Онлайн консультация педиатра

Question 1

Свистящее дыхание у ребенка на вдохе 7 месяцев.

13 декабря 2025

Сегодня утром впервые отметила свистящее дыхание у ребенка на вдохе. Сначала появилось про кормлении грудью, теперь иногда в покое. К вечеру будто бы кажется, что стало более выражено. Сама дочь активная, играет, дует губами пузыри, Т тела в норме. Проаускультировала легкие -...

Юлия, Красноярск

Вопрос закрыт

Пеняева Елена Николаевна · Answer · 2025-12-13T15:15:43+03:00

Пеняева Елена Николаевна

Выздоравливайте!

Question 2

Грипп А у 5 месячного ребенка

5 ответов

13 декабря 2025

Здравствуйте! Ребенок заболел гриппом А, можно ли давать осельтамивир в суспензии? Как расчитывать дозировку ?

Аноним

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-12-13T14:59:10+03:00

Здравствуйте !

В подобных случаях обычно считают, что препараты Осельмативира, согласно инструкции, разрешены к приему детям старше 1 года, то есть в возрасте 5 месяцев их прием обычно не рекомендуется

Question 3

Ребёнок плохо кушает и слабо набирает вес

5 ответов

13 декабря 2025

Добрый день! Ребенку завтра 4 месяца. Три недели назад 21 ноября ходили к педиатру на осмотр (3 месяца 1 неделя). Сына взвесили (6300) и измеряли рост (65 мл). На сегодняшнее утро вес ребёнка 6690. Причём 2 декабря вес был 6500. Начала вести дневник питания с 4 декабря. В...

Татьяна, Ставрополь

Вопрос закрыт

Морозов Александр Владимирович · Answer · 2025-12-13T14:48:48+03:00

Татьяна, здравствуйте!

Ребёнок родился уже с достаточно хорошим весом, прибавки в 1 кг тоже считаются хорошими, оптимально обычно 600-800 г в месяц

Учитывая эти факторы, подобные прибавки могут быть вариантом нормы

Прикорм обычно рекомендуют вводить не ранее 5,5 месяцев

Также по описанию можно предположить ложный отказ от кормления, в таких случаях обычно рекомендуют кормить малыша около снов

Question 4

Стул на ИВ. Ребенку 4 недели

5 ответов

13 декабря 2025

Уважаемые доктора посмотрите пожалуйста. Мы кушаем смесь семелак комфорт на Голд были запоры (Кал как у кролика ) И вот три дня как начался такой стул - смесь не меняли - кушаем семилак комфорт две недели … посмотрите фото пожалуйста это понос ? Стул - такой 1-2р в день ....

Мария, Будённовск

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-12-13T14:42:13+03:00

Мария, здравствуйте!

По фото можно предположить, что стул вариант нормы по возрасту.

Обычно считают, что в стуле не должно быть прожилок крови, пены, он не должен быть жидким, как вода, в стуле могут быть комочки, вкрапления, слизь, цвет может быть, любым кроме черного и белого.

Question 5

Срыгивание фонтаном после еды

4 ответа

13 декабря 2025

Здравствуйте. Ребёнку 4 месяца на щечках появились покраснения и как корочка, были у дерматолога сказали что диатез, менять смесь. Прописали мазь адвантан и фенистил капельки. Сходили ещё к педиатру на приём она сказала не менять смесь, а пропоить фенистил. Кушаем нутрилак...

Ирина, Вытегра

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2025-12-13T14:35:17+03:00

На приложенном фото можно предположить течение атопического дерматита. Атопический дерматит- многофакторное заболевание, которое связано с нарушением кожного барьера. Холод, ветер, мороз могут усиливать проявления на коже, но не являются первопричиной. Реакция на смесь, обычно не появляется спустя 2,5мес. Специфических анализов на атопический дерматит нет. В лечении обычно рекомендуется регулярное и интенсивное нанесение эмолентов на кожу ( биодерма Бауме, липикар от ля рош, липобейз и др.)до 10 раз в сутки+ 2-3 раза в сутки используются цика-крема( цикопласт от ля рош, топикрем ЦИКа и т.п.), особенно цика-крема важно наносить за 30-40мин перед выходом на улицу. Обязательным условием в коррекции атопического дерматита является поддержание влажного (50-70%) и прохладного (18-22) микроклимата дома. Дополнительно можно использовать гидрофильное масло для купание ребёнка, для максимально комплексного подхода( ля рош, мустела и др.). На протяжении 3-5 дней регулярного ухода, отслеживается динамика, при отсутствии положительной динамики, как правило рекомендуется подключение пимекролимуса 1% ( например Элидел), который наносится 2 раза в сутки, в параллель с эмолентами. В случае отсутствия эффекта и на фоне применения Элидела, только тогда, обычно используются гормональные средства типа Комфодерма или Адвантана.
Если срыгивания усилились на фоне приема фенистила, то может и он давать такой побочный эффект + вялость и сонливость, в связи с чем мог и снижаться аппетит

Question 6

Спустя 10 дней у ребенка 3 года снова температура 40 без других симптомов

6 ответов

13 декабря 2025

Добрый день. В конце ноября старший ребенок принес из сада грипп А (результат пцр мазка), через 2 дня (24 ноября) поднялась температура у младшей, 3 года, в первый день 39, на вторые сутки под 40, сбивалась плохо и ненадолго, ночью вызвали скорую, кровь сказали вирусная, ПЦР...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна · Answer · 2025-12-13T14:27:59+03:00

Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом

Анализы пока еще не прикрепились
Сдавали их на фоне лечения антибиотиком ?

К сожалению грипп может протекать волнообразно
Либо ребенок заразился во время госпитализации

Question 7

Что с пупком

5 ответов

13 декабря 2025

Здравствуйте, новорожденный неделя и день, подскажите по поводу пупка, нормально ли это

Яна

Вопрос закрыт

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна · Answer · 2025-12-13T14:24:51+03:00

Яна, здравствуйте!

Приложите фото состояния пожалуйста

Что беспокоит ? Есть выделения , запах ? Покраснение вокруг ?

Обрабатываете чем то пупок ? Или обрабатывали ранее ?

Важно держать его в сухости

Question 8

Пневмония чем лечить?

5 ответов

13 декабря 2025

Подскажите, пожалуйста, чем лечить детей? Старшая, 13 лет. Болеет три недели, температура 38,5 была один день, далее 37.5, кашель с мокротой, насморк. Лечение нурофен и бронхосип.На данный момент кашель и насморк. Делали рентген вчера, поставили признаки левосторонней...

Ксения

Вопрос закрыт

Резник Виктория Викторовна · Answer · 2025-12-13T15:37:13+03:00

Здравствуйте.
На снимке действительно слева снижение прозрачности лёгочной ткани в средних отделах, что может соответствовать воспалительному процессу.
В таких случаях старшей довечке тоже рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.

Обычно для лечения воспаления легких рекомендуют антибиотик широкого спектра.
С учётом длительности лихорадки у старшей девочки, врач может назначить антибиотик широкого спектра, например Амоксиклав, или Цефуроксим
У младшего ребенка в общем анализе крови снижение процентов нейтрофилов, увеличение лимфоцитов может соответствовать вирусной инфекции,или инфекции,вызванной атипичной флорой.
В таких случаях Кларитромицин подходит обычно для лечения.
Поскольку анализ крови, судя по дате сдавали на фоне приема антибиотика, это могут быть и "следы" микст инфекции (вирус+бактерия)
Оценить эффективность антибиотика можно через 72ч от начала приема по улучшению общего самочувствия, снижению интенсивности жалоб.
Уточните, пожалуйста, температура 39 держится сейчас на фоне приема Кларитромицина у младшего ребёночка?

Question 9

Ребенок не набирает вес

4 ответа

13 декабря 2025

Добрый день. Ребенку 2 года и 2 месяца. Вес 11 кг,рост 86 см. Почти 4 месяца не набирает вес. Аппетит средний. Бывают дни,когда кушает много и хорошо,бывают дни,когда ест мало и без аппетита. Решили проверить на паразитов и сдать общий анализ кала. Общий анализ крови так же...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Соловьёва Любовь Александровна · Answer · 2025-12-13T15:06:54+03:00

Здравствуйте!
По приложенным анализам можно сказать следующее:
-показатели общего анализа крови соответствуют возрастной норме: воспаления, анемии нет, тромбоциты в норме.
-копрограмма без патологических отклонений.
-в анализе кала методом обогащения паразитозы не выявлены.
-глюкоза крови без отклонений.
-выявлено повышение иммуноглобулина Е, что может свидетельствовать о протекании аллергической реакции, перенесенной инфекции, паразитарной инвазии, реже говорит о сопутствующих заболеваниях, вовлекающих иммунитет.

Чаще всего, низкие весовые прибавки связаны с несбалансированным рационом, конституциональными особенностями (родители худощавого телосложения), так же если ребёнок очень активен физически.

Чтобы лучше понять причину, расскажите, пожалуйста:
1) как набирал вес ребёнок с рождения, были ли какие-то реакции при введении прикорма, вес/рост мамы и папы?
2) нет ли тошноты, рвоты, болей в животе, непереносимости каких-либо продуктов?
3) помимо плохих весовых прибавок, отмечаются ли сухость кожи, сыпь, ломкость/сухость волос и ногтей, повышенная утомляемость?

Question 10

Анализы ребенкм

3 ответа

13 декабря 2025

Здравствуйте,сдали кровь ребенку.Полных 4 месяца,пот факту 2,5 месяца.Родились 14.07 на сроке 29.1Срок пдр стоял на конец сентября.Смущает в анализе гематокрид.В чем может быть проблемы таких низких показателей.

Iri, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Пеняева Елена Николаевна · Answer · 2025-12-13T14:56:26+03:00

Здравствуйте. В представленном анализе крови выявлено:
1.Гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме, анемии нет. Есть незначительное снижение количества эритроцитов, поэтому снижен гематокрит (гематокрит - это отношение эритроцитов к жидкой части крови).
У недоношенных детей смена эритроцитов с фетальных на обычные может происходить медленнее, но все постепенно нормализуется, беспокоиться не стоит. Для уточнения показателей обмена железа обычно рекомендуется анализ крови на ферритин, ОЖСС, трансферрин, сывороточное железо, коэффициент насыщения трансферрина железом (чтобы понять, достаточно ли железа в организме для выработки новых эритроцитов).
2.Тромбоциты в норме.
3. Лейкоциты в норме. В лейкоцитарной формуле отмечается снижение уровня нейтрофилов (0,87х10*9/л). Если жалоб нет, то это называется доброкачественная нейтропения детского возраста и лечения не требует.
Количество лимфоцитов в норме (в бланке указаны взрослые показатели, у детей нормы лимфоцитов выше).
Таким образом, в данном анализе патологии нет. Рекомендуется обычно только проверить показатели обмена железа.

Question 11

Почему повышены показатели крови

5 ответов

13 декабря 2025

Почему некоторые показатели анализа крови завышены,расшифруйте пожалуйста анализ крови Мальчик 5,3 года

Тимур

Вопрос закрыт

Довбня Валентина Сергеевна · Answer · 2025-12-13T14:06:43+03:00

Здравствуйте.

Не все лаборатории учитывают. конкретный возраст ребёнка и указывают средние референсные значения для всех возрастов.

Приложите, пожалуйста, анализ крови для более точного понимания ситуации.

Question 12

Расшифровка общего анализа крови

4 ответа

13 декабря 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи. Мальчика 10 лет 5 дней периодически тошнило. Рвоты, температуры, жидкого стула не было, аппетит сохранился. Сдали ОАК и глюкозу. Некоторые показатели в ОАК понижены или повышены, подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано и какие наши...

Алиса, Калуга

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-12-13T14:04:34+03:00

Здравствуйте!

По общему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках референсных значений по возрасту:

- гемоглобин, эритроциты соответствуют возрасту (признаков анемии)

- эритроцитарные индексы, гематокрит снижены, что бывает после перенесенной инфекции

- тромбоциты соответствуют возрасту

- воспалительных изменений не отмечается (лейкоциты в норм, СОЭ не повышено)

- лейкоцитарная формула соответствует возрасту (нейтрофилы преобладают над лимфоцитами)

- эозинофилы и базофилы соответствуют возрасту (аллергонастроенности нет)

Как правило, в подобных случаях делается вывод, что значимых отклонений не выявлено.

Дополнительно возможно сдать ферритин, чтобы исключить скрытый дефицит железа

Question 13

Нормы кормления на ИВ

1 ответ

13 декабря 2025

Здравствуйте! Ребёнку 2,5 месяца. На ИВ. Вес 4600. Кушает по 90 мл смеси каждые 1,5-2 часа. Это нормально? Педиатр говорит,что необходимо давать порцию 120мл,но мы и 90мл не всегда выпиваем до конца. Смущает такое частое кормление.Режима сна никакого нет,всё каждый раз...

Оксана

Вопрос закрыт

Силенок Полина Алексеевна · Answer · 2025-12-13T23:43:46+03:00

Здравствуйте, для ребёнка 2.5 месяцев объем смеси на сутки рассчитывается, как 1/6 массы тела. Таким образом, для ребёнка массой 4600 суточный объем питания составляет 4600÷6=767мл. Для того, чтобы посчитать разовую порцию необходимо разделить суточный объем на количество кормлений.

До 3х месяцев у детей обычно нет чёткого режима дня, обычно рекомендуют отслеживать комфортное для ребёнка время сна и бодрствования и затем по мере взросления постепенно организовывать режим.

Question 14

Сыпь у новорожденного

9 ответов

13 декабря 2025

Добрый день! Дочери без одного дня месяц, появилась сыпь на лице и ушках, вчера немного было, сегодня уже больше, сначала подумала, что акне новорожденных, но сегодня возникли сомнения, т.к. у меня на губе появился герпес, заметила утром только, а ночью целовала дочку, теперь...

Василиса

Вопрос закрыт

Джалилова Ханум Тофиковна · Answer · 2025-12-13T13:56:49+03:00

Добрый день! Прикрепите фото пожалуйста. По описанию можно предположить об акне новорожденных по другому еще называют цветение.
Акне новорожденных- это нормальное состояние кожи маленького малыша, которое проходит само по себе.

Главная причина появления таких высыпаний- воздействие материнских половых гормонов.
Эти высыпания появляются чаще всего на щеках и на лбу

Специфическое лечения данного состояния нет. Можно только увлажнять кожу эмолентами (неотанин Липобейз, Mustela и т.д.

Пройдет самостоятельно к 3-4 месяцам.

Question 15

Кормление после капельниц по неврологии

5 ответов

13 декабря 2025

Здравствуйте. Ребенку 9 месяцев, в основном на ГВ. Пришлось лечить седалищный и невролог назначила лечение куда входят следующие препараты: Вольтарен 3 мл через день, пять дней. Амбене 3 мл каждый день десять дней. Нейробион через день 3 мл 6 дней. Мидокалм утром вечером по...

Аминат

Вопрос закрыт

Трифанова Яна Витальевна · Answer · 2025-12-13T13:55:57+03:00

Здравствуйте!
Мидокалм не разрешен при грудном вскармливании. Очень высокий риск.
Нейробион безопасен, совместим с грудным вскармливанием.
Берлитион в меру безопасен.
Цитофлавин, амбене противопоказаны при кормлении.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме