Увеличен билирубин, печень и селезенка — вопрос №3107441

Question

Увеличен билирубин, печень и селезенка — вопрос №3107441

Эльвира

124 просмотра

8 апреля 2025

Добрый день, делали УЗИ брюшной полости, выявили увеличение печени и селезенки (прилагаю скрин описания), так же сдали анализы на печёночный ферменты, цитомегаловирус и какие то хламиди пневмо. У ребенка в последние 2 недели появился жёлтый налёт на языке, мы думали, что это из-за Педиакид Сомуель, перестали давать. У стамотоолога были, сказали, что это не их сфера. Анализы крови прилагаю. Ребёнку 2.5 вес 14.600, рост 98, ест нормально, активный

Возраст: 31

Хронические болезни: Варикоз

Вопрос закрыт

язык

сфера

педиакид сомуеля

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 8 апреля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте. Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, мне необходимо ознакомиться с результатами анализов. Пожалуйста прикрепите результаты анализа и узи под вашим сообщением. У ребёнка есть какие-то жалобы?

Пожаловаться

Эльвира, 8 апреля

Клиент

Дарья Николаевна, прикрепила, нет жалоб нет, только то что на языке есть немного желто-белый налёт ,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 8 апреля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

По результатам анализов, можно предположить, что АЛТ, АСТ, билирубин в пределах нормы.

Вирусной инфекцией как давно болели?

Пожаловаться

Эльвира, 8 апреля

Клиент

Дарья Николаевна, месяца полтора назад болели

Пожаловаться

Эльвира, 8 апреля

Клиент

Дарья Николаевна, а то что общий билирубин выше в 2 раза почти норма?

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 8 апреля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Норма общего билирубина у детей до 20

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 8 апреля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Вероятно всего увеличение печени и селезенки связаны с перенесенным заболеванием
В таком случае, можно сделать контроль узи через месяц

Пожаловаться

Хабирова Илона Геннадьевна, 8 апреля

Педиатр

Здравствуйте, Эльвира!
Подскажите пожалуйста, ребёнка сейчас что беспокоит? Какие есть симптомы? Болели ли ранее?
Согласно результатам иммунологии - антитела к цитомегаловирусу показывают не заболевание на данный момент, а то, что ребёнок его перенёс ранее, и скорее всего месяцев 3-6 назад, а может и больше.
Что же касается антител к хламидии (IgG) - они также свидетельствуют о перенесённой инфекции, но уже не так давно.

Пожаловаться

Эльвира, 8 апреля

Клиент

Илона Геннадьевна, жалоб нет, болели месяца полтора назад

Пожаловаться

Эльвира, 8 апреля

Клиент

Илона Геннадьевна, нас волнует что общий билирубин повышен почти в 2 раза, и печень и селезенка может быть увеличена из-за цитомегаловируса?

Пожаловаться

Хабирова Илона Геннадьевна, 8 апреля

Педиатр

Печень и селезёнка конечно, это характерные признаки цитомегаловирусной инфекции.

Пожаловаться

Хабирова Илона Геннадьевна, 8 апреля

Педиатр

Подскажите, болели чем? Вирусная инфекция?

Пожаловаться

Хабирова Илона Геннадьевна, 8 апреля

Педиатр

Общий билирубин может быть повышен из-за течения инфекции, но показатель не совсем высокий. Нужно также обращаться внимание на фракции билирубина: прямой и непрямой. Непрямой у вас в норме, поэтому беспокоиться не стоит

Пожаловаться

Эльвира, 8 апреля

Клиент

Илона Геннадьевна, острый назофарингит, у нас по анализам только прямой и общий был

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 8 апреля

Педиатр

Здравствуйте!

При увеличении общего билирубина рекомендуется сдача крови на прямой и непрямой билирубин, чтобы понимать за счёт какой фракции увеличен общий билирубин.

Прямой билирубин без отклонений, уровень непрямого не вижу, сдавался данный анализ?

Пожаловаться

Эльвира, 8 апреля

Клиент

Полина Евгеньевна, нет не назначали

Пожаловаться

Щемелева Полина Евгеньевна, 8 апреля

Педиатр

В целом, норма общего билирубина у детей до 20, печень и селезёнка могут увеличиваться после перенесенных вирусных инфекций, появление налета на языке также может быть связано с перенесенной инфекцией.

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 8 апреля

Педиатр

Эльвира, здравствуйте!🤝

Билирубин общий повышен, но в остальном по биохимии значимых отклонений нет

По анализам ребенок перенес ЦМВ инфекцию, после неё может отмечаться увеличение селезенки и печени

Какие-то жалобы есть у ребенка?

Пожаловаться

Эльвира, 8 апреля

Клиент

Дарья Евгеньевна, нет, кроме бело-жёлтого налёта на языке

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 8 апреля

Педиатр

После перенесенной инфекции такое возможно, рекомендуют в таких случаях рациональное питание, режим сна/отдыха соблюдать, гигиена ротовой полости ежедневная, использование щетки/скребка для языка

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 апреля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. И печень и селезёнка это органы иммунной системы и они реагируют на любое воспаление, иммуноглобулины типа G это память организма это не острая фаза инфекции, лечить не нужно. Билирубин повышается при любой нагрузке на печень, на прием препаратов тоже. Нужно смотреть фракции.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 8 апреля

Педиатр

Эльвира. добрый день

Норма общего билирубина у детей до 21 мкмоль/л. У вас он ближе к верхней границе нормы, но он в норме и никак не завышен в 2 раза. Имеет смысл пересдать в другой лаборатории, в данной очень странные референсы.
Печень и селезенка реагируют длительно увеличением после перенесенной цитомегаловирусной инфекции (может восстанавливаться в течение 1 года), по узи ничего критичного нет, достаточно котролировать УЗИ ОБП раз в три месяца.

Пожаловаться

Эльвира, 8 апреля

Клиент

Ирина Александровна, это поликлиника)

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, 8 апреля

Педиатр

Скорее, какая то ошибка в референсах или сбой , ни в одном источнике/методичке/учебнике нет таких норм общего билирубина. В любом случае границы норм всех показателей заводит в компьютерную базу человек и мог ошибиться.
Если будет возможность, просто потом можно пересдать в другой лаборатории.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Язва на языке

5 ответов

24 декабря 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Нарост под языком

3 ответа

31 августа 2022

Нармина

Вопрос закрыт

Новообразование на языке

1 ответ

2 февраля 2023

Лина

Вопрос закрыт

Молочница

3 ответа

29 декабря 2023

Марина

Вопрос закрыт

Оак ребёнка

3 ответа

15 января 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Появился желтый налет на языке

4 ответа

28 января

Валя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос