СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Помогите пожалуйста расшифровать анализы, копрограмму. Кал на углеводы: 0 Можно ли предположить аллергию на коровий белок ?

8 Апреля 2025·Просмотров: 132·Ана, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. На сегодняшний день, давно доказано, что анализ кала на углеводы и копрограмма являются неинформативными. Какие жалобы у ребёнка? В связи с чем вы сдавали данный анализы? Диагноз выставляется на основании клинической картины

 - отвечает  СпросиВрача –
Ана
Клиент

Добрый день, сыпь по телу, пытаемся понять, есть ли аллергия на коровий белок, сыпь то больше, то меньше.

Какой возраст ребёнка?
Можете прикрепить фотографии высыпаний?
Прожилки крови в стуле замечали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ана
Клиент

Прожилок нет.


https://disk.yandex.ru/d/ijZ7XrdLFKOyLg

Можете прикрепить фотографии под вашим сообщения?
Ссылка не переходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Ана
Клиент

Загрузила и туда же анализ крови, который недавно сдавали

Принятый ответ

Ознакомилась с фотографиями, по представленным фотографиям, можно предположить, что это проявление раздражительного дерматита. Он появляется на фоне сухости, трения или потение. Данных за атопический дерматит, и тем более аллергия на коровью белок нет.
По результату анализа крови, можно предположить, что признаков анемии у ребёнка нету. Один из критерий аллергии на белок коровьего молока, это анемия, по причине того, что выходят прожилки крови у ребёнка.

Данных за аллергию кровью белок не вижу

Здравствуйте ! 🤝

Приложите анализы, пожалуйста

Только на анализы не ориентируемся, так как АБКМ прежде всего диагноз клинический - то есть опираемся на следующие проявления: регулярные прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, низкие прибавки в весе, наличие высыпаний.

Какой у малыша стул? Бывают прожилки крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ана
Клиент

Добрый день, анализы приложила, ранее сдавали так же кровь, могу приложить.
Прожилок нет, стул регулярный, часть впитывается в подгузник.
Срыгивания есть, даже если через час положим на живот, может срыгнуть творожистой массой.
Прибавки в весе были отличные, родился 3200, сейчас в 4 месяца - 8200, но мы были на частичном гидролизате, начал ее срыгивать, перешли на смесь на обычном белке, высыпания есть по телу

Какой объем сравнивание? Если до 2-3 столовых ложек - это вариант нормы

Прибавки хорошие 🙏🏼

Фото высыпаний можете приложить?

Копрограмма вариант нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ана
Клиент

https://disk.yandex.ru/d/ijZ7XrdLFKOyLg

Сейчас начал очень активно проводить время бодроствования, поэтому после еды может срыгивать понемногу постоянно, особенно после того как полежит на животе и переворачивается на спину

Принятый ответ

Вероятнее это контактно-раздражительный дерматит, на проявление АБКМ не похоже
Можно оставаться на частичном гидролизе, если эта смесь подходит малышу
Кожу увлажнять эмолентами

Здравствуйте. По какому поводу сдавали анализы? Аллергия на белок крови у молока проявляется наличием прожилок крови в стуле, семейной предрасположенностью. Кол на углеводы не информативен. Копрограмма также является не очень достоверным анализом, так как если сдавать кал в течение в разных порциях, показатели будут разные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ана
Клиент

Здравствуйте, спасибо, сыпь по телу у ребенка и срыгивания

Как часто срыгивание? Каким объемом, если измерять в чайных ложках. Прикрепите, пожалуйста, какие высыпания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ана
Клиент

https://disk.yandex.ru/d/ijZ7XrdLFKOyLg

Высыпания

Срыгивает постоянно во время активности, понемногу, думаю что около 3 столовых ложек есть

При подобном характере высыпаний говорят о наличии очагов ксероза - это такие участки кожи с повышенной сухостью и гиперемией, иногда с наличием шелушений и точечными высыпаниями(но это скорее ближе к проявлению потницы)

Обычно в таких случаях рекомендуют постоянно мазать специальными средствами — эмолентами, которые будут помогать коже удерживать влагу внутри себя, в формате КРЕМА. Примеры эмолентов и масел для купания: La Roche-Posay (линейка Липикар AP+), Ксеракалм (линейка Avene), Сетафил (линейка Ресторадерм PRO), Мустелла (линейка Стелатопия), Эмолиум, Топикрем, Липобейз, Урьяж, и другие.

Нанесение эмолентов должно быть строго на влажную кожу, 2-3 раза в день,в период обостерния,очень жирным слоем,сразу после купания,на всю кожу, а не только на участки сухости.
!!!Важно стараться в период обострения избегать нанесения на участки, которые расчесаны до ран, чтобы не возникало чувство жжения(для них применяются другие средства в комплексе с эмолентами)

Несколько важных моментов, которые помогают поддерживать кожу в ремисии:
-После купания кожу важно промакивать хорошо впитывающим полотенцем,НЕ РАСТИРАТЬ,не вытирать насухо, оставляя влажность на поверхности кожи.
-Ванну принимать рекомендовано не чаще 2х раз в неделю,не более 15ти минут и температура воды не более 36 градусов с использованием масел для купания
-Так же очень важно поддерживать влажность в помещении не ниже 60%, для комфортного состояния кожи и температуру воздуха не более 21 градуса. Одежда,в том числе и пижама должна быть дышащая,легкая,из хб ткани, как и постельное белье.
-Ногти ребенка должны быть короткие и чистые, чтобы исключить занесение инфекции при расчесах и излишнюю травматизацию.

Подобный обьем срыгиваний считается нормальный

Принятый ответ

Добрый день.

В современном мире копрограмму кала не рекомендуется интерпретировать в виду низкой информативности. Так как для анализа попадает только часть содержимого кишечника, действительную картину в данном анализе мы не увидим.

Кал на углеводы часто дают ложные результаты, поэтому лактазной недостаточность как правило подозреваем учитывая клинику.


Какой стул у ребёнка? Возраст?
На каком вскармливании?

Здравствуйте
Копрограмма без признаков воспаления, в возрастной норме, по ней нельзя предположить Абкм
Реакция на белок указывает на то, что не все белки перевариваются в кишечнике, и некоторые выходят с калом. Все это вследствии недостатка ферментов, которые расщепляют белки полностью. У грудничков это вариант нормы
Абкм ставится клинически, на основании жалоб- прожилки крови в стуле, боли в животе, высыпания, обильные срыгивания, плохой набор веса

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.