Онлайн консультация педиатра

Question 1

2 декабря 2025

Ребенку 8 месяцев, 5 день сильные опрелости, началось с того, что немного подпрело после жидкого стула, такое бывает, обычно за день-два все проходит (немного краснеет) , тут с каждым днем всё хуже, прикреплю фото как было в первые 2 дня и как сейчас. Назначения педиатра на 2...

Юлия

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2025-12-02T15:29:27+03:00

Здравствуйте.
По фотографиям можно предположить, что на пелёночный дерматит добавилась грибковая флора.
Обычно в таких случаях рекомендуют: чаще устраивать воздушные ванны, не использовать влажные салфетки, после каждой дефекации хорошо подмывать ребёнку водой, наносить
- Клотримазол крем 2-3раза 5-7д и чередовать с цинком (судокрем,неотанин),
-либо используют пимафукорт два-три раза в день коротким курсом до 7 дней+Бепантен,цикопласт б5 или судокрем в области половых губ

Question 2

Синеют ногти у ребенка

6 ответов

2 декабря 2025

Здравствуйте, ребенок мальчик 12 лет, находясь в школе уже в третий раз жалуется, что у него бледнеют, холодеют руки и синеют ногти. Говорит, что ему не холодно и в школе тоже, вот так вот стали внезапно бледнеть руки. Дома такого нет. В сентябре и в июле проходили чекап, узи...

Ксения

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-12-02T15:20:33+03:00

Ксения, здравствуйте!

Обычно, в таких случаях рекомендуют выполнение узи сердца и сдачу ОАК, кровь на Ферритин для исключения дефицита железа.

В целом, после перенесенных вирусных заболеваний могут возникать подобные сосудистые реакции.

Question 3

Полеимелит

5 ответов

2 декабря 2025

Добрый день! Имунолог дал отвод от прививок на основании положительного анализа крови пцр на ВЭБ ( эпштейн-барр), а участковый педиатр настаивает сделать последнюю поививку полиемелита, ребенку 2,8 года как быть поставить или нет

Гусева

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-12-02T15:16:40+03:00

По анализу вирус в крови, это может быть как и первичное заражение, так и повторная репликация вируса
Все таки, если иммунолог дал мед отвод, то возможно и провести вакцинацию через 2-3 мес.
Если малыш ранее привит 4 вакцинами, значит иммунитет у него хороший от полио, пару месяцев ничего не решат, до 6 лет спокойно можно успеть вакцинироваться

Question 4

Проблемы на коже у младенца

5 ответов

2 декабря 2025

Нам два месяца. Со вчера началось такое покраснение под шеей, полностью на ГВ. Может ли значить что я что-то наелась. Как помочь и убрать данное покраснение у ребёнка. В подмышке только одной, намазала судо кремом. Но что делать с шеей?

Наталия, Ярославль

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-12-02T14:34:52+03:00

Контактный дерматит не связан с аллергией, фенистил в таких случаях не назначают

Question 5

Шишки на шее у ребенка

6 ответов

2 декабря 2025

Здравствуйте! Дочке год и 8 месяцев. Сегодня она подняла голову высоко вверх и я увидела на шее две симметричных шишки. К педиатру сегодня записи нет, а до завтра я изведу себя. Поймать на фото очень сложно, потому что ребенок всегда в движении и голову задирать не хочет. В...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-12-02T14:27:23+03:00

Здравствуйте !

По описанию можно предположить лимфатические узлы.

Лимфоузлы являются органом иммунной системы. Они реагируют на воспаление, то есть увеличиваются при любых вирусных или бактериальных инфекциях. Долго приходят в норму после перенесенных заболеваний.

Прощупываться могут и не увеличенные узлы, что является нормой.

Главное, чтобы не было болезненности, спаянности и плохого самочувствия.

Question 6

Грипп А у ребенка 3 лет

6 ответов

2 декабря 2025

Здравствуйте! Ребенку 3 года, начала ходить в сад 25 ноября. С 27 ноября к вечеру начали появляться сопли, но немного. 28 ноября уже появилась заложенность носа. Небольшая температура 37,2 была на выходных. И вот 1 декабря к вечеру температура поднялась до 38 и переодически...

Александра, Благовещенск

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-12-02T14:26:38+03:00

Александра, здравствуйте!

В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Осельтамивир в первые несколько суток от начала болезни

Question 7

Реакция на молочные продукты

5 ответов

2 декабря 2025

Добрый день. Ребёнку 8 месяцев. Примерно в 6 месяцев первый раз попробовала дать молочную кашу (которые разводится водой 4+мес) после была диарея. Сначала не заметила взаимосвязь, спустя время поняла, что после молочных продуктов диарея. Пробовала давать кашу, детский...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-12-02T14:10:37+03:00

Здравствуйте

Молочные и кисломолочные продукты могут слабить стул

Если на творожок в паучах реакции нет в виде жидкого стула, их можно продолжать давать

Подскажите, пожалуйста, стул жидкий, как вода или кашицеобразный?

Question 8

Запор при лн

5 ответов

2 декабря 2025

Здравствуйте. Ребенку 2 месяца. Недавно по анализам и по клинике поставили диагноз - полная непереносимость лактозы. Сказали сменить смесь с симилак комфорт на нутрилак безлактозный. На новой смеси мы уже 4 дня. У нас почти сразу начал крепиться стул, а сейчас - запор....

Катя

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-12-02T14:43:23+03:00

Все же более предпочтительным обычно считают 1 схему, но животик какое то время может адаптироваться ещё, так как предыдущий переход на смесь был резкий

Question 9

Температура 2 неделю

5 ответов

2 декабря 2025

Девочка,9.5 месяцев ровно.С 23 числа поднимается температура до 38.6, лезет несколько зубов, по крови выявлена вирусная нагрузка,ставили Кипферон 3 дня, выписан Аугментин 200 2рд по 2мл, принимаем 5 сутки, температура не уходит. 29 и 30 1.5 суток температуры не было вообще, к...

Анастасия, Щёлково

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-12-02T13:47:24+03:00

Здравствуйте

По анализу крови есть данные за бактериальную инфекцию (повышены лейкоциты, нейтрофилы), в таком случае прием антибиотика рекомендован
Но, если принимаете Аугментин 5 дней, а положительной динамики нет, в таких случаях рекомендую повторно показать очно ребенка педиатру, так как возможно не подходит антибиотик
Кроме повышения температуры что то беспокоит?

Так же рекомендую сдать общий анализ мочи (для исключения инфекции моче выделительной системы), показать ребенка лор врачу (для исключения заболевания со стороны лор органов)

Question 10

Грипп А температура 10 дней

5 ответов

2 декабря 2025

Доброго дня.Вчера дочке подтвердили Грипп А.Температура с 23 числа,обычно сбиваю с утра этого хватает.В течение дня до 37.6 сама сбивается до нормальных значений но с утра чаще всего больше 38.Красное горло осипший голос.С 27 числа пили Амоксиклав был СРБ 71 ,уже 2 дня...

Алина

Вопрос закрыт

Гаманова Алина Юрьевна · Answer · 2025-12-02T13:51:21+03:00

Здравствуйте.

К сожалению грипп достаточно часто протекает с лихорадкой около 7-10(иногда 14 дней).

Анализ мочи как собирали?
Обычно подобные изменения характерны для инфекции мочевыводящих путей и/или почек.
В таких случаях действительно меняют антибактериальный препарат.

Question 11

Стул как пластилин

5 ответов

2 декабря 2025

Добрый день! Ребенку 7 недель, Полностью на ИВ. Неделю как на новой смеси Нутрилак, каждый раз стул пластилином, ходит раз в 2 дня. До этого были на Нестожен комфорт плюс, но на него пошла аллергия и раз 3-4 дня был понос. На нутрилаке стали использовать Боботик, капаю в...

Инна

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-12-02T13:40:15+03:00

Здравствуйте

Адаптация к новой смеси может быть до месяца.
Подскажите, пожалуйста, такой стул вызывает дискомфорт во время похода в туалет у малыша?
В таких случаях рекомендуется допаивать водой между кормлениями из расчета 40 мл/кг/сут

Question 12

Рост и вес новорожденного

5 ответов

2 декабря 2025

Добрый день. Беспокоит низкая динамика роста новорожденного +1,5 см за 2 мес. Рожден пкс 03.10.25. Развитие происходит согласно по возрасту. Хронических заболеваний нет. Была затяжная желтуха (82 общ.билирубин). Я сама небольшого роста. Из-за чего такое может произойти?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-12-02T13:43:23+03:00

Здравствуйте

В росте, как и в весе, малыши могут прибавлять скачкообразно
В таких случаях рекомендуется посмотреть, какая прибавка в росте будет за полные 2 месяца, так же рост - это генетика, если родители невысокие, то и малыш может прибавлять в росте меньше

Подскажите, пожалуйста, в весе какие прибавки у малыша?

Question 13

Расшифровка анализов

5 ответов

2 декабря 2025

Добрый день.Ребенку 7 лет,хронических заболеваний нет.С 23.11.2025 по 30.11.2025 болел ОРВИ(темпре 39.5 и кашель сухой,потом влажный)Лечение ингавирин по 5 мл 1 р в день,5 днеймирамистин в горло и носи дышали пульмикорт плюс физраствор 4 дня.Сегодня 02.12.2025 опять...

Анна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Фролова Ульяна Сергеевна · Answer · 2025-12-02T13:49:39+03:00

Благодарю за ответ, Анна. Для того, что бы понять, действительно ли это бактериальная инфекция, обычно рекомендуют сдать еще С-реактивный белок, прокальцитонин. Это маркеры воспаления, которые повышаются при них. Если повышение будет, то лучше обратиться на очный прием педиатра для расчета дозы антибиотика.
Пока стоит продолжать симптоматическую терапию:
- теплое питье
- ибупрофен 10 мг/кг не более 3 раз в сутки при головной боли или температуре либо парацетамол 15 мг/кг не более 4 раз в сутки
- проветривание помещения, поддержание температуры 20-22С.

Question 14

Подбор дозы препарата по результату анализа витамина д

1 ответ

2 декабря 2025

Ребенок, мальчик 11 лет, по направлению ортопеда сдал анализ на витамин Д. Ортопед ставит диагноз болезнь Шинца пяточных костей. Анализ показал 25 ОН витамин Д, ИХЛА суммарный кальциферол 20,3 т.е недостаточность витамина Д. В какой дозе принимать витамин Д для лечения?

Наталья, Омск

Вопрос закрыт

Шваб Олег Станиславович · Answer · 2025-12-02T14:10:03+03:00

Здравствуйте, Вообще, стандартной дозой в 11 лет с такими показателями анализа считается 2000 МЕ в сутки. Прием 2-3 месяца, после чего нужен контроль анализа. Но все-таки лучше подбирать дозу индивидуально, с учетом веса ребенка, характера его питания (достаточно ли получает молочных продуктов, орехов и так далее), нет ли заболеваний ЖКТ, не получает ли другие лекарства и БАДы. Даже от региона проживания зависит, насколько "солнечный" он, и как много времени ребенок проводит на улице. Так что в зависимости от этого доза может колебаться.

Question 15

Пятна у ребенка 10 месяцев и шишка на руке

4 ответа

2 декабря 2025

Добрый день! Ребенок, 10 месяцев, мальчик. После первого месяца начали проявляться пятна на теле, в итоге у нас их всего 4 - одно крупное на ноге, одно поменьше на лбу и два совсем маленьких (около 3-5 мм) рядом с ушком и на спине. Месяц назад мы обнаружили шишку на руке....

Анастасия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-12-02T22:47:25+03:00

Здравствуйте. Да, пятна при нейрофиброматозе отличаются от обычных родимых пятен. Пятна при нейрофиброматозе имеют характерный кофейно-молочный цвет и могут сопровождаться появлением мелких пятнышек, похожих на веснушки, в подмышечных и паховых областях. Также для этого заболевания типично развитие нейрофибром опухолевидных образований, которые могут возникать на коже и в других частях тела. Это наиболее вероятно кофейные пятна- часто встречаются в детском возрасте у нормальных здоровых детей. Верно, подобные пятна могут быть при разных наследственных синдромах, в том числе Нейрофиброматозе. Но следует помнить, что это синдром, который включает в себя много проявлений и ставить диагноз только на основании пятен нельзя. Диагностическим критерием Нейрофиброматоза считают наличие двух или более признаков из указанных ниже (ВОЗ,1992 г.): шесть или более пятен цвета кофе с молоком диаметром более 5 мм в препубертатном периоде или диаметром 15 мм в постпубертатном периоде, две или более нейрофибромы любого типа либо одна плексиформная нейрофиброма, мелкие пигментные пятна в подмышечных и паховых областях, напоминающие веснушки, глиома зрительного нерва, два или более узелка Лиша (гамартом радужной оболочки), костные изменения: дисплазия крыла клиновидной кости, истончение кортикального слоя трубчатых костей с псевдоартрозом или без него, наличие нейрофиброматоза типа I у родственников первой степени родства (по этим критериям).
Если у Вас все же есть сомнения и опасения на счет наследственных синдромов - обратитесь очно к Генетику, при необходимости он назначит дообследования. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме