический анализ крови без значимых отклонений,
ОАК вариант нормы по возрасту:

анемии нет (гемоглобин ,эритроциты,эритроцитарные индексы в норме), признаков воспаления нет (СОЭ, лейкоциты в норме (до 17), лейкоцитарная формула правильная по возрасту (лимфоциты превышают нейтрофилы), тромбоциты в норме по возрасту, аллергонастроенности нет (эозинофилы в норме)
Показатели в абсолютных числах более достоверны, но в формуле только в % представлены

После осмотра врача при отсутствие жалоб противопоказаний нет

Question 8

Ребенок 9 месяцев подходит ли смесь

7 ответов

8 апреля

Здравствуйте. Малышке через неделю 9 месяцев. С рождения мы на смеси нан тройной комфорт. Прикорм введен. Утром каша + фрукты( иногда отказывается до крика и тогда просто смесь), обед стараемся вводить супчики , а так овощи + мясо, ужин творог, фруктовое пюре или фрукты...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-08T08:26:15+03:00

Здравствуйте. В данном возрасте ночные просыпания, связаны с тем, что ребёнок не научился крепить режим сна. В данном возрасте уже нужно уходить от ночных кормлений. Это не связано с тем что ребёнок не наедается. Это связано с тем, что он таким образом продляет сон. Данную смесь можно кушать до года. Поэтому смесь можно не менять. Но необходимо отучать ребёнка от ночных кормлений

Question 9

Положение ребёнка

5 ответов

8 апреля

Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста, можно ли ребёнку в 1,5 месяца иногда качаться на таком шезлоге? Не слишком ли выгнутое положение? Фотографии прикладываю

Алёна

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-08T08:23:40+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с фотографиями. Данный шезлонг разрешен для детей с рождения. Поэтому страшного ничего нет, спокойно можете его использовать. Ребёнок находится физиологическом положении, он не сидит

Question 10

Гипертрофии миндалин

7 ответов

8 апреля

Здравствуйте у меня ребенку 2,9 года и у его обнаружили гипертрофии миндалин, миндалины большие , скажите может ли он задохнутся от них , очень переживаю,фото не приложу не даёт сфоткать

Анна, Лахденпохья

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-08T08:22:50+03:00

Здравствуйте. Задохнуться на фоне гипертрофии миндалин нельзя. В данном случае вам рекомендуется очная консультация ЛОР врача. Ничего страшного не произойдёт. Таким образом никто не может задохнуться.

Question 11

Кровоточат и мокнет пупок

3 ответа

8 апреля

Добрый день что делать с пупком когда пупок кровоточит и мокнет

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александрова Ольга Константиновна · Answer · 2025-04-08T08:32:47+03:00

Здравствуйте! Если у вас только что отпал пуповинный остаток, то это вариант нормы. Сухое ведение пупочной ранки - подгибать подгузник, контакт с воздухом, свободная лёгкая одежда. Допускается 1-2 капли перекиси водорода в область ранки, которые затем нужно промокнуть ватным диском. Заживление происходит в течение 3-5 дней. Если пуповинный остаток отпал давно и наблюдается отделяемое из раны, то в данном случае нужен очный осмотр детского хирурга.

Question 12

Расшифровка анализа крови ребенка 3,5 года

5 ответов

8 апреля

Ребенок постоянно болеет, уже больше месяца у нее сопли и кашель. Страдаем аденоидами. Но сейчас не можем выздороветь уже долгое время , было повышение температуры на один день, причем в середине болезни. Тест на ковид в этот раз не брали. Несколько раз были у Лора и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Деньщик Инна Сергеевна · Answer · 2025-04-08T08:24:02+03:00

Здравствуйте!
По общему анализу крови у вас нет ни анемии, ни воспаления, что могло бы способствовать частым ОРВИ.
Длительное течение вирусной инфекции обычно из-за увеличения аденоидов, но это нормально, если это не сопровождается частыми отитами.
В такой ситуации консультация иммунолога необходима.
Обычно рекомендуем сдать иммунограмму, чтоб исключить дефициты.

Question 13

Высыпания на спине

6 ответов

8 апреля

Высыпания на спине и ближе к подмышкам , ребенку год

Наталья

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-08T08:09:00+03:00

Здравствуйте
По фотографии можно предположить, что это контактно-раздражительный дерматит
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-трение
-потение
В данном случае обычно рекомендуют:
Наружно адвантан/комфодерм 1 раз в день 7 дней
Увлажнение кожи эмолентами( ля рош посей, биодерма, атопик и пр) 3 р в день
Не ковырять
Не чесать
Носить свободную, хб одежду
Стараться ребёнка одевать по погоде
Ежедневно воздушные ванны не менее 30 минут

Question 14

Расшифровка анализов

5 ответов

8 апреля

Почему повышены ретикулоциты? Никакие препараты ребенок не принимает, кроме йодомарина и витамина Д

Юлия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Радюк Дарья Николаевна · Answer · 2025-04-08T08:09:27+03:00

Здравствуйте. Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с фотографиями. Пожалуйста прикрепите результаты анализов под ваше сообщение. У ребёнка какие-то жалобы есть? Почему сдавали анализ, планово?

Question 15

Расшифровка анализа крови, ребенок синеет

2 ответа

8 апреля

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализ крови . Ребенку 1год и 2 месяца , родился в. 41.4 недели , рожала сама , 9 и 10 по Апгар. Развивалась хорошо до года . Сейчас только не говорит . Несколько дней назад у ребенка во время сильного плача резко посинела голова, как...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт