Онлайн консультация педиатра

Question 1

2 декабря 2025

Добрый вечер, дочке 1.6 года. У нас был медотвод от прививок и мы начали прививаться примерно в год. До того как мы сделали первый Пентаксим, нам экстренно пришлось делать адс, потому что дочь поцарапала кошка, которая любит ковыряться в горшках с землёй, потом нас сделали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2025-12-02T17:18:14+03:00

Здравствуйте.
Учитывая, что ребёнок получил АДС, то введение 3 пентаксима не требуется.
Будет только ревакцинация через год от 2 дозы пентаксима( в октябре 2026 года).
Но через 45 дней от 2 пентаксима нужно доделать полиомиелит ( так как в АДС, в отличии от пентаксима его не было).

Question 2

Анализ Крови

5 ответов

2 декабря 2025

Добрый день, с 12 ноября ребенок болеет, впач пришёл сказал вирусная, выписали ряд препаратов, когда пришли на выписку в горле обнаружились гнойные блоки и был выписан антибиотик амоксициллин э, после 5 дней прошли снова к врачу и нас выписали, на следующий день ребенок начал...

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-12-02T17:05:40+03:00

Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют о наличие бактериальной инфекции

Обычно рекомендуют осмотр лор врача исключить отит и сдать ОАМ исключить ИМП
И если не будет положительной динамики решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )

Question 3

У ребенка боль в животе и урчание, рвота была

5 ответов

2 декабря 2025

Здравствуйте! Девочка, 4 года, с 11 утра жаловалась на боли в животе, потекли сопли ночью шмыгала, температура меряла 37,1 была на тот момент, когда стул был один раз кащицкй жидкий перед этим вырвало, после отпаивала и ещё раз вырвало, врач скорой осмотрел, сказал отпаивать...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2025-12-02T16:58:05+03:00

Здравствуйте.
Так может протекать и ОРВИ с кишечным синдромом и вирусная кишечная инфекция.
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. 3 дня или до закрепления стула.
Туалет носа солевым раствором по необходимости.
При заложенности носа сосудосуживающие препараты в нос по возрасту.

Question 4

Температура у ребенка, красное горло

5 ответов

2 декабря 2025

Второй день температура поднимает до 39,8. Ибупрофен и парацитомол чередую, так как резко поднимается. Есть небольшой кашель с мокротой. 3-4 раза за день.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2025-12-02T16:56:09+03:00

Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить вирусную инфекцию.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье, 30-40 мл на кг веса в сутки
- если есть или появляется насморк промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости, эффективнее со шприца с насадкой
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть,спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при кашле рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором ( натрия хлорид 0.9%), если в лёгких чисто, нет лающего кашля, свистящего дыхания ,то обычно этого достаточно
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи
- При повышении температуры назначают, как правило, согласно инструкции - нурофен 10 мг на кг до 40 кг, после 40 кг 400 мг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг до 40 кг, после 40 кг - 500 мг, интервал 5-6ч.
Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит.
В норме температура снижается на 1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку.

Если у ребенка холодные конечности, то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их, одеть теплые носки.

При боли в горле рекомендуют спреи с анестетиком, например, грамицидин.
При сохранении температуры более 3 дней рекомендуют сдать ОАК, С-реактивный белок, ОАМ.

Question 5

Расшифровать анализы

7 ответов

2 декабря 2025

Ребёнок 3 года болеет 2 недели, высокая температура поднималась несколько раз до 40 - 41,3, насморк, кашель уже влажный не постоянный. Педиатр исключил ангину, делали рентген воспаления легких нет, делали тест на грипп, тоже отрицательный. Принимали по назначению в начале...

Олеся, Ивантеевка

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-12-02T17:33:58+03:00

Поняла Вас, в таких случаях для исключения/подтверждени обычно рекомендуют сдачу биохимии на IgM к ВЭБ, ЦМВ и ВПГ 6 типа ( только если есть необходимость именно в установлении причины данного повышения температуры, но проблема в том, что необходимо сдавать кровь из вены, поэтому важно оценить есть ли смысл беспокоить ребёнка, учитывая, что уже отмечается положительная динамика)

Уровень СОЭ и СРБ после перенесённой инфекции обычно приходит в норму в течение 1 месяца, поэтому на анализы на данный момент не ориентируемся, только на самочувствие.

Question 6

Повышены метаболиты в крови у малышки после выписки

5 ответов

2 декабря 2025

Выписались в воскресенье с род дома. Позвонили с больницы сказали завтра сдать повторные анализы. Повышены метаболиты. Супруга в истерике завтра поедем сдавать все заново. Сказали это не диагноз врач обязательно все еще объяснит. Что это значит ? Чего ожидать? Сказали сдать...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бойко Екатерина Викторовна · Answer · 2025-12-02T16:52:29+03:00

Здравствуйте!

Скорее всего, речь идет о неонатальном скрининге (так называемый "пяточный тест"), который делают всем новорожденным еще в роддоме. Его цель - выявить редкие, но очень серьезные наследственные заболевания обмена веществ на самых ранних стадиях, еще до появления симптомов.

Метаболиты — это вещества, которые образуются в процессе обмена веществ в организме. При некоторых врожденных заболеваниях этот процесс нарушен, и в крови накапливаются определенные метаболиты или, наоборот, не хватает нужных веществ.

Повышены- это предупреждение от лаборатории. Это НЕ ДИАГНОЗ, а указание на то, что нужны дополнительные обследования.

Повышение может быть временным, связанным с адаптацией ребенка к внеутробной жизни, особенностями питания мамы или небольшими погрешностями. Подавляющее большинство таких случаев заканчиваются благополучно - при повторном анализе все оказывается в норме.

Question 7

Крапивница и сухость кожи

5 ответов

2 декабря 2025

Добрый день! Ребенок 4,5 года, 29 ноября проснулась с красным и отекшим глазом, сходили к отторингологу, сказал конъюктивит, выписала капли Сигницеф, вчера первый раз за эти дни немного прогулялись вечером. А сегодня днем появились пятна на щеках, а к вечеру еще и на локте...

Артур, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-12-02T16:47:18+03:00

Здравствуйте!

Подобная сыпь характерна для вирус-индуцированной крапивницы, учитывая конъюнктивит накануне.

Подскажите, антигистаминные не давали, есть ли эффект?

Обычно в таких случаях рекомендуют:
- антигистаминные ( например, зодак,зиртек) в течение 5 дней

- при сильном зуде местно крем каламин.

- при увеличении объёма высыпаний и неэффективности антигистаминных

- вызов СМП для введения гормонального укола.

Question 8

Присутсвие в крови миелоцитов и метамиелоцитов

5 ответов

2 декабря 2025

Ребенок 11 мес ,заболели. Поставили грипп. 4 -5 дня была высокая температура( повышалась до 39) плохо сбивалась. Ребенок был вялый, кашель сильный, сопли, осип голос, горло крассное и так ребенок плохо кушал, а тут и вовсе отказывается от любой еды. На данный момент...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2025-12-02T16:38:35+03:00

Здравствуйте.

Эти клетки крови могут быть в норме в крови в процессе вирусной инфекции, потому что они так же как и нейтрофилы, лейкоциты обеспечивают иммунный ответ, работая с инфекцией.

Часто по выздоровлению их уже не остается или могут быть в незначительном кол-ве, без злокачественных образований

Question 9

У ребенка язвочки на половом члене

2 ответа

2 декабря 2025

Подскажите, что это и что с этим делать. Ребенку 2,5 месяца. Отодвинула крайнюю плоть и увидела как творожок, потом помыла, а оно похоже на язвы или будто расширенные поры. Когда мыла, ребенка это не беспокоило. Фото прилагаю

Мария

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-12-02T18:03:06+03:00

Да, приоткрывать слегка, без натягивания и усилия можно, можно мыть с небольшим количеством геля для купания без отдушки с пометкой 0+

У младенцев кожа наружных половых органов и паха очень нежная, а кал и моча являются агрессивной средой, особенно на фоне парникового эффекта, что дает повод к появлению опрелостей, раздражению, и наслоению грибка, это довольно частая ситуация. не переживайте, главное применять вышеописанные меры
При отсутствии эффекта - очный осмотр с коррекцией лечения

Question 10

Прогулки в холодное время года

8 ответов

2 декабря 2025

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, большая ли необходимость выходить часто на улицу в холодное время года? Ребёнку 10 месяцев. Он никогда не спал в коляске, всегда прогулки были как каторга. Единственное время, которое ему нравилось, когда летом можно было лежа на животе в...

Светлана

Вопрос закрыт

Смирнова Ольга Николаевна · Answer · 2025-12-02T16:31:20+03:00

Добрый день
В описанном случае рекомендуется ориентироваться по состоянию ребёнка и мамы
Не обязательно в таком случае ежедневно выходить на улицу, достаточно несколько раз в неделю, что бы было комфортно вам обоим.

Question 11

Реакция после вакцинации КПК Виктравир

5 ответов

2 декабря 2025

Здравствуйте! 20 ноября ребенку поставили вакцину Виктравир, с 5 дня иногда начал побаливать живот , не подумала на вакцина, решила что наверное что то вкушали.На 9 день поднялась температура днём 37,6 ночью 39,1 сбивали каждые 6 часов. Так продержалось 3 дня . Температура...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смирнова Ольга Николаевна · Answer · 2025-12-02T16:29:28+03:00

Добрый день
Обычно, боль в животе не характерна для проявления реакций на данную вакцину
Лимфатические узлы могут увеличиваться как реакция на вирусную инфекцию
В таком случае рекомендуется наблюдение и симптоматическое лечение

Question 12

Можно ли перейти со смеси на ГВ?

8 ответов

2 декабря 2025

У меня такой вопрос, ребенку 7 дней, в роддоме кормила смесью тк своего молока и молозива не было, когда вернулась домой на 3 день молоко стало приходить, грудь была очень твердая, но молоко плохо шло и я продолжила кормить смесью. Сегодня уже грудь стала меньше и видимо...

Екатерина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-12-02T16:24:42+03:00

Здравствуйте!
Малышу всего 7 дней , поэтому не поздно , не переживайте
Это прекрасно что вы выбрали грудное вскармливание ! У вас все обязательно получится , нужно немного постараться и набираться терпения .
Как можно чаще предлагаем грудь , даем ее по требованию, а не по часам . Вначале будет тяжеловато , будет казаться что малыш голодный . Но у вас сейчас устанавливается лактация и связь с малышом , малыш учится сосать ( поэтому постоянно «висит» на груди + грудь мамы это не только еда , но и вода , пустышка, место где спокойно и тепло ). Пьём больше теплой жидкости ( не менее 1.5 литра ) и кушаем сбалансированно . В среднем за месяц малыши набирают 600-800 грамм , в неделю 150-200 грамм.
Ребенок-лучший молокоотсос , он всегда высасывает больше.
Самый главный признак того, что молока знает -это прибавка за месяц , а так же малыш должен хорошо мочится
Можно поработать очно с консультантом по ГВ , поможет с правильным прикладыванием к груди

Question 13

Газы,частое хождение на горшок

5 ответов

2 декабря 2025

Ребенку 1,5 лет ,резко стала плохо кушать еду,при этом начала в два раза чаще просить детскую смесь, за день 4-5 раз проситься на горшок по-большому,пукает,при этом один раз полноценно сделает дело,а остальные разы выдавливает по немногу, на ночной сон стало трудно...

Екатерина

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2025-12-02T16:22:31+03:00

Здравствуйте.

Какой стул отходит после попыток покакать? Плотная колбаска? По типу козьего? (Плотные шарики?) Или какой то другой?

Ранее были подобные эпизоды изменения стула и поведения?
Много ли пьет воды в день?

Question 14

Обильные сопли и конъюнктивит у ребенка 1.5 лет

6 ответов

2 декабря 2025

Неделю назад ребенок 1.5 лет заболел (обильные сопли и редкий влажный кашель, конъюнктивит). В глаза капали тобрекс, нос на ночь несколько раз пшикала називин, чтобы ночью дышал. Сопли прозрачные, но их очень много, они текут весь день и не уменьшается их количество.Сегодня...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-12-02T16:22:35+03:00

Здравствуйте

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет

Какие выделения были из ушка? На боль в ухе жалуется? Лор осматривал?

Сопли — это часто постинфекционные явления. Слизистой оболочке носа и горла нужно время, чтобы восстановиться после атаки вирусов и бактерий. Отек может сохраняться долго, особенно у маленьких детей, у которых узкие носовые ходы.

Поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется убрать отек слизистой и очищать нос от слизи:
- солевые растворы, имеет важность количество использований не менее 5-7 раз в сутки , возможно чередовать с ГИПЕРтоническим раствором для лучшего разжижения и выведения слизи
- затем очищение полости носа от слизи
- огромную роль играет климат в доме - если воздух сухой, то данные жалобы будут длительное время сохраняться и отек увеличится - оптимально температура 21-23; влажность 40-60, частое проветривание

Сосудосуживающие капли только при выраженной заложенности перед сном, но не более 5 дней

Question 15

Рвота без диареи и температуры

7 ответов

2 декабря 2025

Здравствуйте, ребенок 2 года. Утром был вялый, не вставал до 12, проснулся от рвоты, вырвало прозрачным. Далее отказался от еды, была ещё рвота. Скорая поставила ротавирус, дала назначения. Рвота была ещё несколько раз, но удалось его попоить регидроном и водой.В итоге сейчас...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-12-02T16:19:58+03:00

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так может протекать кишечная инфекция.

В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, сорбент полисорб или энтеросгель, обильное питье 40 мл на кг веса

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме