Онлайн консультация педиатра

Question 1

2 декабря 2025

Добрый день, в среду 26.11, ребенок, 3.9 проснулся ночью от боли в ухе и температуры 38.5, днем t была уже 39, вызвали врача, легкие чистые, горло нормальное, насморк, ухо уже не болело, к лору решили все равно показаться 01.12, лор сказал отит среднего уха, сдали мочу и...

Анна

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2025-12-02T19:15:59+03:00

Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции.
Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни.
НО имеется небольшой сдвиг в лейкоцитарной формуле, нейтрофилов больше, чем лимфоцитов, а в данном возрасте должно быть наоборот, но они( и нейтрофилы и лимфоциты) находятся в пределах нормальных значений. Пока что при такой картине крови антибактериальное лечение не показано. Но при ухудшении общего состояния, или повышении температуры тела снова, нужен очный осмотр и возможное назначение антибиотика. Сейчас лечение только симптоматическое. Антибиотик не показан по такому анализу.
По представленному анализу мочи, данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений тоже нет. Анализ соответствует возрастной норме.

Question 2

Анализы, отит

5 ответов

2 декабря 2025

Здравствуйте! Сегодня сдали анализы, вечером пришел результат (прикрепила)Ещё были утром у Лора, нам поставили отит, начали лечение. До этого две недели назад, ребенок попробовал киви и была сильная аллергическая реакция оттеком век. Спустя несколько дней, просто ещё начал...

Лариса

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-12-02T19:05:44+03:00

Добрый вечер, пожалуйста, прикрепите результаты анализов к вопросу. Их не видно.
Температура тела у ребёнка в норме? Как в целом самочувствие?
Отит может быть катаральным , может быть гнойным. Какой отит при осмотре ?

Question 3

Ребенок проглотил инородное тело

5 ответов

2 декабря 2025

Ребенок скорее всего раскусил щетку и проглотил несколько щетинок и металлический держатель этих щетинок. Размер металлического предмета 1,5 мм на 1,5 мм. Что делать ? Затруднительного дыхания нет.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-12-02T20:34:20+03:00

Ознакомилась с фото. Если проглотил, то выйдет с калом . Наблюдаем. Кал можно осматривать каждый раз. Если во время игры не было приступа резкого кашля и удушья, то ,вероятно, что аспирации не было( не вдохнул )
А если проглотил – не опасно

Question 4

Запоры и черный кал

5 ответов

2 декабря 2025

Здравствуйте. Ребенку 11 полных месяцев. С 5-6 месяцев были запоры, оформленный стул появлялся частями дожде до введения прикорма. На протяжении всего времени бывают запоры через слезы и боль или с сильными потугами. В основном «камушками»Лечили слабительным, пропивали...

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-12-02T19:02:55+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить запор.

Самая частая причина запоров у деток - недостаточный водный режим. Обычно, рекомендуют употреблять 40 мл на кг веса в сутки чистой водички.

При неэффективности водного режима рекомендуют применять препарат Форлакс. Его принимают длительно, привыкания не вызывает.

Question 5

Анализ крови

5 ответов

2 декабря 2025

Здравствуйте, помогите расшифровать анализ крови. Ребёнку 3 года.

Надежда, Саратов

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2025-12-02T19:03:03+03:00

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии.

Question 6

Шишка красная за ухом

5 ответов

2 декабря 2025

Ребенок заболел три дня назад на фоне прорезывания Зубов воспалилось горло педиатр поставила диагнозы «Ларингит, Тонзилит»Температурит три дня уже первые два дня горел 39.3 в скорой ничем помочь не могли, в стационаре поставили укол от температуры, сегодня уже выше 38 не...

Евгения, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-12-02T19:34:42+03:00

Если эффекта от бифидобактерий нет, стул будет также частый, то возможно заменить на другой пробиотик, который выше указывала

Question 7

Увеличенные подчелюстные лимфоузлы у ребенка

5 ответов

2 декабря 2025

Дочка 6 лет, болела с 20.11 по 27.11Поднималась температура до 39 на протяжении 3х дней, была сильная боль в горле, до слез!27.11 ее выписали, на следующий день вечером 28.11 дочка начала жаловаться , на боль в области шее, в области подчелюстных лиифоузлов! 29 числа сдали...

Маргарита

Вопрос закрыт

Желтова Юлия Владимировна · Answer · 2025-12-02T19:09:28+03:00

Добрый вечер,по описанным симптомам вероятнее всего у ребенка был острый тонзиллофарингит.По анализу крови бактериального характера.Лимфоузлы реагируют увеличением на данное заболевание(что подтверждает УЗИ)
На данный момент рекомендую рассмотреть вопрос назначения антибиотиков с лечащим врачом очно.
Будьте здоровы!

Question 8

Питание новорожденного

5 ответов

2 декабря 2025

Ребёнок с рождения на ИВ.на некоторые смеси были сильные высыпания на лице, обильный срыгивания с не приятным запахом кислятины. Неделю назад перешли на НАН на козьем молоке.хотела как лучше.3 день ребёнок криком кричит,толком не ест.ест когда уже это просто необходимо. Газы...

Людмила

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-12-02T18:55:12+03:00

Здравствуйте, Людмила !
Пока показано наблюдение, так как адаптация к смеси длится 14 дней
При введении смеси может измениться цвет частота и консистенция стула малыша.
Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)

Question 9

Воспаления возле области ануса у младенца

6 ответов

2 декабря 2025

Воспаления у ребенка 1 месяц 5 дней Смесь ввели 11.11, первые высыпания заметили в двадцатых числах .В течении 3 недель Мажем судокремом,голопопим СВ, смесь нан опти проВ туалет ходит 1-2 раза в день , пукает с выделениями кала Газики беспокоят 24/7 , тужится сильно ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-12-02T18:49:30+03:00

Здравствуйте!

Я изучила приложенные файлы с фото:
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть пеленочный дерматит
В такой ситуации первое что рекомендуют :
1) Принимать почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса- стараемся 30 минут ежедневно )-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Использовать крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Бепантен мазь от опрелостей наносить при каждой смене подгузника .
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .

Question 10

Недоношенный ребёнок

5 ответов

2 декабря 2025

Здравствуйте, ребёнок родился на 34 неделе. Сначала была реанимация неделю, потом ели через зонд, потом стали есть с бутылочки, сейчас едим грудь сами, но сильно упал объём съедаемого и бутылочку брать не хочет. Скажите пожалуйста почему или жит временно.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-12-02T19:09:00+03:00

Прибавка в весе хорошая
Для недоношенных малышей сосание груди/бутылочки очень энергозатратный процесс
Если малыш отказывается от бутылочки, но долго сосет грудь, прибавка в весе хорошая (в первый месяц недоношенный малыш должен набрать 190грамм, так как у них еще плохо развит сосательный рефлекс), повода для беспокойства нет

Question 11

Пятно у ребенка

5 ответов

2 декабря 2025

Резко появилось пятно у ребенка 4-х месяцев. Дала эспумизан 6 капель и через минут 10 появилось пятно. На ощупь горячее. Что это может быть? Ребёнок ведет себя спокойно

Нина, Талица

Вопрос закрыт

Смирнова Ольга Николаевна · Answer · 2025-12-02T18:49:58+03:00

Добрый вечер
По фото не исключается проявление аллергической реакции
Обычно , в таком случае используются антигистаминные средства по типу Фенистил , не более 5-7 дней .
Ранее давали этот препарат ребенку?

Question 12

Анализы крови

5 ответов

2 декабря 2025

Сдали кровь подготовка к наркозу для лечения зубов и подрезкой уздечки верхней губы, просьба помочь с расшифровкой анализа крови. Нет ли противопоказаний к наркозу?

Надежда, Ванино

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-12-02T18:44:19+03:00

Здравствуйте!
По анализу снижен ферритин -норма от 20, а так же индексы эритроцитов, что может указывать на латентный дефицит железа

Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )

СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
В целом по анализу нет противопоказаний для наркоза

Question 13

Смена Панцефа на Амоксиклав

5 ответов

2 декабря 2025

Здравствуйте. У ребенка 5 лет поднялась тепература 2 дня назад. До 39. Сбивали нурофеном и парацетамолом чередуя. Миндалины опухли, белый налет и гнойничок. Вечером второго дня по назначению врача начали давать Панцев по 3.4 мл 2 раза в день. Врач сказал, что это ангина....

Юлия

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2025-12-02T18:33:56+03:00

Здравствуйте

В подобных случаях, если отмечается аллергическая реакция именно после приема антибиотика, то рекомендуется отменить данный препарат.
И обсудить с лечащим врачом назначение другой группы антибиотика.
Амоксиклав подойдет. Если у ребенка нет на него аллергии и не принимал его ребенок за последние 3 месяца.

Перед началом приёма антибиотика всегда рекомендуется сдавать ОАК. Чтобы понимать, нужен ли приём антибиотика

Скажите, сдавали ли ОАК перед началом приёма антибиотика?
Может быть выполняли самостоятельно стрептатест? (Продается в аптеках)

Question 14

Стот ли делать грудничку 3,5 месяца массаж ?

5 ответов

2 декабря 2025

Здравствуйте👋 Мальчик, 3,5 месяца. Терапевт говорит, что всё хорошо, ортопед и хирург тоже. Невролог сказал, что у нас привычный наклон головы в левую сторону и нужно к физиотерапевту и ЛФК. Физиотерапевт назначила на магниты. С мужем решили не возить и не мучить ребёнка...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2025-12-02T18:33:38+03:00

Здравствуйте, как правило считается если малыш здоровый, нет необходимости проведения медицинского массажа, достаточно самомассажа дома, выкладывание на коврик на пол после 3 месяцев, стимулирование движений игрушками. По описанию малыш развивается по возрасту

Question 15

Стул новорожденного

6 ответов

2 декабря 2025

Добрый день, вчера вечером при высаживании младенца заметила пенистый жёлтый стул с белыми комочками и слизью. Так же прошлую ночь ребёнок сильно беспокоился, спала на груди, стул за ночь был раза 4. Может пукнуть и чуть кала остаётся на подгузнике. Может ли это быть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-12-02T18:33:52+03:00

Здравствуйте !
На фото стул вариант Нормы
Диету назначают только при наличии у малыша АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме